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中药保留灌肠治疗盆腔炎的护理
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　　盆腔炎是指盆腔内生殖器官及其周围结缔组织的炎症，临床分急性和慢性盆腔炎两种。表现为程度不同的持续性下腹隐痛、腰酸伴有肛门坠胀感。常在劳累后及月经期前后加重，白带量增多、色黄，有时为脓性，有气味，如累及卵巢，可引起输卵管阻塞，造成继发性不孕。年，笔者对28例盆腔炎患者采用中药保留灌肠治疗的，取得了较好的临床效果，现介绍如下。
　　1.资料与方法
　　1.1& 一般资料& 本组共28例，年龄22～46岁，病程最长2年，最短1个月。
　　1.2& 治疗方法
　　1.2.1& 药物组成& 败酱草30g，红藤30g，蒲公英30g，黄芪20g，苦参30g.
　　1.2.2& 煎法& 用冷水600ml左右，将药浸泡15min，煎煮2次，每次30min，将药汁浓缩至100ml保留灌肠，每晚1次，连用10天为一疗程，休息2天，再进行下一疗程。
　　1.2.3& 治疗依据& 保留灌肠，直肠黏膜吸收药液后，促使血液循环加速，改善组织营养，降低毛细血管的通透性，减少炎症渗出，有利于抑制结缔组织增生和促进包块的吸收，故能达到药到病除的治疗目的。
　　1.3& 灌肠的操作方法
　　1.3.1& 灌肠方法& 取中药煎剂100ml作为保留灌肠液，温度38℃，灌肠前嘱患者排空大便，去枕左侧卧位，臀部抬高10cm，液面距肛门不超过30cm，20min内将药液缓慢灌完，10min后改为平卧位，尽量将药液保留一夜。
　　1.3.2& 灌肠注意事项& 灌肠过程中，药液温度要适宜，过高会损伤肠黏膜，使肠黏膜水肿，影响药液在肠道内吸收，达不到治疗的效果。温度过低则使肠管收缩，腹痛加重，同样不利于药物的吸收。肛管必须灭菌后做到一人一管，避免交叉感染。灌肠高度适宜，过高压力就过大，药物达不到保留的目的。如遇患者有便意，应嘱患者张口呼吸并分散其注意力，减轻腹压有利于药物的保留。
　　1.4& 结果& 28例患者中，治愈20例，好转8例，有效率为100%.
　　2.护理
　　2.1& 健康教育& 做好经期、孕期，特别是产褥期的卫生宣教。做好患者的心理护理，此病病机缠绵，痛苦大，患者常焦虑不安，容易加重病情，因此我们必须耐心做患者的思想工作，解除其焦虑和忧虑心理，帮助患者增强信心，以利于疾病的恢复。
　　2.2& 饮食& 应给营养丰富、易消化的食物，如多饮用果汁、牛奶、蛋花等，宜少量多餐。
　　3.讨论
　　中药保留灌肠治疗盆腔炎，不仅操作简单、安全，患者痛苦少，而且药物经肠黏膜吸收，药到病除，见效快。疗程短，10天为一疗程，一般2～3个疗程即可痊愈。大部分药液直接作用于直肠，减少了药物对肝脏的毒副作用，对胃肠道无刺激性。直肠给药比口服吸收要快，其吸收总量比口服为高。同时避免了胃酸对药物的破坏作用，也有利于充分发挥药效。根据我科这几年的观察和探讨，中药保留灌肠方法简便，疗效确切，毒副作用小，是一个值得推广的治疗方法。
　　作者单位： 430300 湖北武汉，武汉市黄陂区中医院
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灌肠治疗盆腔炎
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中药灌肠治疗盆腔炎是否有效？
更新时间： 16:37:08　|　文章来源：妇科网
　　患者年龄：31
　　我患有盆腔炎4年了，以前一直没当回事。去年秋天做了一次引产手术后就觉得小腹很难过，经常下坠，胀痛，而且时好时坏，月经刚干净的3—4天白带有点多，像水一样，有时会顺着大腿流下来，颜色有点黄，浑浊。到中医院看医生人家说盆腔炎病程长，治疗起来要有耐心，可是吃了4个月的中药不但没有好转，b超复查积液一次比一次多，后来医生让我灌肠，连着灌了10天又做了个b超(7月24号做的)。
　　诊断如下：子宫后曲，大小形态正常，基层回声尚均匀，未见明显异常回声光团，宫腔线清，内膜双层厚约7。3mm。
　　双卵巢大小正常，双附件区未见明显异常回声团块。直肠窝液体深20mm。
　　没灌肠之前做的b超(7月7号)如下：子宫前位，外形饱满，肌层回声分布均匀，子宫内膜厚0。6cm(双层)。双侧附件区未见明显异常。盆腔内见5.6*2.0cm液性暗区。
　　我想请教一下医生：“子宫后曲”是什么意思?灌肠之前和灌肠之后所做的b超相比，盆腔积液有没有少一点?“直肠窝液体深20mm”和“盆腔内见5.6*2.0cm液性暗区”有什么区别，哪个更多一点?
　　请医生在百忙之中帮我解答一下，谢谢!
　　回答：
　　子宫后曲就是子宫后位，需要纠正复位，否则会影响生育。灌肠之前和灌肠之后所做的b超相比，盆腔积液变化不大。“直肠窝液体深20mm”和“盆腔内见5.6*2.0cm液性暗区”其实就是一回事，都是说明盆腔积液，其中“盆腔内见5.6*2.0cm液性暗区”说明同时患有盆腔炎。
　　慢性盆腔炎的治疗：
　　●注意个人卫生
　　加强经期，产后，流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。
　　●多吃清淡的食物
　　饮食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋，豆腐，赤豆，菠菜等。忌食生，冷和刺激性的食物。
　　●经期避免性生活
　　月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。
　　●多喝水
　　盆腔炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。
　　抗生素治疗 ： 首选青霉素，庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时，还应加四环素治疗，病情严重者则应选择有效广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。
　　理疗 ：促进盆腔血液循环，改善组织营养，对减轻症状及促使炎症的吸收消退有一定作用。常用者有超短波，红外线透热疗法及碘或钙离子透入疗法等。
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盆腔炎灌肠
更新时间： 16:38:02　|　文章来源：北京藏医院
　　女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎称为盆腔炎。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。
　　慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致，但亦可无急性炎症病史。病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可有急性发作。
　　常见致病体有链球菌、淋球菌、支、衣原体、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播等的病原体。
　　盆腔炎灌肠疗法的优点是灌肠中药保持较高的药物浓度。
　　药物经直肠到达盆腔有三条途径：
　　其一，药物经直肠粘膜吸收后到肝脏，代谢后进入循环；
　　其二是药物透过直肠粘膜、肠壁，通液与盆腔沟通的淋巴管，毛细血管直接发作用于盆腔；
　　其三是直肠吸收药物的50%，绕过肝脏，从下腹静脉直接入大循环。
　　以上三条途径都可以使直肠药物到达盆腔、前列腺等处发挥药效。
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