悬赏20爱心点 分享到微博 您还未登陆，请登录后操作！ 睡觉醒来头晕是怎么回事? －－耳）等，都能引发头晕。 建议：注意休息，必要时到医院作一次，全面检查。 二,头晕，很多人认为是小毛病，饿时会头晕、经期前后会头晕，蹲久了站起来会头晕。偶然头晕，应无大碍。不过，如果长时间头晕，就当小心，因为可能是重病的先兆。 　　感冒时，可能会附带有头晕的症状，部分女性有时会将血虚与感冒混淆，因为两者都有疲惫、头晕等症状。 原因不明的头晕往往是因为压力太大或睡眠长期不足，一时虚弱所致。其他不可不防的头晕病因包括： 1、脑肿瘤：压迫脑神经，造成各种不明症状。 2、血压高。 3、中医认为的肝风内动：患者经常自觉口乾口苦、燥热万分。遇有这种情况切忌进补，否则越补越晕。 4、颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉 一,头晕的原因很多，休息不好、精神紧张，也容易引起头晕。还有其他如：颅脑疾病、心血管疾病、美尼尔氏综合症（－－耳）等，都能引发头晕。 建议：注意休息，必要时到医院作一次，全面检查。 二,头晕，很多人认为是小毛病，饿时会头晕、经期前后会头晕，蹲久了站起来会头晕。偶然头晕，应无大碍。不过，如果长时间头晕，就当小心，因为可能是重病的先兆。 　　感冒时，可能会附带有头晕的症状，部分女性有时会将血虚与感冒混淆，因为两者都有疲惫、头晕等症状。 原因不明的头晕往往是因为压力太大或睡眠长期不足，一时虚弱所致。其他不可不防的头晕病因包括： 1、脑肿瘤：压迫脑神经，造成各种不明症状。 2、血压高。 3、中医认为的肝风内动：患者经常自觉口乾口苦、燥热万分。遇有这种情况切忌进补，否则越补越晕。 4、颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻。这情况必须由改善姿势入手，加以推拿、针灸等治疗。 三,遇到头晕怎么办？ 头晕是十分普遍的症状，除耳髓不平衡外，它的成因众多，如药物影响、心律失常等。遇有头晕，除了尽量争取休息，饮食方面要少食多餐及避免油腻的食物，皆有助于舒缓不适。 头晕分为三大类 　 天旋地转：患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。 头重脚轻：没有天旋地转的感觉，但总觉得&头重重，脚浮浮&，提不起精神来。 眼前一黑：感到视觉模糊，甚至暂时失去知觉。 大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作，这时要留意自己的饮食，应少食多餐、避免油腻食品，亦可在进食前先服食药丸，都有助减轻症状。 头晕严重应尽量卧床休息，在上下床时应慢慢进行，因平衡系统需要时间适应。相反，如果头晕情况持续（尤其情况维持一个月以上者）就应保持适当运动，因为此时不多活动，会令身体机能退化、使平衡系统失调，因此不可只躺着不动。 头晕超过两周要检查 问题持续或严重的话，应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕，最多维持一至两个星期左右便消失，若超过的话就应尽快找医生。 患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查，甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。 为什么会头晕？ 头晕的原因不一，一般上有下列几种： 中耳及内耳疾病：不同的耳部问题都能引起晕眩，如中耳炎、美尼氏症等，一般感冒病毒也会入侵内耳而引起问题，甚至引致呕吐等现象。 药物影响：一些降血压药、心脏及糖尿药，甚至感冒敏感药等都可能有此副作用。 心律失常：心脏疾病令到脑部供氧失常而引起头晕，其中心跳过慢影响较多。 慢性疾病：糖尿病、气管病、肾病等若控制不好，也会出现上述情况（如血糖过低）。 贫血：怀孕期间或妇女月经量大，都会令血液含氧量减低，造成晕眩。 血压过高或过低：血压过高或过低，都能对大脑造成影响而引致头晕。 头晕和眩晕诊断时需要特殊考虑的问题 引起平衡失调的原因包括低血糖，控制不良的高血压和血液系统的疾病（贫血）。另外，病人在焦虑或过度通气时经常以头晕或眩晕为其主诉。多数感觉缺乏（视敏度降低，神经病）可引起眩晕感（特别是老年病人在光线不足或陌生环境中或试验镇静药物时）。弥散性大脑缺氧可致体位性的血压心律失常或其它心血管性病因。常表现为头晕或晕厥。运动乏力应于平衡失调相鉴别。 外周性眩晕 外周性眩晕是指孤立于膜迷路和前庭神经的一种疾病。在急诊室所见的眩晕患者中有80%是外周源性眩晕。 良性体位性眩晕是指当病人改变体位或移动他的头部时发生的眩晕。症状仅持续10-20秒。并且如果患者保持一种姿势不变，则不会发生眩晕。Hallpike试验展现了典型的外周性眼震，此前没有合并听力丧失或其它神经系统症状。 前庭神经炎常于病毒性疾病后24-48小时内发生，持续4-5天。当头部移动时症状加重，但听力不受影响。 Meniere's病常见于老年患者。其特点是眩晕持续数小时，反复听力丧失，耳鸣和一只耳胀瞒感。许多其他的疾病可被误认为Meniere's病（眩晕持续时间小于20分钟或明显长于24小时即可排除此病）。 迷路炎时有慢性中耳炎的蔓延或耳毒性药物（氨基糖苷类、水杨酸盐、利尿剂、苯妥英）引起。类似于前庭神经炎，眩晕可以持续数天，但他们可由是否有听力丧失相鉴别。 各种原因包括：运动疾病、梅毒、胆脂瘤和耳道内异物。 中枢性眩晕 中枢性眩晕暗示大脑前庭核及它与小脑之间联系的病变。病人表现为伴随的颅神经受累或肢体共济失调。 到急诊室以急性发作性的眩晕和共济失调为表现的病人，小脑出血是必须考虑的第一诊断。可能伴发严重的头痛、恶心、呕吐等症状。小脑出血是神经外科急症，必须急诊收缩排出出血块。小脑梗塞的症状与之相似，但无需急诊手术干预。 最值得注意的小脑脑桥角肿瘤是听神经瘤。它最初引起外周性眩晕，进而发展为中枢性疾病。早期症状包括耳鸣和伴有眩晕或精细动作共济失调的听力丧失。当与小脑和其它颅神经功能不全（角膜反射减弱，面瘫）有关时，诊断应受到怀疑。 血管源性表现为短暂或持续的阵发性或中枢性眩晕。脊椎基底动脉灌注不足引起的一过性眩晕可以表现为大脑系统的症状，例如复视、言语模糊、颜面麻木和轻偏瘫。短暂性脑缺血发作引起非体位性眩晕。它在老年患者可持续数分钟。后下方小脑动脉梗塞引起外侧髓综合症，也称&Wallenberg综合症&。这种疾病的特点是眩晕、恶心、呕吐、Horner综合症，同侧肢体丧失痛觉，面部丧失温度觉，同时对侧肢体丧失温度觉，面部丧失痛觉，向患者摔倒。严重高血压（舒张压大于120mmHg）可能引起血管痉挛，导致迷路血流量减少，进而引起痉挛。 后震荡眩晕是常见于中脑创伤后合并意识不清，症状可能在创伤后数天或数周内不明显，但症状可持续数月。颞骨骨折（纵向或横向）可致眩晕伴耳漏，骨室积血或脑脊液漏入鼻咽。在耳气压伤（飞行，潜水和用力擤鼻涕）有突然耳聋、恶心和眩晕的表现，提示淋巴瘘。 各种原因包括锁骨下动脉窃血综合症、多发硬化及底部的偏头痛、肿瘤、复杂部分性癫痫发作、Ramsey-Hunt综合症和颈扭伤。 经常头晕与颈椎病有关系吗？ 在日常生活和临床实践中，我们骨科医生经常会遇到一些头晕的病人，做为颈椎病而向医生求诊。这部分以女性病人居多，主要症状是头晕伴有旋转感，偶然有恶心和呕吐现象，而双上肢却没有明显的麻木和疼痛现象，行走也是正常的，有相当一部分病人感到脖子根发紧。这一群体的发病年龄大约在35～60岁之间，跨度很大。 头晕是由于颈椎病造成的吗？首先，我们看看头晕的原因，有一部分是由于脑部的血液循环改变，造成了头晕和相应的症状，这与血管的硬化程度有一定的关系。脑部代谢的异常也会引起头晕，当然，结构的改变，例如血管畸形、肿瘤形成等，都可以造成头晕等不适症状。 而在文献报告中，认为95％的头晕是由于脑部的第八对神经支配的内耳平衡系统失调造成的。在头晕的同时有明显的旋转现象，尤其当不经意转动头时，旋转更加严重。内耳的前庭功能是保持身体平衡，当某些原因造成这部分系统退化或有炎症反应时，头晕便出现了。有些病人在手术后卧床过程中，也会发生平衡系统紊乱，引起头晕。 在骨科教科书中，有一种椎动脉型颈椎病，其病因是骨质增生，压迫了一侧或两侧的椎动脉，使大脑的供血受到影响而发生头晕。椎动脉作为大脑的供血一部分，当颈椎不稳定时，头颅的活动可能造成椎动脉的痉挛，产生头晕。而大部分病例并非完全是由于椎动脉的狭窄造成的。脑部的缺血与整个脑动脉系统退化有关，与全身血管硬化有关。 在我的临床实践中，只遇到了一例一侧椎动脉先天锁的病人，有多年的头晕现象。其他大部分的头晕病人与颈椎病无关。如果是椎动脉狭窄造成了供血不足引起头晕，那应该是永远的头晕，因为椎动脉是骨性管道，不可能时而通畅时而阻塞。而头晕的病人仅仅是短期的发作。 有了头晕的症状，可以向骨科大夫咨询，当排除了颈椎病后，还应该到神经内科和耳科医生那里求诊，做一些目前可行的检查。如果怀疑椎动脉有问题，还可以通过介入的方法明确诊断和定位。 在治疗方面，一旦发生椎动脉狭窄，可以通过介入的方式做血管的扩张，或者支架置入。颈椎不稳定的患者可以在充分的心理准备下，做颈椎的融合术，\疗效有待于进一步观察。 晕眩(Dizziness) 一词含意可泛指晕厥、失衡、头晕、头昏、悸恐和真性眩晕(Vertigo)。而真性眩晕专指病人有外界转动、回旋或摇摆的知觉。真性眩晕多是前庭病变，常伴眼球震颤。非前庭性晕眩是病人诉头中有运动或定向失常的感觉，且很少伴随眼球震颤。在明确病人体验到的是真性眩晕，下一步极重要的是要弄清有无听力影响。 　　 1、发作性眩晕伴听力损失 有听力损失的发作性眩晕可有:梅尼埃综合征、梅尼埃病、外淋巴瘘、颞骨骨折、梅毒性迷路炎、迷路动脉栓塞、迷路瘘管、迷路炎和听神经瘤等。这类疾病大都有病因可查，临床表现各有特点，结合化验和影像学等可明确诊断。需要解释的是梅尼埃综合征和梅尼埃病。 　　 梅尼埃综合征是指有内淋巴积水组织病理学改变的疾病。根据美国耳鼻喉科-头颈外科学会诊断指南，梅尼埃综合征包括⑴特发性、即梅尼埃病；⑵损伤后，继发于颅外伤或耳手术；⑶感染后(又称迟发性梅尼埃病综合征)，多为流行性腮腺炎病毒或麻疹病毒引起；⑷晚期梅毒；⑸标准Cogan's 综合征；⑹变异Cogan's 综合征。梅尼埃病是梅尼埃综合征是最常见的病因。梅尼埃综合征和梅尼埃病常被交换使用，但必须记住，特发性病因只有在现已知疾病原因除外后才可使用。 　　 将梅尼埃病实行分类和分期，对设计其治疗方案是很有价值的。按美国耳鼻喉科-头颈外科学会听觉平衡委员会意见:&确定的&梅尼埃病必须有2次或多次肯定的自发性、发作性、长达20分钟或更长的眩晕，至少有一次可查到听力学改变，伴有耳鸣及耳满塞感。如果就诊时病史只有一次上述典型发作，或只有梅尼埃病型的眩晕的发作而无听力学相伴症状可作为&可疑的&梅尼埃病。至于要诊断为'确凿无疑的'梅尼埃病，那只有生前是&确定的&梅尼埃病加上死后组织病理学证实。 　　 梅尼埃病分期不是以眩晕发作频率，而是以听力级为基础的。听力级取0.5kHz,1kHz,2k和3k Hz的均值，以6个月内最差的一次电测听为准。第一期为&25dB，第二期为26-40dB,第三期为41-70dB,第4期为〉70dB. 　　梅尼埃病的治疗可分为内科治疗和外科治疗。 　　内科治疗有降低内淋巴液体容量，提高内耳循环或改变免疫反应性等。可惜这几种治疗方法的疗效还缺乏严格的双盲、对照研究的证实。尽管如此，许多临床医师仍相信内科治疗可改变梅尼埃病的进程，阻止内耳病变走向后期。以下治疗意见是可供参考的。 　　 1、低盐饮食 用药目的是降低内淋巴液体容量。限制盐的摄入，每日限量为mg。如此限量要求病人需用盐替代品。如进咸食，可加用利尿剂，如双氢克尿噻25mg和氨苯蝶啶50mg，每日用口服橙汁补钾，也可用速尿20~40mg，但必须同时补钾。若有肌肉痛性痉挛、瘙痒不良反应，应降低一半剂量。据报告，眩晕控制率可达50~70%。 　　 2、血管扩张剂 很多医师相信梅尼埃病与内耳血流下降有关，建议使用血管扩张剂，并完全禁用咖啡因和尼古丁。血管扩张剂有烟酸、盐酸罂粟碱、或 &-组胺(倍他司汀)。在空气净好环境下散步，减轻精神负荷是一种好的心理疗法。 　　 3、免疫抑制剂 目的是通过免疫抑制来减轻炎症，改变内耳微循环。此类药物有皮质类固醇、甲氨蝶呤等，还可用脱敏疗法。但治疗后内淋巴囊功能或内耳自身免疫反应是否能改善仍不清楚。其他治疗方法包括：药为强的松60~80mg/日，连续7天，然后逐日减量至第7天停用。若临床上确实显示效果，可在严密监控不良反应条件下，低剂量强的松较长时期服用。 　　 此外，还有对梅毒性迷路炎进行抗生素治疗、抗过敏治疗、离子阻断剂以及前庭抑制剂。前庭抑制剂有抗胆碱能、镇静和止吐等作用，能减轻眩晕和伴随的自主神经反应。这类药物有盐酸敏克静、晕海宁和安定药。用药时有嗜睡不良反应，应加注意，如不可驾车、攀高，并禁酒或忌用其他神经系统抑制药。 　　 有些病人眩晕症状严重，口服药物或支持疗法不能起效，需住院治疗。可用安定5~10mg静脉途径用药，可达到安全、有效的目的。 　　 也有使用链霉素肌肉注射来减弱前庭功能以控制眩晕，剂量为每日1g，连续0~15天。使用时每周二次作转椅试验和电测听来监控。当转椅试验的前庭～眼反射强度下降50%，用药应停止，以防止发生振动幻觉和双侧前庭功能短缺的Dandy综合征。这种治疗又称&滴定法&。 　　 外科治疗用于内科治疗失败病人。外科治疗有鼓室内庆大霉素灌输、内淋巴囊手术、经乳突迷路切除术、乙状窦后前庭神经切断术及颅中窝前庭神经切断术等。 　　 鼓室内庆大霉素灌输适应于梅尼埃病的电测听听力损失〈50dB和言语测听〈50%PBs病人，眩晕控制率在80~85%,5~10%病人会有听力损失。内淋巴囊手术用于早期梅尼埃病，听力呈波动状态，眩晕控制率在60~65%,只有〈5%病人可能有听力损失。经乳突迷路切除术适用于听力损失〉50-60dB, 言语测听〈50%PBs的病人，眩晕控制率甚高，可达95%，但所有病人听力均丧失。乙状窦后前庭神经切断术适用于梅尼埃病长达1～2年以上，听力损失〈50dB、言语测听〉50%PBs 的病人，眩晕控制率达90%，听力损失发生率〈5%。颅中窝前庭神经切断术适应证同乙状窦后前庭切断术，疗效及听力损失情况也相同。 　　 发作性眩晕无听力损失的有前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕和前庭中毒等。 　　 前庭神经炎有病毒性迷路炎、流行性眩晕、Scarpa神经节炎等别名。好发于春季或早夏，常继发于上呼吸道感染后2~3周。通常采用内科治疗，预后良好。 　　 良性阵发性位置性眩晕多发于于颅外伤、前庭神经炎、镫骨手术及梅尼埃病后，或根本无前驱原因可觅。其机理有囊斑结石或壶腹嵴嵴顶结石之说。治疗可取内科保守，或作前庭神经单支切断或后半规管阻断术。 您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！ 答: 除了肺腺癌，其他的非小细胞肺癌使用靶向药之前最好做一下基因检测，看看有没有突变，然后选择合适的靶向药。用靶向药的同时搭配上恰玛古食疗是上上策 直肠癌术后扩散为肺癌晚期有没有什么中药可以治疗 现在都咳血了，医院不接收了