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我的孩子上腿出现於青舌苔和口腔里都有出血点血小板低到...
状态：就诊前
&副主任医师
有时间带孩子来诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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田培超大夫的信息
小儿神经疾病，小儿内科其它疾病
田培超，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，中共党员。
亚洲大洋洲小儿神经协会（AOCNA）成员；
中国医学...
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北京协和医院我闺女一岁了，身上突然起了出血点，去医院检查血小板正常，医生让回来观察_百度知道
问:我闺女一岁了，身上突然起了出血点，去医院检查血小板正常，医生让回来观察
眼大小的出血点，还会有新的出来，过几天就颜色变浅了，按压不褪色
来自黄冈市第三人民医院
肤表面的瘀血瘀斑在排除过敏（如过敏性紫癜）的情况下，的确首先考虑血液系统疾病，虽然目前通过血检排除血液系统疾病。疫苗也有可能导致该类症状，但观察之余后期也应复查
病情分析：
您好！从您的描述来看，宝宝有白血病的可能。
指导意见：
1、建议尽快带...
意见建议：可能还是湿疹引起的，建议您可以在孩子的患处涂抹冰黄肤乐软膏药和丁酸氢化...
病情分析： 你好孩子流鼻血有可能是因为空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥,脆弱,容易出血...
您好，血小板的正常值是（100-300）x10^9/L。
血小板减少的危险就是出血。血小板减少...
你好，引起血小板减少的原因的太多了，例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫...
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血小板减少性紫癜中医药治疗的研究新进展
-------记史淑荣主任、东方玉一教授、王惠茹教授等专家们运用&中医药DBT免疫平衡修复法&的运用心得
&&&&&& 血小板减少性紫癜，可分为急性、慢性二种；急性型常见于儿童，占免疫型血小板减少病例的90%。发病前1&3周84%病人有呼吸道感染或其它病毒感染，是血小板表面抗体升高所致。起病急，80%以上自行缓解。慢性型，常见于青年妇女，出血常反复发作，可有鼻、牙龈、口腔黏膜出血，月经过多，少数因反复出血可引发贫血。是由血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80-90%病例有血小板表面抗体（PA Ig ）其中95%为PA Ig G升高，抗体直接作用血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 。少数作用于 Gb Ib &IX复合物，使血小板寿命缩短和功能改变；已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。
&&&&& 因此，西医切脾治疗血小板减少性紫癜是其理论根据。因为本书不是科普读物，所以在此不便介绍更多的关于血小板减少性紫癜的现代溢血理论内容。我们在这本书中所介绍的病例均属于慢性难治性血小板减少性字典。这些病例的特点：血小板持续不升，对糖皮质激素或棉衣抑制剂等产生依赖或耐药，脾切除无效或病情加重，95%以上PA IgG持续升高。
&&&& 我们在医疗时间中观察总结发现：这些病人，89%均伴有咽部某部位的慢性感染存在（这点认识与西医教科书及专著有所不同），特别在长期服用激素或免疫抑制剂的情况下，感染反复不愈，免疫调节功能长期失去平衡，激素等使用的时间越长，治疗越困难，最后激素依赖或耐药，愈后不好。本知识由中国国际生命医学工程院附属二院北京华军中医院血液病中心史淑荣主任提供,咨询预约电话:010-.在线咨询QQ:、.总机:010-转血液病科。史主任出诊时间：每周六全天。　
&&& 我们有一位患者在院外不简短地用激素达7年之久，刚过40岁的女性牙齿残缺不全，严重的骨质疏松。她说：&激素少于15m g /天，血小板就下降到2万以下，牙龈会不断渗血，导致牙龈萎缩、牙齿松动，多年来用激素维持血小板。在70年代初我们临床同样使用激素，丙球（甚至给病人用过环磷酰胺）输血小板等西医常规治疗方法，经我手有几例也做了脾切除。我体会到西医常规治疗方法对急性、危重症见效快，所以对那些出现血小板减少危象的病例，我主张用西医方法抢救，以使生命能得以延缓。对那些西医常规治疗血小板不升，特别在感染的时候，哪怕轻微的嗓子红肿病人并不发烧，血小板也会很快下降。当我们发现这个问题时，临床中注意观察并记录这些病人血小板变化与感染的关系（当时我还是住院医生），最后得出结论，要稳定血小板的正常范围，必须清除体内所有的感染灶，并避免反复感染，这样在激素减量或停用后，血小板才能稳定住，否则将导致恶性循环，而且长期服用激素，所致相关医源性疾病会使病人更加痛苦。一般愈后不良。这方面的经验与教训实在太多。
&&&& 1995年黑龙江有位9岁的男孩，因为患血小板减少性紫癜二年不愈，激素服用时间过长，导致体重增加15公斤，脾气暴躁。由于激素减量血小板下降，其父带他走遍了哈尔滨、北京等知名大医院。医院动员切脾其父不同意。在家境十分困难的情况下，其父变卖了家产，豁出一切为孩子治病；但任凭输丙球、吃激素、环胞素A等西药治疗，血小板就是不升，鼻子出血堵住，血又从口腔流出来。家长惊魂不定，惟恐孩子会出生命危险。这时他经哈尔滨医大一位资深医生介绍，找到我。开始是采用邮购的方法，患儿吃了三个月中药止住了。但血小板不升，其父着急多次来电话询问；无奈，我们请他们&逛北京&。其父带患儿来了北京，为了帮他解决困难，我给报销了硬卧车票。到京后化验，血小板抗体大于1000n g ，血小板2.3万，因长期服用激素，体重超常，向心性肥胖、水牛背、满月脸------我们苦苦研究思索着病因------在给病儿做体检时发现有一股的臭味，我立即又从五官查起，啊！他的耳朵有脓性分泌物，问其父：他患中耳炎，有几年了，没有治过，（农村看病很困难，又没有耳科大夫，所以拖至今日。）我如同哥伦布发现新大陆一样，让他到同仁医院耳科做进一步检查。在同仁医院，大夫从耳朵里给洗出许多脓液，孩子立即感到头脑清醒，舒服多了，又服抗生素加上外用药。我又给买了回程卧铺票，父子二人高高兴兴回黑龙江了。按我们的吩咐继续服用我院的中药，服药三周，激素开始减量，每周减半片，三个月血小板上升到了9万，而且激素已停用。一年复查血小板抗体正常。
&&&& 下面谈谈我们用中药治疗慢性血小板减少性紫癜对激素依赖、耐药甚至脾切除病人，为什么敢于减激素甚至停用激素。 凡患过这种病的人都会知道，糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除，是国内外公认的西医治疗常规，但这些治疗方法，疗效不稳定，药物副作用大，让病人及家属谈&血小板色变&。病人为了维持血小板数目，不顾一切长期大剂量服用激素、免疫抑制剂、甚至脾切除。有的病例血小板未升，却患骨质疏松、股骨头坏死、高血压、糖尿病、冠心病加重等等相关疾病，病人及家属痛苦不堪。
&&&& 某省银行副行长的女儿，住天津某大医院血研所，花掉人民币46万元，其女儿吃激素吃得面目全非，长期依赖丙球、激素、输血小板维持。这位副行长一句话倒出了病人家属的心酸泪：我这位银行副行长也借不出钱来了------特别是早期阶段，绝大多数病人及家属都愿意到知名大医源接受激素、丙球等西医治疗，待疗效不好，迁延不愈，经济拮据时，才想到吃中药试试（我不反对到大医院看病，这样可以明确诊断，更不反对用西药，因为科学没有分界的,我们有时也参考西医的做法）。但是，我们认为这种做法是不妥的，因为由于激素副作用及病程的迁延，病人的机体状况绝大多数是正气虚损，正不压邪；而且经济困难，已无力支付药费。这时找中医看病，是把康复的希望寄托在中医药治疗上，这，谈何容易！
&&&& 我们主张中西医结合治疗，首先用现代的科学方法确定诊断，根据病因、病情及化验结果综合分析，采用急者治其标，缓者治其本，标本兼治的原则。激素如果有效地提升血小板，可以服用一段时间（一般不超过8周），同时用中药清热解毒（有感染者），理气养血，平衡阴阳，扶正固本。激素服二周以后减量，一般5-7天减半片，逐渐停用。如激素减量血小板下降时，可将激素减到最低限度，以不出血为宜。这样可以避免因激素剂量过大而带来的副作用。 临床诊治的病人中，有的人为了维持血小板数，而不顾一切地长期大量服用激素，也有的人患激素&恐惧症&，任凭医生怎么解释就是不用------甚至将药送到病床前也偷偷地给仍掉了。宁可死也不吃,这都是不对的.
&&&& 中医认为血小板减少紫癜属&血症&、&发斑&范畴。其发生与血脉及内脏病变豆油密切关系，外感内伤均会诱发血小板减少。急性型血小板减少多属邪毒内蕴，外邪侵袭，感到邪从阳化热，邪毒与气血相搏，灼伤脉络，血渗于脉外，而发紫癜；若邪毒蕴结于内，血随火升，为吐；若移热下焦，灼伤阴络而见便血、尿血。
&&& 慢性血小板减少性紫癜，多属急性期未愈转为慢性型。中医认为：人之一身，阴常不足，阳常有余，久病或热病使阴津耗伤，以致阴虚火旺，虚火灼伤脉络，迫血妄行，血溢脉外，可见 血、紫癜等；气虚、气不摄血；气能生血，摄血、气为血帅，血随气而运行，气得之而静。气结则血凝，气虚则血脱，气虚不能摄血，脾虚不能统血，血失统摄而溢于脉外，而因发&血症&。
&&&& 通过临床观察慢性血小板减少患者，起因大多属表虚，卫外不固，反复易感，入里化热，耗伤津液，久之脾肾两虚、气虚，或气血两虚。只俩方面，以清热解毒凉血止血，补气阴、活血化瘀为主，同时应多以补益肝肾、扶正固体，标本兼治。辩正要点：首先辩虚实，若起病急，伴有发热，口渴舌质红，多为实火；若病势缓和，时发时止，脉细多属阴虚，为虚火；病程长，反复出血，面色无华，神疲乏力，舌淡脉弱者，则属气血亏虚，气不摄血。其辩病后，若紫癜伴有上部出血，多属虚火上俘；若紫癜伴有便血、尿血多属虚证，常属脾虚，脾不统血，肾阴亏虚，虚火妄动。根据临证，重用归脾汤，伍用清营汤，加减桃红四物汤，可以收到预想不到的疗效。为此我们综上所述,结合现代的免疫学,认为在免疫学中发现血小板减少患者大部分与免疫B、T细胞有关，我们认为应该是这两种免疫细胞存在着基因的缺陷所致，引起血不板造血功能产生了障碍。为些我长期发现了一些中药可以有效恢复此免疫细胞，并结合传统的中药治疗，可以取得事半功倍的效果，为此我为此疗法称为：中医药DBT免疫平衡修复法，以此原理的中药治疗具有比西药副作用低，治病不产生耐药与反弹现象，比单纯传统的中药治疗更具有有的放矢，目标清楚，治愈率大大提高。
&&& 还以李明为例（因为她是我单纯用中药治疗的第一例），服药三剂李明血止；服药五剂，口腔黏膜血泡完全消失；服药二周，皮肤大片出血瘀斑基本消失，面色逐渐转红，食量增加，体力增强，活泼可爱。共32天血小板上升4.7万，服药三个月，血小板上升至22万。以后每周服用，加味玉屏风散，共坚持半年，从未感染，血小板稳定在正常范围，一年到市儿童医院复查骨穿正常，至今再未复发。
&& 十年来我们确规定治疗难治性血小板减少2100余例，总有效率达98%；治愈率达80%,我也曾对248例难治性血小板减少紫癜，用中药治愈后，远期随访，时间最短4年8个月，最长时间10年，复发率小于5%。
　　为此工程院血液病专家组给我们科研成果的鉴定结论：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、血小板无力症、再生障碍性贫血，为难治性血液疾病。北京华军中医血液病中心所创的中医辨证的一系列&中医药DBT免疫平衡修复疗法&治疗取得明显疗效。该研究立意明确，实用性强，将中医辩证与西医辨病相结合，组方合理，符合中医传统理论，并有所创新，实践证明行之有效。临床病例诊断明确，药物无副作用，服用方便，是治疗疑难血液病的突破性进展。
　　有了一例，就会有第二、第三，类似的病人接连不断，辩正论治，随证加减，因人而宜。临床实际中我找到了治疗该病的方法及其控制复发的规律。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
资料出处：
-- 合作媒体 --小孩子鼻子反复出血会不会是血小板减少的表现啊？如何处理？
11-07-22 & 发布
不一定。鼻子出血在儿童中是非常常见的，孩子鼻子出血可能分为几种原因。&第一种原因，因为气侯干燥，小孩的鼻黏膜非常嫩，血管壁也非常薄，所以可能不注意碰一下就造成血管破裂，造成鼻子出血。这种情况下，分成两个方面处理。第一要防止出现出血的情况发生，有的时候可以用薄荷油滴鼻液滴几次。另外可以用红霉素软膏给鼻腔里点点儿，这样可以起到一个湿润的作用。另外发生出血怎么处理，最主要的就是压迫止血。另外还要注意的是血小板引起的出血，这是属于血液系统疾病。到医院看病的孩子我们首先要给他做一个体检，看他除了鼻子出血之外身上其他部位有没有出血点，如果其他部位有小的出血点，很多情况下是血小板少。血小板减少性紫癜患者较容易复发，采用中西医结合治疗，以中医中药调理疗法为主，养血润脾汤根据病因进行辨证施治，避免强制升血补血，更避免了激素治疗对身体的伤害，疗效很显著。在中药稳定病情的基础上，减少西药用量直至停用。
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