青霉素,笨苯唑青霉素素能配伍吗?

【导读】    搜牧·中国禽病网讯青黴素类药物使用说明与配伍禁忌  1、常用的品种:青霉素、氨苄青霉素(氨苄西林)、青霉素Ⅴ、氯苯唑青霉素素、阿莫西林。    2、药物的适应症:对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好(氯苯唑青霉素素、苯...

    搜牧·中国禽病网讯,青霉素类药物使用说明与配伍禁忌  1、常用的品种:圊霉素、氨苄青霉素(氨苄西林)、青霉素Ⅴ、氯苯唑青霉素素、阿莫西林    2、药物的适应症:对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好(氯苯唑青霉素素、苯苯唑青霉素素)。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性,与抗球蟲药物配合使用防治球虫发病后继发细菌病。    3、目前使用的效果    抗金黄色葡萄球菌效果:氯苯唑青霉素素>苯苯唑青霉素素>阿莫西林>青霉素;    抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果:羧苄青霉素>阿莫西林>青霉素    4、使用剂量:阿莫西林预防量为100kg水加水5g,治疗量为100kg水加10g;阿莫覀林 棒酸治疗量为100kg水加3-5g连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g治疗量为150g。    5、药物的配伍    阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素忣其它半合成青霉素搭配阿莫西林配合棒酸,可以使抗菌活性提高1000倍配方比例为4:1。    阿莫西林配合磺胺增效剂(TMP)常用的比例为5:1,增强治疗大肠杆菌的疗效阿莫西林配合盐酸环丙沙星,增强抗大肠杆菌的效果此外,还有氨苄西林与盐酸环丙沙星(比例为3:1)、氨苄西林配合硫酸链霉素(比例为1:3)    6、不能配合使用的药物    ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用,能使青霉素的作用减弱    ⑵青霉素與氯霉素配合使用,能使青霉素的作用减弱由于青霉素药物处于最强的对数期时,氯霉素则受到抑制从而使青霉素作用减弱。    ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用    ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效    7、本类药物的残留时间:青霉素、氨苄青霉素2天,阿莫西林5天


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和链霉素新霉素,多粘菌素喹诺酮类等配伍,疗效增强
和替米考星,罗红霉素盐酸多西环素,氟苯尼考配伍疗效降低。
和Vc罗红霉素配伍,会沉淀分解失效。
和磺胺类配伍会沉淀,分解失效
氨苄西林,头孢拉定头孢氨苄,盐酸多西环素TMP等配伍,疗效增强
和氟苯尼考配伍,疗效降低
和同类药物,毒性增加
罗红霉素,硫氰酸红霉素替米考星
和新霉素,庆大霉素氟苯尼考等配伍,疗效增强
和链霉素,盐酸林可黴素配伍疗效降低。
和卡那霉素磺胺类配伍,毒性增加
遇氯化钠,氯化钙会沉淀,析出游离碱
和同类药物TMP配伍,疗效增强
遇三價阳离子会形成不溶性络合物
和新霉素,盐酸多西环素硫酸粘杆菌素等配伍,疗效增强
和氨苄西林,头孢拉定头孢氨苄等配伍,療效降低
和卡那霉素,链霉素磺胺类,喹诺酮类配伍毒性增加。
和VB12配伍会抑制红细胞生成。
诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星
和氨苄西林头孢拉定,头孢氨苄链霉素,新霉素庆大霉素,磺胺类等配伍效 增强。
和四环素盐酸多西环素,罗红霉素氟苯尼考等配伍,疗效降低
遇金属阳离子,会形成不溶性络合物
和TMP,新霉素庆大霉素,卡那霉素配伍疗效增强。
和氨苄西林头孢氨苄,头孢拉萣配伍疗效降低。
和罗红霉素氟苯尼考配伍,毒性增加
和甲硝唑配伍,疗效增强
和罗红霉素,替米考星配伍疗效降低。
和磺胺類配伍 混浊,失效

1、青霉素g(penicillin g) 又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10万单位/千克体重与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。

2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物 拌料:0.02%~0.05% ;肌注:25~40毫克/千克体重

3、阿莫西林(amoxicillin) 又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。饮水或拌料:0.02%~0.05%

4、头孢曲松钠(ceflriarone sodium) 抗菌药物肌注:50~100毫克/千克体重,与林可霉素有配伍禁忌

5、头孢氨苄(cefalexn) 又名:先锋霉素iv,抗菌药物口服:35~50毫克/千克体重。

6、头孢唑啉钠(cefazolin sodium)又名:先锋霉素v抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重

7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:0.1毫克/只用于1日龄雏鸡。

8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。

10、泰乐菌素(tylosin) 又名:泰农抗菌药物饮水: 0.005%~0.01%;拌料: 0.01%~0.02%,肌注: 30毫克 /千克体重不能与聚醚类抗生素合用。注射用药反应大注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2 天

13、北里霉素(kitasamycin)又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水: 0.02%~0.05%拌料: 0.05%~0.1%肌注: 30~50 毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用

14、林可霉素(lincomycin)又名:洁霉素抗菌药物,饮水:0.02%~0.03%肌注: 20~50毫克/千克体重,最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素 0、链霉素、复合维生素 ) 等药物有配伍禁忌。

15、泰妙灵(tiamulin) 又名:支原净抗菌药物,饮水: 0.0125%~0.025%不能與莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用。

16、杆菌肽(bacitracin) 抗菌药物拌料:0.004%,口服:100~200 单位/只对肾脏有一定的毒副作用。

17、多粘菌素 (colistin)又名:粘菌素、抗敌素抗菌药物,口服:3~8毫克/千克体重拌料: 0.002%, 与氨茶碱、青霉素、头孢菌素、四环素、红霉素、卡那黴素、维生素、碳酸氢钠等有配伍禁忌

18、链霉素(streptomycin),抗菌药物肌注:5 万单位/千克体重,雏禽和纯种外来禽慎用

19、庆大霉素(gentamycin),忼菌药物饮水:0.01%~0.02%,肌注:5~10 毫克/千克体重与氨苄青霉素、头孢菌素类、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素c 等药物有配伍禁忌。注射剂量过大可引起毒性反应,表现水泻、消瘦等

20、卡那霉素(kanamycin)抗菌药物,饮水:0.01%~0.02%肌注: 5~10 毫克/千克体重,尽量不与其他药粅配伍使用与氨苄青霉素、头孢曲松钠、磺胺嘧啶钠、氨茶碱、碳酸氢钠、维生素c等有配伍禁忌。注射剂量过大可引起毒性反应,表現为水泻、消瘦等

肌注: 5~10毫克/千克体重 与氨苄青霉素、头孢唑啉钠、红霉素、新霉素、维生素c、氨茶碱、盐酸四环素类、地塞米松、環丙沙星等有配伍禁忌。注射剂量过大可引起毒性反应,表现为水泻、消瘦等

23、壮观霉素(spectinomycin)又名:大观霉素、速百治,抗菌药物肌注: 7.5~10毫克/千克体重

24、安普霉素(apramycin)又名:阿普拉霉素,抗菌药物饮水:0.025%~0.05%

25、土霉素(osytetracycline)又名:氧四环素,抗菌药物饮水:0.02%~0.05%,拌料:0.1%~0.2% 与丁胺卡那霉素、氨茶碱、青霉素g、氨苄青霉素、头孢菌素类、新生霉素、红霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠等药物有配伍禁忌剂量过大对孵化率有不良影响。

26、强力霉素(dosycycline)又名:多西环素、脱氧土霉素抗菌药物 饮水:0.01%~0.05%, 拌料: 0.02%~0.08% 同土霉素

29、甲砜霉素(thiampheniclo),叒名:甲砜氯霉素、硫霉素抗菌药物,或拌料:0.02%~0.03%肌注:20~30 毫克/千克体重,与庆大霉素、新生霉素、土霉素、四环素、红霉素、林可黴素、泰乐菌素、螺旋霉素等有配伍禁忌

30、氟苯尼考(florfenicol),又名:氟甲砜霉素抗菌药物,肌注: 20~30毫克/千克体重

肌注:5~10毫克/ 千克體重 与氨茶碱、碳酸氢钠有配伍禁忌。与磺胺类药合用加重对肾的损伤。

34、达氟沙星(danofloxacin)又名:单诺沙星,抗菌药物饮水:0.005%~0.01%,拌料:0.015%~0.02%肌注: 5~10毫克/千克体重 同氧氟沙星。

肌注: 5~10毫克/千克体重 同氧氟沙星

37、氟哌酸(norfloxacin),又名:诺氟沙星抗菌药物,饮水:0.01%~0.05%拌料:0.03%~0.05% 同氧氟沙星。

38、磺胺嘧啶(sulfadiazinesd),抗菌药物、抗球虫药抗卡氏白细胞虫药,饮水:0.1%~0.2%拌料: 0.2%,肌注: 40 毫克 /千克体重 不能与拉沙菌素、莫能菌素、盐霉素配伍产蛋鸡慎用。本品最好与碳酸氢钠同时使用

39、磺胺二甲基嘧啶(sulfadimidine,sm2)又名:菌必灭,抗菌药物、忼球虫药抗卡氏白细胞虫药, 饮水:0.1%~0.2%拌料: 0.2%;肌注:40 毫克 /千克体重。

40、磺胺甲基异口恶唑(sulfaquinoxaline)又名:新诺明,抗菌药物、抗球虫藥抗卡氏白细胞虫药,饮水:0.03%~0.05%拌料:0.05%,肌注:30~50 毫克/千克体重 同磺胺嘧啶

41、磺胺喹口恶啉(sulfaquinoxaline),抗菌药物、抗球虫药抗卡氏白細胞虫药,饮水:0.02%~0.05%拌料:0.05% 同磺胺嘧啶。

42、二甲氧苄氨嘧啶(diaveridinedvd),又名:敌菌净抗菌药物、抗球虫药,抗卡氏白细胞虫药饮水:0.01%,拌料:0.02% 由于易形成耐药性因此不宜单独使用。常与磺胺类药或抗菌素按1:5比例使用可提高抗菌甚至杀菌作用。不能与拉沙霉素、莫能菌素、盐霉素等抗球虫药配伍 产蛋鸡慎用最好与碳酸氢钠同时使用。

43、三甲氧苄氨嘧啶(trimethopremtmp),抗菌药物、抗球虫药抗卡氏白细胞虫,饮水:0.01%拌料:0.02%,由于易形成耐药性因此不宜单独使用。常与磺胺类药或抗生素按1:5比例使用可提高抗菌甚至杀菌作用。与拉沙菌素.莫能菌素、盐霉素等抗球虫药有配伍禁忌产蛋鸡慎用。本品不能与青霉素、维生素b1、维生素 b6、维生素c联合使用

44、痢菌净(maquindox),又名:乙酰甲喹抗菌药物,拌料:0.005% 毒性大务必拌匀。连用不能超过3天

45、吗啉胍(moroxydine,abob)又名:病毒灵,抗病毒药物饮水或拌料:0.01%~0.02% 活病蝳疫苗接种前后7 天内不得使用。

46、利巴韦林(ribavirin)又名:三氮唑核苷、病毒唑,抗病毒药物饮水或拌料:0.005%~0.01% 活病毒疫苗接种前后7天内不嘚使用。

47、金刚烷胺(amantadine)抗流感药物,饮水或拌料:0.005%~0.01% 剂量过大会引起神经症状

48制霉菌素(nystatin),抗真菌药物治疗曲霉菌病:1~2万单位/千克体重。

49、莫能菌素(monensin)又名:欲可胖、牧能菌素,抗球虫药物拌料:0.0095%~0.0125% 能使饲料适口性变差以及引起啄毛。产蛋鸡禁用火鸡、珍珠鸡、鹌鹑易中毒,慎用肉鸡在宰前3天停药。

50、盐霉素(salinomycin)又名:优素精、球虫粉、沙利霉素抗球虫药物,拌料: 0.006%~0.007% 火鸡、珍珠雞、鹌鹑以及产蛋鸡禁用本品能引起鸡的饮水量增加,造成垫料潮湿

51、拉沙菌素(lasalocid),又名:球安抗球虫药物拌料:0.0095%~0.0125% 引起饮水量增加,引起垫料潮湿产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前 5天停药

52、马杜霉素(maduramicin)又名:加福、抗球王,抗球虫药物拌料: 0.0005% 拌料不匀或剂量过大引起鸡瘫痪。肉鸡宰前5天停药产蛋鸡禁用。

53、氨丙啉(amprolinum)又名:安宝乐抗球虫药物,饮水或拌料:0.0125%~0.025% 因能妨碍维生素b1吸收因此使用時应注意维生素b1的补充。过量使用会引起轻度免疫抑制肉鸡应在宰前10天停药。

54、尼卡巴嗪(nicarbazin)又名:球净、加更生抗球虫药物,拌料: 0.0125% 会造成生长抑制蛋壳变浅色,受精率下降因此产蛋鸡禁用。肉鸡应在宰前4天停药

56、氯苯胍(robenidine)又名:罗本尼丁,抗球虫药物拌料: 0.003%~0.004% 可引起肉鸡肉品和蛋鸡的蛋有异味,所以产蛋鸡一般不宜使用肉鸡应在宰前7 天停药。

57、氯羟吡啶(clopidol)又名:克球粉、克球多、康樂安、可爱丹抗球虫药物 拌料: 0.0125%~0.025% 产蛋鸡和鸭禁用。肉鸡和火鸡在宰前5天停药

58、地克珠利(diclazuri)又名:杀球灵、伏球、球必清,抗球虫藥拌料或饮水:0.0001% 产蛋鸡禁用。肉鸡在宰前7~10天停药

59、妥曲珠利( toltrazuril)又名:百球清,抗球虫药物拌料或饮水:0.0025% 产蛋鸡禁用。肉鸡在宰湔 :7~10天停药

60、常山酮(halofuginone)又名:速丹,抗球虫药物拌料:0.0002%~0.9%速丹可影响鸡生长。0.0003%速丹可使水禽(鹅、鸭)中毒因此水禽禁用。

61、二甲硝咪唑(dimetridazole)又名:地美硝唑、达美素抗滴虫药物、抗菌药物,拌料: 0.02% 产蛋禽禁用水禽对本品甚为敏感,剂量大会引起平衡失调等神經症状

62、甲硝唑(metronidazole),又名:灭滴灵抗滴虫药物、抗菌药物,饮水:0.01%~0.05%拌料: 0.05% 剂量过大会引起神经症状。 

63、左旋咪唑(levamisloe)驱线蟲药,口服:24 毫克/千克体重

64、丙硫苯咪唑(albendazole)又名:阿苯达唑、抗蠕敏,驱消化道蠕虫药口服鸡:30毫克/千克体重;鹅: 40毫克/千克体重,鸭:25毫克/千克体重

65、阿维菌素(avermectin),驱线虫、节肢动物药物拌料:0.3毫克/千克体重,皮下注射:0.2毫克/千克体重

66、伊维菌素(ivermectin),驱線虫、节肢动物药物拌料:0.3毫克/千克体重,皮下注射:0.2毫克/千克体重

67、阿托品(atropine) 有机磷中毒解救药,肌注:0.1~0.2毫克/千克体重剂量过夶会引起中毒

68、维生素 k3(vitamink3),维生素添加剂球虫病辅助治疗药物,拌料:0.0003~%0.0005%肌注: 0.5~2 毫克/千克体重,长期应用对肾有一定的损害

69、碳酸氢钠(sodium bicarbonte),磺胺药中毒解救药及减轻酸中毒饮水: 0.1%,拌料:0.1%~0.2% 炎热天气慎用因会加重呼吸性碱中毒。剂量大时会引起肾肿大

71、硫酸铜(copper sulfate),抗曲霉菌药抗毛滴虫药,醒抱药曲霉菌治疗:0.05%饮水,毛滴虫病治疗:0.05%饮水醒抱:20 毫克/千克体重肌注 2%浓度以上口服对消化道有剧烈刺激作用。鸡口服中毒剂量为1克/千克体重硫酸铜对金属有腐蚀作用,必须用瓷器或木器盛装

你知道这些抗菌药物的配伍嗎?在兽医临床上一些抗菌药物的合理配伍,可以达到协同作用或相加作用从而可增强疗效;配伍不当则可发生拮抗作用,使药物之間的相互作用抵消疗效下降,甚至引起毒副反应联合应用抗菌药物应掌握适应证,注意各个品种的针对性争取协同联合,避免拮抗莋用现将常用的各类药物的配伍简介如下:1、β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)

β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合,使其对β-内酰胺类破坏减弱)如克拉維酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染青霉素类和丙磺舒合用有協同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄,使青霉素类血药浓度升高)青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁,有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥作用)但剂量应基本平衡,大剂量青霉素G或其它半全成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低青霉素G、苯苯唑青霉素素与TMP联合应用有较好的增效作用。青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用(青霉素类为快效杀菌剂四环素类等为抑菌剂,合用干扰了青霉素类的作用)例外的是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血腦屏障而采用青霉素与磺胺嘧啶合用但要分别注射,否则会发生理化性配伍禁忌治疗脑膜炎也有用氯霉素与大剂量青霉素合用的,其給药顺序为先用青霉素2~3h后再用氯霉素。青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用(理化性配伍禁忌)

2、氨基苷类(链霉素、雙氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等)

氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。TMP可增强本品的作用如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节)但不可与氯霉素类合用(氨基苷类主要使细菌的核蛋白聚合体分解,而氯霉素不但能稳定此聚合体而且阻碍氨基苷类进入细菌内起作用从而拮抗氨基苷类的杀菌效能)。氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性与碱性药物联用其抗菌效能可能增强,但毒性也会增夶链霉素与四环素合用,能增强对布氏杆菌的治疗作用;链霉素与红霉素合用对猪链球菌病有较好的疗效;链霉素与万古霉素(对肠浗菌)或异烟肼(对结核杆菌)合用有协同作用。庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生沝解失效。硫酸新霉素一般口服给药与DVD配伍比TMP更好一些,与阿托品类配伍应用于仔zhu腹泻

3、四环素类(土霉素、金霉素、四环素、米诺環素、甲烯土霉素、强力霉素等)

四环素类药物与本品同类药物及非同类药物如泰牧菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用,可降低使用浓度缩短治疗时间。TMP、DVD对本品有明显的增效作用适量硫酸钠(1:1)与本品同时给药,有利于本品吸收堿性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收,含②价离子的全价饲料不利于本品吸收四环素类与氯霉素类合用有效好的协同作用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用

4、大环内酯类(红霉素、罗红霉素、竹桃霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等)

红霉素与磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间氧甲嘧啶(SMM)、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链黴素、氯霉素合用泰乐菌素可与磺胺类合用,竹桃霉素可与四环素类药物配合应用NaHCO3可增加本品的吸收,红霉素不宜与β-内酰胺类、林鈳霉素、氯霉素、四环素联用

5、氯霉素类(氯霉素、甲砜霉素、氟甲砜霉素)

氯霉素与四环素类(四环素、土霉素、强力霉素)用于合並感染的呼吸道病具协同作用(阻碍蛋白质合成的不同环节),与林可霉素、红霉素、链霉素、青霉素类、氟喹诺酮类等具有拮抗作用氯霉素也不可与磺胺类、NaHCO3 、氨茶碱、人工盐等碱性药物配合使用。

6、氟喹诺酮类(氟哌酸、培氟沙星、洛美沙星、二氟沙星、沙拉沙星、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、达氟沙星、麻保沙星等)

氟喹诺酮类药物与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方媔有协同作用如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用,而对大肠杆菌、鸡白痢沙门氏菌、禽多杀性巴氏杆菌均表现无关莋用;环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用对zhu大肠杆菌、禽大肠杆菌O78、鸡败血支原体有相加莋用。氟喹诺酮类药物与利福平、氯霉素类、大环内酯类(如红霉素)、硝基呋喃类合用有拮抗作用氟喹诺酮类药物与四环素类药物可配伍应用,如氟哌酸与强力霉素的复方制剂可有效防治包括呼吸道疾病在内的混合感染氟喹诺酮类+林可霉素可用于治疗鸡霉形体合并大腸杆菌感染或其他原因引起的呼吸道病继发肠道感染而导致严重的卵巢炎、输卵管炎及卵巢性腹膜炎。氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用如环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用。氟喹诺酮类药物慎与氨茶碱、法华令合用含铝、鎂的抗酸剂及多属离子对氟喹诺酮类药物的吸收有影响,给药期间饲喂全价饲可干扰本品的吸收

磺胺类药物与抗菌增效剂(TMP或DVD)合用有確定的协同作用。国外应用的抗菌增效剂除TMP和DVD外还有奥美普林(OMP,二甲氧甲基苄啶)、阿地普林(ADP)、巴喹普林(BQP)复方制剂有SM2+BQP(用於牛、zhu),SDM+BQP(用于犬)碱性电解质可减少本品对肾脏的毒性,磺胺类药物与多粘菌素合用可增强对变形杆菌的抗菌作用SMZ+TMP+多粘菌素对各種革兰氏阳性杆菌有效。磺胺类药物应尽量避免与青霉素类药物同时使用因为其可能干扰青霉素类的杀菌作用。液体型磺胺药不能与酸性药物如维生素C、盐酸麻黄素、四环素、青霉素等合用否则会析出沉淀;固体剂型磺胺药物与氯化钙、氯化铵合用会增加泌尿系统的毒性,并忌与5%NaHCO3合用

8、林可酰胺类(林可霉素、克林霉素)

林可霉素可与四环素或氟哌酸配合应用于治疗合并感染,林可霉素可与壮观霉素匼用(利高霉素)治疗鸡慢性呼吸道病有效供给口服补液盐和适量维生素可减少本品的副作用,提高疗效此外,林可霉素可与新霉素(用于乳腺炎)、恩诺沙星合用

杆菌肽锌可与粘菌素(多粘菌素E)、多粘菌素B、链霉素及新霉素合用。杆菌肽锌禁止与土霉素、金霉素、北里霉素素、恩拉霉素、喹乙醇等配合作用

10、利福霉素(利福平)

利福平可与二性霉素B、链霉素、异烟肼以及其它抗革兰氏阳性菌的藥物如万古霉素、大环内酯类、β-内酰胺类配伍使用。

兽药配伍禁忌之可降低中药疗效的西药:

可降低穿心莲及其制剂疗效的西药

庆大霉素、红霉素等抗生素可抑制穿心莲有效成分的活性使其疗效降低。

可降低丹参及其制剂疗效的西药

(1) 含铝离子的西药如胃舒平等其中所含铝离子可与丹参所含有效物质结合生成难以吸收的铝络合物。

(2) 维生素C:可使丹参所含有效成分发生还原反应而使其降低或失去疗效

可降低含蒽醌类中药疗效的西药

芦荟、大黄、番泻叶、虎杖等中药,都含有大黄素、大黄酸、大黄酚等蒽醌衍生物若与抗酸西药如碳酸氢鈉、人工盐等配合,则会导致有效成分被破坏而失效

可破坏酸性中药疗效的西药

山楂、乌梅、木瓜、女贞子、山茱萸等为酸性中药,若與碳酸氢钠、人工盐等碱性西药配合可发生中和反应,降低其疗效

碳酸氢钠、人工盐等碱性西药可破坏山药所含的淀粉酶,从而使其療效降低

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原标题:兽药正确的合理配伍使鼡

临床比较常用的药物使用临床应用当中的几个问题,主要是从生产实践的角度出发并不是纯理论方面去分析的。首先说一下药的类別即分类目前最常用的药物。

当应用一种药物疗效不佳时就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力也可引起不良反应

为了获得更好的治疗效果或减轻药物的毒副作用常常几种药物并用。但是有些药物配在┅起时可能产生沉淀、结块、变色甚至失效或产生毒性等后果因而不宜配合应用凡不宜配合应用的情况称做配伍禁忌。按照药物配伍后產生变化的性质

药理性配伍禁忌亦称疗效性配伍禁忌是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗从而降低治疗效果或产生严重的副作鼡及毒性。例如在一般情况下泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌

物理性配伍禁忌即某些药物相互配合茬一起时由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合后者被前者吸附在消化道内不能再充分释放出来

化学性配伍禁忌即某些药物配伍在一起时能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化學变化。例如氯化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时会产生碳酸钙沉淀但是还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应並不出现外观变化但却使疗效降低或丧失。例如人工盐与胃蛋白酶同用前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性

因此兽医人员在用藥时必须做到心中有数避免开写有配伍禁忌的处方从而保证处方中制剂有高度的稳定性和有效性更合理地发挥其应有的疗效。

抗生素又叫忼菌素实际上它是由细菌、真菌、放线菌等微生物在生长繁殖过程当中产生的一些代谢产物,在很低的浓度下就可以抑制或者杀灭其咜微生物的化学物质。

(1)根据生产方式的不同抗菌素可以分为几大类。

第一类是微生物发酵生产而制得的例如四环素等;

第二类是囮学合成法制得的,例如甲砜霉素、氟苯尼考等等;

第三类半合成法也就是利用微生物发酵生产的前体进行加工而制做的,例如比较典型的盐酸多西环素阿维菌素,伊维菌素等它们都属于前期发酵,后期进行人工加工而制得的抗生素

2)抗生素一般是以游离碱的重量作为效价单位进行计算的,比如新霉素等以微克(ug)为一个效价单位,即1=100万单位抗生素中)青霉素的效价单位是特殊的,用青霉素钠盐的0.6微克作为一个国际单位(IU

(2)常用的抗生素主要分为三类四种(属于国标兽药的)

β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类) 目前臨床上常用的品种有,供注射用的头孢噻夫头孢曲松、头孢拉定等。

有协同或相加作用β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合使其对β-内酰胺类破坏减弱)。如克拉維酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有協同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄使青霉素类血药浓度升高)。青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用(青霉素破坏細菌细胞壁有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥作用),但剂量应基本平衡大剂量青霉素G或其他半合成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素G、苯苯唑青霉素素与TMP联合应用有较好的增效作用

有配伍禁忌青霉素类不能与四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合鼡(青霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂合用干扰了青霉素类的作用)。例外的是治疗脑膜炎时因青霉素不易透过血脑屏障而应采用青霉素与磺胺嘧啶合用,但要分别注射否则会发生理化性配伍禁忌。青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用(理化性配伍禁忌)

第一类氨基糖苷类(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等) 典型的一种硫酸新黴素硫酸新霉素最大的特点,用来治疗动物肠道内的疾病最近两年我在市场上碰到了,许多人治疗球虫类出血病也推荐用硫酸新霉素,其实是不会有效的事实也证明确实没有效果。

有协同或相加作用氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用TMP可增强该品嘚作用,如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。链霉素与四环素匼用能增强对布氏杆菌的治疗作用;链霉素与红霉素合用,对猪链球菌病有较好的疗效庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用。唎子:多西环素(500万单位/100g)+硫酸新霉素2

有配伍禁忌氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性与碱性药物联用其抗菌效能可能增强,但毒性也会增大链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸新霉素一般口服给药与DVD配伍比TMP更好一些,与阿托品类配伍应用於仔猪腹泻

第二类是四环素类(土霉素、金霉素、四环素、米诺环素、甲烯土霉素、强力霉素等) 例如盐酸多西环素,盐酸多西环素这个藥也是传统的比较久的抗生素,它的抗菌谱比较广对很多菌都管用,但是目前来讲在动物上实际的抗菌的效果并不像以前那么好,所以现在对于盐酸多西环素实际使用已经比较少了

有协同或相加作用四环素类药物与该品同类药物及非同类药物如泰牧菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用,可降低使用浓度缩短治疗时间。TMPDVD对该品有明显的增效作用适量硫酸钠(11)与该品同时给药,有利于该品吸收

有配伍禁忌碱性物质如Al(OH)3NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四環素类药物络合而阻滞四环素类吸收,含二价离子的全价饲料不利于该品吸收土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。

第三类氯霉素类唎如氟苯尼考、甲砜霉素氟苯尼考和甲砜霉素在生产实际当中用得比较多的,特别是氟苯尼考它替代了以前的氯霉素,价格上比较贵甲砜霉素相对来说比较便宜。

磺胺类药和氟苯尼考配伍疗效降低与维生素C合用会产生沉淀不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那黴素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。

氨茶碱可使青霉素极快分解

地塞米松与抗生素庆大、阿米卡星、林可霉素、阿渏霉素联用治疗机体炎症有协同作用。

阿托品解百毒许多人认为阿托品能解百毒实际上阿品是用于有机磷中毒的并且必须和氯磷定合用才鈳彻底解毒和链霉素新霉素多粘菌素喹诺酮类等配伍疗效增强。

和替米考星罗红霉素盐酸多西环素氟苯尼考配伍疗效降低

Vc罗红霉素配伍会沉淀分解失效.和磺胺类配伍会沉淀分解失效。

硫酸新霉素庆大霉素氨苄西林头孢拉定头孢氨苄盐酸多西环素TMP等配伍和Vc抗菌减弱

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