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【急】B超显示“峡部宫腔低回声”是什么意思_百度知道
【急】B超显示“峡部宫腔低回声”是什么意思
5月29日去医院检查,确认已经怀孕49天。当天下午尿检前有少量褐色血迹,医生塞入常规妇检白色透明鸭嘴样的器械后,看到血迹,此后回到家,下身开始出血。开始量不多,用卫生护垫即可,但是到了晚上量增多并伴有腹痛。后来服用了地孕酮片4片,和热水,并在腰部垫高枕头后能够睡着。5月30日,也就是今天,又去医院,检查了彩超,结果如下:宫体57*39*37mm,宫颈26*26mm.子宫后位,外形规则,回声均匀,峡部宫腔内显示6*5mm的低回声透视区,左卵巢大小约19*17*18mm;右卵巢大小约24*15*16mm。诊断建议1、峡部宫腔低回声,B超随访。2、双卵巢未见明显占位。对于上述结果我不是非常明白?这到底是什么意思?早期,我在家用试纸测试的总是弱阳性,这是不是就是宫外孕?医生和我说,胚胎太小了,看不出来,先保胎,过几天等孕酮、HCG测试情况出来了,再看,又说要排除宫外孕,这到底是什么意思?我不是非常明白。麻烦大家给解释一下。
提问者采纳
一个多月就算怀孕也看不清楚,只是个小囊。既然说是宫腔内怎么又说排除宫外孕?简单的说就是看不清楚,不好下定论,等长大一点后再做定论。
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B 超常见病模板子宫附件未见明显异常: 子宫形态、 [大小正常|大小正常, 切面径 xxcm], 子宫附件未见明显异常: 轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,[内膜厚 cm|内膜不厚],宫内节 育器位置正常[(O 形)|(T 形)|(爱母环)|(吉妮环)|(宫形)], 宫颈[不厚|厚 cm]。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 。 宫内节育器下移 宫内节育器下移至宫颈管内。宫内节育器上缘距宫底 外缘 mm。宫内节育器下缘距宫颈内口 mm。 宫颈囊肿:子宫形态大小正常[,|,切面径 xxcm,]轮廓光整,肌层回声 宫颈囊肿: 均匀,未见明显结节,[内膜厚 cm|宫腔内节育器(O 形)位置正常],宫 颈[不厚|厚 cm],回声不均匀,见[一枚|多发]囊肿回声,[大小|最大]cm。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 。 多囊卵巢综合症 肥胖、多毛、闭经等症状。 卵巢增大, 一个切面上可见 10 余个卵泡无回声区, 但无优势卵泡, 每个卵泡暗区多小于 10mm。 [左|右]侧附件囊肿 左 右 侧附件囊肿 侧附件囊肿:子宫形态大小正常[,|,切面径 xxcm,]轮廓光整, 肌层回声均匀,未见明显结节,[内膜厚 cm|宫腔内见一“”形节育器回 声,位置正常],宫颈[不厚|厚 cm],回声均匀。 [左|右]侧附件见一 cm 囊肿,界清、壁薄,内液清。 [右|左]侧附件 区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 [左|右]侧附件囊实性包块,考虑畸胎瘤:子宫形态大小正常[,|,切面径 左 右 侧附件囊实性包块 考虑畸胎瘤: 侧附件囊实性包块, xxcm,]轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚 cm,宫颈[不 厚|厚 cm],回声均匀。 [左|右]侧附件见一 cm 囊实性包块, 界清、 内可见团状强回声。 [右 |左]侧附件区未见明显包块。 瓶状陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 卵巢囊性畸胎瘤 右侧附件区见 xmm 类圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强。 其囊壁较厚。 其内见 xmm 团状强回声区, 后方不伴声影 (面团征) 。 其内见密集的细小点状强回声, 呈脂液分层征。 [左|右]侧附件不均质包块,腹腔 少量 中量 大量 积液:子宫形态大小正 左 右 侧附件不均质包块 腹腔[少量 中量|大量 积液: 侧附件不均质包块, 少量|中量 大量]积液 常[,|,切面径 xxcm,]轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,宫内 未见孕囊,宫颈[不厚|厚 cm],回声均匀。 [左|右]侧附件见一 cm 不均质包块,界不清、形态不规则。 [右|左] 侧附件区未见明显包块。 腹腔[未见积液|可见少量积液|见中量积液|见大量积液]。 附件肿块 右侧附件区内见 xmm 低回声区, 形态规则,边界尚清晰,内部回声 分布均匀。 边缘回声粗糙,后方回声衰减。 其囊壁(分隔光带处)见乳头状强回声突起。 其内见密集的细小点状强回声,附件炎 右侧输卵管局部内径 mm,管壁增厚、模糊。 子宫-直肠窝内见 条状无回声区,最大前后径 mm. 输卵管积水 右侧输卵管宽 mm,管壁增厚、粗糙。腔内为液性暗区。 子宫右侧见腊肠形无回声区, 前后径 mm。 边界清晰, 内透声好。 烧子宫内膜增厚子宫内膜双层厚 mm,回声增强。 药物刺激:[有[左侧 右侧 卵巢优势卵泡:一般情况:月经周期天 左侧|右侧 卵巢优势卵泡: 左侧 右侧]卵巢优势卵泡 |无] [原发|继发]不孕 要求生育年月日:月经周期第天 子宫大小 cm,形态正常,轮廓规整,肌层回声均匀,内膜厚 cm。 左侧卵巢大小 cm, 内见多个大小不等卵泡回声, 优势卵泡大小 cm。 右侧卵巢大小 cm,内亦见多个大小不等卵泡回声,优势卵泡大小 cm。 陶氏腔无积液。 老年性子宫: 老年性子宫:子宫缩小,切面径 cm。轮廓光整,肌层回声均匀,未见明 显结节,内膜[厚 cm|线状|未显示],宫颈[不厚|厚 cm],回声均匀。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 始基子宫 耻骨联合上扫查未发现明显子宫图像,仅见条索状低回声区,未见 明显宫腔线显示,可见阴道气线。 双侧附件区未见占位性病变。 子宫切除术后 子宫次全切术后第七天盆腔探查:子宫残端大小:xmm,切口部回 声均匀,未见明显液性暗区及异常回声,双侧附件区未见异常回声。 经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好) ,子宫、双附件缺如,盆 腔未见占位病变,未见游离液体。 )(符合子宫双附件切除术后改变) 子宫腺肌瘤 子宫后位,三径 xxmm,内膜清晰,不规则,肌层较粗,边界规整。 双侧附件区未见肿块回声。 盆腔未见液性暗区。 子宫肌瘤 子宫形态失常,边界尚清晰,宫体大小 xxmm。子宫前壁内见 xmm 不 均质低回声区,边界清晰,后方回声衰减,宫腔线波扭曲、后移。彩色 多普勒检查(CDFI) :低回声区周边可见少量短条状血流信号。 双侧附件区未见异常回声。 子宫体积增大,形态失常。 宫区见 xmm 不均质低回声区,宫腔线波扭曲。 宫底部见 xmm 团状低回声区向外突起,边界清晰,后方回声衰减。 肌瘤变性: 其内见点、片状无回声区。 回声,后方伴声影。 宫外孕: 经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好),子宫(前)位,形态大小如常, 肌壁回声均匀,内膜(不)厚,宫腔线显示(清晰),宫腔内未见明显异 常。 右卵巢: (大小形态如常) ;左卵巢: (大小形态如常)于(右卵巢旁) 探及一低回声(结节)大小为 cm, (边界清晰) ,内部回声不均。 (右) 附件区未见异常回声。盆腔(未)见游离液体。 1、 (右)附件区异常所见,符合(输卵管妊娠声像图)改变 2、盆 腔(少)量游离液体(出血) 其周围见环形、弧线状强分布不均匀, 并见散在无回声区, 前壁见一个高回声团块,大小约 xmm, 边界膜糊,无包膜,内部回声不均匀. 子宫肌瘤: 子宫肌瘤:子宫[形态大小正常|增大,形态失常][,|,切面径 cm,]轮廓 光整,肌层回声不均匀,[前壁|后壁|宫底]见[一枚|多发]低回声结节,[大 小|最大]cm。边界清晰,形态规则。内膜[不厚|厚 cm],宫颈厚 cm,回声 均匀。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液。 子宫肌瘤 子宫前位,三径 xxmm,内膜显示清晰。前壁肌层内可见一个早孕[( 胚胎存活,符合孕 胎儿存活, 早孕 (符合孕 W)|(胚胎存活 符合孕W)|(胎儿存活,符合孕 W)]:子宫 ) 胚胎存活 符合孕W 胎儿存活 : 增大,形态饱满,肌层回声均匀,未见明显结节,宫腔内见一 xxcm 孕 囊回声,[可见卵黄囊回声|可见胚芽及原始心管搏动|可见胚芽,未见原始 心管搏动|未见胚胎组织]。 双侧附件区未见明显包块。低回声团块,大小约 xxmm,边界清,有假包膜,内部回声均匀,子宫 中孕(单活胎) :增大子宫内见一胎儿回声,双顶径 cm,脑室结构无扩 中孕(单活胎) : 张,脊柱连续,胎心搏动可见,股骨长 cm,胎盘附于[前|后|左侧|右侧| 宫底及后]壁,回声[均匀|欠均匀|不均匀],羊水正常。 (特别说明 1,本次 B 超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查,只检 查报告中 “图像所见”的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2, 本次检查结果,仅反映受检查者当时的情况。 ) 晚孕(单活胎, 头位 臀位|横位 , 头位|臀位 横位]) ,[I|II|III]级胎盘:[耻骨联合上|下腹部 级胎盘: 晚孕(单活胎,[头位 臀位 横位 ) 级胎盘 |右上腹|左上腹|脐右|脐左]见胎头,双顶径 cm,脑室结构无扩张,[脊柱 连续|脊柱连续,颈部见一“U”形压迹| W 形压迹],胎心搏动可见,腹 腔脏器未见明显异常,股骨长 cm,胎盘附于[前|后|宫底|左侧|右侧|宫底 及前|宫底及后]壁,回声[不均匀|均匀|欠均匀|不均匀,见分叶],羊水指 数 cm。 (特别说明 1,本次 B 超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查,只检 查报告中 “图像所见”的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2,本次 检查结果,仅反映受检查者当时的情况。 ) 脐绕颈 胎儿颈背部皮肤处见“U”形压迹,CDFI:胎儿颈部可见“彩环状&血流 信号显示。PW 测量脐动脉:RI= ,S/D= & 3.0 。双侧附件区未见异常回声。 宫腔内可见不规则形无回声区, 边界模糊。 形态饱满,体积增大。 / 宫内残留物 前位子宫,形态规则,边界清晰。宫体大小 :46x46x41 mm。宫腔 内可见 28x20x16mm 不规则状强回声区,边界尚清晰。彩色多普勒检查: CDFI/CDE:子宫前壁肌层内血流信号丰富, 强回声区内部未见血流信号显 示。PW:肌层内显示为低阻、动脉型血流频谱,Vs=-57.9 cm/s,RI=0.51。 双侧附件区未见异常回声。 先兆流产 [胚胎停止发育] 子宫体积增大,宫内见 xmm 无回声孕囊区,形态规则,边界清晰,见胎芽、胎心搏动。孕囊周围见小片状无回 声区。估算孕龄周,预产期 年 月 日(仅供参考) 。 难免流产 子宫体积增大,宫内见 xmm 无回声孕囊区,边界模糊,形态失常,位置下移,孕囊周围见小片状无回声区。见胎芽,未见胎心搏 动。 过期流产 子宫体积增大,宫内见 xmm 无回声区,边界模糊,未见胎芽、胎心搏动。 不全流产 子宫前位,三径 xxmm,子宫腔内可见不规则强回声团块,大小为 xmm,边界模糊,边缘不规则,毛糙,内部回声不均匀。子宫肌 层光点分布均匀,子宫边界规整。 双附件区未见明显肿块回声。 盆腔未见液暗区。 前置胎盘 后壁胎盘,厚度 mm。胎盘下缘自宫后壁返折至前壁,完全覆 盖宫颈内口。 /胎盘下缘距宫颈内口 & 2 mm。 前置胎盘 宫腔内见一胎儿,胎头位于左下腹,双顶径 mm,侧脑室 mm,宫腔内异常回声团: 宫腔内异常回声团:子宫形态大小正常[,|,切面径 cm,]轮廓光整,肌 层回声均匀,未见明显结节,宫腔内[见大小 cm 中强回声团,界尚清|回 声增多,呈中强回声,厚 cm],宫颈[不厚|厚 cm]。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔[未见积液|可见少量积液]。 。 宫内残留物 宫内残留物 子宫体积增大,形态饱满,边界清晰,宫体大小:xxmm,肌层回声 分布均匀,宫腔内可见 xmm 强回声区,边界模糊。胎心位于左下腹,胎心率 00 次/分,律齐,股骨长 mm,胎盘位于子宫前 壁及宫底,厚 mm,胎盘内见光点分布均匀。子宫颈内口全部为胎盘覆 盖,胎头与膀胱间距增宽,其间为胎盘回声。羊水厚 mm。 胎盘早剥宫腔内见一胎儿,胎头位于左下腹,双顶径 mm,侧脑室 mm,缺损处见 xmm 混合性回声区突入羊水中,边界清晰,内部见片状无 回声及团块状略强回声区。 葡萄胎合并黄素囊肿 前位子宫,体积增大,形态饱满。大小××cm。肌壁回声均匀。宫 腔内可见多个大小不等的液性暗区,似蜂窝状,最大 mm,其间夹杂条索 状强回声,宫腔内未见明显胚胎回声。胎心位于左下腹,胎心率次/分,律齐,股骨长 mm,胎盘位于子宫前壁 及宫底,厚 mm,胎盘内见光点分布均匀。胎盘明显增厚,厚度 mm,胎 盘与子宫肌层间可见一轮廓不清,边缘不整的液暗区,内可见光斑回声, 暗区范围为 xmm。羊水 mm。注意与颈部囊状淋巴管瘤鉴别死胎宫内见一胎儿 ,胎头双顶径:mm,胎方位:右枕前。未见胎心 mm,成熟度:I 级。羊水最大前后双侧附件区见 xmm 类圆形无回声区,边界清晰,壁薄光滑,后方回 声增强。其内可见带状强回声分隔,呈“车轮状”。 双侧附件未见明显异常回声。 素囊肿(双侧性) 胎儿腹壁缺损--腹裂、脐疝(脐膨出) 胎儿腹壁缺损--腹裂、脐疝(脐膨出) --腹裂 胎儿腹部体积较小,近脐部腹前壁局部缺损, 缺损处可见 xmm 团块状 低回声区向外突出,轮廓清晰,内部回声分布均匀,类似肝实质回声。 CDFI:低回声区内可见血流信号。 相关内容:胎儿腹壁缺损分为裂腹畸形和脐疝两种,发生率约为 胎儿裂腹畸形即为腹壁真性缺损,缺损部位既无疝囊又无皮肤 1/2500,胎儿裂腹畸形 胎儿裂腹畸形 覆盖,因而胎儿的腹腔内脏器可直接外翻,飘浮于羊水池中。脐疝 脐疝是胎 脐疝 儿腹壁脐部位有缺损,但缺损处总有皮肤或透明膜样物质包裹,使得胎 儿腹腔与外界互不相通,此特征即为脐疝与裂腹畸形的鉴别要点。 葡萄胎合并宫内积血、卵巢黄搏动、胎动。前壁胎盘,胎盘厚: 径:mm,内透声可。其他征象 :胎儿颅骨塌陷、部分重叠呈“叠瓦状”改变,颅内结构模 其他征象糊不清,脊柱失去正常生理弯曲,胸廓塌陷,胎儿胸、腹部及肢体 表面皮肤水肿呈双层回声。胎儿胸、腹腔内可见液性暗区,最大前 后径 mm。胎盘增厚,厚度 mm。羊水减少,内透声差。 脑积水 宫内见一胎儿 ,胎头双顶径: mm,胎方位:左枕前,颅骨光环完整,颅内见大片状液性暗区。双侧侧脑室扩张,侧脑室横径&1.1cm; 侧脑室脉络丛沿重力方向移动;脑室率&50%;双顶径明显增大,脑中线 结构偏移、变细、弯曲。后壁胎盘,胎盘厚:mm,成熟度:II 级。羊水 最大前后径:mm,内透声可。见胎心搏动、胎动。 大脑发育始于孕 17-18 周, 因此, 孕 20 周前 在孕 周前不要轻易诊断脑积水。 孕 24 周后脑室率&50%为异常。 周后 无脑儿 宫内见一胎儿 , (孕 15 周后)胎儿头端无颅骨光环和正常脑正常乳腺 双侧乳腺各层结构清晰,右侧腺体层厚 14mm,左侧腺体层厚 13mm, 内部回声分布均匀,未见明显异常回声。彩色多普勒检查(CDFI、CDE): 未见明显异常血流信号显示。 乳腺囊性增生病 双侧乳腺腺体层结构紊乱,内部回声增粗、增强,分布不均匀,右 侧腺体层厚 mm,左侧腺体层厚 mm。腺体层内可见多个卵圆形、条索状 低回声区,边界清晰。彩色多普勒检查(CDFI、CDE):未见明显异常血流组织结构回声,胎儿头部扫描见“蛙眼征”。见胎心搏动、胎动。后壁胎 盘,胎盘厚:mm,成熟度:II 级。羊水最大前后径: 未见胎心搏动、胎动。 / 可合并羊水过多、脊柱裂。 脑膜( 脑膜(脑)膨出 胎儿枕部颅骨光环局部缺损,范围 mm。缺损处见 x mm 团块状无回 声区突入羊水中,边界清晰。 mm,内透声可。 信号显示。 如有纤维结节形成,乳腺内可见低回声区,形态一般呈圆形,无包 膜,内无血流信号。 乳腺良性肿块 右侧乳腺组织内见 xmm 椭圆形低回声区,形态规则,边缘光滑,后 方回声略增强, 可见侧方声影。 低回声区纵横比<1, 内部回声分布均匀, 内可见条形强回声,后方伴声影。彩色多普勒检查(CDFI、CDE):低回声 区周边及内部见少量血流信号。左侧乳腺组织内未见明显异常回声。 乳腺癌 右侧乳腺组织内见 xmm 低回声区,形态不规则,边缘不光滑,呈“蟹 足样,”内部回声分布不均匀,见不规则状无回声区,另可见散在砂砾样 强回声,后方伴淡声影。低回声区纵横比>1,后方回声衰减。彩色多普 勒显像(CDFI):低回声区周边及内部见丰富的血流信号,PW 显示为动脉 血流频谱,测量 PI: RI: 。 右侧内乳动脉旁及腋窝扫查:可见多个圆形的低回声区,最大 xmm。 左侧乳腺组织内未见明显异常回声。 超声印象:右侧乳腺内实性占位性病变(良性可能,考虑:纤维腺瘤)肝囊肿 肝脏形态规则,包膜光整,肝内血管网络清晰。肝右叶内见 xmm 类 圆形无回声区,边界清晰,壁薄光滑,后方回声增强。肝右叶斜径 mm, 门静脉内径 mm。 肝多发囊肿: 肝多发囊肿:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声不均匀,内见多 个大小不等无回声区,形态规则,界清壁薄,后方回声增强,较大 cm, 肝血管清晰,门脉[不宽|主干内径 cm]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩 张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 脂肪肝 肝脏体积增大,形态饱满,包膜光整,肝内血管网络模糊。 肝实质近场 回声增强、增粗,远场回声递减。 内径 mm。 / 肝右叶斜径 mm,门静脉轻度脂肪肝: 轻度脂肪肝:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声稍增强增密,未 见明显占位,肝血管尚清,门脉[不宽|主干内径 cm]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩 张。肝胆脾未见明显异常: 肝胆脾未见明显异常:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀, 未见明显占位,肝血管清晰,门脉[不宽|主干内径 cm]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩 张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 肝实质回声增粗:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声增强、增粗, 实质回声增粗: 未见明显占位,肝内管系走行规则, ,门脉[主干内径 cm|不宽]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁[毛糙|光滑],内未见明显异常。肝内外胆 管无扩张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 张。 张。脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 中度脂肪肝:肝脏形态饱满,轮廓规整,实质回声增强增密,后场回声 中度脂肪肝: 轻度衰减,肝血管回声减少,门脉[不宽|主干内径 cm]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 重度脂肪肝: 重度脂肪肝:肝脏形态饱满,轮廓规整,实质回声增强增密,后场回声 明显衰减,肝血管回声明显减少,门脉[主干内径 cm|不宽]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 肝内钙化灶 肝脏形态规则,包膜光整,内部回声分布均匀,肝内血管网络清晰。 肝右叶内见 xmm 点状强回声,后方伴声影。肝内胆管未见扩张。肝右 mm 。胆囊[不大|大小 xxcm],壁[毛糙|光滑],内未见明显异常。肝内外胆 管无扩张。 脾[厚 cm|不厚],实质回声均匀。 肝内多发实性占位( :肝脏[形态大小正常|增大,形态失常], 肝内多发实性占位(考虑 Ca) ) : 轮廓[规整|不规整],实质回声[不均匀|增强增粗,不均匀],[左|右|左右] 叶见多个[高|低|中等]回声占位,最大 xxcm,界不清,形态不规则,周边 伴“声晕” ,肝[血管清晰|内管系受压绕行],门脉[主干内径 cm|不宽], 内[未见栓子|可见低回声栓子]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁[毛糙|光滑],内未见明显异常。肝内外胆 管无扩张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 原发性肝肿瘤 肝脏体积增大,形态失常,包膜凹凸不平。肝右叶内见 xmm 团状强 回声区,边界尚清晰,周围有声晕。门静脉内见 xmm 强回声区 。肝内管 道结构受压移位。 伴:门脉高压+脾大+腹水→肝 Ca 合并肝硬化 继发性肝肿瘤 肝脏大小形态如常,包膜光整。肝右叶内见多个团状强回声区,周 围有声晕, 其内部见片状无回声区, 呈“牛眼征”, 边界尚清晰, 最大 xmm 。 肿块周围肝组织回声如常。无 :PV Ca 栓 、LC、SP 大 无 肝硬化 肝脏体积缩小,形态失常,包膜凹凸不平,肝缘变锐。内部回叶斜径 mm,门静脉内径 肝血管瘤肝脏大小形态如常,包膜光整.肝右后叶内见 xmm 强回声区,轮廓清 晰,内部回声呈网格样,无显著占位效应。 边缘裂开征、浮雕感、后方回声无衰减。周围可见环绕或通入的血 管。 肝内实性占位(考虑血管瘤) :肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声 肝内实性占位(考虑血管瘤) : 不均匀,[左|右]叶见一 xxcm[高|低]回声结节,界清,形态规则,周边不 伴“声晕” ,肝[血管清晰|内管系受压绕行],门脉[不宽|主干内径 cm], 内[未见栓子回声|可见低回声栓子]。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁[毛糙|光滑],内未见明显异常。肝内外胆 管无扩张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 肝内多发实性占位(考虑血管瘤) :肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质 肝内多发实性占位(考虑血管瘤) : 回声不均匀,[左|右|左右]叶见多发[高|低|中等]回声结节,最大 xxcm,界 清,形态规则,周边不伴“声晕” ,肝血管清晰,门脉主干内径 cm。 胆囊大小 xxcm,壁[光滑|毛糙],内未见明显异常。肝内外胆管无扩 张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 ( 形态失常], 轮廓[规 肝内实性占位 考虑 Ca) 肝脏[形态大小正常|增大, ) : 整|不规整], 实质回声[不均匀|增强增粗, 不均匀], [左|右]叶见一 xxcm[高 |低|中等]回声占位,边界不清,形态不规则,周边伴“声晕” ,肝[血管清 晰|内管系受压绕行],门脉[主干内径 cm|不宽],内[未见栓子|可见低回声 栓子]。声弥漫性增强、增粗,分布不均匀。门静脉增宽,内径 mm。肝右叶斜径 mm。肝周间隙、 肝-肾隐窝见小片状无回声区,最大液深 mm。呈锯齿状 肝硬化,脾大,腹水( :肝脏[右叶缩小,左叶增大|形态大小尚正常], 肝硬化,脾大,腹水(量) : 轮廓不规整,包膜不平滑,实质回声增强增粗,肝静脉变细,走行僵直, 门脉主干内径 cm。 胆囊[不大|大小 xxcm],壁厚 cm,内未见明显异常。肝内外胆管无 扩张。 脾[厚 cm|不厚],实质回声均匀。 腹腔见不规则液性暗区。★※★ 胆囊息肉样病变恶变 恶变的高危因素:病变 &12 mm 、单发、基 恶变 底广或蒂较粗短、病变短期内增长迅速、合并 ST、年龄较大! 小结节型胆囊癌:CDFI:病变内有血流信号、PW:低阻(RI<0.4=动脉 、胆囊炎: 胆囊多发结石 胆囊炎:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀, 未见明显占位,肝血管清晰,门脉[不宽|主干内径 cm]。 胆囊[不大|大小 xxcm], 壁[毛糙|光滑], 内见多枚结石回声, 较大 cm。 肝内外胆管无扩张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 胆囊炎 胆囊大小:xmm,壁厚 mm。胆囊壁毛糙,胆汁透声欠佳。胆区未见明 显异常回声。肝门部胆总管无扩张。胆汁透声差,胆囊液性暗区内见密 集的细小低回声浮动。/超声莫菲氏征(+) ,形态饱满,体积增大。/胆 囊壁增厚,呈双边征。 胆囊结石 胆囊大小:xmm,壁厚 mm,胆囊腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影, 随体位改变移动。 多枚团状强回声,最大 xmm, 形态饱满,体积增大。 胆囊结石(充满型) 胆囊结石(充满型) 胆囊液性暗区消失,胆区内见恒定的强回声光团,后方伴声影,呈 “WES”征。 胆囊结石(泥沙型) 胆囊结石( 泥沙型) 胆囊大小:xmm,胆囊壁厚 mm。胆汁透声差,胆囊腔内见多个密集 的细小点状强回声,后方伴声影, 随体位改变缓慢移动。 形态饱满, 体积增大。/ 胆囊壁增厚,呈双边征, 胆囊息肉样病变 胆囊大小:Xmm,壁厚 mm,胆囊前壁处见 xmm 点状强回声,有细蒂 与囊壁相连,后方不伴声影,不随体位改变移动。肝门部胆总管无扩张。 彩色多普勒显示:强回声内未见明显血流信号。 息肉 & 10 mm 腺瘤 & 15 mm血流频谱 胆囊息肉: 胆囊息肉:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,未见明显占 位,肝血管清晰,门脉[不宽|主干内径 cm]。 胆囊[不大|大小 cm],内壁[欠光滑|不光滑],内见[一枚|两枚|多发]高 回声团附着,[大小|较大|最大]cm,无声影,肝内外胆管无扩张。 脾[不厚|厚 cm],实质回声均匀。 胆总管扩张伴结石 胆总管宽 mm,管腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影。相应部位胆管壁连续、光整。肝门部胆总管宽 mm,管腔内未见明显异常回声。左、 右肝内胆管增宽,内径 mm。管腔内未见明显异常回声。 肝内胆管扩张伴结石 右肝内见多枚点状强回声,最大 x mm,后方伴声影,沿胆管走行排列。 远端胆管增宽,内径 mm。 胆管癌 肝门部胆总管宽 mm, 管腔内见 xmm 团状低回声, 局部管壁结构紊乱。 脾肿大 脾脏体积增大,形态饱满,上下极圆钝,切迹变浅。大小:xmm, 内部回声分布均匀,未见异常回声。脾门处脾静脉内径:mm,脾内分支 mm。仰卧位平静呼吸时脾下缘超过肋缘线。 副脾 脾脏形态规则,边界清晰。大小:x mm,内部回声分布均匀,未见异常回声。脾门处见 14 x 15 mm 圆形低回声区,形态规则,边界清 晰,内部回声分布均匀,与脾实质回声一致。胰腺未见明显异常: 胰腺未见明显异常:胰腺形态大小正常,头厚 cm,体厚 cm,尾厚 cm, 轮廓规整,实质回声均匀,未见明显占位,主胰管无扩张。 考虑[急性胰腺炎 急性水肿型胰腺炎 急性出血坏死型胰腺炎]超声改变 考虑 急性胰腺炎|急性水肿型胰腺炎 急性出血坏死型胰腺炎 超声改变 急性胰腺炎 急性水肿型胰腺炎|急性出血坏死型胰腺炎 超声改变: 胰腺形态[失常|正常],体积[局限性|轻度|中度|重度|弥漫性]增大,边缘轮廓 [欠清晰|不清晰|光滑清晰|模糊不清|呈波浪状],内部[光点散在稀疏|呈一 致性极弱回声|光点密集增粗|光点增粗增强|中间有片状无回声|光点增粗 增强|中间有片状低回声|呈低回声|似囊样无回声|呈强回声|呈混合回声| 呈强弱不一回声],分布[均质|不均质],全胰管[无扩张|轻度扩张],胰腺后方 [回声增强|回声无变化],[小网膜囊|肾前旁间隙|腹腔内][可见|未见][小片 状积液暗区 xx|小片状低回声 xx|液性暗区 xx]。 急性胰腺炎 胰腺体积增大,形态饱满,轮廓模糊。胰头 mm,胰体 mm, 胰尾 mm。内部回声弥漫性减低,胰管未见扩张。 考虑[慢性胰腺炎 慢性胰腺炎急性发作|慢性复发性胰腺炎 : 考虑 慢性胰腺炎|慢性胰腺炎急性发作 慢性复发性胰腺炎]: 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎急性发作 慢性复发性胰腺炎 胰腺形态[正 常|失常],体积[不大|局限性增大|弥漫性增大|轻度增大|缩小],边缘轮廓 [不规则|模糊不清|欠规则|局部隆起|规则清楚],内部回声[增粗增强|增密 增强|强弱不一|粗糙减低],分布[不均匀|均匀],其内尚[可见|未见][斑块 状强回声|条索状强回声|点彩样致密强回声|团块样强回声|片状低回声], [大小约|大小不等,最大约]×,后方[伴声影|回声不变化]。 考虑[慢性胰腺炎 慢性胰腺炎急性发作 慢性复发性胰腺炎],慢性胰腺炎 考虑 慢性胰腺炎|慢性胰腺炎急性发作 慢性复发性胰腺炎 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎 慢性胰腺炎急性发作|慢性复发性胰腺炎 伴胰腺结石: 伴胰腺结石:胰腺形态[正常|失常],体积[不大|局限性增大|弥漫性增大|轻 度增大|缩小],边缘轮廓[不规则|模糊不清|不规则|局部隆起|规则清楚],内 部回声[增粗增强|增密增强|强弱不一|粗糙减低],分布[不均匀|均匀],其内 尚可见[斑块状强回声|条索状强回声|点彩样致密强回声|团块样强回声|片 状低回声],[大小约|大小不等,最大约]×,后方[伴声影|回声不变化],主胰管 [不规则扩张|平滑扩张|囊状扩张],腔内[可见大小×的强光斑伴声影|可见 大小不等,最大约×的强光斑伴声影|未见明显异常]。 周围局限性积液可能:胰[头|颈|体|尾]的[前方|后方|右前方 胰[头|颈|体|尾]周围局限性积液可能 头 颈 体 尾 周围局限性积液可能 |左前方]探及范围 xx 的液性暗区,透声[好|稍差|差|差,其内见粗细不均 的点状回声]。 胰管[扩张 稍扩张 体积[不大|稍大|增大], 回声[均 胰管 扩张|稍扩张 胰腺形态[正常|失常], 扩张 稍扩张]: 匀|不均匀],主胰管[平滑扩张|不规则扩张|串珠状扩张|扭曲状扩张]。胰腺周围异常低回声结节,考虑胰腺周围淋巴结肿大可能 胰腺形态正常, 胰腺周围异常低回声结节 考虑胰腺周围淋巴结肿大可能: 考虑胰腺周围淋巴结肿大可能 体积不大,回声均匀,其内未见明显异常,胰腺周围可见[一个|数个|多个][大 小约|大小不等,最大约]××的[圆形|椭圆形]低回声结节,边界清晰,内部 回声尚均匀。 [胰管内 胰腺内 多发性强回声 光点 光斑 光团 考虑 胰管内多发性结石 胰管内|胰腺内 多发性强回声[光点 光斑|光团 考虑[胰管内多发性结石 胰管内 胰腺内]多发性强回声 光点|光斑 光团],考虑 胰管内多发性结石| 胰腺内钙化灶]:胰腺形态[正常|失常],体积[轻度增大|增大|不大],内部回 胰腺内钙化灶 声[增粗增强|增密增强],分布不均,在[扩张胰管内|串珠状扩张的胰管内|囊 袋状扩张的胰管内|胰腺实质内]可见[一个|数个|多个][直径约|大小约|大 小不等,最大约] xx 的强回声[光点|光斑|光团],后方[伴声影|声影不清晰| 无声影]。 胰腺肿块 胰腺体积增大,形态失常,轮廓清晰。胰头 mm,胰体 mm,胰尾 mm。胰头部见 xmm 团块状低回声区,边界模糊,内部回声分布不均 匀,胰管未见扩张。 胰腺囊肿 胰腺体积增大,形态失常,轮廓清晰。胰头 mm,胰体 mm,胰尾 mm。胰头部见 xmm 类圆形无回声区,边界尚清晰,内透声可,后方 回声增强,胰管未见扩张。 胰腺[前方 周围 囊性|多发囊性 占位病变, 考虑[胰腺囊肿 胰腺囊肿|胰腺假性囊肿 胰腺 前方|周围 囊性 多发囊性 占位病变, 前方 周围][囊性 多发囊性]占位病变 考虑 胰腺囊肿 胰腺假性囊肿 |胰腺先天性囊肿 多囊胰 胰腺潴留性囊肿 胰腺包虫囊肿 胰腺先天性囊肿|多囊胰 胰腺潴留性囊肿|胰腺包虫囊肿 胰腺先天性囊肿 多囊胰|胰腺潴留性囊肿 胰腺包虫囊肿]:胰腺切面形态 [正常|尚正常|失常],体积[不大|稍大|增大],边缘轮廓[光滑清晰|欠清不规 则|不规则|局部隆出],内部回声[尚均|不均],[胰头|胰体|胰尾|前方|周围] 可见[一个|数个|多个|充满][大小约|大小不等,最大约] xx 的[无回声|异常 回声],形状呈[圆形|椭圆形|分叶状],[呈一致性暗区|有多个条状分隔|有 点状回声|有块状回声|有沉积性回声|有云雾状回声], [囊壁光滑不厚|囊壁 光滑稍厚|囊壁毛糙不厚|囊壁毛糙增厚|囊壁有散在的光斑伴声影],后壁 及后方回声[增强|稍增强]。 胰腺内[囊性 多发性囊性 占位病变,性质待查 考虑胰腺脓肿: 胰腺内 囊性|多发性囊性 占位病变 性质待查 考虑胰腺脓肿 胰腺切面形 囊性 多发性囊性]占位病变 性质待查,考虑胰腺脓肿 态[失常|正常],体积[轻度增大|中度增大|重度增大|局限性增大|弥漫性增 大],边缘轮廓[光滑清晰|不规则|模糊不清|不规则|呈波浪状],胰腺回声不 均,在[胰腺内|胰头部|胰体部|胰尾部]可见[一个|数个][大小约|大小不等,最 大约]×的肿块图像,形状呈[圆形|椭圆形|不规则形],内部为无回声暗区,并 可见[细小的点状回声|云雾状低回声|斑点状强回声|气体强回声],囊壁较 厚,轮廓不规则,后方回声[稍增强|无变化]。 [胰头部 胰尾部 胰体部 胰腺内 实质性 混合性 囊性 占位病变 异常回 胰头部|胰尾部 胰体部|胰腺内 实质性|混合性 囊性][占位病变 胰头部 胰尾部|胰体部 胰腺内][实质性 混合性|囊性 占位病变|异常回 进一步检查|彩超检查 声],性质待查,建议 进一步检查 彩超检查 :胰腺形态[失常|正常],[胰 ,性质待查,建议[进一步检查 彩超检查]: 头|胰尾|胰体|胰腺]体积[局限性增大|不规则增大|弥漫性增大], 回声不均, 在[胰头部|胰尾部|胰体部|胰腺内]可见[一个|数个][低回声|强回声|混合回 声|等回声|无回声]区,[大小约 xx|大小不等,其中较大一处大小约 xx, 形状呈[不规则形|圆形|椭圆形|结节状|团块状],并可见[有少许散在光点 回声|有粗大的强回声斑点|有强回声光团|实性回声中有不规则暗区],边 缘轮廓[不清楚|不规则较清楚|不整齐|规则清楚|],后方回声[有衰减|消失| 增强|无变化],主胰管[均匀性扩张|串珠状扩张|突然截断|无扩张|显示不 清],胰腺周围[管道结构受压移位|有多发的椭圆形低回声结节|无明显异 常改变]。 胆总管末端壶腹部[实质性 混合性 占位病变|异常回声 性质待查, 胆总管末端壶腹部 实质性|混合性 占位病变 异常回声 ,性质待查,建 实质性 混合性][占位病变 异常回声], 进一步检查|彩超检查 议[进一步检查 彩超检查 :在扩张的胆总管末端壶腹部处可见一个大小 进一步检查 彩超检查]: 约 xx 的[低回声|强回声|等回声|混合回声]区, 形状呈[圆形|椭圆形|不规则 形|结节形],分布[均质|不均质],后方回声[无变化|有衰减],主胰管[扩张| 不扩张]。 [胰头部 胰尾部 胰体部 胰腺内 实质性 混合性 囊性 占位病变 异常回 胰头部|胰尾部 胰体部|胰腺内 实质性|混合性 囊性][占位病变 胰头部 胰尾部|胰体部 胰腺内][实质性 混合性|囊性 占位病变|异常回 性质待查,考虑 胰腺癌坏死液化 胰腺癌|无回声型胰腺癌 声 ],性质待查 考虑 胰腺癌坏死 液化 胰腺癌 无回声型胰腺癌 其它疾患 性质待查 考虑[胰腺癌坏死液化|胰腺癌 无回声型胰腺癌],其它疾患 待排: 待排:胰腺切面形态[失常|正常],[胰头|胰尾|胰体|胰腺]体积[局限性增大| 不规则增大|弥漫性增大],回声不均,在[胰头部|胰尾部|胰体部|胰腺内]可 见[一个|数个][大小约|大小不等,最大约] xmm 的[异常回声|肿块图像],形 状呈[圆形|椭圆形|不规则形|结节状|团块状],内部为[低回声|强回声|混合 回声|等回声|无回声],并可见[少许散在光点回声|粗大的强回声斑点|强回 声光团|实性回声中有不规则暗区],边缘轮廓[不清楚|不规则较清楚|规则清楚|不整齐|],后方回声[有衰减|消失|增强|无变化],主胰管[均匀性扩张|串 珠状扩张|突然截断|无扩张|显示不清],胰腺周围[管道结构受压移位|可见 多发的椭圆形低回声结节|无明显异常改变]。双肾、膀胱未见明显异常: 双肾、膀胱未见明显异常:双肾形态、[大小正常|大小正常,左右肾切面 未见明显异常 径分别为:xxcm;xxcm]。轮廓规整,实质回声均匀,未见占位。集合 系统无分离,内未见异常回声。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,未见明显异常。 [右|左]侧输尿管 上|中|下]段结石:[双|右|左]肾形态、大小正常[,|,切面 右 左 侧输尿管[上 中 下 段结石: 侧输尿管 段结石 径 xxcm。]轮廓规整,实质回声均匀,[右|左]集合系统分离 cm,内未见 结石回声。[左|右]肾集合系统未见分离,内未见结石回声。[右|左]侧输 尿管[上段|中段|全程]扩张,[上|中|下]段内见一 cm 结石回声。[左|右]侧 输尿管未见扩张。 膀胱未见明显异常。 [右|左]肾结石:[右|左]肾形态、大小正常[,|,切面径 cm。]轮廓规整, 右 左 肾结石 肾结石: 实质回声均匀,集合系统[无分离|分离 cm],[上|中|下]组肾盏可见[一枚 cm 结石回声|多发结石,最大 cm],[左|右]肾切面径 cm,未见明显异常。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,内未见明显异常。 [右|左]侧输尿管 上|中|下]段结石,[右|左]肾结石:[双|右|左]肾形态、大 右 左 侧输尿管 侧输尿管[上 中 下 段结石 右 左 肾结石 段结石, 肾结石: 小正常[,|,切面径 cm。]轮廓规整,实质回声均匀,集合系统[无分离| 分离 cm], [上|中|下]组肾盏可见[一枚|多发]结石回声, [大小|最大]cm。 [左 |右]肾切面径 cm,未见明显异常。 [右|左]侧输尿管[上段|上中段|全程]扩张,[上|中|下]段见一 cm 结石 回声。[左|右]侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,内未见明显异常。 [右|左]侧输尿管 上|中|下]段结石,[左|右]肾结石 右 左 侧输尿管 侧输尿管[上 中 下 段结石 左 右 肾结石 段结石, 肾结石:[双|右|左]肾形态、大 小正常[,|,切面径 cm。]轮廓规整,实质回声均匀,[右|左]集合系统分 离 cm,内未见结石回声。[左|右]肾集合系统未见分离,内见[一 cm 结石 回声|多发结石,最大 cm]。[右|左]侧输尿管[上段|中段|全程]扩张,[上| 中|下]段内见一 cm 结石回声。[左|右]侧输尿管未见扩张。 膀胱未见明显异常。 双肾结石:[双|右|左]肾形态、大小正常[,|,切面径 cm。]轮廓规整,实 双肾结石 质回声均匀,集合系统[无分离|分离 cm],右肾[上|中|下]组肾盏可见[一 枚 cm 结石回声|多发结石回声,最大 cm]。左肾[上|中|下]组肾盏可见[一 枚 cm 结石回声|多发结石回声,最大 cm]。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,内未见明显异常。 双肾结石, 右 左 侧输尿管 侧输尿管[上 中 下 段结石 段结石: 双肾结石,[右|左]侧输尿管 上|中|下]段结石:双肾形态、[大小正常|大小 正常,左右肾切面径分别为:cm;cm]。轮廓规整,实质回声均匀,未 见占位。集合系统无分离,内未见异常回声。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,未见明显异常。 肾结石 右肾大小 xmm,肾窦回声分离 mm,肾区内见 xmm 团状强回声,后方 伴声影。左肾大小形态如常,包膜光整,肾实质回声分布均匀,肾窦回 声无分离,肾区未见异常回声。双侧输尿管未见扩张。 右肾大小形态如常,肾窦回声无分离。肾区内见多枚团状强回声, 最大 xmm,后方伴声影。 右侧输尿管上段宽 mm。 肾积水 右肾大小 xmm,肾窦回声分离 mm,肾区内未见明显结石影象。右侧 输尿管上段宽 mm。管腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影。 右肾体积轮廓[规整|欠规整|不规整],实质回声不均匀,[上|中|下]极见一 cm 无回 声区,界清,壁薄。集合系统无分离,内未见结石回声。[左|右]肾[未见 明显异常|切面径 cm,未见明显异常]。 双侧输尿管未见扩张 膀胱充盈佳,壁光滑,未见明显异常。 肾囊肿 右肾大小 xmm,肾上极实质内见 xmm 类圆形无回声区,边界清晰, 壁薄光滑,后方回声增强。 囊壁处可见斑片状强回声,后方伴淡声影。 形态失常,局部向外突起 肾盂旁囊肿 右肾大小 xmm,肾上极内见 xmm 类圆形无回声区, 边界清晰,壁薄 光滑 ,后方回声增强。 肾窦受压内陷,肾窦回声无分离。 多囊肾 右肾体积增大,形态失常。肾区内见多个类圆形无回声区,互不相 通,后方回声增强,最大 xmm。无正常肾实质回声,肾窦回声受压变形。 肾萎缩【慢性肾功能不全】 肾萎缩【慢性肾功能不全】 右肾大小 xmm,左肾大小 xmm,双肾实质变薄,回声增强,肾实质 与肾窦界限模糊,肾窦回声无分离,肾区未见明显异常回声 形态失常,向外突起膀胱结石 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影, 随体位改变移动。 膀胱腔内沉积物 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内见多个密集细小点状强回声浮动。 膀胱肿瘤 膀胱充盈良好,膀胱底部见 23x34mm 团块状强回声区,边界清晰, 基底较宽,不随体位改变移动。CDFI:其内可见血流信号显示,呈动脉增大,形态失常。肾实质变菲薄。 [右|左]肾囊肿:[双|右|左]肾[形态、 右 左 肾囊肿 肾囊肿: 大小正常|形态失常][,|, 切面径 cm。 ] 频谱,PI:RI:。点],分布[不均匀,均匀],[内有散在强回声光斑,内外腺交界处可见多个大 小约 mm 粗点状强回声,其内未见肿块图像]。 考虑[慢性前列腺炎,慢性前列腺炎合并前列腺结石] 前列腺切除术后,残余前列腺 回声尚均匀 回声不均匀|回声不均匀伴钙 回声尚均匀|回声不均匀 前列腺切除术后,残余前列腺[回声尚均匀 回声不均匀 回声不均匀伴钙 化]: 经[腹壁|直肠|会阴]检查,前列腺窝[可见|未见]前列腺等回声,形态 [欠规则|不规则|失常|正常],回声[尚均匀|欠均匀|不均],内部[可|未]见[数 个|多个|一个]强回声[光斑|光团|光点],[大小约|大小不等|最大约]××, 后方[伴声影|有弱声影|无声影|回声无变化]。 [前列腺增生症 前列腺轻度增生症 前列腺稍大 前列腺大小正常高限 超 前列腺增生症|前列腺轻度增生症 前列腺稍大|前列腺大小正常高限 前列腺增生症 前列腺轻度增生症|前列腺稍大 前列腺大小正常高限]超 声改变: 经[腹壁|直肠|会阴]检查,前列腺[增大|稍大|不大],左右[对称| 声改变 基本对称|不对称],形态[尚规则|欠规则|规则|不规则],包膜[完整|回声增 强|不光滑|不完整],内部回声[尚均匀|欠均匀|不均匀],前列腺[无明显凸 入|凸入|稍凸入|明显凸入]膀胱腔内。 前列腺增生 前列腺大小 xmm,体积增大,形态失常,呈扁圆形。包膜连续、光整。 内部回声增强,分布不均匀。前列腺向膀胱腔内突起 继发征象:膀胱壁 增厚、膀胱憩室、膀胱结石、双侧肾积水。膀胱腔内血块 膀胱充盈良好,膀胱腔内见 xmm 团块状强回声区,形态不规则,边界 清晰,随体位改变移动。CDFI:其内未见明显血流信号显示。 膀胱憩室 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内未见异常回声。膀胱右侧见 xmm 囊 状无回声区,与膀胱内无回声区相连。排尿后缩小。憩室合并感染:憩室黏膜粗糙,无回声区见云雾状或絮状低回声。膀胱残余尿量 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内未见异常回声。排尿后膀胱内见 xxmm 液性暗区。 腺性膀胱炎 膀胱三角区是腺性膀胱炎的好发部位,病变位于膀胱壁黏膜层,与 膀胱壁分界清晰,不向深层浸润,对膀胱壁无明显破坏,基底部宽阔, 形态扁平,表面粗糙。病变侵及一侧输尿管入膀胱内口处,可造成下尿 路梗阻,形成同侧输尿管全程扩张及肾积水。 急性前列腺炎 前列腺体积增大,大小 xmm,形态规则,包膜光整,双侧 前列腺炎 对称,内部回声弥漫性减低,分布不均匀. 慢性前列腺炎 前列腺形态规则,大小 xmm,轮廓清晰,包膜光整,双侧 前列腺炎 对称,内部回声分布不均匀,见不规则斑点状强回声。 经[腹壁,直肠,会阴]检查,前列腺[切面内径××mm,长径 mm,宽径 mm, 厚径 mm],体积[轻度增大,中度增大,稍大],轮廓线增厚粗糙,形态正常,左右 对称,内部回声[略低,减低],分布[不均匀,均匀],未见明显肿块图像。 前列腺[轻度,中度]增大,考虑急性前列腺炎超声改变 经[腹壁,直肠,会阴]检查,前列腺[切面内径× mm,长径 mm,宽径 mm, 厚径 mm],体积[无变化,稍大,稍小],包膜[完整清晰,回声增强,不光滑],形态 [正常,失常],左右对称,内部回声[增粗增强,增密增强,强弱不一,为细小光前列腺结石前列腺大小 x mm,内、外腺交界处见成堆/弧形 排列的点状强回声区,后方伴声影。 前列腺癌 前列腺体积增大,形态失常,双侧不对称。大小 xmm。外腺区见 xmm 低回声区向外突起。前列腺包膜局部中断。内部回声分布不均匀,见散 在强回声团块,后方回声衰减。 前列腺内[结石 多发结石 多发小结石|或钙化 可能|待排 前列腺内 结石|多发结石 多发小结石 或钙化 可能 待排 前列腺[内外腺 结石 多发结石|多发小结石 或钙化|可能 待排]: 交界区|内腺后缘|后尿道周围|两侧周缘区|内]可见[一个|约个|数个|多 个][点状|团块状|弧形][强回声|强回声带], [直径约|大小约××|大小不等, 其中较大一个大小约××|大小接近,其中一个大小约××|大小不等,其 中较大一个直径约|大小接近,其中较大一个直径约],后方[伴声影|伴淡 声影|似伴淡声影|无明显声影|伴慧星尾征]。 前列腺内[囊性占位病变 多发囊性占位病变 异常液性回声|多发异常液性 前列腺内 囊性占位病变|多发囊性占位病变 异常液性回声 多发异常液性 囊性占位病变 多发囊性占位病变|异常液性回声 回声],考虑 前列腺囊肿 射精管囊肿]: 前列腺囊肿|射精管囊肿 回声 ,考虑[前列腺囊肿 射精管囊肿 于[前列腺内|周缘部|底部后方|腺 体偏左侧|腺体偏右侧|腺体正中]可见[一个|数个][大小约××|大小不等, 其中较大一个大小约××]的液性暗区,形状呈[类圆形|圆形|梭形],壁薄 光滑,后方回声[增强|稍增强]。 前列腺内[实质性占位病变 异常实质不均质性回声 性质待查,建议[进 前列腺内 实质性占位病变|异常实质不均质性回声 ,性质待查,建议 进 实质性占位病变 异常实质不均质性回声], 一步检查|TRUS 引导下前列腺活检 引导下前列腺活检|MR 检查 检查|CT 检查 检查|PSA 测定 包膜 测定]: 一步检查 [凹凸不平|局部隆起呈结节状|回声中断|连续性尚好|完整],内部回声[不 均|欠均匀|尚均匀],[内腺受压|内外腺交界不清],[右侧外腺区|左侧外腺 区|右侧内外腺交界区|左侧内外腺交界区|后叶|左侧叶|右侧叶|其内|内腺 区]可见[一个|数个|约个][低回声|强回声|等回声|混合回声|强弱不一回 声],[大小约××|大小不等,其中较大一个约××|大小接近,其中一个 约××],形状[呈结节状|呈团块状|呈类圆形|不规则|欠规则],分布[不均 质|均质],边缘[不规则|尚规则],边界[欠清晰|不清晰|尚清晰],后方回声 [无变化|有衰减]。 邻近的[膀胱颈部隆突不平|精囊增大|可见有××的异常 回声|器官组织分界不清|边缘不规则|膀胱直肠窝可见××的异常回声|器 官组织未见明显改变]。回声。附睾头无增大。精索静脉内径未见增宽。 精索鞘膜积液: 精索鞘膜积液: 右侧腹股沟区见管状无回声,大小 x mm,内透声好,不与腹腔及阴囊相通。左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。双侧睾丸形态 规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异常回声。附睾头无增 大。阴囊内未见明显液性暗区。 左侧精索静脉曲张 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。双侧睾丸形态规则, 边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异常回声。附睾头无增大。 左侧阴囊上方扫查,可见迂曲的管状无回声,管壁薄、清晰,最大 内径 mm,管腔内可见烟雾状低回声。彩色多普勒血流显像(CDFI):管腔 内充满红蓝相间的彩色血流信号,Valsalva 试验时血流信号显著增多。 伴反流时: Valsalva 试验见静脉内径较前增宽, 血流信号显著增多, 蔓状静脉丛内可见杂乱的五彩镶嵌的血流信号。 睾丸肿瘤 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。右侧睾丸增大,形态 失常,边界尚清晰,内可见 x mm 低回声区,形态不规则,边界不清晰, 内部回声不均匀。彩色多普勒血流显像(CDFI):内部血流信号丰富。左 侧睾丸内未见异常回声。正常睾丸附睾: 正常睾丸附睾: 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。双侧睾丸形态规则, 边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异常回声。附睾头无增大。阴 囊内未见明显液性暗区。精索静脉内径未见增宽。彩色多普勒显示:未 见明显异常血流信号显示。 睾丸鞘膜积液: 睾丸鞘膜积液: 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。阴囊增大,右侧阴囊 内见大片状液性暗区,睾丸被液性暗区包绕,最大前后径 mm,内透声阴囊(睾丸)外伤--右侧睾丸破裂、外伤性附睾炎 阴囊( 睾丸)外伤 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。右侧阴囊壁增厚,层 次结构模糊,右侧睾丸体积稍增大,形态饱满,睾丸下极包膜连续性中 断、模糊。睾丸内见 x mm 不规则低回声区,边界不清,其内可见小片 状无回声区。CDFI:低回声区内未见血流信号显示。右侧附睾头增大, 大小: x mm,内部回声减低。左侧睾丸内未见异常回声。 睾丸扭转 CDFI:右侧睾丸内未见明显血流信号显示 / 右侧睾丸内血流信号较 左侧减少。好。双侧睾丸形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异常 腹股沟区探查:腹腔积液|腹水 盆腔积液]( 少量 少量+|少 中等量 中等量-|中等量 少量|少量 中等量|中等量 中等量|中等 [腹腔积液 腹水 盆腔积液 ([少量 少量 少-中等量 中等量 中等量 中等 腹腔积液 腹水|盆腔积液 中等量-大量 大量]) 量+|中等量 大量 大量 ): 腹盆腔扫查见游离液性暗区,前后径[为:|分 中等量 大量|大量肝、脾、双肾、膀胱未见明显损伤,腹腔未见明显积液:外伤后:肝、 双肾、膀胱未见明显损伤,腹腔未见明显积液: 脾、双肾形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,未见明显损伤征象。 双侧输尿管未见扩张,膀胱[充盈佳,内未见明显异常|充盈可,内未见明 显异常|未充盈]。 腹腔未见明显积液。 [双侧 右侧 左侧 肾上腺未见明显异常 [双侧|右侧|左侧]肾上腺部位多断 双侧|右侧 左侧]肾上腺未见明显异常 双侧 右侧|左侧 肾上腺未见明显异常: 面超声扫查,未见明显异常回声。 肠气多,[左侧 右侧|双侧 肾上腺显示不清,建议其他检查: [左侧|右侧| 肠气多, 左侧|右侧 双侧]肾上腺显示不清, 建议其他检查 左侧 右侧 双侧 肾上腺显示不清 双侧]肾上腺因上腹部大量肠腔气体干扰,显示不清。 [坐位 侧卧位 仰卧位 双侧 左侧 右侧 胸腔未见明显积液 [坐位背侧|侧 坐位|侧卧位 仰卧位][双侧 左侧|右侧 胸腔未见明显积液: 坐位 侧卧位|仰卧位 双侧|左侧 右侧]胸腔未见明显积液 卧位背侧|仰卧位]胸部超声扫查,[双侧|左侧|右侧]胸腔未见明显液性暗 区。 [坐位背侧 侧卧位背侧 仰卧位 胸部超声扫查,[双侧 左侧 右侧 胸腔未见 坐位背侧|侧卧位背侧 仰卧位]胸部超声扫查 双侧 左侧|右侧 坐位背侧 侧卧位背侧|仰卧位 胸部超声扫查, 双侧|左侧 右侧]胸腔未见 明显液性暗区: 明显液性暗区 [坐位|侧卧位|仰卧位]背侧胸部超声扫查,[左侧|右侧]胸腔 未见明显液性暗区。 [坐位 侧卧位 仰卧位 右侧 左侧 胸腔未见明显积液 [坐位背侧|侧卧位背 坐位|侧卧位 仰卧位][右侧 左侧]胸腔未见明显积液 坐位 侧卧位|仰卧位 右侧|左侧 胸腔未见明显积液: 侧|仰卧位]胸部超声扫查,[右侧|左侧]胸腔未见明显液性暗区。 腹腔积液 肝肾间隙见无回声区 00x00mm, 左右侧腹部分别见液性暗区 深 00mm,膀胱直肠窝见液性暗区深 00mm。 胸腔积液 坐位背部探查,于右侧肩胛线第 0 肋间以下探及液性暗区, 最深约 00mm,内见大量光带分隔,距体表 00mm。左侧胸腔未见液性 暗区 胸腔积液定位:定位点见体表标记:定位处液体深,液体前缘距体表,其 胸腔积液定位 [内未见压缩的肺组织回声|后方为压缩的肺组织回声|,其前缘距体表|下 方为肝脏回声|下方为脾脏回声]。 胸腔积液定位: 胸腔积液定位 腹盆腔扫查未见明显游离液性暗区别为:][盆腔|膀胱上三角区|肝前|肝肾间隙|脾肾间隙|脾前|脾下方|右侧腹| 左侧腹|右髂窝三角|左髂窝三角|正中腹|小网膜囊内|膈下]。 腹膜后未见明显肿大淋巴结: 腹膜后未见明显肿大淋巴结:腹膜后未见明显肿大淋巴结回声。 [腹膜后 腹膜后多发 淋巴结肿大: 腹膜后|腹膜后多发 淋巴结肿大: 腹膜后 腹膜后多发]淋巴结肿大 腹膜后见[一枚|两枚|多发]低回声结节, [大小|较大|最大]cm。 前列腺未见明显异常: 前列腺未见明显异常 经[腹壁|直肠|会阴]检查,前列腺形态大小正常, 切面径 cm。包膜完整,实质回声均匀,其内未见明显异常回声。 右下腹未见明显异常: 右下腹扫查:右下腹未见明显肿大阑尾回声,肠 右下腹未见明显异常 管未见扩张,肠间未见明显积液。 阑尾炎声像 阑尾炎声像: 右下腹扫查:见阑尾肿大,显示长度 cm,最粗径 cm,其 声像 周围[未见明显积液|可见少量积液]。 右下腹超声扫查,阑尾处可见一大小约×mm 的肿块图像,轮廓模糊,内 部回声实质不均质,[并可见小范围不规则无回声区,阑尾显示不清,阑尾呈 &腊肠&样肿大,腔内可见强回声光团伴声影,阑尾呈&腊肠&样肿大,腔内有暗 区]。 右下腹实质不均质包块,性质待查,考虑[阑尾炎合并穿孔,急性阑尾 炎]。 右下腹阑尾区扫查未见明显包块回声及游离液性暗区。 右下腹阑尾区未见包块及积液。 右下腹可探及一端呈盲端的似管状回声,大小约 cm×cm,边界清, 壁呈相对稍低回声,内部呈无回声。CDFI:与上述管状回声壁上见少许 血流信号。 右下腹异常回声,考虑为肿大阑尾。 右下腹可探及一大小为 cm×cm 的包块回声,边界欠清,内部回声 强弱不均,以稍低回声为主,可见少许无回声及稍强回声;包块与周围 组织粘连,周边可见局限性液性暗区,最大前后径 cm。 CDFI:于上述 包块内可见少许血流信号。 右下腹混合性包块,考虑为阑尾炎周围渗出脓肿。 腹腔内小肠弥漫性扩张,最宽内径达 35-40mm,肠壁增厚、水肿, 肠腔内积液明显,呈“琴键征”改变,以下腹腔明显,肠蠕动活跃,未见 明显包块。腹腔内探及多量液性区,宽约 30-40mm。 腹腔内小肠弥漫性扩张伴肠内容物潴溜:急性小肠梗阻(粘连性). 腹腔多量积液 [左,右下腹,左,右侧腹, 上,下腹部,,左,右上腹,脐部]肠管扩张,膨胀的肠管 内径约 mm,肠管内积液积气,坐位纵行扫查可见&气液平面&,肠管粘膜清晰, 皱壁水肿, 增厚,呈[&琴键征&,&乳头状&,&鸡冠状&]改变,肠蠕动[增强,消失, 明显减弱],腹腔内[未见液性暗区,可见小片状暗区,可见大片状液性暗 区]。 [左,右下腹,左,右侧腹, 上,下腹部,,左,右上腹,脐部]肠管[扩张,高度扩 张],积液积气,考虑肠梗阻。腹腔内[未见积液,少量积液,中量积液,大量积 液]。 腹部超声扫查,在[左,右下腹,左,右腰部,脐部, 上,下腹部,右上,下腹] 可见一大小约×mm 的肿块图像,形状为[圆形,椭圆形],增界清楚,内部回声 强弱相间, 横切面呈[&同心圆&征,&靶环&征],纵断面呈[&假肾征&,&套筒征&], 近端肠管扩张,积液积气,肠蠕动[增强,减弱,消失]。 [左,右下腹,左,右腰部,脐部, 上,下腹部,右上,下腹]实质不均质包块, 性质待查,考虑肠套叠。 右侧腹股沟区站立位探查:可见 30 x 12 mm 带状强回声区,其内部分 为无回声。强回声区下界清晰,上界不清,向腹腔延伸。彩色多普勒检 查(CDFI) :强回声区内未见血流信号显示。卧位探查:强回声区消失。 左侧腹股沟区未见异常回声。 右侧腹股沟区混合性回声肿物,提示:腹股沟疝可能。甲状腺右叶:xmm,左叶:xmm,峡部厚 mm。甲状腺左、右叶及峡部 形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异常回声。彩色多 普勒检查:未见明显异常血流信号显示。 单纯性甲状腺肿 甲状腺右叶: xmm,左叶: xmm,峡部厚 mm。甲状腺左、右叶弥漫 性增大,峡部增厚,双侧对称,边界清晰,内部回声分布尚均匀,未见 明显结节。彩色多普勒显示:CDFI:甲状腺左、右叶内部血流信号丰富, 呈“火海征”。PW:记录到动脉型血流频谱,Vs= 结节性甲状腺肿 甲状腺右叶:xmm,左叶:xmm,峡部厚 mm。甲状腺左、右叶不对称 性增大,表面不光滑,边界尚清晰,内部回声分布不均匀,见多个大小 不等的结节状低回声区,边界尚清晰,最大 x mm。彩色多普勒显示:甲 状腺左、右叶内部血流信号丰富。 良性) 甲状腺内占位 (良性) 甲状腺右叶: x mm,左叶:x mm,峡部厚 mm。甲状腺右侧叶增大, 内可见 xmm 混合性回声区,形态规则,边界清晰,内部回声分布不均匀, 其内大部分为无回声区,可见散在片状低回声区,另可见点状强回声, 后方不伴声影。彩色多普勒检查:CDFI/CDE:混合性回声区边缘可见少量 条状、半环状、弧形血流信号,其内部未见明显血流信号显示。 甲状腺左叶形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异 常回声。 甲状腺内占位(恶性) 甲状腺内占位(恶性) 甲状腺右叶:xmm,内部回声分布均匀。未见异 常回声。左叶:xmm。甲状腺左侧叶体积增大、形态失常、轮廓不光整。 内分别可见 26 x 27 x 30 mm、15 x 18 mm 混合性回声区,形态不规则, 边界模糊,内部以低回声为主,可见不规则无回声区及沙砾状强回声, 后方不伴声影。彩色多普勒检查:CDFI/CDE:混合性回声区内部可见丰富 的条状搏动性血流信号。PW:显示为高速、高阻、动脉型血流频谱, cm/s ,RI= 。正常甲状腺Vs=cm/s ,RI=0.83。左侧颈部颈总动脉旁另见 9x7mm 低回声区,边界 清晰。 提示:甲状腺左叶混合性占位性病变(恶性可能,考虑:甲状腺癌) 左侧颈部低回声肿块,考虑:淋巴结肿大 甲状腺囊肿 甲状腺右叶:xmm,左叶:xmm,峡部厚 mm。甲状腺右叶下极内可见 xxmm 无回声区,形态规则,边界清晰,后方回声增强。彩色多普勒检查: 无回声区内未见血流信号显示。 甲状腺左叶及峡部形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未见 异常回声。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病) 甲状腺右叶:xmm,左叶:xmm,峡部厚 mm。甲状腺左、右叶弥漫性 增大,峡部增厚,双侧对称,边界清晰,内部回声增粗,分布不均匀, 可见条索状强回声,呈“网格样”改变。甲状腺内未见明显结节。彩色多 普勒显示:CDFI:甲状腺左、右叶内部血流信号丰富。PW:记录到动脉 型血流频谱,Vs= 32 cm/s ,RI= 0.71 。4.常为多发性,双侧存在. 乳腺纤维腺瘤 1.圆形或椭圆形,边界规则,有包膜.2.内部呈低回声或中低回声区.3.横径大于纵径, 纵/横&1.4.如有钙化呈块状或粗颗粒状. 5.CDFI 呈无血流―少量血流,属 0~I 级, 分布在周边或内部,呈点状及短 棒状,RI&0.7 较常见. 囊 内 瘤 1. 又称乳头状瘤或称乳头状导管瘤.2. 乳头内导管扩张,内有实性肿物,即有囊、有瘤呈囊实性改变.3. 对不典型者,应挤压乳头, 将分泌物涂片检查. 乳房内异物 1.有弹片伤或有乳房整形,再造求史.2.呈不规则低回声衰减暗区.3.植入硅胶囊者,可显示腺体与胸大肌之间,有一囊性硅胶填充物. 乳 腺 结 核 1.有结核史,如肺结核.2.肿物不规则,呈低回声,但形态无特 异性.3.化脓后形成窦道,经久不愈,呈无回声区.4.肿块病程长,症状轻,发 展慢. 脂 膜 炎 1.乳房有外伤或被挤压史.2.皮下脂肪坏死,液化,超声显示为皮下无回声区。3.后期有结缔组织增生,回声增强,不规则,有时伴有 点状及片状钙化区。 1.癌瘤边界不整,呈锯齿状,无包膜。2.内部呈低回声,乳 腺 炎1.肿物边界模糊,增厚,回声增强.2.内部呈中强回声,乳 腺 癌分布不均.3.脓肿形成时,内部呈无回声区,边界增厚.4.慢性炎 症或液化不全,呈不均质点状及团块状回声.5.CDFI显示局部及 周围血流信号增多. 乳腺增生病 1.两侧乳房增大,但边界光滑,完整.2.内部结构紊乱, 回声分布不均.3.局部增厚,回声增强.4.如呈囊性扩张,可见大 小不等的无回声区.5.CDFI无特殊改变. 导管扩张症 1.腺体内导管扩张呈低回声管状结构.2.导管内如有实 性组织,则形成混合性肿块,后方不增强.3.CDFI呈供血丰富, 轻中度,血流位于病灶中心区. 乳腺囊肿 1.边界光滑、 清楚, 多指单纯性囊肿. 2.内部呈无回声. 3.后方衰减。3.癌瘤向前后方浸润,纵径大于横径,即纵横之比大于 1。 4.CDFI 癌瘤内血流增多常呈Ⅱ-Ⅲ级,有新生血管及动静脉瘘,RI 高达 0.7。后方回声增强,呈蝌蚪尾征.}

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