骨嗜酸性肉芽肿怎么治疗－骨嗜酸性肉芽肿的治疗方法－肿瘤科常见疾病-就医160网上预约挂号平台
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骨嗜酸性肉芽肿
所属科室：
易发部位：&骨
易发季节：&四季
易发人群：&不限
检查项目：&
常见症状：&
血常规：白细胞和嗜酸性粒细胞可有中度增多，但并不常见。X线检查：为孤立界限分明的溶骨性改变，因发病部位而异位在颅骨的病变为局限性骨质破坏，可为单发性或多发性，颅骨内外板均遭破坏，边缘锐利而弯曲，肩胛骨之病变为边缘锐利，界限明显的骨质破坏。影像学检查：椎体破坏后塌陷，使椎体上，下骺板合并在一起，椎间隙无异常，长骨病变为溶骨性破坏，以致向外扩张成形状不规则，边界清晰，但很少有薄层硬的边缘，这种放射性影像只出现在不甚活跃和比较陈旧的病变区，其病变侵袭性小，在骨周围有明显的修复现象，穿破骨皮质后，骨膜产生反应性新生骨，呈分层状贴附于皮质骨的表面，有的可引起病理性骨折。
诊断：本病好发于青少年，成人较少发病。青少年及儿童患者，如患部有轻微疼痛，X线片上呈现边缘锐利的溶骨性破坏，有不规则的新生骨，白细胞总数及嗜酸粒细胞计数增高，应考虑本病。鉴别诊断：本病的单发性患者应与Ewing肉瘤，慢性骨髓炎及骨结核相鉴别；多发性骨病应与多发性骨髓瘤及骨转移瘤相鉴别。
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骨嗜酸性肉芽肿理想的治疗方法是在病灶内注射入缓慢吸收的泼尼松制剂，包括已确诊、局部复发或继发病灶，注射疗法均有效。通常只需注射1～3次，每次125～250mg，6～12个月内病变停止发展，然后完成病灶修复。当放射线诊断有疑问时，可行冷冻切片活检术及病灶刮除术，同时局部注入泼尼松，必要时可进行植骨，多可治愈，极少复发，对某些部位功能次要的骨，如肋骨和腓骨等，可行边缘性瘤段切除术。对特殊病例或不宜手术部位可行放射治疗，或术后辅助放射治疗，20～30Gy(rad)。对于多发病不适于手术及放射治疗者可局部或全身应用泼尼松和制菌剂治疗。
医护人员主动与患者接触，倍加关爱和照顾，消除陌生感、孤独感，经常与患者沟通，了解其心理状态，了解他们需求，帮助他们解决困难，并与病人建立良好的护患关系。疏导病人说出自己的忧虑和痛苦，以亲切的语言、表情和行为去影响改变病人的精神压力，并寻求切实有效的方法，交谈、陪伴回忆等。使病人正视现实，摆脱恐惧，情绪平稳，树立患者战胜疾病的信心，争取病人家属和亲友的配合，指导和鼓励他们主动参与临床关怀工作，帮助病人真正解决问题，如生理、家庭、经济等方面带来的烦恼和焦虑。
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骨嗜酸性肉芽肿
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目录1 拼音gǔ shì suān xìng ròu yá zhǒng2 英文参考eosinophilic granuloma3 概述骨嗜酸性肉芽肿为非脂质沉积症的一种，与脂质沉积症均属于网状增生病。由Finzi于1929年首次报道，后由Jaffe命名为嗜酸性肉芽肿。骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的，属于增多症的一种类型。溶骨病损内含有组织细胞和累积，好发年龄为青少年，好发部位为，、、等，成人较少发病。病损多见于干骺端和骨干。刮除植骨术或放射疗法均为有效的治疗，的治疗方法是在病灶内注射入缓慢的制剂，按处理原则进行。4 疾病名称骨嗜酸性肉芽肿5 英文名称eosinophilic granuloma6 别名；；7 分类科 &
& 8 ICD号C41.99 流行病学骨嗜酸性肉芽肿自至老年人均可发病，约占骨肿瘤的2.1%，占良性骨肿瘤的3.8%，男女之比约为2.5∶1，大多数患者为30岁以下男性。以5～10岁较多。常见的发病部位为颅骨、脊柱、肋骨、肩胛骨及，也见于长管状骨，多为单发性，也可多发。10 发病机制骨嗜酸性肉芽肿一般是指局限于骨的组织细胞增殖症，属于组织细胞增多症的一种类型。病变位于髓腔为肉芽样组织，切面呈灰色，灰红色或黄色，质软而脆，局限性破坏的边缘有骨硬化。镜下观察由围绕小细胞群或单细胞丰富的构成，围绕宽广的细胞间网状组织区。内含有数量不等的嗜酸性粒细胞，在组织呈实质团块的区，嗜酸性粒细胞较少，而在嗜酸性粒细胞较多的分布区，除嗜酸性粒细胞较多外，并常见数量不等的，和泡沫细胞等（图1）。
11 骨嗜酸性肉芽肿的临床表现自婴儿至老年均可发病，大多数病人为30岁以下男性，以5～10岁较多。和肿胀为主要症状，大多数病人以病理性骨折就诊。
临床症状的较大。一般发病较慢，发病属隐匿性，在症状之前，可有较长的病史，有的仅轻度疼痛，患部障碍。位于浅表部位则肿胀明显。各骨可触到骨质变化，长骨隆起肥厚，大范围的颅骨破坏，手摸可触到骨质凹陷。位于的病变可并发侧弯或后凸，，少数在病理性骨折后可发生状。12 骨嗜酸性肉芽肿的并发症骨嗜酸性肉芽肿可引起病理性骨折。椎体破坏后塌陷者，部分病例可出现或根压迫症状。13 实验室检查骨嗜酸性肉芽肿患者和嗜酸性粒细胞可有中度增多，但并不常见。有时，可轻微增高。、磷和均正常。14 辅助检查X线：为孤立界限分明的溶骨性改变，因发病部位而异位在颅骨的病变为局限性骨质破坏，可为单发性或多发性，颅骨板均遭破坏，边缘锐利而弯曲，肩胛骨之病变为边缘锐利，界限明显的骨质破坏。
椎体破坏后塌陷，使椎体上、下骺板合并在一起，椎间隙无异常。长骨病变为溶骨性破坏，以致向外扩张成不规则，边界清晰，但很少有薄层硬的边缘，这种放射性影像只出现在不甚活跃和陈旧的病变区，其病变侵袭性小，在骨周围有明显的现象。穿破骨皮质后，产生性新生骨，呈分层状贴附于皮质骨的表面。有的可引起病理性骨折（图2）。
15 骨嗜酸性肉芽肿的诊断青少年及骨嗜酸性肉芽肿患者，如患部有轻微疼痛，X线片上呈现边缘锐利的溶骨性破坏，有不规则的新生骨，白细胞总数及计数增高，应考虑本病。16 鉴别诊断骨嗜酸性肉芽肿的单发性患者应与Ewing、及骨相鉴别；多发性骨病应与及骨相鉴别。17 骨嗜酸性肉芽肿的治疗骨嗜酸性肉芽肿理想的治疗方法是在病灶内注射入缓慢吸收的泼尼松制剂，包括已确诊、局部复发或继发病灶，注射疗法均有效。通常只需注射1～3次，每次125～250mg，6～12个月内病变停止发展，完成病灶修复。当放射线诊断有疑问时，可行冷冻切片术及病灶，同时局部注入泼尼松，必要时可进行植骨，多可，极少复发，对某些部位功能次要的骨，如肋骨和腓骨等，可行边缘性瘤段切除术。对特殊病例或不宜手术部位可行放射治疗，或术后辅助放射治疗，20～30Gy（rad）。对于多发病不适于手术及放射治疗者可局部或全身应用泼尼松和制菌剂治疗。18 相关药品泼尼松相关文献
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局部病灶可以通过活检切除、刮除、激素注射、放射治疗和观察处理。化疗用于全身系统性的病变。用甲强龙也就是糖皮质激素治疗的，效果不错
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根据你说的情况建议通过手术切除治疗，配合化疗治疗，补中益气的药物治疗看看，建议去正规三甲医院就诊看看，
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你这种情况最好是到医院做微创手术治疗，术后大量抗生素预防感染。平时需要加强营养、增强体质。不能偏食。
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嗜酸性肉芽肿病情进展很快，建议手术治疗，建议您去大型的医院治疗，情况比较严重，需要进行进一步治疗才行，去上海，北京等地治疗，耽误下来情况会更加严重，希望您及时去治疗，祝您孩子早日康复。
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你好，这种症状一般来说治疗起来比较复杂，建议你及时到正规专业的医院进行确诊治疗，一般是需要手术治疗的。最好是尽早治疗，以免耽误。
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您好，根据您的描述孩子患有嗜酸性肉芽肿需要做手术和放疗治疗，注意增加营养，防止感染。建议到省级以上医院诊治。
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你好，这种情况一般可以进行手术治疗，平时注意做好日常调养护理，避免刺激性食物。应用抗炎药物防止感染即可。
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