牛食管阻塞的治疗方法
　　食管阻塞（ Esophageal obstruction） 　　食管阻塞也称食道阻塞、“草噎”，是由于采食过大的块根茎类饲料（如红薯、萝|、等）未 　　经充分咀嚼而咽下，或吞咽其他异物（如胎衣、木块、塑料布等），或吞咽机能紊乱所致的一种 　　食管疾病。多发于牛、马和犬，临床表现为突然停止采食，骚动不安，缩颈伸头，空嚼吞咽；口 　　腔和鼻腔大量流涎，呼吸困难，伴有咳嗽、流泪。颈部食管阻塞，可见局限性的膨隆，能摸到 　　堵塞物。反刍动物经常出现瘤胃微气。犬可伴发头颈部水肿。治宜润滑食管，清除阻塞物。 　　【处方1】①复方氯丙嗪注射液400mg，1次肌内注射；②石蜡油300ml，胃管投服；③用胃管将阻塞物向胃肠推进。 　　【处方2]①水含氯醛25 - 40g，温开水1000 - 2000ml，混合灌服；②石蜡油300ml，灌服；③用胃管向胃肠推进阻塞物。 　　【处方3] 2%普鲁卡因20ml，石蜡油250ml，混合用胃管投入1分钟后用胄管向胃肠推进。 　　【处方4]①石蜡油或植物油100 - 200ml，灌服　摆3%硝酸毛果芸香碱注射液3ml，或新斯的明注射液4 - lOml，1次皮下注射。 　　【处方5]藜芦碱0.02 - 0.039，或盐酸阿扑吗啡0.05g，猪1次皮下注射，促进阻塞物呕出。
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牛、马食道阻塞的防治
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&&牛​、​马​食​道​阻​塞​是​饲​料​成​团​或​成​硬​块​或​异​物​等​阻​塞​在​食​管​内​.​不​能​下​行​于​胃​。​其​特​征​是​突​然​发​病​,​咽​食​困​难​、​流​涎​、​返​流​.​瘤​胃​胀​气​等​。​中​兽​医​称​为​嗝​噎​。
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你可能喜欢食管癌 “难以下咽”的痛苦
经常暴饮暴食，容易埋下健康隐患，特别是食道疾病。食管癌就是其中的一种，常因早期症状轻微而被忽略，错失最佳治疗时机。对此，某院食管肿瘤外科主任张卫国提醒，在日常饮食中要保持良好习惯，预防由于不良饮食习惯而诱发食道癌，一旦出现吞咽困难等症状，一定要到正规的专业医院进行检查，早发现、早诊断、早治疗。出现以下症状 你可要当心了今年60岁的李先生退休在家，平时没有别的爱好，就是喜欢喝酒，尤其是烈性白酒。1个月前，李先生突然发现嗓子有些不舒服，吞咽东西时不顺利，起初并未在意，后来连喝水吞咽都觉得费劲。吃了些消炎药，但病症并未好转，到医院一检查，被确诊患上了食管癌。对此，科大一附院食管肿瘤外科主任张卫国说，食管癌患者早期症状不典型，不易引起重视。但随着病情发展，病人会出现唾液增多，吞咽食物不利或轻微疼痛，进干燥或粗糙食物尤为明显，咽喉部有干燥感和紧迫感。到了中晚期，患者会出现胸痛或背部疼痛，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，伴有沉重感。张卫国提醒，以上这些信号，可能单独出现，也可同时出现。有的持续时间长，有的则间断发生。如发现以上早期信号，应及时就医，切莫贻误最佳治疗时机。外科手术是治疗食管癌的主要手段张卫国说，目前外科手术仍是治疗食管癌的主要手段。胸腔镜下将食管癌的创伤减到最小，将胸腔镜微创发挥到了极致，术后病人疼痛轻、对呼吸影响小，使得肺功能差的病人也能耐受手术，成为目前治疗食管癌微创经济的治疗方法。此外，食管肿瘤外科还运用三野清扫食管癌扩大根治术，彻底清扫颈部、胸部和腹部的淋巴结，最大程度清除癌组织，降低癌残留的机会，最大程度上延长患者的寿命。张卫国强调，食管癌术后复发一般在术后3年内，所以患者出院后，还应定期进行门诊复查和随访。“随访往往从患者出院后不久开始，一般每3个月至1年一次，视疾病的不同时期和治疗方法而定，主要在于观察病人治疗效果及某些反应，并根据随访的情况和复查结果调整用药。同时，根据远期随访情况，筛选出更有效的治疗方法。
呕血或是食道癌征兆 食管癌中药治疗3验方
随着食道癌病情的发展，引发的并发症就会越多，例如像出血或呕血、恶病质、水、食()道穿孔，还有由于癌症转移而出现的一些症状都属于食道癌的并发症。呕血或是食道癌的征兆1、出血或呕血一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。2、恶病质在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。3、因癌转移所引起如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和；肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引起；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、、、昏迷等并发症。4、水、电解质紊乱因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。5、食道癌穿孔也是一种食道癌疾病的并发症，晚期的食管癌疾病，特别是溃疡型食管癌疾病，因为肿瘤局部的侵蚀和严重的溃烂就会引起穿孔，穿孔部位和临近器官的不同也会出现不同的症状，穿通气管会引起，引起食管主动脉瘘，可以引起大出血导致患者死亡。推荐：食管癌中药治疗3验方方一中药：薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。用法：中药水煎服，每天1剂。功效：温阳益气，健脾祛湿，降逆化瘀。治疗吞咽困难，痰涎壅盛，胸咽噎塞，膈肋胀满。方二中药：干蟾皮12克，八月札30克，急性子30克，30克，丹参15克，瓦楞子30克，夏枯草15克，枸杞子30克，紫草根30克，苦参30克，生南星9克，公丁香9克，广木香9克，蜣螂虫9克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。功效：理气降逆，解毒辟秽。方三中药：藤梨根60克，野葡萄根60克，干蟾皮12克，急性子12克，半枝莲60克，紫草30克，天龙6克，姜半夏6克，甘草6克，丹参30克，蛇舌草30克，马钱子3克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。功效：化瘀解毒。治疗中晚期气虚血瘀、毒邪侵袭者。
食管癌出现梗阻症状怎么治疗
食管癌是目前比较常见的消化系统癌症，很多晚期食管癌会出现严重的梗阻现象，为何会出现食道梗阻。针对这种现象应该如何缓解，食管癌梗阻症状治疗方法有哪些呢？食管癌梗阻--肿瘤浸润：进行性咽下困难是绝大部分病人就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食道壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食道周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因而，在上述早期症状出现后，在数月内病情渐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食道壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。食管癌梗阻如何治疗：（1）根治性切除术：此方法适用于病变比较局限的病人，一般通过切除肿瘤以及引流淋巴腺就可以彻底切除恶性肿瘤。（2）姑息性切除术：也就是指肿瘤可以切除，然而周围浸润以及转移的淋巴腺是不能彻底切除的，所以只能暂时缓解疾病症状。（3）减状性手术：癌瘤不能切除，为了帮助病人进食，进行食道胃转流术、食道-空肠-胃吻合术、食道腔内置管或记忆合金支架术。通过此项手术就可以维持病人的生命，解决病人的饮食困难问题。食管癌饮食注意：食管癌病人饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维他命类食物。避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或回旋。
饭难以下咽当心食管癌 食管癌术后生存率是多少
当我们心情低落时，往往会觉得饭是难以下咽的；亦或当饭菜不合口味时，也会有这种感觉。但是，当我们平时日常生活中，经常出现难以下咽的情况时，你还会认为这是正常的吗？事实上，这种现象往往是食管癌的先兆。难以下咽 当心食管癌食管癌典型的症状为进行性咽下困难，而在最初这一症状通常都不是很明显。只是在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛等。但是当疾病进展到中晚期时，这种进行性咽下困难可表现为先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下了。因此，当我们在日常生活中有这样的表现，不要认为是心情或菜品的原因，要当心食管癌的发生。食管癌最典型四大症状进行性吞咽困难有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。胸骨后和剑突下疼痛咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。这些都是食管癌中期的典型症状，尤其是进行性吞咽困难是非常常见的症状之一。如发现有上面的症状，一定要重视起来，应立即到医院检查食管镜或是PET-CT检查等。怎么让食道癌病人心情好？要从食道癌病人生活中的一些具体细节入手，及时发现病人消极、悲观的心理活动，排解病人的烦躁情绪，及时疏导他们的心理，使病人保持乐观、自信、豁达的精神，必要时让病人充分了解病情的发展，这样病人才能有良好的心态与疾病斗争，在治疗时候看到一些希望。多给予食道癌病人鼓励，家人要随时观察并与病人沟通思想，重视其心理活动，时时关心体贴安慰病人，要耐心倾听病人的诉说，使病人感到亲人的温暖，避免情绪波动，消除顾虑，保持心情舒畅，合理安排生活起居，维持病人生存的希望。食道癌病人自身应坚强面对疾病，树立战胜癌症的坚定信念，避免出现消极情绪。总之，我们要帮患者树立战胜食道癌的信心，使他们可以积极的心态来面对疾病。食管癌术后生存率有多大？这个问题是每个食管癌患者和家属都很关心的。其实，根据食管癌早、中、晚的不同，术后预后情况也是不一样的。早期食管癌是指肿瘤刚开始，刚在黏膜上出现了癌细胞。这时候病变部位很小，比较局限，手术效果很好。中期食管癌就是瘤细胞在食管壁内开始扩散了，这时候治疗就相对麻烦起来，需要将手术范围加大，可能需要切除整个食管。晚期食管癌已经超出食管壁的范围，转移到其他部位了，晚期手术很困难，预后很差。食道癌的治疗方面，最关键还是早发现，有食道癌高发因素的人群，如生活在食道癌高发地区、家族中食道癌高发、有烟酒嗜好、喜食烫食腌制品等的人群，需要定期检查食管镜、肿瘤标记物、PET-CT等检查，尤其是PET-CT检查食道癌转移非常精确，对食道癌的治疗很有帮助。
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食管阻塞也称食道阻塞、“草噎”，是由于采食过大的块根茎类饲料（如红薯、萝卜等）未经充分咀嚼而咽下，或吞咽其他异物（如胎衣、木块、塑料布等），或吞咽机能紊乱所致的一种食管疾病。多发于牛、马和犬，临床表现为突然停止采食，骚动不安，缩颈伸头，空嚼吞咽；口腔和鼻腔大量流涎，呼吸困难，伴有咳嗽、流泪。颈部食管阻塞，可见局限性的膨隆，能摸到堵塞物。反刍动物经常出现瘤胃微气。犬可伴发头颈部水肿。治宜润滑食管，清除阻塞物。 　　【处方1】1、复方氯丙嗪注射液400mg，1次肌内注射；2、石蜡油300ml，胃管投服；3、用胃管将阻塞物向胃肠推进。 　　【处方2】1、水含氯醛25-40g，温开水ml，混合灌服；2、石蜡油300ml，灌服；3、用胃管向胃肠推进阻塞物。 　　【处方3】2%普鲁卡因20ml，石蜡油250ml，混合用胃管投入1分钟后用胃管向胃肠推进。 　　【处方4】1、石蜡油或植物油100-20ml，灌服。2、3%硝酸毛果芸香碱注射液3ml，或新斯的明注射液4-10ml，1次皮下注射。 　　【处方5】藜芦碱0.02-0.03g，或盐酸阿扑吗啡0.05g，猪1次皮下注射，促进阻塞物呕出。 　　以上方法均不奏效时，应及早进行手术，取出异物。
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食管阻塞，谷称"草噎"，是食管被食物或异物阻塞的一种严重食管疾病.以突然发病和咽下障碍为特征的疾病.按阻塞程度分为完全阻塞与不完全阻塞，按阻塞部位分为颈部食管阻塞、胸部食管阻塞、腹部食管阻塞.
来源：万方
-《中国畜牧兽医文摘》
摘 要： 食管阻塞俗称为＂草噎＂，是食管被异物阻塞的一种严重的食道疾病。根据阻塞程度，分为完全阻塞和不完全阻塞两种。此病常见于牛、羊等反刍类家禽，一旦出现阻塞症状，临诊不及时，可导致家畜窒息死亡，影响养羊的经济收益。
来源：维普
-《中国畜牧兽医文摘》
摘 要： 食管阻塞又被称之为“草噎”，是由于食管被异物阻塞而诱发。临床根据阻塞程度不同，可细分为完全阻塞和不完全阻塞两种；而根据阻塞部位不同，则可细分为颈部食管阻塞、胸部食管阻塞、腹部食管阻塞。此病为黄牛养殖常见病。1病因分析黄牛原发性食道梗塞，通常是由于采食未被切碎的萝卜、甘蓝、马铃薯、苹果等等引起，采食此类物质未被充分咀嚼，或吞咽过猛而引起。此外，误食毛巾、破布、塑料薄膜等也可诱发食道阻塞。继发性食道阻塞常由于食管狭窄、麻痹、炎症等引起。2临床症状采食中突然发病，停止采食，恐惧不安，头颈伸展，张口伸舌，大量流涎，呈现吞咽动作，呼吸急促。颈部食管阻塞时，外部触诊可感阻塞物；胸部食管阻塞时，在阻塞部位上方的食管内积满唾液，触诊能感到波动并引起咬噎运动。用胃导管进行探诊，当触及阻塞物时，感到阻力，不能推进。x射线检查，在完全性阻塞时，阻塞部呈块状密影；食管造影检查显示，钡剂到达该处则不能通过。牛食管阻塞时，瘤胃膨胀及流涎是其特征性症状。膨胀的程度随阻塞的程度及时间而变化，完全性阻塞时，则迅速发生瘤胃肠胀。
来源：万方
王萍,秦雪冰,王瑞娟,...
-《中国呼吸与危重监护杂志》
摘 要： 目的观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者是否存在诱发胃食管反流（GER）因素并分析其相 关性，以及GER是否影响COPD急性加重次数。方法观察2003年11月-2005年9月因COPD急性加重人院治疗的50例患者。让入选患者回答胃食 管反流标准问题答卷，其中13／50患者近1年有明确的烧心、反酸、胃部不适症状，并经胃镜检查证实存在程度不同的胃酸反流性食管炎表现，为GER阳性 组，其余37例患者为GER阴性组。结果两组问在年龄、性别、体重指数（BMI）、血浆白蛋白、吸入支气管舒张剂或激素、茶碱使用等方面无显著差异。第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEW1％pred）（37％比38.3％，P=0.608），肺残气量占预计值百分比（RV％pred）（123.4％ 比137.8％，P=0.222），残气／肺总量（RV／TLC）（139.4％比141.5％，P=0.798），两组间差异均无统计学意义。但两组间 COPD每年急性加重发作次数有显著差异（4.5次／年比1.3次／年，P=0.006）。结论肺内气流阻塞和肺过度膨胀的严重程度与发生GER无明显相 关性，但GER阳性组COPD患者每年急性加重发作次数较GER阴性患者明显增加，应重视诊断和积极治疗GER。
来源：百度文库
肖高辉,王智凤
-《中华内科杂志》
目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停 （OSA）与胃食管反流（GER）的关系及西沙必利和奥美拉唑对两者的治疗效果。方法18例有睡眠打鼾和反流症状的患者接受了昼夜食管pH和压力监测，并 在夜间睡眠时与多导睡眠图（PSG）同步监测；对同时有GER和OSA患者予以西沙必利（10mg，4次／日）和奥美拉唑（20mg，2次／日）治疗1周 后重复以上检查。结果7例（38?9％）同时合并有OSA及重度GER，除1例外不仅存在夜间GER，还有白天GER；夜间GER发生之后常伴有吞咽动作 （58?6％，对照为20?6％，P＜0.05）、醒觉反应（26?8％，对照为16?8％，P＜0.05）、大的躯体活动（18?6％，对照为4?8
引用量：26
来源：道客巴巴
叶蔚,王小奇,张红,...
-《中医药学刊》
摘 要： 目的：探讨不同中医证型慢性阻塞性肺疾病患者胃食管反流的情况.方法：选择78例慢性阻塞性 肺疾病患者，分为脾肺气虚型与痰热阻肺型，对患者24h食管pH监测以及胃食管反流症状进行了观察;并设立正常对照组.结果：慢性阻塞性肺疾病患者的长时 间反流次数、pH＜4的反流时间以及pH＜4的反流总百分时间均高于正常对照组，而且胃食管反流积分明显高于正常对照组，其中痰热阻肺型高于脾肺气虚型. 结论：慢性阻塞性肺疾病患者存在胃食管反流，并与中医证型相关.
引用量：13
来源：百度文库
-《中外健康文摘》
来源：万方
吴熹,朱亚彬
-《中华胸心血管外科杂志》
目的 探讨合并慢性阻塞性肺疾病(CPOD)的食管癌病人的围手术期处理.方法 总结218例合并COPD病人行食管癌根治术的手术经验和术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗体会.结果 全组无手术中死亡.吻合口漏致全身感染死亡2例，术后发生ARDS 26例，死亡7例.结论 术前严格的检查有助于判断COPD程度，及早发现和及时处理是ARDS治疗成功的关键，除病因治疗和脏器功能维持外，更重要的是以全身炎症反应综合征 (SIRS)与代偿性抗炎反应综合征(CARS)为主线，积极干预，可提高成功率.
引用量：24
来源：维普
曲玥,叶京英,郑莉,...
-《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
目的 探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)的关系.方法 分析43例怀疑咽喉反流病患者的高精度食管压力检测、24 h食管双极阻抗pH监测、便携式多道睡眠监测数据，根据各检测结果进行分组，比较组间各测量指标差异，研究两疾病的相互关系.结果 全体受试者中，可诊为GERD的14例(32.6％)，可诊为OSAHS的26例(60.5％)，同时患有OSAHS和GERD者10例，占OSAHS患者人数的38.5％，占GERD患病人数的71.4％.在仅患有OSAHS组、仅患有GERD组、同时患有GERD和OSAHS组以及阴性对照组之间，体质量指数(BMI)和下食管括约肌(lower esophageal sphincter，LES)残余压差异有统计学意义(P值均＜0.05)，但未发现LES残余压与两疾病严重程度的线性相关关系.在OSAHS患者中， 呼吸暂停低通气指数(AHI)与DeMeester评分(r =0.457)、远端食管酸暴露时间百分比(r=0.491)呈正相关趋势(P值均＜0.05).在GERD患者中，未发现反流指标与睡眠指标和食管功能指标的线性相关关系.同时患有OSAHS和GERD组内未见反流指标、睡眠指标、食管功能指标的线性相关关系(P值均＞0.05).结论 GERD与OSAHS在发病率、疾病的严重程度方面有一定的相互影响，反酸可能加重OSAHS患者的病情，两种疾病可能在食管功能，特别是在LSE肌张力的调节上有一定的相关关系.
来源：道客巴巴
孙璟,胡家安,徐志红,...
-《上海交通大学学报：医学版》
目的 探讨胃食管反流病(GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)之间的关系.方法 收集100例OSAHA患者，所有患者完成反流性疾病诊断问卷(RDQ)调查，根据是否伴有GERD症状将患者分为伴有GERD组和无GERD组，比较两组患者的GERD症状积分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及体质量指数(BMI);根据OSAHS的病情程度将患者分为轻度组、中度组和重度组，比较三组患者的GERD症状积分、睡眠分期及动脉血氧饱和度(SaO2)情况.结果 OSAHS患者中GERD发生率为58%.伴有GERD患者的GERD症状积分、AHI和BMI均高于无GERD者，差异有统计学意义(P＜0.05).在所有OSAHS患者中，重度组OSAHS患者所占百分比明显高于轻度组和中度组，缺氧程度较轻度者重，差异也均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)，但三组间的GERD症状积分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 OSAHS与GERD密切相关，对伴有病理性GERD的OSAHS患者，经鼻持续正压通气(nCPAP)联合抗反流药物治疗可能有良好的疗效.
来源：道客巴巴
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