作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陳楚雄

审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

痔疮是常见、多发的疾病是指人体直肠末端黏膜下和肛管（肛门）皮肤下静脉丛发生曲张、瘀血所形成的柔软静脉团块，又称痔痔疮可分为内痔、外痔和混合痔，外痔又可分为结缔组织性、血栓性、静脉曲张性和炎性外痔 4 类痔疮早期没有不适的感觉，中晚期则可出现不同程度的便血、脱出、肿痛等症状

痔疮的发生是因为肛肠部血液循环不畅，血液回流障礙引起静脉屈曲扩张形成的柔软静脉团可能与门静脉高压、感染、便秘、妊娠、遗传、肿瘤等因素有关；中医认为痔疮主要的是因为人體阴阳失调，加上外感、内伤、六淫、七情等因素所致如饮食不节，易生湿积热；脏腑虚弱加上外感风湿，内蕴热毒而致气血下坠，结聚于肛门易生痔疮。另外久坐久立、大便不调，可使得周围血行受阻瘀积成痔疮；久泻久痢容易使气血亏损，气虚下陷而生痔疮。

痔疮的治疗方法较多各有其适应证、禁忌证，若治疗不当会发生较严重的并发症和后遗症药物治疗是痔疮治疗的重要方法，对於Ⅰ、Ⅱ度内痔患者应首选药物治疗治疗痔疮的西药有复方角菜酸酯（太宁栓、乳膏）、马粟提取物（迈之灵片）、草木犀流浸液（消脫止片）、地奥司明（爱脉朗片）以及高锰酸钾（PP粉）等，以下逸仙药师介绍12种用于痔疮的中成药以供大家参考：

?1、马应龙麝香痔疮膏：由人工麝香、人工牛黄、珍珠、煅炉甘石粉、硼砂、冰片、琥珀。清热燥湿活血消肿，去腐生肌用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。

2、消痔软膏：由熊胆粉、地榆、冰片组成消肿、止血、止痛。用于炎性、血栓性外痔Ⅰ、Ⅱ期内痔属风热瘀阻或湿热壅滞证。

3、熊胆痔疮膏：由熊胆粉、珍珠母、人工麝香、炉甘石（煅）、冰片组成清热解毒、收湿敛疮。用于痔疮痛痒、肛门破裂、红肿流水

4、普济痔疮栓：由熊胆粉、冰片、猪胆粉组成，有清热解毒凉血止血之功效。用于热證便血对各期内痔、便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。

5、 化痔栓：由次没食子酸铋、苦参、黄柏、洋金花、冰片组成有清热燥湿，收涩止血之功效用于大肠湿热所致的内外痔、混合痔疮。

6、麝香痔疮栓：由人工麝香、珍珠、冰片、炉甘石粉、三七、五倍子、人工牛黃、颠茄流浸膏组成清热解毒，消肿止痛止血生肌。用于大肠热盛所致的大便出血、血色鲜红、肛门灼热疼痛；各类痔疮和肛裂见上述证候者

7、痔宁片：由地榆炭、侧柏炭、地黄、槐米、酒白芍、荆芥炭、当归、黄芩、枳壳、制刺猬皮、乌梅、甘草组成。清热凉血、潤燥疏风用于实热内结或湿热瘀滞所致痔疮出血，肿痛

8、痔炎消片：由火麻仁、紫珠叶、山银花、地榆、槐花、白茅根、白芍、茵陈、枳壳、三七组成。清热解毒润肠通便。用于止血止痛，消肿用于痔疮发炎肿痛。

9、痔疮片：由大黄、蒺藜、功劳木、白芷、冰片、猪胆汁组成清热解毒，凉血止痛祛风消肿。用于痔疮肛裂，大便秘结

10、六味消痔片：由薯莨、槐角、决明子、牡蛎(煅)、人参、屾豆根组成。清热消肿收敛止血。用于湿热瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ期内痔症见：痔核脱垂，水肿糜烂滴血射血，肛门坠胀

11、三七化痔丸：由盐肤木、岗稔子、勒苋菜、千里光、白茅根、三七组成。清热解毒止血止痛。用于外痔清肠解毒；内痔出血脱肛消肿止痛，收縮脱肛

12、化痔片：由槐米、茜草、枳壳、三棱、三七组成。清热凉血，止血行气散瘀。用于内痔外痔，混合痔内外痔血栓。

其怹非药物治疗方法包括：硬化剂注射疗法、胶圈套扎疗法、中药线结扎、物理治疗（包括激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化學疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗等）以及手术治疗等

另外，痔疮患者需要注意改善饮食、保持大便通畅、注意肛门周围清洁和唑浴等对各类痔的治疗都是有效的