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淋巴结炎，淋巴结增生与淋巴瘤的B超表现对照
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在淋巴瘤之家学到很多东西，也想为大家做点事。看到疑似板块好多病友发帖求助大家帮忙看b超结果。看到个资料对浅表淋巴结性质的b超表现很好的归纳了，大家以后可以自己对照着看看。资料不行下载，我就截图了，手机党注意了，图比较多。
淋巴结超声观察内容
1.形态（从横比率）
2.皮质情况（厚度，轮廓）
3.淋巴门状态
4.血流类型
注意大小不是很用用的参数&&（并且由于手法的问题，探头压的轻重不一样，同样大小的淋巴结也有可以差别1cm的，所以不要觉得复查B超变大了就真的是变大了，主要还是看上面的特征。）
1.形态（从横比率）
当淋巴结从横比大于0.5时，要稍警惕恶性可能，大于1时要高度警惕。
545例淋巴结形态分析表
S/L 良性 0.54 恶性 0.68
2.皮质情况（见图皮质情况）
[size=14.3px]3.淋巴门状态
大部分淋巴结可见淋巴门。但也有小淋巴结观察不到淋巴门，见数据统计
淋巴门 存在 未探及 [size=14.3px]良性 175 55 [size=14.3px]恶性 5 310
敏感度：76.1% ， 特异性98.4%
[size=14.3px]4.血流类型（见图血流分型）
不同部位的正常淋巴结大小不一
不同年龄的淋巴结大小不一
炎症引起的淋巴结增生的大小可与恶性相近。
下面介绍下几种常见淋巴结病理分型
1，正常淋巴结（见图正常淋巴结超声图像）
形态--大多数纵横比小于0.5
皮质--薄而均匀（图中黄色箭头指的就是皮质）
淋巴门--存在（第二张b超图的彩色部分是血流信号，所以并不是有血流信号就不好，这是正常的，不要慌张，主要还要看是不是门型血流）
血流类型--门型（有没有看到一圈皮质下方有缺口，那个就是淋巴门，淋巴门附近有血流正常。）
2，反应性增生淋巴结（见图反应性淋巴结b超图像，自己对照）
椭圆形，体积增大
皮质呈均匀性增厚，髓质缩窄或消失
淋巴门存在
血流：门型
3，结核性淋巴结（见图结核性淋巴结）
4, 恶性淋巴结（图中仔细分析）
下面仔细说说恶性淋巴结的b超表现，大家不要老往这个上靠了，真的很不一样， 如果有问题，B超医生会写清楚怀疑恶性肿瘤，除非医生B超技术不行。图中有详细的分析，这里就不多说了。
最后总结下怀疑恶性淋巴结B超的诊断要点
1.纵横比增大（特别警惕大于1的）
2.皮髓质分界不清，皮质偏心性增厚（不要和皮质均匀增厚搞混了，均匀增厚是淋巴结增生的特点）
3. 周卫型血流信号，混合型血流信号 或门型血流消失
4.淋巴门结构消失（注意有些小淋巴结可能观察不到淋巴门）
5.数目多，相互融合。
6.回声明显减低。
另外，提醒的一点是，B超不能确诊，最后结果是以穿刺或活检为准。B超只是看看有没有穿刺活检的必要。
建议大家在做B超的时候就喝B超医生聊聊，看看他的建议。我陪我爸去做B超的时候就在旁边跟医生一起看图像，看得很清楚，淋巴门，门型血流什么的。有家属陪同的也可以让家属看看，或者自己问问B超医生。
好了，就这么多了，疑似的朋友们可以把自己的b超单，跟恶性的b超单比比。
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正常淋巴结B超
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反应性增生淋巴结b超
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结核性淋巴结特征
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结核性淋巴结图像
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恶性淋瘤结纵横比
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恶性淋巴瘤皮髓质偏心增厚
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恶性淋巴瘤血流信号特点
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恶性淋巴瘤病例分析
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恶性淋巴瘤病例分析
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恶性淋巴瘤B超结论
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说的不对的大家指出来哈，写的好好的，中间怎么会有这么串东西 [size=14.3px] ，。。。。
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三千很用心地为大家普及了一下看比B超结果的知识。已通读，虽然仍似懂非懂，但起码知道了应该相信B超大夫。
养生在动&&养心在静&&生命有时需要忍耐
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感谢分享，收藏了，准备认真学习。
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很感谢版主的分享
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什么叫大多数正常淋巴结纵横比小于0.5？
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本帖最后由 三千 于
09:15 编辑
烟波浩渺 发表于
什么叫大多数正常淋巴结纵横比小于0.5？
比如20mmx10mm的淋巴结，前面的数是横度， 后面的数是纵度，纵/横=10/20=0.5, 这个值是越小越好。如果这个值大于1，就是后面的值比前面的大，那就要高度警惕了。
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了解 b超单子太简单 双侧淋巴肿大14*6 17*6mm见淋巴门 无异常血流信号& &&&没了&&因为十几天也没见小 重点是不怎么痛 只有刺痛 很担心
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医生不建议刺穿 就做了淋巴瘤的肿瘤标志物看看 明天出结果 真的很担心
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谢谢楼主分享！很感谢！
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左侧颈部见多个低回声结节，大的约11mm*5mm，界限清楚，形态规则，淋巴门结构可见，内见血流信号。大家帮我看看是不是恶性的需要穿刺确诊吗？见过几个外科专家有些说是良性的，有些说建议穿刺检查。
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叶子天空 发表于
左侧颈部见多个低回声结节，大的约11mm*5mm，界限清楚，形态规则，淋巴门结构可见，内见血流信号。大家帮我 ...
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穿刺很痛吗？我很怕痛？听到骨穿腰穿吓都吓了，意思是叫我穿刺吗？
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穿刺很痛吗？我很怕痛？听到骨穿腰穿吓都吓了，意思是叫我穿刺吗？
还没有打针疼，跟验血差不多
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真的吗？那骨穿呢，淋巴瘤会引起手脚发麻吗
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你好楼主 。今年4月15日。因为摸到下颌淋巴结肿，就去医院看了医生，医生摸了一下淋巴结就让我去照B超。后来B超结果出来了。说少吃豆制品 还有猪脚什么的，说这个结很难消的。说是炎症刺激的(因为我是慢性扁桃体炎患者）。然后医生药也没开就让我走了。然后我看病历上就简单的写了个淋巴结炎。这段时间老是害怕自己是恶性的。又看楼主说B超无法确诊。我有没有必要换一家医院再查啊。我本身自己没什么别的症状，就是颌下的那几个结没消也没变大。唉&&~B超单也弄丢了~
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楼主我一到早上淋巴结就又硬又大 下午就软了 而且早上喝水和吃饭时疼痛感很明显 因为我一般下午淋巴结几乎感受不到所以照了彩超医生说不严重也没开药
但是我已经是第三次发作了 很想知道是什么情况 而且不管的话淋巴结那里疼阿
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目前状态已确诊，未治疗，观察随访中
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关键是大家恐滤泡淋巴瘤。两年且形态好（比例很好纵0.7横2.0）也不能排除惰性淋巴瘤啊
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病理报告疑似淋巴瘤
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哎，等待结果的日子太焦心了
愿所有都是虚惊一场
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保佑您一生平安
为网站发展做出杰出贡献
撰写康复3-5年故事后可申请
对病情有较多了解的患者或家属
保佑您的家人一生平安
据说抹上就能吃饭，2天恢复，效果杠杠的
快递切片，我们就能帮你会诊专家
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患者信息：女
病情描述：淋巴结反应性增生是什么原因造成的
最佳回答百姓健康网54531位专家为您在线解答
病情分析：健康指导：各种损伤和刺激常引起淋巴结内的腋窝外侧淋巴结、淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生其成因很多，细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等，都可成为抗原或致敏原刺激淋巴组织引起反应
回答时间：
Ta帮助了470人
回答列表（2）
Ta帮助了1407人
病情分析：淋巴结反应性增生就是长期刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，出现淋巴结肿大。一般还是以炎症常见。例如长期的扁桃体发炎，可能就会导致颌下淋巴结肿大，而且不消。你的腋窝淋巴结肿大，还是考虑炎症可能性大，先消炎治疗，如果还是疼痛的话，可以做个小手术将淋巴结切下来，既可以治疗，也可以送淋巴结做病理活检利于诊断。长期炎症刺激导致淋巴组织增生，细胞反应性增生，淋巴结就会肿大，没什么太大的问题，不用担心。
回答时间：
Ta帮助了169人
病情分析：健康指导：你好很高兴为你解答依据你的描述现在淋巴结出现了增生的现象，分析是有可能是生气的原因导致的。建议最好在医生的叮嘱下进行一定的用药治疗在饮食中注意清淡不要吃油腻辛辣的食物不能饮酒不能生闷气保持愉快的心情
回答时间：
月痕狐君男
49岁提问时间：
病情描述：我刚来月经两天的时间了，男朋友想要进行性生活。如果在此期间进行性生活的话，不带套会导致怀孕情况吗？
医生建议：如果不想怀孕生孩子的话在姓生活的时候必须要做好安全措施，佩戴安全套是最好的选择。但是最好别在月经期进行性生活。
50岁提问时间：
病情描述：我的男朋友最近一段时间得了性病，他告诉我说是接触了一些公共用品之后被传染的，但是我对这个说法有一点怀疑，因为我们两个是异地恋，平时的接触也不算很多，得性病根本原因是怎么回事？
医生建议：最根本的原因还是因为患者个人不洁身自好导致的，大多数人患性病就是因为自身的原因，不是因为去接触到了什么，有一些性病根本就不会通过公共的用品去传播的。
请叫我长颈鹿男
31岁提问时间：
病情描述：邻居家的小女孩出现了性早熟现象，这让邻居特别担心，但一直也不知道该怎么给孩子去治，很想咨询一下，女孩性早熟应该怎么治呢？
医生建议：对于小孩子来说，出现性早熟属于生长发育当中不正常的一种现象，尤其是女孩子如果出现垂体肿瘤的话，可能会导致提前来例假，建议最好带着孩子到医院做一个子宫或者卵巢的检查，另外还需要做一下脑垂体的磁共振检查，查明病因。
42岁提问时间：
病情描述：我第一次啪啪啪流血流了两天，到现在为止走路都还疼，而且还必须把脚分开，可是我想知道现在该怎么办才好？
医生建议：这种情况其实很常见的，在第一次同房之后，可能会引起这种出血的现象，不过出现的时间也是有限制的，如果是一直出血的话，这样就不合理，如果现在时间才第三天，这也是属于正常的，不用担心，有可能过几天就好了，而且这种出血的现象也不会对身体造成伤害，只是在这段时间内，大家一定要注意卫生，而且要经常清洗局部。在同房之后可以经常坐浴，这样的话局部肯定比较舒服一些。
46岁提问时间：
病情描述：我和一个陌生男子同房，高危性生活到现在有五年了，可是在五年之后却得了艾滋病，这种情况该怎么办？
医生建议：这是一种需要抗病毒感染的药，所以可以用拉夫米定，而且也可以用，而且也可以用这种阿巴卡韦，还有这种齐多夫定，这些都是可以控制感染的症状和病毒。因不能面诊，医生的建议仅供参考共2条医生回复
　主任医师　皮肤性病科-皮肤科
120健康网医师协会
咨询范围：银屑病...
病情分析：淋巴结炎引起的症状。需要检查周围是不是有感染。如果不能确诊的情况下建议淋巴结穿刺活检病理确诊。一般情况下慢性淋巴结炎可以服用药物维生素C和头孢菌素抗生素。另外不能吃辛辣刺激性食物。需要对症治疗。
我的病理是做得淋巴摘除手术，结果：送检淋巴结淋巴组织反应性增生。
医生没说什么原因引起的，同时做了血清检查淋巴细胞和白细胞都偏高。
祝你健康，不要紧
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挂号科室皮肤性病科
哪些症状湿疣、血尿、外阴鳞状上皮疣状增生
检查项目HPV检查、醋酸白试验
并发疾病湿疣、血尿、外阴鳞状上皮疣状增生
常用药物阿昔洛韦软膏、鬼臼毒素软膏、外用盐酸氨酮戊酸散（艾拉）、干扰素a2b凝胶
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元
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性别：男年龄：5岁
健康咨询描述：反应性增生性淋巴结炎怎么治疗
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咨询：5477人
病情分析：
淋巴结炎多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2～3cm,抗炎治疗后会缩小.但无明显原因的颈部,锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定.意见建议:支持疗法：补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡.局部治疗：1.外敷消炎散以消炎止痛. 2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴.
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病情分析：
在患感冒或其它感染后,颈部,耳后,腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎意见建议:金银花10g 公 英10g 地 丁10g 野菊花10g　　白 芷10g 丹 参10g 赤 芍10g 生甘草10g　　发于头颈部及上肢者加升麻9g；发于下肢者加龙胆草,牛膝各10g.　　水煎服,日2次
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