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标题：[求助]孕妇筛查出无乳链球菌，有必要做药敏吗？
wjf1708 发表于： 16:13:19
怀孕35-37周产妇肛周筛查出无乳链，有必要做药敏吗？常规是会对青霉素敏感，可是根据标本采集来看，用青霉素好像不大适合，并且也不敢随便用。采取皮肤消毒？我就只报个菌名，合适吗？
巴斯德之徒 发表于： 17:17:56
筛查的目的不是要去除肛周的无乳链球菌定植，而是要去除定植在阴道中的无乳链球菌。预防产妇在生产过程中，当胎儿经过产道时感染该菌导致败血症/脑膜炎。
刘伟 发表于： 17:54:42
以下是引用巴斯德之徒在 17:17:56的发言：筛查的目的不是要去除肛周的无乳链球菌定植，而是要去除定植在阴道中的无乳链球菌。预防产妇在生产过程中，当胎儿经过产道时感染该菌导致败血症/脑膜炎。
想请教巴老师：肛周的无乳链球菌会不会转移到阴道部位，引起胎儿的感染，对于肛周定植的无乳链球菌需不需要治疗？谢谢
巴斯德之徒 发表于： 12:07:10
以下是引用刘伟在 17:54:42的发言：
想请教巴老师：肛周的无乳链球菌会不会转移到阴道部位，引起胎儿的感染，对于肛周定植的无乳链球菌需不需要治疗？谢谢
正是因为肛周和会阴的菌群会进入阴道，才使用该方法筛查B群链球菌的定植。否则，风马牛不相及，做这个东东还有价值吗？
再说一下，去定植（即使用青霉素治疗B链）不是针对肛周定植菌，而是阴道定植菌。之所以使用肛周拭子取代阴道拭子，是因为大多数肛周有定植的，几乎都有阴道的定植。而为什么不用阴道拭子？这是因为待产妇的特殊情况决定的――采集阴道拭子会用到窥阴器，围产期一般禁用窥阴器。这是因为不当的操作可能会导致早产、胎儿宫内感染等不良后果。
这样讲，如果都还有人不理解，我就真的没有语言了。
zier1011 发表于： 17:01:54
巴版对于检B群的目的和为什么取肛周拭子讲的很清楚，但是我也想请问一下，一旦查出来有B群感染，药敏怎么做，是否要特殊对待呢
wjf1708 发表于： 17:05:26
明白了，有了巴版的指导，我就可以理直气壮的对临床说做药敏的必要性了！
巴斯德之徒 发表于： 10:43:23
以下是引用zier1011在 17:01:54的发言：巴版对于检B群的目的和为什么取肛周拭子讲的很清楚，但是我也想请问一下，一旦查出来有B群感染，药敏怎么做，是否要特殊对待呢
不需要做药敏，使用青霉素G治疗即可。
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