泥沙样结石_百度文库
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泥沙样结石
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胆色素结石
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结石是指胆色素钙结石和黑色素结石的统称。
胆色素结石简介
其中钙结石的主要成分除游离胆色素外，尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内，亦可遍布于肝内外胆管系统，但很少在胆囊内发生。其特点是：结石是泥沙状或块状，有些大的结石其形状可与扩张的胆管相一致。结石大多呈棕黄色或棕黑色，疏松易碎。结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染、胆道蛔虫有密切关系。青壮年中发病率较高，有些临床症状常可追溯至童年期。疾病呈慢性进行性，严重危害广大劳动人民的身体健康。
比较胆色素钙结石而言，黑色素结石少见，但大多发生在胆囊，它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石，几乎均为黑色素结石，与胆色素钙结石不同的是黑色素结石时周围胆汁无细菌感染。
胆色素结石胆固醇结石与胆色素结石的区别
也称，是指因胆汁郁积、胆道感染及代谢失调等多种因素作用而在胆道系统内形成结石的病变，其发生部位在胆囊、肝内胆管和胆总管，其种类和成分不完全相同。因代谢失调而形成的结石多为胆固醇结石，其好发部位多在内；因胆道感染、寄生虫致胆道发生炎症而形成的结石多为胆色素结石，其好发部位多在肝胆管内。
胆石症是引起胆道炎症的主要原因，胆道炎症发作时，那些炎性渗出物、胆汁化学成分的改变，均可促使胆石的形成或增大，两者相互影响，互为因果。
胆色素结石胆色素结石症状
发热与寒颤：发热与症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
胃肠道症状：胆囊结石急性发作时，继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
黄疸：部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。
腹痛：腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。胆囊结石_图文_百度文库
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&&胆囊结石
腹部X线平片对于胆囊结石的诊断价值不大,只有小部分的胆石含有足够的钙使射线无法透过。它主要用于排除胆系以外的其他腹部病症。X线平片上需与胆结石鉴别的有胆囊钙化、钙胆汁、泌尿系结石、肝内钙化灶及其它钙化影。
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& 泥沙样胆囊结石怎么治疗效果最好？...
"网友求助"泥沙样胆囊结石怎么治疗效果最好？...已回复
一周前建房推砖和石子很劳累出现了腰痛、胸骨痛到医院骨科医生给贴张膏药让挂了一周吊水结果无效今天(201年5月5日）又去问医生没有效果不对症怎么办他让做B超结果显示:大量的泥沙样胆囊结石大的为:6.5*2.5CM壁厚为:0.2CM
共4位网友提供帮助
会员9227644 02:55:25
您的的检查结果来看属于泥沙结石最好的治疗办法就是采取手术治疗它容易引起反复腹痛发作还容易进入胆总管引起炎症可以暂时消炎治疗如果效果不好的可以在输液一周后采取手术切除胆囊可以考虑腹腔镜手术属于微创恢复快
会员9227266 02:55:29
病情分析胆囊结石因饮食生活习惯不良胆道炎症胆汁成分改变等引起可保守治疗必要时反复并发炎症需手术据所述病情建议忌辛辣刺激高脂油腻多吃膳食纤维丰富蔬菜水果粗粮多喝水饮食规律服用消石利胆胶囊胆通片治疗祝你早日康复
会员9227703 02:55:33
根据你提供的病史B超结果显示：大量的泥沙样胆囊结石大的为6.5*2.5CM壁厚为：0.2CM一般考虑为胆囊炎和胆囊结石的情况腰痛、胸骨痛和胆囊的疾患关系不大不排除劳累导致的这样的情况可以在医生的指导下试用：消炎药和消炎利胆片等对症处理结石一般只要不出现梗阻不导致黄疸就可以考虑观察保守治疗（多饮水、少吃油腻的食物等）如果出现梗阻并导致黄疸建议积极手术治疗（腹腔镜--首先方法或胆道子母镜或肝叶切除）饮食注意事项：胆结石患者建议以低脂肪的原则多吃鱼、鸡蛋、瘦肉及新鲜果蔬等要少用炸、烧、烤、熏、腌制食品多吃西红柿、胡萝卜等富含维生素A的食物防止上皮细胞脱落构成结石核心从而诱发结石或使结石增大、增多戒烟酒及少食辛辣刺激性食物希望上述答复你能满意
会员9227720 02:55:37
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主疗效较好但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者仍有20～30%病例的手术疗效不满意故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要不能偏废手术治疗的原则：①尽量取结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术以扩大胆管的流出道;③如蹭局限于左侧肝叶可作肝叶切除以彻底治疗手术方法：一般采用高位胆管切开取石术最好胆总管切口延长至肝管汇合处在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石同时切开狭窄的肝内胆管结石位于肝脏浅表部位者经肝实质切开肝内胆管取出结石放置T管或作胆肠内引流术
问无锡胆囊结石怎样治疗啊?
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
病情分析：你好，您的的检查结果来看，属于泥沙结石，最好的治疗办法就是采取手术治疗，它容易引起反复腹痛发作，还容易进入胆总管引起炎症。意见建议：可以暂时消炎治疗，如果效果不好的，可以在输液一周后采取手术切除胆囊，可以考虑腹腔镜手术，属于微创，恢复快。
问胆囊结石背痛腰痛怎么办
职称：医生会员
专长：消化道、呼吸道、
&&已帮助用户：341861
病情分析：你好，这种情况一定要多休息，保持心情舒畅，注意保暖和复查。意见建议：可以用消炎药和利胆药物治疗试试，如：炎可宁片、甲硝唑片、消炎利胆片，一定要坚持按时用药，必要时，可以考虑体外排石治疗。要是用药效果不大，也可以考虑手术摘除结石，祝您健康。
问胆囊结石会引起腰痛吗
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
胆囊内多发结石最好不保守治疗，病情会反复发作，严重者会出现胆囊穿孔会坏疽，可待炎症消退后行腹腔镜胆囊切除术彻底治愈胆囊结石。
问一个星期前她说腰痛现在检查出是胆囊结石
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊
问得了胆囊结石怎么办？
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
胆结石是胆管内(包括胆囊)形成的凝结物是临床最常见的消化系统疾病之一.临床表现主要包括发作性腹痛急性炎症如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状.目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史治疗剂量为每日15mg/g疗程为6～24个月溶解结石的有效率一般为30～70%治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次以了解结石的溶解情况由于此种溶石治疗的药物价值昂贵且有一定的副作用和毒性反应又必须终生服药如停药后3个月胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态结石便将复发据统计3年复发率可达25%目前此种溶石治疗还有一定的限制此外一些新的药物如Rowachol甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果
问胆囊结石会引起腰痛吗那怎么办？
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
你好，你说的情况最好采用传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药治疗，见效快，疗效确切。其功效能在短期内缩小肿块！
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胆囊炎，胆囊泥沙样结石怎么办
基本信息：男&&31岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：六月中旬体检时做腹部B超提示胆囊内有细密光点，诊断为胆汁淤积，其他都正常。前两天半夜腹痛，医生根据我的体检报告诊断应该为胆囊炎症，挂了三天盐水，现在所有的疼痛症状都没了，就是尿有点黄，然后医生说我眼睛有点黄。今天做了下B超，结果（1）肝区回声改变，（2）胆囊切面大小72mm*35mm,囊壁增厚，呈双层，厚约8mm，囊内充满强光斑，后伴彗尾。胆总管内径8mm，显示部分内透声佳。诊断结果说：胆囊炎症，胆囊肿大，囊壁水肿，胆汁淤积？泥沙样结石？其他的胰腺脾脏和双肾都显示正常。我想咨询的是：就目前彩超的结果看，我下一步要做什么检查，是否需要做核磁共振检查胆总管内有没泥沙样结石吗？还是继续药物治疗？
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&&&内科_心血管内科
擅长：心血管内科疾病
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邹平青松诊所&&&内科_心血管内科
分析：该情况可以考虑是胆结石 胆囊炎
B超极本可以确定诊断；为慎重起见，再做核磁更佳。因为泥沙样结石，原则上要手术治疗。
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