发烧不出汗
时间： 00:23:20
健康咨询描述：
发烧37.8C12月1日中午至现在发烧37.8不退原因不知
曾经的治疗情况和效果：
柴户,安苄,退烧药
想得到怎样的帮助：咋样才能退烧（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：吃“瑞芝清”退热吧!很有效的. 指导意见：如果实在降不下来,就要用物理降温了： (1)头部冷敷：方法是将毛巾用凉水浸湿后敷在前额部,每5～10分钟更换一次.也可将水袋中灌上凉水,枕在脑下. (2)温水擦浴：用32℃～34℃左右的温水擦拭全身皮肤.在腋窝,腹股沟部位擦拭时间可稍长一些,以助散热.胸部,腹部等部位对冷刺激敏感,最好不要擦拭. (3)酒精擦浴：是用30%～50%浓度的酒精,擦拭颈部,四肢,后背,手足心等部位.尤其重点擦拭腋下,肘部,腹股沟等血管丰富的部位. 嗓子疼的厉害多数是咽喉化脓了,可能是病毒或者细菌感染引起的,建议还是去医院查查具体原因,好对症下药.
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病情分析：很多病都能引起发烧,尤其小儿不但发生高热,还易出现高热惊厥.发烧时,不能随便用退烧药,要请医生诊治,按医生的指导给病人吃药打针.要有充足睡眠,一切治疗尽量在白天完成,不要妨碍孩子夜间睡眠.不但室内通风要良好,空气新鲜,还要保持一定温度.发热时容易引起消化功能的紊乱,应减少食量使胃肠道得到充分休息.多喝温开水,吃容易消化,稀的,软的食物,注意营养丰富,色香,清淡,多样化,如藕粉,稀粥,烂面条等,以增进孩子食欲.大孩子要早晚刷牙,饭后漱口,保持皮肤清洁,经常给孩子洗脸,每天洗手,洗脚,洗臀部.对于卧床时间长的孩子要定时变换体位,翻身,拍背,促进血液流通,以防褥疮发生.保证衣裤被褥清洁干燥,用尿布的婴儿,随时换掉湿尿布,以防出现尿布疹.如果是传染病,还应注意隔离消毒.每天测体温,脉搏和呼吸各３～４次.体温超过３９℃以上,要及时给孩子进行物理降温或药物降温.但是要注意,患儿如果发冷,打寒颤或者刚服了发汗药时,就不能冷敷,以免加重病情.采取降温措施一小时后要测体温,看体温是否下降了.对于发热患儿,尤其是体弱儿,不能一次降温太低或出汗太多,以防虚脱,如果出现大汗淋漓,四肢冰冷,甚至意识模糊等就是虚脱征象.当发现患儿面色发青,手脚冰凉,脉搏细弱而快,或昏迷不醒,抽风时应立即到医院救治.指导意见：１）要卧床休息：因为发烧的小孩,呼吸,心跳,脉搏等都增快,这就增加了体内的氧和其他营养物质的消耗,充分的休息可以减少消耗,特别是减少体内氧的消耗量.（２）要给小孩多喝水：发烧的小孩,水的消耗量比平时大,所以要多给水喝.再者,疾病恢复过程中,要借助发汗散发体温来退烧.如果水分供应不足,汗出不透,烧也不容易退.另外,小孩患病时,要通过肾脏由尿里排出体内的废物和毒素,如果水分供应不足,会影响肾脏的排泄功能.所以说,发烧的孩子多喝水是非常重要的.(３）要增强营养：小孩发烧时身体消耗很大,同时消化功能又差,胃酸分泌减少,食欲不好,吃的也少,这就需要比平时多吃几次,吃些清淡易消化的东西,如稀粥,烂面条汤等.喂饭时要耐心,要让孩子多吃些.（4）要每天测３～５次体温,及时掌握体温变化,以便医生诊断治疗.发高烧时,病孩嘴里常有不好的气味,要注意保持口腔清洁,坚持早晚漱口.如果嘴唇干裂,可以涂点花生油或香油.婴儿喂奶后,要喂点水,冲干净嘴里残留的奶汁,并且注意喂奶用具的清洁.（5）要保持室内安静,清洁和通风,经常往地面上洒点水,保持一定的湿度,以免空气过分干燥.（6）病孩的体温如果超过３９℃,要及时降温,可以冷敷,方法是：把冷湿毛巾放在脑门上,第一次冷敷３０分钟左右,１０分钟更换一次冷毛巾.这样可使毛细血管收缩,起到散热降温的作用.（7）发烧时不能自己随便用退烧药,要请医生诊治,按医生的指导给孩子打针吃药.
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上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发...
挂号科室呼吸内科
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检查项目、
并发疾病、、、气管炎、、肾小球
常用药物、、、、、、、、、、、
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婴儿发烧不出汗,怎么回事？
在很多人，特别是老年人的观念里，总认为感冒后捂着出一身汗就好了。一些年轻的父母也用这种方法给感冒发烧的小孩捂汗。实际上，这种给孩子治感冒的方法很可能是好心办坏事，这在儿科医院门诊是很常见的。孩子裹得严严实实地过来，有的已经烧得脱水了，医生马上给他们脱掉一两件衣服散热，再配合一定的治疗，很快就退热了。&
成人的经验不一定适合孩子，因为小孩的散热机制不健全，如果在发烧时捂多了，会导致热散不出去，令热度更高，严重的还会出现脱水、昏厥等现象。家长如果发现孩子有点发热，最初应该通过一定的物理方法给他们降温，如适当给孩子减少衣被，用37摄氏度左右的温水给孩子擦身，如果是夏天则要开窗开风扇通风，但切忌不能对着孩子吹。如果不能有效降温的话，就要立刻去医院，在医生的配合下，先找出孩子发烧的病因，再进行有针对性的治疗。&
宝宝发烧的温度不同，其实处理的方法也很不相同。现在让家长们更加清楚，如果宝宝发烧应该如何给与宝宝最舒服的护理。体温37到38℃时：不必着急退烧&
发烧本身又帮住杀菌及提升抵抗力的作用，所以不太高的发烧时不必急着退烧的。盲目退烧往往引发很多不良反应，由于退热快、出汗多，易导致虚脱、循环系统的问题。&
体温38到38.5℃时：全身温水拭浴或泡澡、多喝水&
将宝宝衣物解开，用温水（37℃左右）毛巾搓揉全身或洗澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体热散出；另外水汽由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10到15分钟，约4到6小时一次。多给宝宝喝水，有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水分。&
体温38.5℃以上时：考虑使用退烧药&
一般当宝宝在体温摄氏38.5℃以上时才开始考虑使用退烧药，而且每次服药中间一定要间隔4到6小时。常用退烧药包含水剂、锭剂、栓剂和针剂。&
水剂：较温和而安全，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。&
锭剂：由于给宝宝喂药比较困难，很少使用这类剂型的退热药，大部分已经被各种退热糖浆代替。&
栓剂：用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，当小孩拒绝吃药时也能退烧，但使用次数很少，因密集使用易退烧过度，使体温降得太快，或是反复刺激肛门，造成腹泻等。&
针剂：大退烧针是最不安全的，有的宝宝甚至会过敏休克。然而目前并没有针对退烧针所作的过敏试验，因此除非无法使用口服退烧药（如严重呕吐或禁食中）且无法使用肛门塞剂（如严重腹泻），用尽方法仍无法退烧，最后以不才会考虑打退烧针。&
小编提醒：&
不同的退热药最好不要随意互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可自行增加使用次数或将剂量增加。&
体温39℃以上时：加用冷水枕&
可在使用退烧药的基础上加用冷水枕，利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，温度也不会太低，较大幼儿及儿童可用。但不建议6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。&
体温超过40℃时：温酒精拭浴&
用温酒精擦浴可降低全身的温度，要注意一定要用“温水”加上70%的酒精，以1:1的比例稀释，稀释后的水温约为37到40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，会让宝宝觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5到10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到身体表面，又使皮肤变热时，再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上的宝宝，且体温超过40℃以上不易退时使用。&
寒颤时：适当增加衣服&
如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤（畏寒），则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。&
出汗时：适当减少衣物&
如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物
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