麻黄5克,桂枝麻黄各半汤3克,细辛3克,苏子9克,杏仁去皮尖9克,紫莞9克,半夏9克,甘草3克,能治冷孝喘吗?怎么...

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麻黄5克,荆芥6克,防风9克,白前10克,紫菀10克,款冬...
麻黄5克,荆芥6克,防风9克,白前10克...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):麻黄5克,荆芥6克,防风9克,白前10克,紫菀10克,款冬花10克,杏仁10克,百合10克,桔梗10克,浙贝母10克,甘草6克,五味子6克,半夏6克,辛夷花6克,苍耳子6克,蝉蜕6克,地龙5克,丹参9克,郁金9克,僵蚕10克,牡蛎15克。马医生,上面药方应该是偏温,且是针对风寒咳嗽的吧。但是我刚才看了一下我儿子的舌苔是微黄稍厚的,像是风热咳嗽类型的。以上药方上是不是应该更改几味药呢?比如麻黄、荆芥,可不可以改成金银花、连翘,或是黄芩、知母呢?还有半夏就改成射干吧。你看行吗?改后药方如下:黄芩9克,知母9克(或是金银花10克,连翘10克)(哪两味好一点呢?),防风9克,白前10克,紫菀10克,款冬花10克,杏仁10克,百合10克,桔梗10克,浙贝母10克,甘草6克,五味子6克,射干9克,辛夷花6克,苍耳子6克,蝉蜕6克,地龙5克,丹参9克,郁金9克,僵蚕10克,牡蛎15克。
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职称:医生会员
专长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 您好,因为痰时有黄痰,舌苔变化,说明可能有寒而化热的情况,所以可以温凉性的药物共用,由于有早上晚上气温低时咳嗽加重的情况,所以可以适当减少麻黄的量,加黄芩。意见建议:因为这个方子中也有凉性的淅贝杏仁苍耳子蝉蜕,所以,这个方子也并不是温性过强的药方,可以用药后观察一下,再做调整。金银花是清热解毒的,有寒凉伤胃之嫌,知母清热养阴,连翘清热解毒,可以考虑暂时不用。因为内热并不是太盛的。加上定喘的射干是比较合适的。
孩子的体质是体质比较弱的,调节时需要不断的调整,观察孩子的变化,再做调整。
希望我的回答,对您有帮助,祝快乐。您不必客气的。医生询问:平时孩子有出汗多的情况没有?
问桃仁9克红花6克当归10克川芎6克.赤芍9克生地9克香附9克...
职称:医生会员
专长:妇科
&&已帮助用户:14573
病情分析:你好,这个是可以调剂月经的问题的,红花,香附赤芍,当归等是属于活血化瘀之类的药物以及疏肝理气之类的药物,木香川穹,枳壳之类的理气的作用的,一般的一天是可以一副中药的剂量就是可以的意见建议:建议平时注意月经期间的饮食不吃辛辣食物或者食刺激性的食物,一般的月经量少多事由于血虚或者是肝气不舒的原因引起来的
问人参9克,白术5克,黄芪10克,杜仲6克,熟地6克,白芍...
职称:副主任医师
专长:肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高血压,颈椎病,腰椎病,针灸
&&已帮助用户:16929
问题分析:你的症状是怀孕60天,出现阴道少量出血,担心有流产的现象,可以安胎调理意见建议:建议这个方剂可以补充气血,补肾安胎,可以起到一定的作用,还是少活动,补充营养比较重要
问宝宝五个多月了,正在喂奶。我感冒了一直咳遬,请问吃...
职称:医生会员
专长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
&&已帮助用户:53167
问题分析:感冒的治疗西医一般就是抗感冒病毒治疗,用重感灵,速效,泰诺等治疗,如果出现咳嗽的症状,就还需要用止咳的药物,比如咳速停,咳必清治疗,出现高烧要用柴胡针和清开灵或者尼美舒利退烧治疗意见建议:感冒了注意多喝水,减少外出和去人多的地方,不要吃辛辣刺激的食物
问你好,我咳遬一个月了还有白痰,打吊瓶、吃药都不管用...
职称:医师
专长:白癜风,带状疱疹,单纯性疱疹,天疱疮,体癣,头癣,手足癣
&&已帮助用户:451
问题分析:您好,很高兴为您解答,您的情况可能是支气管炎,支气管炎分为很多种病菌的感染,有支原体性,衣原体性,链球菌感染等,不同感染用的药不同。意见建议:建议您到正规医院检查一下再用药,不要乱用,时间长了,使用抗生素会产生真菌感染的,查出病因,很快能治疗的,平时多喝水,清淡饮食,注意休息,祝身体健康!
问孩子咳遬有痰老不好晚上厉害有痰咳不出
职称:医师
专长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛
&&已帮助用户:149292
问题分析:小孩咳嗽可以用阿莫西林克拉维酸钾颗粒消炎,用小儿止咳糖浆治疗咳嗽咳痰就可以了。意见建议:这两种药 物是专为孩 子设 计的,疗效好,副作用小,孩子容易接受。
问当归12克,桂枝9克,赤芍9克,细辛3克,甘草6克,通草...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、神经血管疾病等疾病
&&已帮助用户:9172
病情分析: 你好你的情况考虑是气血不足,气血瘀滞引起月经失调的现象,可以服用上述药物调理。意见建议:注意加强营养多休息的,可以考虑做个B超检查一下子宫内膜情况以及性激素六项是否正常的
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评价成功!细辛的功效与作用-食用方法及禁忌-中药禁忌网
细辛的功效与作用:细辛为马兜铃科植物辽细辛,细辛及汉城细辛的带根全草,细辛的功效是散寒祛风,止痛,通窍,解表,辛的作用是治风寒表证,头痛,牙痛,风湿痹痛,痰饮咳喘,鼻塞,细辛用药禁忌是气虚多汗,血虚头痛
  药名:细辛
细辛的功效与作用  别名:华细辛、小辛、少辛、盆草细辛   药性:辛、温、有小毒   归经:肺经、肾经、心经、肝经、胆经、脾经   功效分类:温里药;利水药;开窍药。   功效:散寒祛风、止痛、温肺化饮、通窍、解表   主治:风寒表证、头痛、牙痛、风湿痹痛、痰饮咳喘、鼻塞、鼻渊、口疮   用法用量:内服:煎汤,1.5-9g;研末,1-3g。   外用:适量,研末吹鼻、塞耳、敷脐;或煎水含漱。   药材基源:细辛为马兜铃科植物辽细辛、细辛及汉城细辛的带根全草。   
  1、细辛对于风湿痹痛,以属于寒湿者为宜,可与羌活、川乌、草乌等配合应用   2、细辛治咳,消死肌疮肉,胸中结聚。《日华子本草》   3、细辛又谓温中下气,破痰开胸中,除喉痹,下乳结,汗不出,血不行,益肝胆,通精气,皆升发辛散,开通诸窍之功也。其曰久服明目,利九窍,必无是理,盖辛散升发之药,岂可久服哉。细辛,其性升燥发散,即入风药,亦不可过五分,以其气味俱厚而性过烈耳。《别录》   4、细辛主少阴苦头痛。《珍珠囊》   5、细辛治患口臭者,含之多效,最能除痰明目。(陶弘景)   6、细辛治邪在里之表,故仲景少阴证用麻黄附子细辛汤也。(李杲)   7、细辛敛降冲逆而止咳,驱寒湿而荡浊,最清气道,兼通水源,温燥开通,利肺胃之壅阻,驱水饮而逐湿寒,润大肠而行小便,善降冲逆,专止咳嗽。其诸主治,收眼泪、利鼻壅、去口臭、除齿痛、通经脉,皆其行郁破结,下冲降逆之力也。《长沙药解》   8、细辛治脑风头痛:细辛(去苗叶)、高良姜、瓜蒂各0.5g、硝石25g,上四味捣研为细散。每用新水满含一口口畜药半字入鼻中良久即定。(《圣济总录》点头散)   9、细辛主痰结湿火,鼻塞不利。《本经逢原》   10、细辛又能通鼻窍,疗口疮。用于鼻渊,常配合白芷等应用   11、细辛治上气不得息卧、喉中如水鸡声、气欲绝:麻黄(去节)200g、细辛100g、五味子半升、桂心、干姜各50g、半夏八枚(洗去滑),上六味切,以水一斗煮取三升,绞去滓,适寒温服一升。投杯即卧。令人汗出不得卧 勿怪。亦可从五合,不知升增,日再。(《古今录验》沃雪汤)   12、细辛治肺寒卒咳嗽方 :细辛25g(捣为末)、杏仁25g(汤浸、去皮尖,双仁麸炒微黄,研如膏)、上件药于铛中熔蜡25g, 次下酥0.5g,入细辛、杏仁,丸如羊枣大。不计时候,以绵裹一丸,含化咽津。(《圣惠方》)   13、细辛用于头痛、齿痛、风湿痹痛:细辛止痛力强,对于头痛、齿痛都有较显著的疗效,头痛可配合羌活、白芷等同用,齿痛可配合白芷、石膏等同用。细辛对于风湿痹痛,以属于寒湿者为宜,可与羌活、川乌、草乌等配合应用。   14、细辛治因风眉骨痛不止者:川乌、草乌各5克 此二味俱用童便浸二宿、细辛、羌活、片芩(酒拌炒)、甘草(炙) 各2.5g,上为细末,分二服,清茶调下。(《丹溪心法》羌乌散)   15、细辛能温肺以化痰饮,所以主要用于治疗肺寒咳嗽、痰多质稀色白的病症,常与干姜、半夏等配伍应用   16、细辛用于口舌生疮,可单用一味细辛,研末敷于脐部。   17、细辛治头面风痛。《本草衍义》   18、细辛用于痰多咳嗽:细辛能温肺以化痰饮,所以主要用于治疗肺寒咳嗽、痰多质稀色白的病症,常与干姜、半夏等配伍应用。细辛又能通鼻窍,疗口疮。用于鼻渊,常配合白芷等应用;细辛用于口舌生疮,可单用一味细辛,研末敷于脐部。   19、细辛风药也。风性升,升则上行,辛则横走,温则发散,故主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。盖痹及死肌,皆是感地之湿气,或兼风寒所成,风能除湿,温能散寒,辛能开窍,故疗如上诸风寒湿疾也。《本草经疏》   20、细辛治咳逆上气,恶风,风头。手足拘急,安五脏六腑,添胆气,去皮风湿痒,能止眼风泪下,明目,开胸中滞,除齿痛,主血闭、妇人血沥腰痛。《药性论》   21、细辛治卒暴中风、昏塞不省、牙关紧急、药不得下咽者:细辛(洗去土、叶)、猪牙皂角(去子)各5g,研为细末,每用少许,以纸捻蘸药入鼻,俟喷嚏,然后进药。(《济生续方》)   22、细辛辛温能散,故诸风寒风湿头痛、痰饮、胸中滞气、惊痫者,宜用之。口疮、喉痹、齿诸病用之者,取其能散浮热,亦火郁则发之之义也。辛能泄肺,故风寒咳嗽上气者宜用之。辛能补肝,故胆气不足,惊痫、眼目诸病宜用之。辛能润燥,故通少阴及耳窍,便涩者宜用之。《纲目》   23、细辛对于外感风寒、阴寒里盛的病症,亦可应用,须配合麻黄、附子等同用   24、细辛治口舌生疮,大使燥结,起目中倒睫。《纲目》   25、细辛用于感冒风寒、发热恶寒、头痛身痛、鼻塞等症:细辛主要能散寒止痛,常与羌活、荆芥、川芎等同用,治疗外感风寒头痛较剧的病症;对于外感风寒、阴寒里盛的病症,亦可应用,须配合麻黄、附子等同用。   26、细辛主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。明目,利九窍。《本经》   27、细辛温中下气,破痰,利水道,开胸中,除喉痹,癫疾,下乳结。汗不出,血不行,安五脏,益肝胆,通精气。《别录》   28、细辛治鼻塞、不闻香臭:细辛(去苗叶)、瓜蒂各0.5g、上二味捣,罗为散,以少许吹鼻中。   29、细辛止痛力强,对于头痛、齿痛都有较显著的疗效,头痛可配合羌活、白芷等同用,齿痛可配合白芷、石膏等同用   30、细辛以气为治也。凡药香者,皆能疏散风邪,细辛气盛而味烈,其疏散之力更大。且风必挟寒以来,而又本热而标寒,细辛性温,又能驱逐寒气,故其疏散上下之风邪,能无微不入,无处不到也。《本草经百种录》   31、细辛治脾胃虚弱、呕哕寒痰、饮食不下:细辛(去苗叶)25g、丁香0.5g,上二味捣,罗为细散。每服10g,煎柿蒂汤调下,不拘时候服。(《圣济总录》辛香散)   32、细辛治风寒在脑或感湿邪头痛头晕及眉棱眼眶痛者:川芎15克 细辛(洗去土)、白术各15g、甘草5g,水二盅 姜三片, 煎八分,食远服。(《妇人良方》小芎辛汤)   33、细辛若寒邪入里,而在阴经者,以此从内托出。佐九味羌活汤,发散寒邪快捷,因其气味辛香,故能上升。入芎辛汤,疗目痛后羞明畏日,隐涩难开。合通窍汤,散肺气而通鼻窍。佐清胃汤,祛胃热而止牙疼。此热药入寒剂,盖取反以佐之之义也。《药品化义》   34、细辛主风寒湿头疼,痰厥气壅。《本草通玄》   35、细辛主要能散寒止痛,常与羌活、荆芥、川芎等同用,治疗外感风寒头痛较剧的病症。   
  细辛散   处方:细辛(去苗,一钱)、白术(去芦,一钱)、独活(去芦,一钱)、附子(炮,去皮脐,一钱)、肉桂(一钱)、防风(去芦,一钱)、厚朴(姜制,二钱)、麻黄(去节,二钱)、枳实(麸炒,半钱)、甘草(半钱)   用法:上作一服,水二钟,生姜五片,煎至一钟,不拘时服。   主治:脾脏中风,肉热肌肤,淫淫如虫行;或腠理开,汗大泻,脾肉色不泽,唇鼻黄色。   摘录:明·方贤著《奇效良方》      细辛散   组成:细辛(去苗叶)1两、荆芥(去梗)1两、莽草1两、升麻1两、胡桐泪半两。   制法:上为粗末。   用法:每用5钱匕,水2盏,加槐枝10数茎,盐2钱匕,同煎令浓,热漱冷吐。   主治:牙齿浮动,宣露疼痛。   来源:《圣济总录》卷一二一。      细辛散   组成:细辛1两、芎䓖1两、赤茯苓1两半、桑根白皮2两(锉)、麦门冬1两半(去心)、甘草3分(炙微赤,锉)、郁李仁1两(汤浸,去皮尖,微炒)。   制法:上为散。   用法:每服5钱,以水1中盏,煎至5分,去滓温服,不拘时候。   主治:伤寒,发歇寒热,唇口干焦,毒气攻四肢浮肿。   来源:《圣惠》卷十二。      细辛散   组成:细辛1两、肉桂(去皴皮)1两、独活1两、秦艽(去苗)1两、麻黄(去根节)1两、菖蒲1两、红兰花1两、薏苡仁1两、附子(炮裂,去皮脐)1两、当归(锉,微炒)1两、萆薢(锉)1两、枳壳(麸炒微黄,去瓤)半两。   制法:上为散。   用法:每服4钱,以水、酒各半中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓温服,不拘时候。   主治:产后中风,手脚不遂,筋脉拘急,不能言。   来源:《圣惠》卷七十八。      细辛散   组成:细辛1两、麻黄1两(去根节)、葛根3分(锉)、荆芥1两、白术1两、赤芍药1两、紫菀3分(洗去苗土)、桔梗1两(去芦头)、桂心1两、甘草3分(炙微赤,锉)、五味子3分。   制法:上为粗散。   用法:每服3钱,以水1中盏,加生姜半分,大枣3枚,煎至6分,去滓温服,不拘时候。   主治:伤寒3日,咳嗽,胸膈不利,四肢烦疼,壮热头痛。   来源:《圣惠》卷九。      细辛散   组成:细辛(去苗,锉)1分、附子(炮裂,去皮脐)1分。   制法:上为散。   用法:以葱汁和1钱匕,绵裹塞耳中。   主治:聤耳,耳中痛,脓血出。   来源:《圣济总录》卷一一五。      细辛汤   组成:细辛(去苗叶)3分、防风(去叉)3分、白茯苓(去黑皮)3分、柏子仁(研)3分、桃仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)3分、山茱萸3分、甘草(炙,锉)3分、蔓荆实半两、枳壳(去瓤,麸炒)半两。   制法:上为粗末。   用法:每服3钱匕,水1盏,加大枣3枚(擘破),同煎数沸,去滓,取7分,温服,不拘时候。   来源:《圣济总录》卷二十。   主治:肝虚气痹,两胁胀满,筋脉拘急,不得喘息,四肢少力,眼目不明。      细辛茶   材料:细辛0.3g、绿茶3g。   用法:用150ml开水冲泡后饮用,冲饮至味淡。   功效:祛风,散寒,行水,开窍;解热镇痛,抑菌。   主治:风寒湿头痛;风湿痹痛。   来源:《本草通玄》。      细辛粥   组成:综辛3克,大米100克。   制法:将细辛择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5--10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥,每日1-2剂,连续2--3天。   功效:祛风散寒,温肺化饮,宣通鼻窍。   适应症:适用于外感风寒头痛,身痛,牙痛,痰饮咳嗽,痰白清稀,鼻塞等。   提示:   1、气虚多汗,阴虚阳亢头痛,阴虚肺热咳嗽等不宜选用;   2、历代中医认为,"辛不过钱",故临床使用时用量不宜过大。      细辛大黄丸   组成:细辛、大黄、枳实、紫朴、麻仁、青皮、桃仁(去皮尖)各等分。   用法:上为末,水泛为丸。每服1钱,重者2钱,再重3钱,淡姜汤送下,稍冷服之。   主治:痧,大便干结,气血不通,烦闷壅盛,昏沉者。   来源:《痧胀玉衡》卷下。      细辛五味子汤   组成:北细辛(去苗)1两、半夏(洗7次)1两、甘草(炙)1两半、乌梅(去核)1两半、五味子3两、罂粟壳(去蒂盖)3两、桑白皮(炒)2两。   制法:上为粗散。   用法:每服3钱,水2盏半,加生姜10片,煎至1盏,用纱帛滤去滓,温服。留2服滓并作1服,再煎。   主治:肺经不足,胃气怯弱,或冒风邪,或停寒有饮,咳嗽倚息,不得安卧,胸满迫塞,短气减食,干呕作热,嗽唾结痰,或吐涎沫,头目昏眩,身体疼重,语声不出,鼻塞清涕,头面脚膝时带虚浮,痰咳不止,痛引胸胁者。   来源:《局方》卷四(续添诸局经验秘方)。      菟丝细辛粥   材料:菟丝子15克、细辛5克、粳米100克、白糖适量。   做法:将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟时加白糖即可。   功效:治疗过敏性鼻炎肾虚型:鼻流清涕,喷嚏频频,鼻痒不适,经常反复发作,早晚为甚;腰膝酸软,形寒肢冷,遗精早泄,夜尿多,舌质淡,苔白,脉濡弱。      杜仲细辛酒   材料:杜仲半斤、丹参半斤、芎劳五两、桂心四两、细辛二两   功效:治疗突然腰痛。   用法:随多少饮服。   制法:上药切细,用酒一斗,浸五宿。   禁忌:忌生葱、生菜。   来源:唐·《外台秘要》、明·《普济方》      麻黄细辛附子汤   组成:麻黄(去节)6克(二两)、细辛6克(二两)、附子(炮,去皮,破八片)15克(一枚)、(根据唐宋度量衡:1两=41.5克=10钱。)   用法:上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服(现代用法:水煎温服)。   功效:助阳解表。   禁忌:若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症,则应遵仲景“先温其里,乃攻其表”的原则,否则误发其汗,必致亡阳危候。   方论:方中,麻黄发汗解表,附子温经助阳,细辛通彻表里,助麻黄发汗解表,协附子内散阴寒。故适用于素体阳虚,复感风寒之证。   方歌:麻黄细辛附子汤,太少两感用此方,发热恶寒脉不起,温经解表有专长。   来源:《伤寒论(第301条):辨少阴病脉证并治》。      独活细辛汤   组成:独活、细辛、川芎、秦艽、生地、羌活、防风、甘草   用法:水煎服。   主治:外感头痛,邪在少阴,头痛痛连颊部。   加减:有风,加荆芥,倍防风;有寒,加麻黄、桂枝;有暑,加黄芩、石膏;有湿,加苍术、白芷;有燥,加石膏、竹叶;火旺,加知母、黄柏。   来源:《症因脉治》卷一。      细辛附子狗肉汤   材料:狗肉150克、细辛6克、熟附子9克、熟地18克、八角、茴香6克   做法:   1、狗肉洗净、切块;细辛、熟附子、熟地、八角、茴香分别用清水洗净。   2、起油锅,下狗肉爆香,与其它用料一齐放入砂煲内,加清水适量,武火煮沸后,改用文火煲2--3小时,调味供用。   功效:补肾助阳、化浊开窍   主治:老年耳聋属于肾阳不足、痰浊蒙窍者。症见听力减退,对语言的理解力亦日见下降,伴有神志呆滞,腰酸膝冷,夜尿清长,形体虚胖,舌胖淡,苔白浊,脉迟弱。      牛膝细辛酒   组成:牛膝一两、秦艽一两、天门冬(去心)一两、薏苡仁二两、独活一两、细辛半两、附子(炮裂,去皮脐)一两、五加皮一两、桂心一两、丹参一两、杜仲(去粗皮)一两、酸枣仁一两、仙灵脾一两、晚蚕沙(微炒)二两。   制法:上药细锉,用生绢袋盛,好酒一斗五升,浸七日。   用法:每日不计时候温饮一小盏,常令有酒气为佳。   主治:妇人中风偏枯,一边手足不收、顽麻不仁、筋脉拘急、不能运动。   来源:宋·《太平圣惠方》      吴萸细辛理中汤   组成:党参、白术、生姜各9克,细辛1.5克,吴茱萸、炮姜各6克。   制法:上药加水适量煎煮,连煎2次,取药汁300毫升。   用法:每日1剂,早、晚温服。   功效:益补肾气。适用于肾虚作泻,消化不良性腹泻者。      当归细辛汤   组成:当归12g、桂枝(去皮)9g、芍药12g、细辛3g、炙甘草6g、木通6g、大枣9枚。   用法:水煎服。   功效:温经散寒,养血通脉。   主治:阳气不足而又血虚,、外受寒邪,症见手足厥寒,舌淡苔白,‘脉细欲绝或沉细者;寒入经络,腰、股、腿、足疼痛者。   来源:《伤寒论》      细辛天麻鹿肉汤   材料:鹿肉120克、细辛3克、天麻24克、熟地30克、砂仁6克、生姜少许。   做法:   1、将鹿肉洗净,切块;砂仁洗净,打碎;天麻、熟地、生姜洗净。   2、把全部用料(除砂仁外)一齐放入锅内,加清水适量,文火煮2小时,加人砂仁,再煮半小时,调味即可。随量饮用。   功效:细辛性味辛温,人肾经,长于止痛,兼能开窍,对于少阴(肾寒或肾虚)头痛,有良好的止痛作用;天麻性味甘平,熄风止痉,助细辛之止痛;熟地性味甘而微温,补肾滋阴,益精填髓,与细辛共用,有标本兼顾之效;鹿肉性昧甘温,善于补肾益精,肾精足,脑海得养则头痛可愈;生姜助天麻之祛风,并可调味。   
  1、气虚多汗,血虚头痛,阴虚咳嗽等忌服细辛。   2、风热阴虚禁用细辛。《得配本草》   3、凡病内热及火生炎上,上盛下虚,气虚有汗,血虚头痛,阴虚咳嗽,法皆禁用细辛。《本草经疏》   4、细辛若单用末,不可过半钱匕,多即气闷塞,不通者死。《本草别说》   5、水停心下而不行,则肾气燥。《注解伤寒论》    细辛图片
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中医名家周仲瑛、张镜人治疗哮喘的妙方
寒热虚实无定性 诊治须对症  国医大师周仲瑛大师手记:  是一种发作性的痰鸣喘咳疾患。由于痰伏于肺,成为发病的潜在病理因素,此后每遇多种诱因均可引发。如张景岳说:“喘有夙根,遇寒即发,或遇劳即发者,亦名。”辨证总属邪实正虚之病,一般新病多实,发时邪实,久病多虚,平时正虚。……但临证所见,寒热虚实又每多错杂为患,新病未必皆实,久病未必皆虚,发时不尽攻邪,平时亦非全恃扶正。  --周仲瑛摘自《周仲瑛临床经验辑要》  健康攻略  是一种常见的呼吸道疾病,由于其阵发性的特征,长期以来没有受到应有的重视。据调查显示,我国至少有2000万以上患者,但只有不足5%的患者受到过正规治疗。这不仅对疾病的防治十分不利,而且还可能影响到整个呼吸系统,引发其他病症。  过去,中医对的认识主要集中在张景岳的邪实正虚论,认为其“新病多实,发时邪实,久病多虚,平时正虚”,在治疗上遵循“发时治标,平时治本”的原则,发作时以攻邪为主,祛痰利气,分清寒热,寒痰温化宣肺,热痰则清化肃肺,反复久发,正虚邪实者二者兼顾。不发时予以扶正,分辨阴阳,阳气虚者温补,阴虚则滋养,并根据脏器的不同而采取补肺、健脾、益肾等法。然而,周仲瑛在临床上却发现,的寒热虚实往往错杂为患,“新病未必皆实,久病未必皆虚,发时不尽攻邪,平时亦非全恃扶正”。因此,只能根据寒、热、虚、实辨证施治,而不能由发病程度及发病时间来确定治则。基于这个道理,周老将分为寒哮、热哮、虚哮、痰哮四种类型,并分别开出了方药,下面我们一一介绍给大家。  1.寒哮  寒哮多由冬季受寒后发作,表现为:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咳痰稀薄不多,色白有泡沫,略吐不爽,面色晦滞带青,喜热饮,形寒怕冷,背部尤甚,白滑而润。周老认为,其病机主要在于肺气郁闭,阳气不宣,当以温肺散寒、化痰平喘为治则,处方如下:  【组成】蜜炙麻黄6克,桂枝6克,细辛3克,淡干姜3克,法半夏10克,白前10克,杏仁10克,橘皮6克,紫菀10克,款冬10克,苏子10克,炙甘草3克。  【用法】水煎服。  2.热哮  热哮一年四季皆可发作,以夏季为甚,患者主要表现为:痰鸣喘咳,喉中如作水鸣声,气急,咯黄色黏痰,排吐不利,胸部闷痛,咳则尤甚,咽干作痒,口干,烦热,面赤自汗,苔黄质。周老认为,其证属痰热壅肺、肺失清肃,当以清热宣肺、化痰平喘为治则。处方如下:  【组成】蜜炙麻黄6克,炒黄芩10克,知母10克,桑白皮10克,光杏仁10克,法半夏10克,海浮石10克,芦根20克,射干6克,广地龙10克,金荞麦根15克,南沙参10克。  【用法】水煎服。  3.痰哮  痰哮以痰浊壅盛为主要病机,症状表现为:呼吸急促,喉中喘息痰鸣有声,不能平卧,咳嗽,痰多黏稠,呈灰黑色,心慌,胸闷,气塞,夜间较重,苔薄白腻,舌质较红。周老临证以涤痰利肺、降气平喘为治则。处方如下:  【组成】蜜炙麻黄6克,射干6克,法半夏10克,炒苏子10克,炒白芥子6克,葶苈子10克,炙紫菀10克,炙款冬花10克,炙僵蚕10克,炙白前10克,茯苓10克。  【用法】水煎服。  小偏方  巴豆丸  【组成】巴豆霜、姜汁适量。  【用法】将上药拌调为丸如枣核大,用皮纸或药棉裹塞鼻内,片刻后鼻内有热灼感,就会逐渐平复,之后便可将药取去。  4.虚哮  虚哮多发于晚间,症见胸闷气塞,气逆作喘,喉中哮鸣,吸气尤难,伴有烦热多汗,口干,痰稠色黄味咸,苔淡黄腻中灰,舌质黯红。周老认为,本症由肾元下虚,痰热蕴肺,肺气上逆,升降失司所致。治宜补肾纳气,清肺化痰。处方如下:  【组成】南、北沙参各10克,当归10克,生地12克,知母10克,天花粉10克,炙桑白皮10克,竹沥半夏10克,炒苏子10克,炙僵蚕10克,诃子肉3克,沉香(后下)3克,坎脐2条。  【用法】将海蜇(漂)50克,荸荠7只同煮,取汤煎药。  张景岳所谓“平时治本”之论仍然可取,只要在平时多注意培补正气,的确可以减轻、减少直至控制的发作。值得注意的是,扶正培本应以补肾为要,因为肾乃先天之本,五脏之根,精气充足则根本得固。如中药紫河车含有多种激素,可以大补精气血,能提高免疫机能,抗过敏,长期服用,确可使部分病例发作减轻或不发。  养生无极限  患者还可以采取一些非药物疗法,如用手指揉压双侧的合谷、内关、风池、天突、膻中等穴,还可以用力做吞咽动作数次,对部分患者会有所裨益。除此之外,在日常生活中还应注意以下几点:  1.保持情绪乐观稳定  每当急性发病时,首要问题是情绪必须乐观稳定,千万不要紧张,因为紧张会使全身肌肉处于紧张状态,氧的消耗量增加,容易加重缺氧。  2.养成随时喝水的习惯  发作时出汗较多,体内水需求也多,而缺水会使气道内分泌物变得黏稠,难以顺利喷出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困难。  3.学会腹式呼吸  腹式呼吸就是呼吸时全身放松,用口呼气,用鼻吸气,呼气时瘪肚子,吸气时鼓肚子。呼吸要均匀、慢而细长,气沉丹田,尽可能深呼吸。通过腹式呼吸,可调动中下肺部肺泡,改善肺部的换气功能与血液循环。  4.坚持散步及慢跑锻炼  通过散步及慢跑的锻炼,可以改善和增强肺部呼吸功能,使肺泡有足够的活动,有效地增强肺组织弹性,提高肺泡张开率,从而增加肺活量。同时,锻炼时全身都处于放松状态,小支气管痉挛亦随之缓解,症状亦得到改善。  5.注意饮食  患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发,应避免进食。另外,经常食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少的发作。中药针灸外涂多管齐下治疗多年  国医大师张镜人手记:  哮症是一种顽固难治的疾患,病程颇长,反复举发,根深蒂固,难求速愈。发作期应积极治疗,缓解期应抓紧时间,认真服用调理扶正的汤药,或针刺、艾灸。慎起居,节饮食,注意劳逸结合。坚持适当的体育锻炼,如太极拳、练功十八法等,以增强机体抵抗能力,减少发作,部分病人可望获得根治。  --摘自《张镜人》  国医释读  支气管(简称),是一种过敏性疾病,多数在年幼或青年时发病,以后每遇气候变化、疲劳过度、饮食不当、起居失宜等因素而诱发。一般,秋冬季节最易发病,其次是春季,夏令多能缓解,部分则常年反复发作。发病时,呼吸困难,呼气延长,并伴哮鸣、咳嗽、痰多呈黏液或稀涎样、咯吐不利之症,必须等痰咯出方可短暂平息,但转眼又开始发作,每次发作持续数分钟、数小时或数日不等,让患者十分痛苦。  根据发作期的不同,可以将分为冷哮与热哮两大类,辨证施治须区别对待:  1.冷哮  一般是由寒痰留伏,肺失宣肃所致。主要症状为:初起恶寒发热,无汗,头疼,鼻痒,时流清涕,咳嗽气急,继而胸膈烦闷,喘促加剧,喉中哮鸣有声,咳吐;稀痰,不能平卧,俯伏方舒,面色苍白或青灰,背冷。在治疗上,张老常用小青龙汤加减。  【组成】麻黄5克,桂枝5克,细辛3克,苏子9克,杏仁(去皮尖)9克,紫菀9克,半夏9克,甘草3克。  【用法】水煎二汁,分上下午温服。  【加减】痰多稀薄色白者,加干姜3克;咳喘有汗者,加五味子3克;喉间痰鸣如水鸡声者,加射干5克。  2.热哮  一般是由热痰交阻,肺失宣肃所致。主要症状为:发热有汗,头痛,呼吸急促,喉间带哮鸣音,胸高气粗,张口抬肩,不能平卧,咳嗽阵作,痰黏色黄,不易咯出,面赤烦闷,口渴喜饮,舌质红。在治疗上,张老喜用定喘汤加减。  【组成】麻黄5克,杏仁(去皮尖)9克,苏子9克,桑皮15克,款冬9克,半夏9克,黄芩9克,甘草3克。  【用法】水煎二汁,分上下午温服。  【加减】喘剧加大地龙9克、葶苈子(包)9克;咳甚加象贝9克、前胡9克;痰多加鱼腥草30克、冬瓜子30克;如痰热壅盛阻塞气道,喘息急促者,另用猴枣散,一日二次,每次0.3克,温开水送服。  治疗,在进服汤药的同时,还可以配合针灸疗法及白芥子涂法,效果会更佳:  1.针灸疗法  实证宜针刺,常用穴位有大椎、身柱、风门、肺腧、丰隆、膻中、曲池、合谷、外关、商阳、鱼际等。虚证宜灸,常用穴位有肺腧、璇玑、膻中、天突、复溜等。  2.白芥子涂法  白芥子(研末)、延胡索各30克,甘遂、细辛各15克,再加入麝香1.5克,研末杵匀,姜汁调涂肺腧、膏肓(在第4胸椎棘突下,旁开3寸)、百劳(在项部,当大椎穴直上2寸,后正中线旁开1寸)等穴,十日一换,最好在夏月三伏天涂治。  健康回音壁  支气管患者日常生活中应注意的事项:1.居室内禁放花、草、地毯等物件,禁养猫、狗及鸟类等宠物。  2.忌食诱发的食物,如鱼虾、肥肉、韭菜和地瓜等。  3.多吃新鲜蔬菜和水果,以及瘦肉、动物肝脏、豆腐等。  4.避免接触刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等,必须戒烟。  5.避免精神过于紧张和剧烈运动。  6.避免受凉和。  7.寻找过敏源,避免接触过敏源。  8.适当加强体育锻炼和深呼吸锻炼。  9.外出时备上快速有效的止喘药物,以防出现意外时措手不及。
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