耳鼻喉科mcslv好v住院住什么科

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职位名称:呼吸内科、妇产科、麻醉科、耳鼻喉科住院医师招聘
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本科及以上
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月&&&&薪:
工作地点:
招聘人数:
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职位描述/要求:
本院拟招聘呼吸内科、妇产科、麻醉科、耳鼻喉科住院医师要求:1、一年以上工作经验&&&&&&2、本科以上学历&&&&&&3、已获得执业医师资格证&&&&&&4、具有相应科室住院医师所需基本技能&&&&&&5、呼吸内科2人、妇产科2人、麻醉科2人、耳鼻喉科2人&&&&&&6、招聘时间9月1日―10月31日
联系方式:&&请您联系招聘单位时说明:我从健康英才网看到贵单位招聘信息
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南京市江宁开发区吉印大道2007号
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单位简介:
南京同仁医院
&&&&南京同仁医院是由北京同仁医院控股的同仁医疗管理集团和南京江宁经济技术开发共同投资兴建的一家国有控股的股份制医院。医院按国家三级甲等综合性医院标准建造,是集医疗、预防、保健、康复、家庭护理、科研教学、国际交流、健康生活于一体的花园式医疗保健中心。医院于2003年12月动土开工,2007年6月建成。于日正式开业。医院占地240亩,医院主体建筑面积&12.&1&万平方米&,是目前长江区最大的医院单体建筑,设计病床1500&张。设置&有26&个临床科室,18&个医技科室以及南京市最大的健康体检中心。南京同仁医院以北京同仁医院眼科和耳鼻喉头颈外科的专家带来百年同仁“原汁原味”的顶尖技术龙头,以健康管理(体检中心)和康复、创伤、妇产、儿科、口腔为重点,凭借CT、MRI、DSA、彩色超声、数字胃肠机等先进的大型医疗设备和国内一流的专家队伍推动各学科全面发展。南京同仁医院以“品质卓越、民众信赖与世界接轨的三级甲等大型综合医院”为目标,秉承北京同仁医院“精、诚、勤、和”百年传统,推行“顾客为尊、社区为重、病人安全、人文关怀”的服务理念,借助一流硬件环境、优秀的管理团队、国际化的管理模式,为来自南京市、江苏省乃至长江三角地区的患者提供优质、经济的医疗保健服务,努力成为国内医疗卫生改革与发展试点的成功典范。医院愿景:品质卓越、患者信赖、与世界接轨的三级甲等医院医院使命:关爱大众生活,促进全民健康核心价值观:品质――追求卓越品质,医疗技术与顾客服务并进人文――关注人文关怀,医患平等,彼此尊重责任――保障患者安全,重视社区,符合社会公益诚信――强调真诚与信誉,坚守承诺,落实执行百年同仁精神:精、诚、勤、和开业行动思想:团结――强调员工间的沟通、团结合作――强调兄弟单位交流、配合协调――强调主管部门、单位的理解与支持发展――强调从头做起、艰苦创业、共同发展经营思想:以优势学科为龙头,以优质服务为主线,以品牌塑造为重心,以同仁文化为基础。
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30住院医师规范化培训-耳鼻喉科试题
耳鼻喉科出科考试试题;科室:姓名:日期:;一、单选题(每题1分共40分);1、面静脉的解剖特点是:;A直接与海绵窦相通B静脉较粗C静脉较多D静脉较细;2、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲:;A内侧进行B上方进行C下方进行D外侧进行E以上都;3、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现:;A间歇性鼻阻B交替性鼻阻C鼻阻可随体位改变D持续;4、如一患者有进行性鼻阻塞症状,并伴有
耳鼻喉科出科考试试题科室:
日期:一、
单选题(每题1分 共40 分)1、面静脉的解剖特点是:A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜2、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲:A内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D外侧进行E 以上都不是3、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现:A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对4、如一患者有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑:A 慢性鼻窦炎 B慢性鼻炎 C鼻部恶性肿瘤 D 鼻中隔偏曲 E 全身因素所致鼻阻塞5、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因:A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲 C鼻腔肉芽肿 D萎缩性鼻炎E 以上都不是6、视神经管减压的适应症为:A 筛窦外伤后视力下降 ,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者B 筛窦外伤后视力下降 ,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者C 筛窦外伤后视力下降者D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者7、 确诊脑脊液鼻漏的方法为:A 鼻孔流出无色液体,干燥后不结痂B 低头用力、压迫颈静脉流量增加C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈D 液体行葡萄糖定量分析,含量1.7mmol/L以上E 以上都不对8、根据IFOR1997年发表的综合报告,变应性鼻炎人群患病率为:A 10%-20% B 10%-25% C 10%-30% D 10%-40% E 5%-20%9、确定变应原的最可靠的方法是:A 变应原皮肤试验 B 鼻粘膜激发试验 C 体外特异性IgE检测 D Ig检查 E局部活检10、下列关于鼻出血的说法应除外:A 儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litter’s 区B 血液病是鼻出血的原因之一C 老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能D 与鼻中隔偏曲无关E 前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞11、儿童鼻腔异物的主要症状是:A 发热、头痛
B 单侧鼻塞伴流臭脓涕
C 嗅觉减退D 鼻出血
E 以上都对12、引起鼻源性球后视神经炎的最常见的是:A蝶窦炎
C 上颌窦炎
E 以上都是13. 下列哪项不属于咽的生理功能:A. 呼吸;
E. 屏气。14. 急性咽炎临床表现特征下列哪项不符:A. 口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀;B. 咽后部淋巴滤泡增生、表面可见片状白色伪膜;C. 悬雍垂及软腭水肿;D. 下颌角淋巴结肿大、压痛;E. 吞咽疼痛.15. 诊断慢性扁桃体炎的主要依据是:A. 咽部疼痛;
B. 扁桃体肿大程度;
C. 扁桃体表面有脓;D. 颌下淋巴结肿大;
E. 反复急性发病史.16. 下列不属于急性扁桃体炎的并发症是:A. 急性牙周炎;
B. 急性中耳炎;C. 急性鼻窦炎;
D. 扁桃体周脓肿;
E. 急性鼻炎.17. 有关急性扁桃体炎的描述哪项是错误的:A. 为急性非特异性炎症;B. 急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起;C. 急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床表现症状较重;D. 下颌角淋巴结肿大、扁桃体肿大充血是其特征;E. 具有传染性.18. 与慢性扁桃体炎鉴别诊断无关的是:A. 扁桃体生理性肥大;B. 扁桃体角化症;C. 扁桃体良性肿瘤;D. 樊尚咽峡炎;E. 扁桃体恶性肿瘤.19. 慢性扁桃体炎容易形成全身感染性“病灶”是因为:A. 对链球菌产生变态反应
B. 自主神经系统失调;C. 内分泌功能紊乱;
D. 身体瘦弱;
E. 营养不良.20. 鼻咽癌治疗的首选方案是:A. 手术;
D. 手术+放疗;
E. 手术+化疗.21. 下列关于咽部化学灼伤治疗的错误做法是:A. 抗生素控制感染;B. 应用激素;C. 给予苏打水中和;D. 必要时行气管切开;E. 补充电解质.22、会厌的哪个部位的组织较疏松、炎症时易发生肿胀:A、会厌喉面
B、会厌舌面
C、会厌结节
D、会厌游离缘
E、会厌茎23、使声带外展的喉内肌是:A、环杓侧肌
D、杓会厌肌
E、环杓后肌24、喉的下列哪个部位淋巴管最丰富:A、喉入口
B、声门上区
D、声门下区
E、喉室25、喉部最容易长息肉的部位是:A、声带
E、杓区26、声带上长新生物的首发症状是:A、喉痛
E、呼吸困难27、喉结核的典型病理改变为:A、增生
B、边缘不整齐的虫蛀状溃疡
C、黏膜充血D、声带固定
E、瘢痕28、以下哪种情况应行支气管镜检查:A.急性支气管肺炎
C.不明原因的肺不张D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤29、检查右支气管时,应将受检者的头:A. 略抬高
C. 略向右偏
D. 略向左偏
E. 以上都不是 30、3岁以下年幼儿最常见的气管、支气管异物为:A. 植物类:如花生、瓜子、豆类
B. 金属类:针、钉、小钢球C.化学制品:塑料笔帽等
D.动物类:如鱼刺、骨片
E. 其它31、关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用,不正确的是:A. 应在伤后立即服用B. 对于碱性腐蚀剂,可用食醋中和C. 对于碱性腐蚀剂,可用桔汁或柠檬汁中和D. 对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和E. 对于酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝凝胶中和32、将颈部分为前外侧和后部的肌是:A、胸锁乳突肌
B、肩胛舌骨肌
C、斜方肌D、胸骨舌骨肌
E、斜角肌33、副神经的体表投影:A、自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线B、自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线C、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌后缘上、中1/3交点连线。D、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线E、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点连线34、临床上作臂丛传导阻滞麻醉选择在:A、锁骨中点上方
B、锁骨内1/3上方
C、锁骨中1/3上方D、锁骨外1/3上方
E、锁骨中、外1/3交点上方35、将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖结构分界为:A、肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处B、肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处C、肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处D、肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处E、肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处36、抢救喉阻塞病人来不及作气管切开术时,可紧急切开:A、环气管韧带
C、甲状会厌韧带D、环甲膜
E、舌会厌韧带37、下列哪个部位的粘膜为鳞状上皮:A、室带
E、声门下区38、环甲肌由下述哪一支神经支配A、舌下神经
B、喉返神经
C、喉上神经内支D、舌咽神经
E、喉上神经外支39、 食管异物最易停留在A.食管入口
B.食管第2狭窄
C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄
E.食管憩室40、病人平卧行气管、支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的A.为一横形嵴突
B.为一纵形嵴突C.称为气管隆嵴
D.是左右支气管的分叉处E.是支气管镜检查的重要标志 二、填空题(每空1分 共20 分)1.一般前组急性鼻窦炎引起的头痛多在
部,后组鼻窦炎的头痛则多位于
部。2.眶内炎性水肿的首发症状是:
。筛窦炎引起的水肿始于
,上颌窦炎引起者始于
,额窦炎引起者始于
。3._______________和_________
__是最严重的鼻源性眶内并发症。4. 后组鼻窦包括
,窦口位于
,窦口位于
。5.鼻及鼻窦恶性肿瘤最常见于
。6.鼻窦恶性肿瘤治疗首选
。包含各类专业文献、外语学习资料、幼儿教育、小学教育、行业资料、生活休闲娱乐、专业论文、30住院医师规范化培训-耳鼻喉科试题等内容。 
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【关键词】基层医院;耳鼻喉科住院患者;外出;护理对策
&&& 患者住院期间外出是各个医院最常见的现象,而在基层医院耳鼻喉科更为明显,患者住院期间外出,增加安全隐患[1]。为了确保患者住院期间的安全,本院耳鼻喉科经过半年的时间,分析住院患者外出的原因,采取相应的对策,消除了住院患者外出期间的安全隐患,降低了医疗纠纷的发生。
1 对象与方法
2013年6月至2013年12月本院耳鼻喉科住院患者外出史320人。其中男性120人,女性200人。
采用自行设计的“住院患者外出的原因调查表”对外出的住院患者进行调查,调查内容包括:性别、年龄、职业、病因、外出原因等。但凡有外出要求者须填写此表,并交由由科室专人统一管理。
320名“患者外出的原因调查表”情况如下,见表1
表1&& 320名住院患者外出的原因
外出原因&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 例数&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 百分比%
家离院较近交通方便&&&&&&&&&&&&&&&& 65&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 20.3%
不习惯医院膳食&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 60&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 18.8%
回家不影响病情恢复&&&&&&&&&&&&&&&& 40&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 12.5%
家庭原因&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 40&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 12.5%
不适应医院环境&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 40&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 12.5%
工作需要&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 20&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 6.2%
择期手术或待手术患者&&&&&&&&&&&&&& 20&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 6.2%
其他原因&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 15&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4.7%
3 原因分析
3.1家离院较近交通方便& 基层医院所处地方范围窄,绝大多数患者所住地距离医院近,回家方便。
3.2回家不影响病情恢复& 基层医院耳鼻喉科患者对疾病了解程度低,认为自己病情轻,做完治疗,便可回家休息。
3.3择期手术或待手术患者& 耳鼻喉科择期手术患者多,患者认为暂时未做手术,住在医院没必要,要求外出。
3.4 不适应医院环境& ①患者离开原来熟悉的工作环境和生活环境而住进陌生的医院,导致产生孤独、焦虑、抑郁等不良情绪。②有的轻重患者安置在一个病房内,轻症患者心理带来恐惧,影响休息,要求外出。③男女混住患者,或一间病房只有一个患者,主要是女性患者夜间不敢在医院过夜。④夜间睡眠不佳,因护士夜间经常巡视病房或同病室有新入院病人,或同病室患者有治疗要做,影响其他患者休息[2]。
3.5 家庭原因& 有的住院患者,家有小孩老人要照顾,或者家中生意要做, 要求外出,这种要求外出的多见于中年女性的患者。
3.6 工作需要& 有的患者人把工作放在首位而忽略自身的健康,或自己临时决定住院,手上工作未完成,病情稍有好转就要求外出。
3.7 不习惯医院饮食& 医院食堂饭菜大众化,而患病后口味的改变及开饭时间与治疗时间有一定的冲突,因此有部分患者老觉得医院食堂不合自己口味。
3.8 其他原因& 有朋友邀请聚会或遇节假日(如元旦、春节、国庆节、中秋节、周末),要求外出。
4 护理对策
4.1管床护士加强疾病知识的宣教,强调外出存在的安全隐患,让患者对疾病安全足够重视。
4.2及时告知择期手术患者术前有检查要做,术前要做一些术前准备,如果外出将影响手术进行。
4.2 改善医院硬件条件,加强病房管理,病室要保持整洁,清静,合理安排轻﹑重患者床位,避免男女患者混住,尽量调整两个单住患者至一间病房,科室可根据实际情况提供不同等级的病房来满足不同患者的需要。护士要利用沟通交流技巧,从患者的角度出发考虑事情,尊重患者风俗习惯与之建立良好的护患关系,让患者尽快适应医院环境[3]。
4.3 加强入院宣教,在患者刚入院时,详细讲解、介绍“入院须知”及医院的规章制度,清楚自己所拥有的权利和应尽的义务,自觉的遵守医院的治疗,作息时间,解释一些不良行为可能造成的后果及对医疗﹑护理工作的影响,帮助患者想其家属或单位做一定的解释工作,取得支持[4]。
4.4 加强健康知识宣教,重视培养患者的健康观念让患者明白只有身心健康才能更好的适应社会的发展,施展自己的才能,并能实现事业的成功。
4.5 加强医院食堂管理,改善医院的饮食,把患者及家属的要求与建议及时反馈食堂,尽量满足患者不同的饮食要求与饮食口味,保证饭菜订送到病房。同时做好营养指导,让其理解并制定饮食计划,住院期间保证营养,并给患者提供清洁的进食环境[5]。
4.6 签定《住院患者外出协议书》,对于不得不外出或实在坚持要外出的住院患者,经过主治医师或值班医师同意签定《住院患者外出协议书》,该协议书中有医院严禁再住院期间外出及外出的后果,并对外出活动提出指导性意见:如应医嘱服药并留有负责医师及护士站的电话,患者及家属,单位的电话,协议书存入病历中[6]。
4.7 加强法律法规教育,增强护士们的法律意识和自我保护意识科室经常组织学习法律法规知识,提高法律意识和自我保护意识。规范自己的护理行为。患者外出与回归时间及时、真实、准确记录在护理记录单上,并严格交接班,加强病房巡视,发现到未归的患者应立即电话追寻,并上报科主任,护士长,以便采取相关措施。
&&& 综上所述,通过对耳鼻喉科住院患者采用调查问卷分析原因,采用以上的护理对策,减少了住院患者的外出人数,降低医疗纠纷的发生,维护了医务工作者的合法权益。
参考文献:
[1] 顾志英, 黄利敏, 张慧. 普外科患者住院期间外出风险评估及安全管理[J]. 齐鲁护理杂志, ): 123-125.
[2] 刘海燕,周美华,曹笑,霄张晓,呼吸科住院患者外出检查的风险及对策,医院管理杂志):22-23
[3] 刘爱姣. 住院患者外出的原因分析及护理对策[J]. 当代护士: 综合版 (上旬刊), 2010 (5): 37-38.
[4] 刘亚琼, 段素芬. 住院患者外出安全管理的应用与体会[J]. 中医学报, ): 511-511.
[5] 梁波, 孔晓华, 沈斌, 等. 肺结核涂阳患者住院期间擅自外出原因分析及管理对策[J]. 现代医药卫生, ): .
[6] 林云涛. 住院患者外出协议书设计及管理流程探讨[J]. 中华医院管理杂志, ): 361-363.
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鼻中隔偏曲第十六节
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鼻腔及鼻窦异物第十八节
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鼻源性眶内并发症第二十二节
鼻源性颅内并发症第二十三节
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咽科学第一节
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咽部疾病的症状学第三节
腺样体肥大第四节
急性咽炎第五节
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慢性咽炎第七节
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急性扁桃体炎第九节
慢性扁桃体炎第十节
扁桃体周脓肿第十一节
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鼻咽良性肿瘤第四节
鼻咽恶性肿瘤第五节
咽及喉咽良性肿瘤第十六节
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