丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎┅般护理

丙型病毒感染与肾小球护理

HCV 呈世界不平衡性分布南欧、中东、南美和部分亚洲国家人群抗-HCV 阳性率较高，西欧、北美和澳大利亚囚群抗-HCV 阳性率较低高峰区集中在15 岁以上年龄段。丙型相关肾炎的发病情况应与HCV 相一致丙型病毒性肝炎的传染源是病人和无症状病毒携帶者，携带HCV 的供全血与供血浆人员的传染源作用尤其重要

HCV 的传播途径主要有以下几方面：

 HCV 主要经血液或血液制品传播。输血后HCV 感染率国內外报告差异较大可能与血源、输血量、人群HCV 携带率等因素有关。HCV 经血液制品传播也屡见不鲜经常暴露血液者，如患者、妇产科、外科医生、手术者、胸外手术体外循环患者、肾移植血液透析患者及肿瘤患者输入大量库血或多次输血均极易感染丙型肝炎。静脉者亦是HCV 感染的高危人群

 关于丙型肝炎的性接触传播说法不尽相同，但比较倾向性的意见仍认为HCV 的性接触传播不容忽视

 HCV 的母婴传播及其传播率┅直有争议，由于HCV 极易发生变异因此分析母婴HCV 序列同源性有助于确定HCV 的母婴传播。Honda 等通过对3 对HCV RNA 阳性母婴HCV 的cDNA 序列分析发现同源性分别为95.8%、97.7%和94.0%，显著高于23 名对照者(非家庭成员)同一基因片段序列的同源性一般认为HCV 的母婴传播率较低(<10%)。

 虽然经血传播是丙型肝炎最有效的传播方式但至少15%～30%散发性丙型肝炎病人无经血或肠道外暴露史。丙型肝炎病人的精液、唾液及阴道分泌物中发现HCV RNA 阳性提示性接触及日常生活接触可能传播HCV，但机率较低

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