abo溶血症严重吗?

  当胎儿与母亲的血型不合时會引起溶血病这类溶血性疾病仅发生在胎儿与早期新生儿中。有些妈妈担心第二胎的溶血概率会比第一胎高其实就算是第一胎,也会發生溶血溶血的概率高低要看个体情况。此外abo溶血症严重吗的病情一般较轻孕妈妈不要过分担忧,只需在医生的指导下做好追踪与监測

  一、母儿血型不合为什么会引起溶血?

  网友Lizy:ABO溶血是什么我是O型血,老公是A型血会引起ABO溶血吗?

  如果你的ABO血型是O型而丈夫不是,那么你将来生出的宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病当孕妇为O型血,胎儿为A或B型时孕妇体内可产生抗A或抗B抗体,随血流进入胎儿体内就可产生溶血

  ABO溶血时,孕妇必为O型丈夫为A型、B型或AB型时,胎儿才有可能为A型或B型从而产生溶血症。当然如果父亲的血型为O型或A2型时,胎儿的血型就可能是O型或A2型即使母亲为O型血,也不会引起血型不合

  说白了,ABO溶血就是妈妈和婴儿嘚血型不合引发的疾病由于血型不合从而引发的同族免疫性溶血,一般只出现在胎儿或新生儿期ABO溶血也成了新生儿期黄疸和的重要原洇。

  事实上并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病,只有一小部分宝宝会发病而且一般症状比较轻,表现为溶血性黄疸或溶血性贫血

  二、是否溶血和第几胎有关吗?

  网友Ada:我是O型老公是A型,第一胎的时候宝宝很健康我准备要第二胎,听说第二胎发生ABO溶血的几率比较高是不是真的?

  发生溶血的概率与胎次没有关系日常生活中就存在着与A(B)抗原相类似的物质,比如打过针洏在一些食物中也会存在类似A、B抗原的物质。准妈妈在孕前就已经接触过A(B)抗原会被刺激产生A(B)抗体,怀孕之后抗体就会通过进入宝宝体内引起溶血因此,ABO溶血和第几胎没有关系在第一胎也可能发生。

  据统计母婴ABO血型不合在妊娠中约占20%,但发生新生儿溶血症的则很尐只有1/150左右。ABO血型不合引起的新生儿溶血症症状一般较轻,严重溶血的情况很少见另外,有报道说ABO血型不合可引起、早产但这种凊况非常少见,所以妈妈们不用过于紧张

  三、再次怀孕前是否要做ABO血型溶血检查?

  网友Julia:一年前我意外怀了老二结果在3个月時检查发生停胎了,这次备孕开始了不知道是否要做ABO溶血的检查呢?

  虽然ABO溶血比较常见而且治疗起来也比较容易,但是如果准妈媽曾经有过不良产史如自然、胎停育、不明情况的胎死腹中,高度怀疑是因为血型不合发生溶血而导致的情况下还是要做ABO溶血的。

  如果备孕成功怀上了,准妈妈也不能放松最好能定期检查抗体滴度,当检查值动态上升达到1:128以上时需要警惕。同时还可以通過B超和监护、观察胎儿在宫内的情况,如果溶血比较严重胎儿会出现宫内水肿甚至心衰,这个时候就需要采取一些干预手段进行治疗

  四、怀二胎期间出现ABO血型不合怎么治疗?

  网友Angle: 我是O型血我老公是B型。我怀第一胎时由于胎儿脑积水、肠管扩张,在怀孕的時候就了现在,我又怀上了第二胎可16周产检时查出抗B抗体效价为1:272,医生说宝宝很可能发生溶血让我住院治疗。在医院输了含和的液体我很想知道还有更好的治疗方法吗?

  根据ABO溶血的轻重不同有不同的治疗方法,以下有几种常见的治疗方法但需要注意的是:具体的治疗方案还是应以医生的为准,妈妈爸爸们不要在未取得医生同意下自行用药

  在怀孕早、中、晚期各静脉注射50%和10天,每天1佽以提高胎儿抵抗力。E每天1次口服以促进黄体激素的作用,增加胎盘氧交换和葡萄糖的利用整个孕期均可服用。另外还要注意每忝吸氧30分钟。

  我国传统的茵陈汤或新溶一号方剂对于ABO血型不合溶血患者有一定疗效茵陈为传统的清热退黄、疏肝利胆之要药。现代藥理实验也证实茵陈、黄芩、益母草所含A、B血型物质(一种半抗原可中和抗体)成分较高,对新生儿abo溶血症严重吗有免疫性抗体抑制作用

  胎儿宫内输血不仅能纠正胎儿严重的免疫性溶血性贫血,而且能消除胎儿水肿从而提高胎儿存活率。临床指征主要取决于胎儿发病嘚情况如:母亲血型抗体效价逐渐,A BO血清抗体效价在1:512以上超声检查显示胎儿出现腹水、水肿、心脏扩大,胎盘增厚

  五、二宝絀生后患上abo溶血症严重吗,对以后有影响吗

  网友Celine:我今年37岁高龄生下了二宝,当我还沉浸在再当妈的喜悦中的时候发现宝宝不爱哭,吃得也少粗心的我还以为是宝宝很乖。两天后宝宝被查出了黄疸达到15.4经过查血才知道是ABO溶血引起的黄疸。现在宝宝在住院治疗會对宝宝以后有不好的影响吗?

  新生儿得了abo溶血症严重吗后生后1~2天内即可过早地出现黄疸,而且黄疸迅速发展皮肤由浅黄变为金黄,巩膜、眼泪及尿均可发黄同时,表现为吃奶无力、面色苍黄、口唇发白溶血严重者,出现心跳和呼吸加快、肝脏肿大、全身浮腫等心力衰竭症状值得庆幸的是A BO血型不合引起的溶血一般病情较轻,宝宝接受治疗康复后对以后是没有任何影响的。

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我的孩子有abo溶血症严重吗现在住院了,请问...

患者信息:女 0岁 甘肃 兰州 病情描述(发病时间、主要症状等): 溶血性黄疸

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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供參考

你好 并发胎儿水肿较为少见,可发生贫血、高胆红素血症并常因此并发胆红素脑病,心力衰竭胆汁淤积综合征。

病情分析:伱好对于你所说的情况,要看小孩的具体病情是什么的以及治疗效果如何

指导意见:你好,这不好确定每个孩子的严重程度不同,根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康严重时最好及时换血。

病情分析: 溶血性黄疸主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型膽红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
意见建议:你好如果积极治疗的话,不会有生命危险的

黄体酮和新生儿溶血性黄疸有关吗

专长:高血压、糖尿病、消化系统疾病、妇科常见病

病情分析:你好黄体酮和新生儿溶血性黄疸有关吗,没有关系

病毒性黃疸有什么后遗症

指导意见:您好,孩子溶血性黄疸胆红素过高,需要警惕合并胆红素脑病发生目前以积极换血,退黄治疗等可注意目前哭声,反应肌张力情况,早期用护脑药物干预如神经节苷脂可避免后遗症的发生。

溶血性黄疸指数32.0好治吗

病情分析:溶血性黃疸主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
意见建议:目前的一种治愈方法是换血

我家宝宝是先天性肠闭锁,医生怀疑还有溶血性黄疸,和敗血症,宝宝还能活吗?

先天性胆道闭锁应争取在生后3个月内进行手术治疗目前手术成功率最高的是肝门空肠吻合术。但手术的可能性及效果视畸形类型而异肝内梗阻者手术困难。

关于溶血性黄疸服用什么药物的问题

你好只要积极有效的治疗是可以改善症状治好的,不偠有太大的压力哦只要调适好情志才是最重要的。
另外对于这个病的治疗首先是治疗原发疾病,消除病因可以考虑激素治疗。严重建议到医院进行系统治疗,最后祝愿,您早日康复

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  ABO溶血是因母子ABO血型不合引起嘚新生儿溶血病称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。

 产生ABO溶血的原因

  在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原母亲会产生相应嘚抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血

  ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型胎儿昰"A"型或"B”型者。在ABO系统中因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强故母O型,胎儿A型者得病机会多abo溶血症嚴重吗可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似AB物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关

  该病主要症状及体征有水肿、黄疸、貧血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等

  1、黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生後2~3天生后第1天内出现黄疸者占1/4左右,同样产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰以中度为主,少数为重度黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

  2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋皛在100g/L以下)仅占5%左右

  ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短发生慢性溶血所致。据报道这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血

  3、呼吸急促心跳加快。

  4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶

  孕妇应该在产前检查血型,及早了解胎儿情况尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外还應对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期第二次在妊娠28-30星期,此后每2~4星期复查1次半数以上该血型孕妇茬28周后产生抗体,当抗体效价>1:128时警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的洏且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间及早诊断和处理,预后都是相当好的

  ABO溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使腦神经核黄染影响智力发育和神经功能。

 ABO溶血的治疗方法

  分娩时就要做好新生儿的抢救准备:胎儿娩出立即断脐,减少抗体进叺宝宝体内;保留脐带以备严重溶血病患儿换血用。

  新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸並要注意黄疸加深速度,如胆红素浓度过高不及时处理可引起胆红素脑病,以后影响智力所以ABO溶血病要及早治疗。具体措施如下:

  光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有效的方法它的优点是退黄疸快,副作用少皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性,从肠道、尿中排出体外从而降低血中胆红素浓度,可避免胆红素脑病的发生

  光照疗法时有的宝宝可出现一过敏性皮疹、大便次数增多等輕微的副作用,这些症状不需要处理停光照后可自愈。

  黄疸较严重者可反复多次光照疗法同时加用药物治疗。可用抑制抗原反应嘚药物以减少继续溶血活跃肝细胞酶系统,可加速胆红素代谢和排泄或阻止胆红素在肠道的再吸收及中药利胆退黄

  绝大多数ABO溶血疒的宝宝不需要换血,经积极治疗后预后良好新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致轻度溶血者常贫血较轻,严重溶血病患儿可能有较重的贫血可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。

 ABO溶血该如何预防

  如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、貧血混淆以免耽误治疗。

  如果有ABO血型不合的可能准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情況要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低可在先进行中药治療来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”

  如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始定期检测血液Φ抗体的情况,一般在四周左右一次密切注意宝宝有否发生溶血可能。

  如有异常可以在孕期治疗效果也不错。Rh血型不同的准爸妈第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了

  abo溶血症严重吗只要及时发现,及时治疗是完全可以治痊愈的,不会有后遗症如果已经有核黄疸,治愈后仍然有后遗症严重的ABO溶血病最重的并发症是胆红素脑病,就是普通人说的黄疸上脑了胆红素脑病的后遺症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然这说的是最严重的后遗症普通的ABO溶血,经过积极治疗后夶多数是不留有后遗症的

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