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高度近视眼黄斑病变
&&& 高度近视眼黄斑病变
　　随着社会的发展，单纯性高度近视也在逐渐的增多，在我国人群中平均高度近视患病率约为1%。尤其是单纯性高度近视引起的黄斑病变亦已逐渐成为低视力或盲目的主要原因之一。高度近视眼所特有的眼轴进行性延长，合并视网膜脉络膜变性或其他眼部器质性病变，也是失明的主要原因。
　　单纯性高度近视黄斑病变
　　高度近视性黄斑病变包括黄斑出血、萎缩、漆样裂纹(Bruch膜出现裂隙)及Fuchs斑等改变，其中黄斑出血尤使人关注。我们将伴有脉络膜新生血管的高度近视黄斑出血称为新生血管性高度近视黄斑出血，而将与新的漆样裂纹形成相关的高度近视黄斑出血称为漆样裂纹性黄斑出血或称单纯性黄斑出血。
　　高度近视黄斑出血患者眼底除了豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿、视网膜色素上皮地图状萎缩等一般的高度近视性改变外，黄斑区均可见小的斑片状出血。尽管两种类型的出血发生机制不同，但因为出血位于黄斑区，因此均会对患者的中心视力造成严重影响，表现为眼前黑影、暗点或视物变形等。
　　单纯性黄斑出血视力预后较好，通过服用药物，出血吸收后，视力多有不同程度的恢复。但如果漆样裂纹恰好经过黄斑中心凹，则视力受到一定程度的影响。而对于新生血管性黄斑出血，尽管其活动性较低，但由于脉络膜新生血管常位于黄斑中心凹或邻近中心凹;并且随时间的延长，脉络膜视网膜萎缩逐渐扩大，使视力预后往往较差。为避免此种进行性的视力损害，在临床上有必要采取适当的治疗措施。
　　在高度近视中，发生单纯性高度近视黄斑病变的几率是比较高的，要引起高度近视者的注意了，对高度近视性黄斑出血一般是采用药物进行活血化瘀。根据荧光素眼底血管造影等诊察手段明确有无脉络膜新生血管形成。如果有新生血管，则可根据患者具体病变情况，考虑采取药物治疗、激光治疗、手术摘除新生血管膜，以及黄斑转位手术等。
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黄斑病变如何治疗？
& & & & &最近，很多人都在咨询黄斑病变，究竟什么是黄斑病变？又应该如何治疗呢？
& & & & 黄斑病变发生在黄斑区域，黄斑区是位于眼底视网膜的一个重要区域，肉眼难以看到这个部位，它位于眼睛的后极部，影响人们视觉及色觉等视功能，如果黄斑区出现病变，会引起视力下降、黑影及视物变形，这是一种极其严重的眼底病变。
& & & & 黄斑病变和白内障一样，也是一种与年龄相关的疾病，多发生在中老年人群体，但是在危害上却远远大于白内障，它由多种因素导致，如遗传、高血压、糖尿病、心血管疾病都会引起黄斑病变。黄斑病变早期症状较轻，但万不可麻痹大意，早期发现需要早期治疗，应该坚持用药，这个阶段往往是治疗的最好时机，可以有效阻止疾病的进一步蔓延。
& & & & 黄斑病变的治疗方式有很多，早期可以使用激光，再严重可以使用手术治疗。具体选择何种方式需要到正规的眼科医院由专业的医生进行检查确定。对于此病的预防，沈阳爱尔眼科医院眼底病中心主任马利波医生表示，平时注意休息不要过度用眼睛，避免形成近视。切忌&目不转睛&，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
文章来源：/yandibing/zixun/2443.html
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眼底病小常识 12:57
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眼底由视网膜，眼底血管，视神经乳头，视神经纤维，视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成，这些部位的病变统称为眼底病。导致眼底病的原因是什么？眼底病是一种病种繁多，病因复杂，病情多变的科目。病因：　　1、&视网膜脱离：孔源性视网膜脱离，眼内异物导致的视网膜脱离，挫伤性视网膜脱离。&　　2、变性疾病：原发性视网膜色素变性，先天性视网膜劈裂，视网膜脉络膜萎缩，色素性视网膜萎缩。　　3、眼底肿瘤：视乳头黑色素细胞瘤，脉络膜黑色素瘤，视网膜母细胞瘤。　　4、眼外伤：眼外伤可导致：视网膜震荡，黄斑穿孔，脉络膜破裂。挫伤性脉络膜出血，挫伤性视乳头炎。挫伤性视神经改变，挫伤性视神经萎缩，视神经乳头撕脱，出血性色素上皮脱离，挫伤性色素上皮损害，外伤性视神经视网膜损害，挫伤性视网膜增殖病变，挫伤性视乳头周围脉络膜视网膜萎缩，&
&&&&5、视网膜脉络膜炎性病变：播散性脉络膜视网膜炎，弥漫性视网膜脉络膜炎，盘周视神经脉络膜视网膜炎，局限性脉络膜视网膜炎，地图样视网膜脉络膜炎，地图样视网膜脉络膜萎缩，急性视网膜色素上皮炎，急性多发性后极部鳞状色素上皮病变，视网膜色素上皮脱离，葡萄膜炎。&
&&&6、视神经疾病：视乳头炎，视乳头水肿，视神经萎缩，视盘血管炎，缺血性视神经病变，缺血性视乳头病变。&&&7、眼底血管性疾病：视网膜中央动脉阻塞，视网膜中央静脉阻塞，视网膜静脉周围炎，视网膜动脉周围炎，高血压性视网膜病变，肾病性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，柯茨病（coats），视网膜血管瘤，脉络膜血管瘤。
　&8、眼底寄生虫：性视网膜下猪囊虫尾蚴。　&9、眼底先天异常：白化病，视神经乳头玻璃膜疣，视乳头前膜，视乳头缺损，脉络膜缺损，牵牛花综合症，黄斑缺损，黄斑异位，视乳头色素痣，先天性视乳头血管襻，先天性视网膜血管瘤，先天性视网膜皱襞。&　　　　&10、黄斑部疾病：中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，老年黄斑变性，近视性黄斑病变，卵黄状黄斑变性，少年黄斑营养不良，视网膜黄斑前纤维增生，黄斑蘘样水肿，特发性黄斑裂孔，外伤性黄斑裂孔。
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快速提问&&万名专家为您解答！“感恩母亲节”眼健康义诊活动今起报名
母亲节到来之际，长春爱尔眼科医院推出“感恩母亲节”眼健康义诊活动，电话或网络预约（0）
&你身在那他乡住有人在牵挂，&你回到那家里边有人沏热茶，你躺在那病床上有人他掉眼泪，你露出那笑容时有人乐开花，啊，这个人就是娘，啊，这个人就是妈，这个人给了我生命，给我一个家&&&&&&&
　　每每听见这首歌，你是否会想起母亲的微笑？时光荏苒、岁月蹉跎，当我们已长大成人、当我们已为人父母，却发现我们的父母已双鬓斑白！
　　母亲节到来之际，长春爱尔眼科医院推出&感恩母亲节&眼健康义诊活动，电话或网络预约（0），即可免费报名参加，5月8日&&12日来院患者免挂号费、专家诊查费及视力表、眼底镜、裂隙灯、全自动电脑验光检查费。
发现：80%老年人无法区分老花眼和眼病！
&&&&爱尔眼科眼底病专家黄红深介绍：如出现眼前有黑点、视物不清、变形、眼痛、眼干涩、色觉反常、昼盲或夜盲等症状，很可能已发生眼病，应提高警惕，及早就医。但80%的老年人却在患病初期没有引起重视，只当做普通的老花现象。等到就医时，病情已经非常严重，甚至已经失明！
&&&&小编在这里提醒大家：要像重视身体检查一样高度重视老人的眼健康检查，建议每三个月带老人做一次正规的眼检查。因为很多眼病如不及时发现、治疗，将会越来越严重，尤其是眼底疾病。
&&&&眼底病顾名思义为眼睛底部的疾病。患病初期，症状通常不明显，如果感觉眼前出现飞蚊、黑影、视力下降或物体变形等现象时，就一定要注意了，这都是眼底病的征兆。
&&&&黄主任介绍，眼底病与全身性疾病有关，如：糖尿病、肾病、高血压、高血糖、高血脂、细菌性疾病等都会引发眼底疾病。一些生活中常见的病症，如：流行性感冒，风疹，严重水痘、疱疹，流行性乙型脑炎、出血热、脑脊髓膜炎，结核等都可导致眼底病。
&&&&警惕：高血糖、高血压、高血脂易致眼底出血
&&&&家住南关区的张女士患高血压病十余年，一年前她的视力开始逐渐下降。开始她并没在意。但不久前，张女士突然双眼都看不见了。经医生确诊，她患了眼底出血。长春爱尔眼科医院黄红深主任介绍：眼底出血病是全身血管疾病在眼部的表现，不是一种独立的疾病。眼底出血病程长，容易反复发作，会严重影响视力，甚至失明。&三高&（高血糖、高血压、高血脂）患者是眼底出血的高危人群，应定期到专业眼科医院做检查，以免像张女士一样延误病情，造成严重后果！
&&&&长春爱尔眼科医院现采用多波长激光技术，通过光的热效应，对视网膜进行光凝，从而抑制新生血管因子的生长，改善视网膜的缺氧状况，从而控制病情的发展，可达到理想的治疗效果。
&&&&高危：糖尿病患者易患糖尿病视网膜病变
&&&&黄主任强调：糖尿病视网膜病变简称糖网。随着糖尿病病程的延长，糖网常不知不觉地加重视功能障碍，在没有累及到黄斑区的时候患者一般不会介意，而一旦发展到黄斑区，视功能将严重损害。当糖网发展到晚期，则会引起反复的玻璃体出血，甚至视网膜脱离，最终导致失明，此时再进行治疗就非常困难，而且疗效也多不理想，晚期的糖尿病性视网膜病变是不能恢复的，好比照相机的底片发生霉变等损坏，就不可能再成像、恢复和使用了。
&&&&由于今年春季气温较低，糖尿病患者常不受控制地产生不同程度的血糖波动，会加重糖尿病并发症的产生或发展，危及全身系统如眼、心、脑、肾、神经等。而糖尿病眼病是糖尿病早期出现最严重的慢性并发症之一，由于糖尿病眼病有最佳的治疗期，所以糖尿病患者应及时并定期进行眼科检查，如发现眼底病变，予以及时治疗。
&&&&专家介绍，23Ｇ玻切术已成为常规治疗眼底病的最佳&利器&。长春爱尔眼科医院在吉林省率先引进23Ｇ玻切术技术。该技术是最新的玻璃体切割手术，融合了20Ｇ玻切术及25Ｇ玻切术的优势。手术切口小、无需缝合、手术时间短，术后恢复快，并发症少，术后炎症反应轻微，患者异物感、疼痛感明显减轻，手术适应症范围广。目前国内有实力掌握该技术的医院并不多，黄红深主任是最早应用此项技术的手术专家之一，拥有成熟的操作经验。
&&&&&感恩母亲节&眼健康义诊活动期间，由黄主任亲诊，并开通绿色通道，电话预约患者无需挂号，可直接享受五项眼部检查免费。&
&&&&黄红深&
&&&&长春爱尔眼科医院眼底病科主任&
&&&&主任医师&爱尔眼科医院专家组成员。
&&&&大连医学会眼科分会副主任委员，大连医科大学、大连大学兼职教授，享受大连政府特殊津贴，《中国实用眼科》、《中华现代眼科学》、《眼科新进展》等杂志编委。
&&&&&解决疑难重症的能力强，特别是在眼底病诊治方面取得了突出的成绩，曾获大连十大青年科技标兵称号。在全国核心期刊发表论文40余篇。
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医院地址：长春市南关区解放大路21号028-（夜间）
黄斑病变症状有哪些，能治好吗？
黄斑病变的症状最明显的症状是视物模糊，视物变形、阅读、做精细工作或驾车时出现困难，有些黄斑病变的病人在阅读时，会感到字迹模糊、变形、中心发暗，甚至空缺，或线条扭曲症状。
黄斑病变通常是高龄退化的自然结果，随着年龄增加，视网膜组织退化，变薄，引起黄斑功能下降。在百分之十的黄斑变性病人中，负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常见，血管渗漏的液体会破坏黄斑，引起视物变形，视力下降，过密的疤痕引致中心视力显著下降。
黄斑病变的症状
最明显的症状是视物模糊，视物变形、阅读、做精细工作或驾车时出现困难，有些黄斑病变的病人在阅读时，会感到字迹模糊、变形、中心发暗，甚至空缺，或线条扭曲症状。黄斑变性也可引起色觉减低，可幸此病不会致盲，因为周边视野不受影响，黄斑变性仅影响中心视力及色觉，但是，如果是单眼发病，病人未必察觉以上症状。
黄斑病变能治好吗?
方案一：预防为主，早期治疗
黄斑病变最早期阶段，病变最轻，但它潜伏的危险性很大，此时最不可麻痹大意，应及时发现，早期用药，坚持治疗。成都爱尔眼科医院眼底专家说，在任何疾病的进展过程中，病程最早期，是病变的最轻阶段，也是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。
方案二：严重病例，须积极治疗
当黄斑区出现血性色素上皮脱离，神经上皮脱离以及积血进入玻璃体等征象时，是病程急剧进展，视功能严重受损的表现，这种病例常反复发作，直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例，必须全力积极治疗。
方案三：中西医结合医药治疗黄斑变性具有很大优势：
黄斑病变的治疗，临床常根据病程的阶段，使用抗氧化剂，维生素类，止血剂，以及视神经营养药或细胞激活制剂治疗，对脉络膜有新生血管的应及早施行光凝术，以免病情恶化。同时，由于中药独特的药理作用，对于慢性反复性的疾病，疗效很好。成都爱尔眼科医院根据黄斑病变疾病特性，采用中西医结合医药治疗，尽力控制患者病情，取得较好疗效。
方案四：眼底激光，性能可靠，疗效明显
固体多波长眼底激光采用先进的半导体泵浦固体激光技术DPSS，性能可靠，独有的&CaseSaver&三备份功能，利用激光的热效应，作用于视网膜的异常组织，使之有热凝破坏产生瘢痕达到治疗眼底病的目的。这种激光对人体无伤害，对正常的眼组织无损害，不需住院，不影响工作生活，对黄斑病变有确切的疗效。
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