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健康咨询描述：
产后闭经三年多，顺产无大出血，检查说是脑垂体不分泌一种东西，所以不产生雌激素，现吃激素药，求良方女，37岁，孩子快4岁，产后不来月经，无痛分娩，顺产，无大出血，现在做人工周期，已经半年多了，效果不是很好，体重倒是直线上升，检查说脑垂体不分泌一种东西，所以不能产生雌激素
曾经的治疗情况和效果：
中西医都看过，没效果，无过敏和遗传病史
想得到怎样的帮助：有无中药良方治这种病呢（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 12:08:07
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病情分析：考虑内分泌问题，可吃些补气养血的中药调理，比如鹿仙子，鹿胎膏就很不错的指导意见：主食以清淡为主，应多吃些润肠通便的食物，如新鲜蔬菜，水果，需要多补充蛋白高的食物，如肉，奶类等，尽量在中午洗头，洗完头一定要立即吹干
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病情分析：你好，根据你描述的情况，你是属于内分泌失调引起的闭经指导意见：建议你在补充激素的同时，可配合中药调理。平时不要精神紧张，不要有思想压力，保持心态平衡对调理内分泌是有好处的。
帮助网友：6061
你好，根据你描述的情况主要考虑为闭经。建议你可以去医院做个激素水平测定，如果是闭经就要用黄体酮治疗，一般连续肌注五天再停药三天月经就会恢复的。建议口服敏尧依能静胶囊2~3个月，保养卵巢提升卵巢源动力，调理月经注意休息，加强营养。祝你早日康复！
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。稀罕事综合征能怀孕么
健康咨询描述：
我今年38岁，我03年产下儿子，就发生大出血，继而闭经，医生诊断为稀罕事综合征，到现在已经闭经10年了。请问我还能通过人工速排卵的办法再要一个孩子吗
曾经的治疗情况和效果：
曾经经过雌激素的替代治疗过，随后来月经，但吃了雌激素以后就感觉身体出现副作用，就没坚持下去了
想得到怎样的帮助：请问闭经10年的稀罕事综合征还能通过人工速排卵的办法再要一个孩子吗（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，你检查并没有问题但是你已经闭经很久了指导意见：也就是没有排卵，如果本身没有排卵，你这个是行不通的，祝你健康
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病情分析：该病是垂体前叶功能减退的综合征，是垂体性闭经的。现在重要的是调经治疗的。指导意见：应用西药进行人工周期治疗，会引起很多并发症的，最好中西医结合治疗，中药调经治疗副作用比较小，可以长期使用。
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妇科肿瘤的综合治疗，擅长难产、妊娠合并各种疾病的救治。
38岁闭经两年
lyhlllsy 咨询 时间： 20:58:47
咨询状态：咨询 14 次 / 回复 10 次 / 浏览 & 次
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您好，我今年38岁，闭经两年了，一年前曾服用激素调经三个月，来了三个月的月经，停药后就不来了，昨天再次去检查，彩超检查的结果比上次（一年前）相差还蛮大的，上次双侧卵巢大小还是正常的，这次的结果是右侧卵巢大小18×12毫米，左侧卵巢大小19×11毫米，双侧卵巢内均未见卵泡回声，子宫大小64×28×34毫米，子宫内膜厚3毫米，这次我验血的结果：促黄体生成素（LH2)47.43 促卵泡成熟激素84.23 雌二醇（ESTRAD6)21.67 医院的大夫说，我的数据显示是绝经期了，治疗没别的办法，只能靠吃药来减慢衰老，吃了就有月经，不吃就没有，我问可不可以促排卵？大夫说：“一个五六十岁的老太太的卵巢和子宫，怎么还可能排卵”我听了好绝望哦。
回复“38岁闭经两年”
回复 #1 时间： 11:33:13
你这种情况符合卵巢早衰。垂体的功能是好的，还能分泌较高的促性腺激素，问题出在卵巢，没有卵子，无法再排卵。因此促排卵成功率不高。你是什么原因要促排卵，是要生小孩吗？任何事情都有双面性，正常人促排卵的同时一次促进卵巢好几个卵子发育，也会导致卵巢功能提前衰竭。因为自然的周期每次都只排1个卵，卵巢上可发育成熟的卵子数量是有限的，一般400个左右，排完了，就进入更年期了。
但是38岁绝经太早了，雌激素水平的降低会影响身体的许多方面，重要的是骨质疏松和冠心病发病率增高。因此你迫切需要替代治疗。口服避孕药或克龄蒙（专门用于更年期的药），我认为对你来说，好处大于弊端。现在有很好的避孕药，在全世界、多中心、大样本几十亿人口中使用过，是很安全的。不用听周围人对避孕药的评价，因为他们不懂，只有专业的妇科懂内分泌的专家才能给你正确的意见。有的人担心会致癌，会发胖，会长斑在脸上。这些都是一知半解。首先，此雌、孕激素的含量经过严格的研究，相当于人体每天的分泌量，并不是在你身体雌激素水平很高的情况下又增加了很多雌激素，而是正好补充了你的不足，使你恢复到绝经前的水平，因此是很安全的，但是也有并发症，主要是消化道反应和增加血栓的风险，注意知识增加风险而不是你一定会得这些病。总之，替代治疗需要在医生指导下进行，用药和停药要有医嘱，自己不要擅自停药。而且替代对于骨质疏松的作用，集中在绝经5年以内补充有效。绝经5年以后再补充意义不大。
38岁进入绝经期？
再次咨询 #2 时间： 18:10:05
感谢您百忙之中给我的回复，孩子我应经生过了（真是万幸），我想促排卵的目的只是想能够在不服用药物的情况下自己来月经，这是做不到的是吗？就是一定要服药才能有月经？就是服药可以让我尽量不要衰老的这样快是吗？如果非要每月吃药，麻烦您帮我推荐一种可以让我长期吃，副作用小，价格又较低的药物可以吗？毕竟是要长期吃，我好担心，我不懂的啊，感谢您！还有就是大夫给我开了还少胶囊，生育衍宗丸和黄体酮胶丸，而且开的比较多，价格不低，10天的药量将近400元，我目前正在服用，这些药物是对我的症状的吗？麻烦您，期待您的回复，感谢您！
回复“38岁闭经两年”
回复 #3 时间： 22:32:25
卵巢早衰单靠促排卵不是办法，你也不能每个月都去促排卵。口服促排卵药物的时候需要B超监测排卵，月经第8、10、14、16天要去医院B超监测卵泡发育，卵泡成熟后要注射绒毛膜促性腺激素10000U促卵子排出，你看麻烦不麻烦，而且可能没有卵子发育。显然不适合卵巢早衰的情况。你现在的情况，唯一可以口服的就是避孕药，而且很安全，几十元一个月如“妈富隆”，最好的、纯天然的“优思明”也就100多元一个月。中成药不建议吃，因为成分粗糙，没有西药制剂纯正，化学结构式、分子式都已经研究的很清楚，有啥不放心的。
再次咨询 #4 时间： 15:01:58
感谢你肖主任，我打算以后服用你介绍的“妈富隆”或者“优思明”，请问我是每个月都要服用吗？还有就是服用这个避孕药是为了补充雌激素对吗？我都晕了。。。呵呵，我现在正在服用大夫给我开的还少胶囊，生育衍宗丸和黄体酮胶丸，10天的药量，这些药是帮助来月经的对吗？不是替代药物？那大夫干嘛要给我开这个药啊？吃完以后我该怎么办呢？是去找那个大夫还是接着服用您介绍的药？我真的都晕了。。。肖主任，麻烦您再帮我解答一下。。。。万分感谢您！
回复“38岁闭经两年”
回复 #5 时间： 21:56:59
卵巢早衰的激素替代治疗是需要周期给药的。就是月经第5天开始口服妈富隆，每次1片，每天1次。服21日后停药，停药7天之内来月经，月经第５天开始下一轮用药。也就是说需要长期服药，停药就不来月经。当然，你也可以服药1年，停药几个月。应该在医生指导下用药，服药6个月、1年要复查肝肾功能。这些药物主要成分是雌激素和孕激素，给药的剂量与卵巢每天分泌的量相似。
你吃的那些丸，不知道具体成分，估计不能来月经，如果你吃后来月经了，就可以判断药里含有雌激素和孕激素。如果你还没有拿定主意，药已经吃了几天，要不继续吃完看月经来不来，提醒一下，中药的药物性肝炎时有发生。
38岁绝经两年
再次咨询 #6 时间： 09:08:06
谢谢您肖主任，您已经说的很清楚了，我还想再咨询一下在激素替代治疗前，必须要到医院做一次全面的安全性检查吗？就是排除有无激素治疗的禁忌症。有这个必要吗？还有就是我看网上有人说，用雌激素替代来的并不是真正的月经，而是药物撤离后的出血，要中药治疗才有可能来真正的月经，这种说法对吗？或者这种方法对我适合吗？不好意思，总是麻烦您。拜托！
回复“38岁闭经两年”
回复 #7 时间： 23:22:40
这种说法不对。月经的生理基础就是撤退性出血。卵泡在发育的过程中分泌雌激素，排卵后形成黄体分泌雌激素和孕激素，黄体的寿命约14天，如果未受孕，黄体萎缩，使雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜失去激素支持而发生坏死、脱落就形成月经。激素水平的下降解除对垂体促卵泡生长激素FSH的抑制，是FSH升高，刺激卵泡发育，进入下一轮周期。雌激素、孕激素和雄激素分子式很接近。因此避孕药就是模仿这样的生理变化而给药，剂量经过严格临床验证。中药如果不符合上述机理怎么会来月经。中药对你不合适，如果中药有用多半是含有雌孕激素，起作用的不是中药而是激素。中药调理可能比治疗好。
在激素替代治疗前需要全面检查，乳腺、肝胆B超、心电图、胸片，抽血查血常规、 肝肾功能、肿瘤标记、凝血功能，妇科检查、宫颈刮片B超等。
再次咨询 #8 时间： 10:06:25
啊？要做这么多项的检查啊？必须的吗？这一遍下来的费用大约是。。。。？
38岁绝经两年
再次咨询 #9 时间： 10:53:18
肖主任，上次医生给我开的药物快吃完了，可是还没来月经，没来月经就不能补充雌激素对吗（您说了从月经的第五天开始吃雌激素，可我没来月经怎么办啊？）我到底该从什么时候可以补充雌激素呢？我已经做了乳腺和生殖系统的检查了。
回复“38岁闭经两年”
回复 #10 时间： 22:19:49
停药1周之内来月经，没停药不会来。月经来第５天就可以口服避孕药了。
38岁卵巢早衰
再次咨询 #11 时间： 20:14:36
可能以前那家医院给我开的药不能来月经吧，我今天换了家医院，医生说以前的药不能来月经，今天又给我开了盒克龄蒙，我打算吃21天再去，我想我的雌激素替代治疗应该算开始了吧。谢谢您这段时间对我的帮助，以后有困惑的问题还要再麻烦您，感谢您。您是一位耐心细致的好医生，再次感谢您。
回复“38岁闭经两年”
回复 #12 时间： 20:17:47
谢谢你的信任，多联系。
克龄蒙和补佳乐成分不同吗？
再次咨询 #13 时间： 11:55:02
肖梅主任，我吃了一个月的克龄蒙了，又买好了两盒，我打算吃完这三盒后改吃补佳乐，补佳乐我买起来比较方便，您看行吗？可我看这两种药的成分好像不一样啊，克龄蒙含戊酸雌二醇和雌二醇环丙孕酮片复合包装的，补佳乐是不是只有戊酸雌二醇啊，我看克龄蒙的说明书上写，补充雌激素时适当加入孕激素可以消除子宫内膜癌的风险，补佳乐是不是没有孕激素的成分啊？麻烦您帮我解答一下，万分感谢！
回复“38岁闭经两年”
回复 #14 时间： 16:57:00
补佳乐中没有孕激素，月经第５天开始口服，每天1片，连服２1天，要在补佳乐还有10片时加安宫黄体酮10毫克1／天，口服，吃10天，和补佳乐一起吃完，停药1周之内来月经。
和克龄蒙比起来这样吃是一样的吗？
再次咨询 #15 时间： 14:48:38
谢谢您肖主任，我知道了，我还想问一下，这样搭配着吃这两种药，和只吃克龄蒙哪种吃法好？效果是一样的吗？副作用也是一样的吗？麻烦您。。。我有点纠结，主要害怕副作用。拜托。
黄体酮的种类
再次咨询 #16 时间： 15:50:02
麻烦您，还有一个问题，安宫黄体酮片和黄体酮胶丸（琪宁）的价格相差这么多，是不是副作用比黄体酮胶丸大呢？种类繁多，有点蒙。。。麻烦您给解答一下。谢谢。
再次咨询 #17 时间： 15:56:00
黄体酮胶丸（琪宁）我吃过，吃了头晕，走路都打晃，呵呵，安宫黄体酮我喜欢，价格便宜，主任，我这种情况是不是吃安宫黄体酮就够效果了？不用买贵的是吧？
回复“38岁闭经两年”
回复 #18 时间： 20:29:41
用安宫黄体酮就可以了。克龄蒙中有戊酸雌二醇和雌二醇环丙孕酮，戊酸雌二醇就是补佳乐，戊酸雌二醇进入人体后分子结构发生改变，减少一个羧基后结构就和天然的雌激素相同，因此戊酸雌二醇就类是似天然雌激素。环丙孕酮的作用明显比安宫黄体酮强，2mg环丙孕酮作用相当于安宫黄体酮。药片的包装利于服药，因此克龄蒙主要用于更年期的替代作用，适合你。
补佳乐，安宫黄体酮
再次咨询 #19 时间： 11:39:24
可是我现在打算改吃补佳乐和安宫黄体酮了，那个克龄蒙虽然好，但是不能刷卡啊，呵呵，我是想问，吃这个补佳乐和安宫黄体酮的效果和吃克龄蒙的效果一样的吗？还有就是同样是黄体酮，黄体酮胶丸（棋宁）的价格比安宫黄体酮高多了，我这种情况吃安宫就可以了吗？因为要常年的吃啊，所以想在保证效果和控制副作用的前提下，选择价位合适的，抱歉，您别嫌我烦啊。。。
回复“38岁闭经两年”
回复 #20 时间： 20:07:42
当然来月经的效果是一样的，只是药物是合成的还是天然之分了。
棋宁和安宫的区别也是上述的区别。药物都在肝脏代谢，肝功能正常就可以了。
明白了，谢谢您
再次咨询 #21 时间： 20:22:59
哦，我知道了，谢谢您不厌其烦的给我解释，嘿嘿，感谢！
回复“38岁闭经两年”
回复 #22 时间： 20:24:26
不客气，再聊。
补充雌激素五个月了，我能停停再补吗？
再次咨询 #23 时间： 22:15:24
肖主任您好，好久不加了，我吃克龄蒙三个月了，补佳乐和黄体酮俩月，一共补充雌激素五个月了，我想请教我现在能停停吗？
或者过几个月再补？我现在是继续吃还是再吃一个月凑够半年做身体评估呢？我的意思是想停两个月再接着吃，不知道可以不可以？还有就是我现在第六个月的药还没吃，已经过期几天了，现在再吃晚不晚？补佳乐吃完一盒后几天再吃下个月的？我都不是太清楚。。。拜托您！34岁时因为生孩子大出血，导致绝经，请问一下这个对身体有什么影响？_百度知道
问:34岁时因为生孩子大出血，导致绝经，请问一下这个对身体有什么影响？
权威医生回答
来自郑州圣玛妇产医院（一级）
问题分析：你好！如你所述，分娩时大出血造成绝经。可能是出血引起脑垂体的坏死，使得脑垂体分泌的促性腺激素极度低下，卵巢不能分泌雌孕激素而引起闭经。在医学上称为“席汉氏综合症”。由于低雌激素，引起内生殖器萎缩、骨质疏松、脂代谢紊乱等，人也容易老的快。意见建议：建议到医院就诊，抽血化验血激素，做B超了解子宫附件情况。待结果回来后，根据激素缺乏的种类可以用替代治疗。
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