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我两个星期前被诊断为未分化脊柱关节病（强直性脊柱炎的早期表现），我现在吃的药是：西乐保和柳氮磺吡啶
我两个星期前被诊断为未分化脊柱关节病（强直性脊柱炎的早期表现），我现在吃的药是：西乐保和柳氮磺吡啶肠是：西乐保和柳氮磺吡啶肠片，请问这两种药有人吃过吗？它的不良反应很多，敢不敢吃呀？
这两种药的药效是消炎的还是增强免疫力的
这两个药都对肝肾功能有一定的影响，平时多喝水，500ml的喝上几大杯，可以减轻副作用。他们两种药事常规药，我有朋友吃柳氮，这个药其实对强直还是挺管用的。主要是控制。
记得定期检查肝肾功能，最好1-3个月检查一次，如果有影响就停药。
as是长期的斗争，坚持运动一定！
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我就吃这个&强的松.3年了.就是肝指标为149(正常是≤50),其余均正常.这药就是控制的.是药3分毒.但说明书写的都是所有可能发生的情况,大多数是不会有的.针剂目前还不成熟,日后再尝试也不迟.自己乐观点,没什么大不了.
这些药物是你自己拿的还是医生开的？如果是医生开的，就放心一些了
建议来湘雅看看，，了解下一种叫做益赛普的针剂
强直性脊柱炎的相关知识
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& 未分化性脊柱关节病
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未分化性脊柱关节病
&&&&文章来源： 发布时间：
甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平：
现在症状+“父亲（患非特异性结
未分化脊柱关节病，是指一组具有脊柱关节病的某些临床和（或）放射学特征，而又表现不典型，或尚未达到已确定的任何已知道的一种脊柱关节病的疾病。　　未分化脊柱关节病既不指某种特定的疾病，也不是一种综合征，而只是一种临床状态或者症状谱的命名。其含义为：①某种明确的脊柱关节病的早期表现，以后将发展为典型的脊柱关节病；②某种明确的脊柱关节病的“流产型”或顿挫型，以后不会进展或出现该脊柱关节病的典型表现；③属于某种重叠综合征，但稳定，不能分化为某种明确的脊柱关节病；④某种病因解释，现在尚不清楚，但将来可以明确分类的脊柱关节病。　　未分化脊柱关节病，可以表现为一种或多种症状，可间歇出现，可有不同轻重和不同病程。起病多隐匿，男女均可受累，但以男性多发，占62%～88%，发病年龄在16～23岁之间。由于女性病变较轻，受累关节少，其平均发病年龄较男性高。另外迟发的未分化脊柱关节病广泛存在于中年人。主要临床表现有：（a）炎性腰背痛占52%～80%；（b）下肢为主的周围关节炎（60%～100%）常见于膝髋踝关节可累及一个或多个关节，后者常为不对称多关节炎（20%）；（c）肌腱末端病如附着点炎（56%），足跟痛（20%～28%）；（d）骶髂关节炎（16%～30%），脊柱炎（29%），其它中轴关节炎如椎间关节炎、头颈关节炎和肋椎关节炎等；（e）特征性系统表现如结膜炎或虹膜炎（33%），皮肤粘膜病变（16%），皮肤黏膜病变常见的有：溢脓性皮肤角化病、龟头炎、口腔溃疡，偶见坏疽性脓皮病；（f）其它不适临床表现：还可有泌尿生殖系统病变（26%），炎性肠病（4%），心脏受损（8%）等多种表现。50岁以后发病的HLA-B阳性的患者少数可有下肢可凹性水肿、口干眼干症状为非特异性炎症累及唾液腺引起的继发性干燥综合征。　　一部分未分化脊柱关节病的患者，由于仅有轻微的症状和体征，无需特殊治疗，可进行理疗或对症处理，改善症状。有明显炎症的患者可选用非甾体类抗炎药。　　对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者，可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素。骶髂关节炎明显，常规治疗效果不佳时，可在CT介导下炎症骶髂关节内注射皮质激素，可获得显著疗效。　　少数急性或炎症高度活动的患者，可全身使用皮质激素，但剂量与疗程宜从严掌握。　　病程较长的慢性患者，有持久关节炎和附着点病时，如单用非甾体类抗炎药不能完全控制症状时，可加用免疫抑制剂。　　未分化脊柱关节病，约有30%左右患者，经过若干年后最终会发展为肯定的强直性脊柱炎。HLA-B阳性的患者比例相对高一些。5%～10%可发展为其它类型的脊柱关节病。约26%有复发性少关节炎。部分患者不再进展。Ｘ线异常出现在多年之后，如骶髂关节改变需9～14年，脊柱病变需11～16年，10年追访随诊后确诊为强直性脊柱炎的患者，大多数脊柱功能良好，故总体的预后较佳。
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 下腰疼三个月本人素来健康，每年体检各项优秀，2010年5月中旬下腰疼，特别是下小汽车离开车位时犹为明显，约四秒消失，没介意；但该症状逐渐加重，多出现在更换体位时特别酸痛，六月上旬感到站起无法行走，要活动好一会才能走。7月11日起服消炎痛，1片/次，3次/天，疼痛明显缓解，九天后因怕副作用停用，停药三天后，四肢症状加重，不能梳头，不能扣扣背后的扣子，不能下蹲。而后又分别更换美洛昔康、芬必得、布洛芬等，现在正在服用布洛芬，每次2片，每天两次，虽能稍微缓解一些症状，但自感病情在加重。其间曾在当地医院检查（资料附后），曾怀疑　强直性脊柱炎，未分化性脊柱关节病，骶髂关节炎等等，说法不一。因未得到明确诊断，起病以来，只单独使用镇痛剂，效果不好。7月下旬至今感到日益加重，出现了全身肌肉疼痛，两上臂侧平举受限，臀部肌肉和大腿肌肉疼痛，左小腿木，但均未见明显的压痛点；肩关节、肘关节、髂关节、膝关节疼而且活动时有咔胩的响声，现在发展到手腕也有点酸了，我已有半个月没有下蹲了，因为下蹲特别艰难。目前，仅仅依靠镇痛药，勉强维持正常生活。父亲（患非特异性结肠炎）、伯父均有强直性脊柱炎，脊柱变形严重。家族史阳性。 以上症状好象日益加重，在吃药的情况下，站立或晨起时也要活动好大一会才能走起来，走起来后还要走十几步才能自如一些。现在服用了塞来昔布胶囊，每天两粒，早晚各一粒，还是疼，但是可以忍受，如果不吃药无法维持正常生活。万分急切的想请医生帮我诊断治疗，以尽快解除病痛，不胜感激！如能就诊，我会把所有资料全部带上。现将影像、化验单等资料上传与您，请审核。 1,明确诊断； 2,治疗原则；3，注意事项
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&&&&dongchunye&& 00:00
王医生，你好，我想咨询一下，我妈妈患类风湿10年，没有间断的用药，从去年开始病情加重，有晨僵，膝关节和手关节都疼痛变形，行走困难，今年用了类克已经三个疗程，头两个疗程见效很明显，在第二个疗程到第三个疗程之间腰就感觉发板，起床有些费劲，到第三个疗程用完药后，病情加重，现在基本是卧床，不能动，靠止疼药止疼针维持，我想问问是不是生物制剂的副作用，第三个疗程一点效果都没有，打类克的同时，用了云克等风湿药同时点滴，还口服来氟米特，阿法骨等口服药，病情还是再加重，有什么好的办法
&&&&gus5023iyun&& 00:00
提问：请问医生我妈的病是不是该看风湿科？
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：忠者两个月前开始，四肢无力，人开始消瘦，最严重的表现是：蹲下去，要起来非常困难。作过B超内脏没有问题。作过很多项检查后，严重的有三项指标超标：谷丙转氨酶 334，谷草转氨酶320，肌酸激酶5053。
现在患者有看过的科室：神经外科，神经内科，骨科，消化内科，心内科，心外科，所有的看过的医生都不能下结论，现在又建议我们看风湿科。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：请问医生是不是这个病真是那么难诊断？是不是一定要住院？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
多肌炎，可以合并心肌损害，但是属于风湿免疫科疾病。按肌酶异常程度，应该住院治疗。
&&&&wxlagickzd&& 00:00
提问：我28岁，到医院查出脑供血不足，鼻腔下有血丝流出，请问是怎么回事 ？
所患疾病：
我28岁，到医院查出脑供血不足，鼻腔
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：有一段时间了曾经治疗情况和效果：吃了些药没效果想得到怎样的帮助：想知道你怎么治疗，我为什么会脑供血不足头晕
医生回复：&&&&&&&& 00:00
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与各种原因引起的脑动脉硬化有关。主要病因有：（1）某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少， 致使所供应的脑区发生供血不足；（2）血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足；（3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足；（4）微血栓形成，微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。1 首先去除危险因素，如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒， 　　2 抗血小板药物：首选阿司匹林，抗血小板药物，可以有效地阻止，血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。 　　3 抗凝血药物： 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作。 　　4 手术治疗：如颈动脉有严重狭窄（超过70%），可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。
&&&&zxhoukooney&& 00:00
提问：类风湿关节炎如何治疗?
所患疾病：
类风湿关节炎
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男,53岁,现在病情是类风湿关节炎,手指关节变形,行动不便,走路脚无力及关节疼痛.没有明显的晨僵,早上醒来只有一会的关节不灵活,活动下就好了.治疗也有3年吧曾经治疗情况和效果：曾用过来氟米特,但没有效果停用,当地医院医生说甲氨蝶呤不能服用.后面也用过一些杂牌药,没有效果,正在服用一种叫神奇风骨草的,有点效果.想得到怎样的帮助：您有什么好的治疗方法建议呢?
医生回复：&&&&&&&& 00:00
目前强调：正规诊治确诊后，需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的类风湿关节炎病，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。如果诊断清楚，对症的话，经济条件好的话，可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样，综合性个体化治疗十分重要，按真实病情特点安排的治疗措施互相支持，缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题，需要及时复诊看看。益赛普是生物制剂，最新的治疗方法，目前看来效果还可以，但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。中医或中西医结合治疗也可以选用，关键是要找到有治疗本病经验的医师。
&&&&dbh10-07-20 00:00
提问：类风湿病史15年，现在关节疼痛严重，尤其膝关节疼痛严重。
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：类风湿病史15年，现在关节疼痛严重，尤其膝关节疼痛严重。很多医院就诊，北京协和医院。西安第四军医大等。几乎没有疗效，曾经治疗情况和效果：几乎没有疗效，现在啥药都不敢用，否则疼痛立刻加剧。想得到怎样的帮助：有没有好的止痛方法，缓解一下疼痛
医生回复：&&&&&&&& 00:00
目前强调：正规诊治确诊后，需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的类风湿关节炎病，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。如果诊断清楚，对症的话，经济条件好的话，可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样，综合性个体化治疗十分重要，按真实病情特点安排的治疗措施互相支持，缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题，需要及时复诊看看。益赛普是生物制剂，最新的治疗方法，目前看来效果还可以，但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。中医或中西医结合治疗也可以选用，关键是要找到有治疗本病经验的医师。
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提问：请问医生我妈的病是不是该看风湿科？
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提问：类风湿关节炎如何治疗?
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公司总机：010－691250未分化脊柱关节病怎么治？
健康咨询描述：
左脚踝关节肿痛，一周疼痛消失，左膝关节肿大，输液（青霉素 地塞米松）一周后，肿现象缓解，下地走路时间长左脚就肿了，上床休息后缓解，反复不停。时常伴有低烧。自得病以来左小腿明显比右小腿细了。10年6.5. 原因可能是未分化脊柱关节病
曾经的治疗情况和效果：
一月以后到医院检查:HLA-B27呈阴性，类风湿因子阴性，抗核抗体阴性抗角蛋白抗体阴性。血沉46，C-反应蛋白33.10，抗DNA酶80，骶髂关节CT示:关节面不光整，边缘轻度骨质增生，关节面下骨质轻度增生硬化。用药:喜力特，复方塞隆胶囊，柳氮磺吡啶肠溶片，三周自用药低烧消失，肿基本消失，左脚踝走路时常肿。上床片刻就又消失了。
想得到怎样的帮助：请问这具体是什么病？怎样治疗？（感谢医生为我——该。）
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时间： 11:06:11
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病情分析：你好，未分化脊柱关节病的情况是风湿免疫病的情况。指导意见：一般的情况是可以采用非甾体抗炎药和免疫制剂类药物的治疗的。另外可以配合中药、理疗、外用药物的治疗的。注意保养的。不要劳累和着凉的。
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未分化脊柱关节病是否需连续吃药？特征不明显_未分化脊柱关节病
状态：就诊前
咨询标题：未分化脊柱关节病是否需连续吃药？特征不明显
症状描述：
1、儿子四岁，由于带小孩子劳累，腰部特别是左后腰部一直疼痛，持续3年了。
2、半年前疼痛加重，此时左膝关节开始会在半夜因难受而醒难以再入睡，说不了的难受感觉，后来手指关节出现酸疼。以前多次拍片子作ct等虽腰椎、骶髂关节等有些异常，但骨科医生认为一般，不认定骨质增生或腰椎病等，认定为劳损疼痛。
3、后向一骨科专家问诊，他分析认为风湿的可能性很大。后到风湿科诊疗，经化验血、拍片子等，B27正常、血沉无异常、CT无异常，即从化验和检查对不上风湿病，医生从表现症状上认定为风湿病，按未分化脊柱关节病治疗。
药物治疗：
1、开始用复方氯唑沙宗片（鲁南贝特）和神州跌打丸配合治疗，服用半月症状无改观。
2、改药用美洛昔康片昨晚各一片、强的松早晚各一片、金乌骨痛胶囊三次各3粒（广西苗药）。服用半月，症状明显减轻。接着再后服半月，左膝和手指都不疼痛或难受了，腰部疼痛大大减轻。
3、将美洛昔康开始减为晚一片后，服用20天，左膝和手指不疼痛或难受，腰部仅在后扬时或长时间站立时疼痛，其他时间无疼痛感。
4、近几天看医生，听近况后改药：美洛昔康片晚一片、强的松早7点两片、祛风止痛胶囊早晚各4粒（陕西步长中药替换苗药）、增加柳氮磺吡啶肠溶片早晚各四片。
医生诊断：医生认为需要长期吃药（1-2年），半年或一年做一次CT检查骶髂关节。
个人疑惑：从检查化验上看，没有风湿关节病的明显对照，仅在症状上有表现，且近期服药后症状已消失，还要服用1-2年药吗？一直服用到什么时候或什么情况下才可以停呢？
我查过一些资料，未分化脊柱关节病在5-10年里，有30%演变成强脊炎，40%演变成其他确定风湿关节病，30%没有变化。
我觉得我的情况应该是较轻的，医生也说没事的，别担心。但是真不知道到底怎样才能确保不演变成确定的风湿关节病，但又确实不想长期用药，毕竟是抗菌消炎药，会有副作用的。特别是刚开的柳氮磺吡啶肠溶片副作用很大。
恳请专家指教！
k***发表于
状态：就诊前
我的检验资料较多，上传很慢。
烦请医生到我的邮箱中察看检测化验报告： 密码：112233。
殷切期盼您的指导。
经过一段合理正规随诊诊治，症状缓解消失后，可进行一定时间的随诊观察期观察处理，症状轻微时，3个月左右复查一次相关指标，有明显不适时，可随时复诊复查，以期及早判定病情转化或及时确诊后，根据病情情况进一步诊治处理。如经1年左右的观察，仍然平稳，可判定为临床痊愈（为流产病例，即自愈倾向病程经过）。无须担心，正常生活工作学习。也可能将来某时会有一些表现（嵌顿式发病），稍微留心一下，到时候再说。不必为未来的未知担忧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王晋平大夫本人
状态：就诊前
咨询标题：未分化脊柱关节病-续
谢谢王医生，看到你的回复我很高兴，你是一位很有善心的医生，我敬仰你。
由于服用柳氮后感觉不适，就停了。我咨询其它专家说，现在的症状不需要柳氮。停后的这一周没有不适。
我现在服用：美洛昔康片晚一片、强的松早一片、祛风止痛胶囊早晚各4粒。
请问现在用药需不需要调整，
用不用把祛风止痛胶囊重新改为金乌骨痛胶囊三次各3粒（广西苗药）。
这边的医生说的，金乌交胶囊不能常用，祛风止痛胶囊别的专家说效果很好。
另外连续用药多长时间可以停下来。
期盼你的指导！
k***发表于
建议：强的松5mg，晨起餐后顿服；英太青50mg，每日1~2次，餐后服用，根据疼痛是否理想缓解调整次数；三七伤药胶囊3粒，每日3次。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
王晋平大夫本人
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王晋平大夫的信息
免疫风湿病的诊治；中西医结合内科疑难杂病诊治；心脑血管疾病诊治
王晋平，男，主任医师，免疫风湿科主任，兼职教授、博士生导师（中西医结合内科）、省级中医药师承带教老师...
中医免疫内科可通话专家
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强直、骶髂关节骨关节炎还是未分化脊柱关节病？
状态：就诊前
咨询标题：强直、骶髂关节骨关节炎还是未分化脊柱关节病？
未分化脊柱关节病？强直？还是骨关节？
病情描述：
2004年生了孩子。自2007年起就常常会出现屁股疼，严重时觉得翻身有困难，但一直以为是劳累过度，强忍度过，其间也因为疼痛胡乱吃了些药，疼痛未减便不当回事了。2014年2月起，越发觉得大腿根部疼痛难忍，早起和晚上的时候，都会疼。整个人容易疲劳。5月中旬，屁股疼痛加剧，怀疑是股骨头坏死，做了髋关节CT,结果显示髋关节未见异常，后出现四肢冰冷，麻木无力，游走性疼痛，尤其以肩胛等大关节的疼痛明显，但会出现，昨天疼，今天又像没发生过一样的状况。不过屁股一直是疼的。晚上会疼醒几次，早上起床的时候最痛，活动开后又觉得舒服一些。手会肿胀，握拳有些困难。后在郴州市人民医院住院，做了风湿全套的检查，也做了骶髂关节和髋关节的ct，无法下结论，后入湘雅三医院，第一次说是强直可能性大，第二次说是骨关节炎，未分化脊柱关节病？
希望提供的帮助：
能确诊是强直早期还是未分化脊柱关节病吗？或者只是单纯的骶髂关节骨关节炎？西乐葆要一直吃下去吗？用药需要调整吗？
所就诊医院科室：
中南大学湘雅三医院 肾内科
湖南省郴州市第一人民医院 综合内科
用药情况：
药物名称：
打过一个月的益赛普，现在吃西乐葆.双醋瑞因.氨基葡萄糖胶囊
服用说明：
益赛普12次，因乙肝停了。双醋瑞因50mg，每天两次，氨糖胶囊每日0.75克。西乐葆每天一粒 0.2克，止痛效果还可以，但会足跟痛，坐久了屁股疼，试着把西乐葆变成两天一粒，早起背部钝痛，脚踝关节处疼。
边***发表于
推测是脊柱关节炎，不排除强直性脊柱炎，积极治疗吧，注意防止乙肝复发。
(1)建议参考强直性脊柱炎治疗访谈录:/paperdetail/thrapy_of_AS.htm,(2) 参考:强直的认知与治疗视频(/programs/view/XuB3HlXigbg/),(3) 本网站():可预约电话( )和门诊。(4) 本平台有“内容集中,预约电话咨询( )和门诊” ( )优势，仍继续使用,也可使用(a)公众微信平台:随时对话咨询及学习。操作如下:先打开微信账号,输入微信号liuxiangyuan2013-10进行查找，关注即可。(b)点击手牵手网站(():可了解更多最新进展。
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红斑狼疮(含狼疮肾炎),类风湿,强直性脊柱炎,痛风,硬皮病,多肌炎/皮肌炎,成人斯蒂尔病,血管炎,骨关节炎,骨疏...
刘湘源,男,医学博士,主任医师,教授,博士生导师。1968年生,湖南湘乡籍。北京大学医学部风湿免疫学系副主任，...
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风湿免疫科
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