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成都哪里治疗肩周炎
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　　成都哪里治疗肩周炎?专家告诉我们肩周炎如果长时间得不到有效的治疗，就会有丧失肩关节活动的危险，其治疗的难度就会加大。可在治疗肩周炎这个问题上，人们往往很难下比较后的决定，关键是不知道用什么方法好，那么成都哪里治疗肩周炎?面我们来听听成都军区八一骨科医院专家的建议。　　保守治疗要因人而异　　成都军区八一骨科医院的专家介绍，治疗肩周炎，主要是采用保守治疗的方法。大多数的肩周炎只要经过正规合理的保守治疗都会治好。其中，保守治疗肩周炎的方法有按摩，推拿，针灸，封闭，药物，理疗等。只要一出现疼痛很多患者只要一出现疼痛就立即贴膏药或者抹药酒等，就是属于典型的药物治疗。这种自我治疗的方法虽然也有可能治好肩周炎，但是，每个人的身体状况以及疾病的轻重有所不同，所以治疗方法也不能千篇一律。如有更多不明白的地方，欢迎点击在线咨询和专家进行交流。　　治疗肩周炎，专家建议使用液体刀冲击水切术　　液体刀冲击水切术是采用了大量的骨离子肽滴入来达到松解粘连、缓解疼痛及促进神经修复的目的，该技术是将传统的针刺疗法与现代的手术治疗相结合而发展起来的。在治疗上具有以下几大优势：　　1.水冲击效应。在短时间内(一般1个小时)对粘连的神经纤维进行钝性分离，使粘连受压的神经纤维恢复原位。　　2.悬浮复位效应。使椎间隙拉宽，使脱出的椎间盘滋润悬浮，恢复到原来的位置。　　3.营养修复效应。使受压损伤的神经细胞在5——7天内重新再生。　　站在医疗前沿，与国际接轨　　成都八一骨科医院，始终把目光聚焦在世界医学的前沿，率先与国际医疗服务接轨，与国内外权威医疗机构强强联合，建立高科技医疗技术设备资源共享网络。还与世界权威科研专业机构和公司进行技术交流与合作，引进一系列国际高精度，高智能的全套专业设备，使患者享受高技术含量的优质医疗服务。　　成都哪里治疗肩周炎?当然是成都八一骨科医院的液体刀冲击水切术。根据权威专家介绍，治疗肩周炎等任何骨科疾病，还是越早越好，因为早期的症状并不严重，对人体还没有多大的危害，而且在治疗的过程中患者也不需要忍受太多的痛苦，花钱也比较少，所以是比较佳的治疗时机。 相关文章推荐:治疗牛皮癣，患者千万不要再盲目用药，而要...兰州治疗肩周炎应该挂什么科 - 男性养生 - 健康养生
兰州治疗肩周炎应该挂什么科
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兰州治疗肩周炎应该挂什么科---疾病在我们日常生活中比较常见，怎样才能彻底根除肩膀疼痛疾病呢?【甘肃九州中西医结合医院】的权威专家介绍。肩膀疼痛是一种发生在肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性无菌性炎症，其主要临床表现为肩膀疼痛、肩关节活动受限，严重者无法自行梳头、洗脸、穿衣等，所以肩膀疼痛要趁早治。
　　怎么治疗肩膀疼痛?肩膀疼痛的发展需要经历几个时期，不同时期病情的患者所需要的治疗方法是有差异的，因此患者需要到正规医院接受详细检查，经专家确诊后再接受相应的治疗。
　　1、保守治疗
　　相信对于大多数患者来说，保守治疗是被选择最多的方式。保守治疗肩膀疼痛的方法包括：口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。
　　2、微创治疗
　　患者偏爱保守治疗，一是因为保守治疗的费用相对较低，二是保守治疗不会令患者感到恐惧。如果保守治疗无法达到患者的期望，患者可以在医生的指导下接受微创治疗。微创治疗不像开放性手术治疗，只需一个很小的创口就可以进行治疗，可以说是无痛不留疤，而且微创治疗的安全性较高、康复速度也较快，所需费用也远远低于开放性手术。本院在小针刀基础上，结合现代高新科技发展起来的“TIG液体刀技术”就是一项经济、心理低负担，治疗效果显著的治疗肩膀疼痛微创技术。
　　3、手术治疗
　　一般而言，肩膀疼痛不会采取手术治疗，但是一旦肩膀疼痛的发作满足四大条件(严重影响睡眠、工作6个月以上等等)
　　TIG液体刀技术治疗肩膀疼痛的优势：
　　①安全系数高：精确、安全，具有杀菌、消炎、镇痛，吸收渗出液、促进创伤修复等功效，避免针刀治疗后引发局部炎症及再次出现粘连。
　　②无痛苦风险小：以光针为载体，将现代高科技激光导入病灶部位，激光可透入皮肤20mm，无风险和痛苦。
　　③见效快、疗效高：迅速缓解疼痛症状，无副作用，避免传统药物治疗对肠胃的伤害。
　　④适用范围广：由于是无创治疗，因此基本无年龄限制，适应人群广泛。
　　温馨提示：【甘肃九州中西医结合医院】骨科开展该项技术以来，已成功治愈了上万例肩膀疼痛患者，并且无一例复发，较高的治疗率，加上医院开展的网上咨询、网上挂号等一系列活动，吸引了全国各地患者慕名前来就诊治疗，患者的信赖也是我院不断努力进步的动力。在此衷心祝愿广大肩膀疼痛患者能早日康复!
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　　【医院地址】：甘肃省兰州市城关区排洪南路155号(原武警一支队)
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疾病名称（英文)
scapulohumeral periarthritis
JIANZHOUYAN
肩关节周围炎，冻肩，中医：五十肩，冻结肩，漏肩风，肩痹，肩凝，
西医疾病分类代码
关节疾病与损伤，
中医疾病分类代码
西医病名定义
肩周炎是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动的障碍，故又称冻肩。是一种多病因性疾病，临床特征表现为：早期肩部酸困疼痛，中期肩关节活动受限，功能障碍，晚期症状逐渐缓解，并有自愈倾向。全部病程大约为1～2年左右。多为单侧发病。左侧多于右侧。
本病是以肩长期固定疼痛，活动受限为主要表现的肢体痹病类疾病。
肩周炎病因不十分清楚，一般认为与下列因素有关：①肩部软组织的退变：如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。退变使肩周组织充血、水肿、肥厚，组织缺乏弹性，而限制了盂肱关节的活动。②肩部创伤：如肩部骨折、脱位及软组织损伤，一方面肩部软组织损伤出血，另一方面由于治疗的需要，又必须做较长时间的肩部固定，使肩部组织产生炎症，形成粘连。③长期劳损：可造成肩部软组织的慢性损伤，又可加速其退变。④内分泌紊乱：此类病人大多发生于更年期，由于内分泌紊乱，可引起肩周组织充血、肿胀，加重病变的进展。⑤感受风寒：寒冷的刺激亦可加剧肩周的无菌性炎症过程。肩周炎的发生是以上因素综合作用的结果。
肩周炎在临床多见于50岁左右人群，女性多于男性。
强度与传播
中医认为年老体衰，肝肾不足、气血虚损，筋骨失于濡养，加之长期劳累，又因肩部露卧受凉，寒凝筋膜而致。日久则筋脉粘连，不能活动。故气血虚损，血不荣筋为内因，风寒湿邪侵袭为外因。
肩周炎的病理变化比较复杂、广泛，主要表现在以下几个方面：①盂肱关节囊纤维层退变、硬化、收缩，滑膜层肥厚，从盂肱关节造影可以说明关节容积减小，手术探查亦可发现关节囊收缩，下部皱襞闭锁。②喙肱韧带、肩胛下肌腱变成粗而短缩的索条，妨碍肱骨的外旋活动。②肌腱袖短缩，把肱骨头与肩胛盂紧拉在一起，使肱骨头的旋转活动受限。④关节囊滑膜粘连在相对应的骨骼上，使肱骨外展受限。⑤肩峰下滑囊闭锁，将肌腱袖粘连于肩峰下面，使肩外展受限。⑥肱二头肌长头腱与结节间沟粘连，影响肩部活动。肩周炎病理变化是一个由轻到重，由局部到广泛的渐进性过程。早期主要发生在关节囊，表现为关节囊收缩、硬化；在后期则波及到关节囊以外的软组织，呈现出普遍的胶元纤维的退行性变，使组织失去弹性、硬化和短缩。其病理变化有以下三个特点：①关节囊及周围的软组织最终都受到侵犯。②病变的发展并不一致，不是所有的组织都具有同等程度的病理变化。③病理变化的进行可以逆转。肩周炎病理过程可分为三期：急性期：病理变化主要是肩周组织无菌性炎症，组织充血、肿胀、渗出，临床症状以肩痛为主；粘连期：主要表现为胶元纤维变性粘连，临床症状表现为肩部活动受限；缓解期：大约需1～2年，此期炎症渐被吸收，粘连松解，临床表现症状逐渐减轻，甚至自愈。
中医诊断标准
一、诊断：
１．多见于５０岁左右的中年人或老年人，女多于男。左肩多于右肩。常于肩部受寒后发病。
２．肩部疼痛，渐进性加重，昼轻夜重，并可向颈、耳、肩胛及前臂和手放射。肩关节上举，后伸时疼痛加剧，肩部活动受限，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。
３．肩部肿胀不明显，肩关节周围有广泛性压痛，日久可见肩部肌肉萎缩。
二、辨证：
１．风寒湿阻证：肩关节冷痛，活动受限，患处沉重，遇寒痛增，得温痛减，舌质淡红，苔薄白，脉沉紧。
２．血虚寒凝证：肩关节冷痛，得温痛减，遇寒加重，肩部活动受限，头晕眼花，面色淡白，舌质淡，苔薄白，脉沉迟细。
３．瘀血阻络证：肩关节刺痛固定，疼痛拒按，入夜尤甚，活动受限，舌质紫暗，苔薄白，脉涩。
西医诊断标准
肩关节周围炎诊断标准:
1.多为中年人或老年人，多继发于肱二头肌腱鞘炎，或上肢外伤。
2.肩部疼痛：开始时较轻，以后逐渐加重，昼轻夜重，不能睡于患侧。疼痛可向颈、耳、肩胛、前臂和手放射。
3.肩部活动受限：以上臂外展、内旋、外旋为明显，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。
4.体征：肩部肿胀不显，肩前、肩后、肩峰下三角肌止点处有压痛，以结节间沟处为明显；可见三角肌萎缩；肩关节的活动范围受限，特别是外展、上举、外旋和内旋。
5.X线检查：常规摄片无特殊发现，后期可见肩部骨质疏松，无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。
西医诊断依据
本病为慢性病，病程长，发病慢，多无外伤史，年龄多在50岁左右，以进行性加重的肩痛和活动受限为主要症状，体征主要集中在肩部，没有感觉改变。
肩周炎呈慢性发病，常因上举外展活动引起疼痛始被注意，亦有疼痛较重进展较快者。
多数无外伤，少数有轻微外伤。
主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。疼痛一般位于肩前外侧，有时可放射到肘、手及肩胛区，但无感觉障碍。上肢外展，外旋及后伸活动时疼痛加重，夜间疼痛较重，影响睡眠。急性期不敢侧卧于病侧肩。穿上衣时耸肩或肩内旋时均增加疼痛。不能梳头洗脸，患侧手不能模背，肩部受凉后亦可使疼痛加重。持续疼痛可引起肌肉痉挛，病程长可引起肌肉萎缩。有时因并发上肢血循环障碍或血管痉挛而出现前臂与手部肿胀、发凉以及手指活动疼痛等症状。肩部前、后肩峰下及三角肌止点等处有压痛，而以肱二头肌长头腱部压痛更为明显。肩关节各个方向的活动均受限，但以外展及内、外旋更为严重。
肩前、后方、肩峰下、结节间沟、三角肌止点处常有压痛，而以结节间沟压痛最为明显。肩关节活动障碍在早期仅内外旋有轻度影响，晚期上臂处于内旋位，各个方向活动均受限，但以外展和外旋受限明显，前后方向的活动一般是存在的，如不能梳理头、穿衣服等。
X线检查肩周炎是软组织病变，所以X线检查多属阴性，对直接诊断无帮助，但可排除骨与关节疾病。有时可见骨质疏松，冈上肌腱钙化，或大结节处有密度增高的阴影。肩关节造影则有肩关节囊收缩、关节囊下部皱襞消失等改变。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
一、肩部骨关节和软组织损伤：此类患者都有明显外伤史，可查到原发损伤疾患，发病较突然。恢复程度一般较本症差。
二、神经根型：颈椎病虽有肩臂部放射痛，但在肩部往往无明显压痛点，肩部活动正常，并且有感觉及腱反射的异常。
中医类证鉴别
１．项痹：无肩关节活动受限之症，其肩部疼痛多与头颈部疼痛共存，无肩周明
显压痛点。
２．三痹：肢体肌肉关节游走性疼痛，不局限于肩关节，血沉、抗“O”增快。
疗效评定标准
1.治愈：肩部疼痛消失，肩关节活动恢复正常。
2.好转：肩部疼痛基本消失，肩关节活动基本恢复正常。
3.有效：肩部疼痛有所减轻，肩关节活动有所改善。
4.无效：肩部疼痛、肩关节活动受限无改善。
慢性病程需数月，有时可长达1-2年之久，但可以自愈。预后良好。
一、非手术疗法：
(一)药物治疗：口服制剂或其他消炎止痛药，常和其它方法配合使用。
(二)局封治疗：可选用1％奴佛卡因10ml加醋酸25mg作痛点封闭或作关节腔内注射，一周一次，共2～3次。
(三)理疗：超短波，红外线、磁疗及中药离子导入等可使用，有解痉止痛，消除炎症，粘连吸收的作用。
(四)练功疗法：详见‘康复’栏。
二、手术疗法：肩周炎经长期保守治疗无效者，可考虑手术治疗，手术方法主要有两种。
(一)肱二头肌长头腱固定或移位术：肩周炎病人经长期、有计划保守治疗症状未改善者，而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱，可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。手术中，如肱二头肌长头腱无明显退变，可将其从盂上结节附着处切断，从关节内抽出固定至喙突。如肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内。
(二)喙肱韧带切断术：正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋，以使肱骨大结节与喙肩弓步调一致。严重肩周炎病人，由于上臂长期处于内旋位，使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋，影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者，可行喙肱韧带切断术，可望改善上臂外展外旋功能。手术方法：沿三角肌胸大肌沟作肩关节前内侧弧形切口，长约6～8cm，纵形分开三角肌，显露喙突，在喙突基部外侧可找到喙肱韧带，用力外旋上臂，可见该韧带挛缩紧张，限制肱骨头外旋。确认后在紧靠喙突处将其切断，上臂外展外旋功能立即改善。然后按上述方法逐渐活动肩关节，直至正常为止。
一、内治法，采用辨证论治：
1．风寒湿阻
治法：祛风除湿，温经通络。方药：风邪偏胜者，用川羌汤加减；寒邪偏胜者，用麻桂加减；湿邪偏胜者，用薏苡仁汤加减；邪从热化者，用白虎加桂枝汤加减。
2．气血两虚
治法：益气通络，调和营卫。方药：桂枝五物汤加减。
3．肝肾亏损
治法：益肝肾，温经络。方药：加减。
4．筋骨损伤
治法：舒筋通络，活血祛瘀。方药：十三太保方加减。
二、手法治疗：详见‘推拿按摩’栏。
选取肩s透极泉、肩前、曲池为主穴，臂膀，巨骨、天宗为配穴，用捻转提插手法。
慢性期可用推拿按摩手法。患者正坐，术者用右手的拇食中三指对握三角肌，作垂直于肌纤维走行方向的拨动5～6次；再拨动痛点附近的冈上肌、胸肌各5～6次；然后按摩肩前、肩后、肩外侧；继之，术者左手扶住肩部，右手握腕部，作牵拉、抖动、旋转活动；最后帮助患者作外展、上举、内收、前屈、后伸等动作。施行以上手法时，会引起不同程度的疼痛，要注意用力适度，以患者能忍受为宜。隔日治疗一次，10次为一疗程。主要是通过被动运动，使粘连松解，增加运动范围。若经以上治疗无效，可在全麻下进行手法松解。方法是在硫贲妥钠静脉麻醉后，术者一手按住肩部，另一手握住上臂，使肱骨头内外旋转，然后慢慢外展肩关节。整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。手法由轻到重，反复多次。直至肩关节达到正常活动范围。操作中手法要轻，禁用暴力以防造成肩部骨折或脱位。手法完毕后，行关节腔穿刺，抽出关节内积血，并注入1％奴佛卡因10ml加醋酸氢化可的松25mg，术后三角巾悬吊上肢，第二天即开始肩部活动练习、约持续2～3个月。
中西医结合治疗
在疼痛能忍受的范围内，积极有计划地进行肩关节主动功能活动，随着活动范围的增加疼痛亦逐渐减轻。应反复锻炼，循序渐进，持之以恒，会起到很好的效果。锻炼方法是作主动的肩前、后上举、外展和内外旋转各方向运动，逐渐增大运动幅度。可用健手直接或通过棍棒、滑轮和绳索或其他器械帮助患肢作肩关节各方向的助力运动。用手指沿墙向上爬, 以帮助肩前屈或外展。也可将患侧前臂搁在高台上轻轻下蹲或轻轻弯腰，以进行被动的肩外展、外旋运动。最后作放松的上肢前后左右摆动运动。运动以引起轻度疼痛为度，可1日多次反覆进行。肩旋转功能恢复最迟，应特别注意锻炼。功能锻炼和推拿或理疗结合进行，可使疗效进一步提高。
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