噪声性耳聋是由什么原因引起的呢？
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噪声性耳聋是由什么原因引起的呢？
噪声超过85～90dB强度时，即对耳蜗造成损害，至于损害程度，与下列因素有关： 1.噪声强度：噪声性耳聋的发病频率随噪声强度的增加而增加。 2.噪声频谱特性：在强度相同的条件下，高频噪声对听力损害比低频重；窄频带噪声或纯音对听力的损害比宽频带噪声大。 3.噪声类型：脉冲噪声比稳态噪声危害大。 4.接触时间和方式：持续接触比间歇接触损伤大；接触噪声期限越长听力损伤越重；距离噪声源越近，听力越易受损。 5.个体易感性：年高体弱者、曾经患过感音性神经性耳聋者，易受噪声损伤；而患中耳疾病者的影响如何，尚有分歧意见，有认为鼓膜穿孔听骨链中断者，噪声损害相对较轻。
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噪声超过85～90dB强度时，即对耳蜗造成损害，至于损害程度，与下列因素有关： 1.噪声强度：噪声性耳聋的发病频率随噪声强度的增加而增加。 2.噪声频谱特性：在强度相同的条件下，高频噪声对听力损害比低频重；窄频带噪声或纯音对听力的损害比宽频带噪声大。 3.噪声类型：脉冲噪声比稳态噪声危害大。 4.接触时间和方式：持续接触比间歇接触损伤大；接触噪声期限越长听力损伤越重；距离噪声源越近，听力越易受损。 5.个体易感性：年高体弱者、曾经患过感音性神经性耳聋者，易受噪声损伤；而患中耳疾病者的影响如何，尚有分歧意见，有认为鼓膜穿孔听骨链中断者，噪声损害相对较轻。
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噪音性耳聋是什么原因造成的
摘要：耳聋的疾病在人群中的发病率很高，其中，噪音性神经耳聋是一种比较多见的疾病，很多人都是得了这种疾病才会导致其他疾病的发生，那么，噪音性神经耳聋是什么原因造成的呢？下面...
耳聋的疾病在人群中的发病率很高，其中，噪音性神经耳聋是一种比较多见的疾病，很多人都是得了这种疾病才会导致其他疾病的发生，那么，噪音性神经耳聋是什么原因造成的呢？下面，请专家给大家介绍一下吧。
专家介绍说：任何如木工装备、链锯、内燃机、重型机械、枪炮声或飞机声等强噪声均能损伤内耳。射击、摩托雪橇、飞行和钻石等活动与噪声引起的耳聋常有联系，暴露于强噪声下导致内耳柯替器的毛细胞消失，尽管个体之间对噪声性聋的敏感性有极大差异，但如果在足够的时间内接触足够强度的噪声，几乎每个人的听力都将受损。与大多数感音神经性聋相反，爆炸性损伤，能产生同类的感音性聋。
噪音性耳聋是什么原因造成的？
1、噪声强度：医院专家说，噪声性耳聋的发病频率随噪声强度的增加而增加。
2、噪声频谱特性：在强度相同的条件下，高频噪声对听力损害比低频重；窄频带噪声或纯音对听力的损害比宽频带噪声大。
3、噪声类型：脉冲噪声比稳态噪声危害大。
4、接触时间和方式：持续接触比间歇接触损伤大；接触噪声期限越长听力损伤越重；距离噪声源越近，听力越易受损。
5、个体易感性：年高体弱者、曾经患过感音性神经性耳聋者，易受噪声损伤；而患中耳疾病者的影响如何，尚有分歧意见，有认为鼓膜穿孔听骨链中断者，噪声损害相对较轻。
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噪音性耳聋是什么原因造成的
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引起噪音性耳聋的原因是什么
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噪音性耳聋
噪音性耳聋
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&作者：佚名 文章来源：不详
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　　噪音性耳聋　　任何如木工装备,链锯,内燃机,重型机械,枪炮声或飞机声等强噪声均能损伤内耳.射击,摩托雪橇,飞行和钻石等活动与噪声引起的耳聋常有联系.暴露于强噪声下导致内耳柯替器的毛细胞消失.尽管个体之间对噪声性聋的敏感性有极大差异,但如果在足够的时间内接触足够强度的噪声,几乎每个人的听力都将受损.任何超过85dB的噪声都是损害性的.高频性耳鸣通常伴有耳聋.听力减退首见于4kHz,如继续接触噪声,则逐渐向较低频率和更高频率发展.与大多数感音神经性聋相反,8kHz的损害较4kHz少.爆炸性损伤(声创伤),能产生同类的感音性聋.　　预防取决于限制接触噪声的时间,降低噪声源及将噪声源与人隔离.如噪声强度增加,接触时间必须减少以保护内耳不受损害.配戴护耳器如耳道内用塑料耳塞或用充以甘油的护套罩于外耳可衰减传入的噪声.　　当噪声引起的耳聋影响交谈时,戴助听器常有帮助。
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噪声性耳聋的曲线噪声性耳聋（noiseinduceddeafness）系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋。 在我们周围的种种声音，概括起来可分为两类：一类是乐音，它包含了多种频率的声音，而且这种频率都具有一定的周期性和节律性，所以动听悦耳。另一类则是噪声，是由许多不同频率和不同强度的杂乱声音组合而成，如工厂中机器的轰鸣，各种工具叮叮当当的撞击声，马路上人群的喧闹以及那些不成调子的声等等。这些噪声对人类的危害是多方面的，但对听觉器官的损害最为明显。一次高强度的脉冲噪声瞬间就可使人耳聋，而长期的强噪声刺激则引起噪声性耳聋。早期表现为听觉疲劳，离开噪声环境后可以逐渐恢复，久之则难以恢复，终致感音神经性聋。噪声除对听觉损伤外，还可引起头痛、头昏、失眠、、改变，也可影响胃的蠕动和分泌。因此，减少或消灭噪声，为当今环境保护工作中一项十分重要的课题。噪声性聋常见于高度噪声环境中工作的人员，如舰艇轮机兵，驾驶员，飞机场地勤人员，常戴耳机的电话员及无线工作者、、、等。
噪声性耳聋 - 主要病因
噪声性耳聋长期工作于噪声级大于85~90dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害，耳蜗受损程度受下列因素因素影响。1、噪声强度：噪声性耳聋的发病频率随噪声强度的增加而增加。2、噪声频谱特性：在强度相同的条件下，高频噪声对听力损害比低频重；窄频带噪声或纯音对听力的损害比宽频带噪声大。3、噪声类型：脉冲噪声比稳态危害大。4、接触时间和方式：持续接触比间歇接触损伤大；接触噪声期限越长听力损伤越重；距离噪声源越近，听力越易受损。5、个体易感性：年高体弱者，曾经患过感音性神经性耳聋者，易受噪声损伤；而患中耳疾病者的影响如何，尚有分歧意见，有认为穿孔听骨链中断者，噪声损害相对较轻。6、工作环境因素：狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害，距离噪声源越近，越易受损害。
噪声性耳聋 - 病理生理
噪声性耳聋开始接触超过规定的强噪声，大多感到耳内不适，耳鸣，轻度听力减退，返回安静环境后能迅速完全恢复，此种保护性生理反应称。暴露时间渐久，听力下降明显，然脱离噪声环境后数小时或10余小时能完全恢复者称听觉疲劳，所造成的听力丧失称为暂时性阈移。脱离噪声环境很就听力仍不能恢复者称永久性阈移，临床上即称噪声性聋。TTS与PTS的关系尚未肯定；有谓TTS逐渐积累终将发展成PTS。本病发病机制尚未完全揭名，现多归纳为机械性、血管性与代谢性3方面。高强噪声可使的剪式运动范围加大，造成盖膜与毛细胞机械性损伤。基底膜大幅度活动能使网状板裂开形成微裂，内淋巴循此进入隧道与Nuel间隙和Corti淋巴相混，毛细胞外环境发生改变。高强噪声可使内耳血管痉挛，微循环破坏，组织代谢紊乱，最终导致形态与功能异常。耳蜗毛细胞形态改变包括静纤毛排列散乱倒伏，断裂消失或肿胀融合。小皮板密度降低、边界模糊。胞浆线粒体分布与结构异常，溶酶体增加，Hensen小体增殖，内浆网变性，出现空化区。扁平多囊膜及胞膜断裂。胞核肿胀上移。最后细胞变形，崩解消失，支持细胞的指突弥补其空缺。毛细胞的消失初为散在性，以蜗底与第2周下部为主，后渐向蜗顶扩展，同时细胞消失渐增并连接成片。毛细胞损害严重处，螺旋器的柱细胞、支持、纹及神经末梢、节细胞均有退变。　
噪声性耳聋 - 病理改变
　　在长期噪声刺激影响下，耳蜗血管纹首先出现血循环障碍，螺旋器毛细胞损伤，脱落，严重者内毛细胞亦损伤，继之螺旋神经节发生退行性变，以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最明显。此处接近鼓室，血管较细，容易受噪声影响，故较早出现散在的毛细胞消失，后渐向蜗顶扩展，同时毛细胞消失渐增多并连接成片。毛细胞损害严重处，螺旋器的柱细胞、支持细胞、血管纹及神经末梢、节细胞均有退变。耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激，故早期患者以4，000Hz处听力损失明显。也有人认为与外耳道共振有关，因外耳道的共振频率在3，000-4，000Hz左右。&
噪声性耳聋 - 主要症状
噪声性耳聋主要症状为进行性听力减退及耳鸣。早期听力损失在4，000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，终于普遍下降，此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不宁。由于长期噪声刺激的影响，内耳毛细胞破坏，螺旋器和螺旋神经节退行性变性，其中以的基底圈末段及第二圈开始处病变最为明显，这个部位接受4000Hz的声音刺激。该处易受噪声损伤的原因可能是由于接近鼓室，且位于相当于两窗之间血液循环较差的地步。另一种说法认为该处是低音波和高音波两种涡流相遇之点，因动向不同，张力特别增加，易造成局部组织变形。还有人认为，此与外耳道共鸣生理有关，因外耳道的共鸣频率在Hz左右，故能加大此种频率噪声对内耳的危害。噪声刺激的试验表明，内耳损害主要在蜗管及球囊，而椭圆囊则轻微，半规管则无损。 1、渐进性听力减退开始接触噪声时，听觉稍呈迟钝，若离开噪声，数分钟后听力恢复，此种现象称之为听觉适应。若在持久，强烈噪声作用下，听觉明显迟钝，经数小时后听力才恢复，此时称之为听觉疲劳。若进一步接受噪声刺激，则导致听力损伤，不易自行恢复。早期显示4000Hz的听力障碍。听力曲线呈谷形下陷，以后谷形逐渐加深，2000Hz及8000Hz亦受影响，以至听力呈下降斜线。一般多为两耳对称，不对称者多为并有其他耳疾或个别特殊情况。2、可能早于耳聋出现，或与耳聋同时发展，为高音性，常日夜烦扰。3、全身反应可能出现头痛、头昏、失眠、乏力、记忆力减退、反应迟钝、心情抑郁、心悸、血压升高、恶心、食欲减退、消化不良等。4、长期暴露于强噪声环境，还可引起大脑皮层、、、及消化系统等组织器官的功能紊乱。5、耳部检查鼓膜多无异常。纯音测听呈感音神经性聋；早期典型曲线为4000Hz“V”型下降；以后邻近频率受累，曲线呈“U”型；晚期曲线呈下降型。听力损害由高频向语频发展，逐渐加重，然罕有发展成全聋者。噪声性聋多为双侧对称性，若有差别可能与声源方向、体位及原患耳疾等有关。
噪声性耳聋 - 检查方法
噪声性耳聋的治疗耳鼻咽喉部位的一般检查多无异常。纯音电测听为感应性聋。本病诊断涉及劳动保护，职业病鉴定等复杂问题，应慎重对待。诊断必须有：1、有明确的噪声暴露史即在超过颁布的“中华人民共和国工业企业噪声卫生标准”所规定的85dB（A）以上的环境下长期超时工作的历史。2、主诉双侧耳鸣与进行性耳聋而无其他致病因素。对怀疑噪声性聋者做听力测定必须用经计量部门按国际标准化组织ISO－389，ISO/DIS－7566规定的听力计标准气骨导零极校准的听力计。在本底噪声小于30dB（A）的隔音室内，由有经验的专职测听人员，按ISO/DIS－6180规定的上升法，在受试者脱离噪声环境12－16小时后测定。对40岁以上的受试者所测得的听阈，尚需按ISO/DIS－7029规定的正常人年龄、性别函数进行修正，然后再计算500，Hz气导平均听阈，判断耳聋的程度与级别。若双耳听力损失程度不同、应按损害较轻耳定级。因噪声多先损害高频，故进来各国均有将Hz之听阈列入计算平均听力丧失数的倾向。
噪声性耳聋 - 鉴别诊断
与药物性耳聋、先天性耳聋、感染性耳聋、老年性聋以及鉴别。
噪声性耳聋 - 治疗方法
早期如有4000Hz听力下降而无自觉症状者，休息数日或数周常可自行恢复，并服用，血管扩张剂，高压氧等治疗。如治疗无效可配戴助听器。
噪声性耳聋 - 预防措施
噪声性耳聋的治疗1、控制噪声来源这是最积极最根本的办法.在建筑厂房、安装机器时就应采用各种隔音防震、吸声的措施，如噪声车间与其他厂房隔开，中间种植树木；车间的墙壁和天花板装吸音材料；机器安装密度宜稀散些；机器与地基之间，金属表面与表面之间用适当的充填材料；用包扎法防声，气流噪声可用或扩大排气孔等。使噪声缩减到国家规定的防护标准（85～90dB）以内。2、减少接触时间如在隔音室里行工间休息，或减少每日、每周的接触噪声时间，也可降低发病率。还可根据实际情况轮换工种，亦可降低听力损害。3、耳部隔音戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材、一般在80dB噪声环境长期工作即应配用简便耳塞；90dB以上时必须使用防护工具。简便者可用棉花塞紧外耳道口，再涂抹，其隔音值可达30dB。4、卫生监护就业前应检查听力，患有感音神经性耳聋和噪声敏感者，应避免在强噪声环境工作。对接触噪声者，应定期检查听力，及时发现早期的听力损伤，并给予妥善处理。5、争取早期治疗。
噪声性耳聋 - 并发症
延日久将造成不可逆的神经病理损害，可以终身失聪。
噪声性耳聋 - 生活常识
噪声性耳聋的治疗边走边听易耳聋平时使用“随身听”音量尽可能低些，一般不宜超过80分贝~90分贝，连续收听时间不宜超过1小时。在或大街上等噪音很大的地方，最好不要用耳机听音乐，因为为了盖过噪声，人们常会不自觉地加大音量，对的伤害更大。同时，切不可长时间听，最好每次不超过1小时。另外，别在睡觉的时候听，否则耳塞夹在枕头和耳朵之间，会对耳膜造成伤害；如果听着听着睡着了，耳朵处于休眠状态时，所受的损害会更加明显。戴着耳机听音乐或外语，既不影响他人，又可避免外界干扰，是一种潇洒、雅致、舒适的精神享受。殊不知，由此也会带来某些潜在危害性。经常使用“随身听”或耳机会损伤人的正常听力，使人们在不知不觉中患上“感音性耳聋”病症。有关医学资料表明，当人耳听到的音量达100分贝时，时间较长可造成不可恢复性听力损伤；当音量高达110分贝时，足以使人体内耳的毛细胞死亡，严重者还会造成听力丧失病症。目前，一些MP3的音量可高达115分贝，即使音量未开到最大，收听摇滚乐时也达95分贝，收听音乐高达110分贝以上。而且，由于很多耳机是入耳式设计的，使用不当或者是音量太大都可以对耳膜造成直接的伤害。所以，在欧洲等地，都不使用耳塞式的耳机。建议广大青少年平时使用“随身听”音量尽可能低些。一般不宜超过80分贝~90分贝，连续收听时间不宜超过1小时，必要时可适当休息一会再收听。 目前市场上耳机大致有头戴式和耳塞式两种，头戴式听音效果好，耳塞式耳机携带方便，但两种耳机对耳朵的伤害其实都是一样的。用耳机听音乐，由于耳膜与耳机振动片距离很近，声波传导范围小而集中，对耳膜听觉神经刺激比较大，易引起耳朵发炎、头晕、耳鸣、重听等。如果连续听上几个甚至十几个小时，还可能出现突发性耳聋。此外，戴耳机的时间过长，精神会始终处于紧张状态，也不利于健康。当心听力在MP3旋律中衰退噪声性耳聋在这个随身音响越来越繁荣的今天，、不仅使我们的生活越来越来越精彩，也可能使我们的听力越来越衰弱。耳由外耳、中耳和内耳组成，有点像一台。当声音由外耳经中耳到达内耳时，被放大了12倍。耳蜗位于内耳，像一个斜放的蜗牛壳，其迷路内充满液体，感受声音频率的毛细胞纤毛随声波的振动而摆动，将机械振动转变成听神经的冲动，传到大脑听中枢，产生听觉。在日常生活中，噪声级为70分贝以上就会干扰谈话，使人心烦意乱，精神不集中，影响工作效率，甚至发生事故;长期工作或生活在90分贝以上的噪声环境，会严重影响听力和导致其他疾病的发生。很多从身边经过的‘MP3一族’，他们耳机的声音甚至旁边人都能听见，噪声往往超过90分贝。据美国耳科协会调查显示，使用MP3时，耳膜接受的噪声分贝，最高竟达115分贝。接触噪声，会出现耳鸣、听力下降，只要时间不长，一旦离开噪声环境后，很快就能恢复正常，称为听觉适应。如果接触噪声的时间较长，高分贝的声波震荡耳蜗内的液体，会过度刺激毛细胞，听力下降比较明显。即使离开噪声环境后，也需要几小时，甚至十几到二十几小时的时间，才能恢复正常，称为听觉疲劳。这种暂时性的听力下降仍属于生理范围，但可能发展成噪声性耳聋。如果继续接触噪声，听觉疲劳不能得到消除，听力持续下降，就会造成毛细胞死亡，噪声性听力损失，成为难以逆转的病理性改变。经常听音量较高的或接触噪声的人应当定期检查听力，如果是暂时性的听力损伤，定期检查能够保证损伤的听力得到及时治疗。有种测试听力损害的简便方法，即‘前后对比检测法’：在听MP3之前，先将MP3的音量调到你能勉强听到的最小音量。当听了一段时间歌曲后，如无法再听到你开始时听的最小音量，那就说明你的听力已经遭到了暂时性损害。配MP3耳机要选音色相对比较均衡的，不要过分追求高音或者低频，不要经常把超重低音开到最大。其次要有健康的耳朵保护意识。尽量避免大音量、长时间戴着耳机听音乐，而且要有意识地约束自己的行为和习惯，连续收听时间不宜超过一小时，中途最好休息一会再收听。要尽量少听对听觉刺激大如摇滚之类的音乐。在听音乐时音量尽可能低些，无论听音乐还是学习外语，都要适度。由于噪声性耳聋现在还没有根治的办法，最好的方法还是平时预防。发现听力下降，要及时停用耳机和到医院治疗，一般选用活血、解痉、抗凝和神经营养药，有条件可加高压氧和体外反搏治疗，可以起到提高听力和稳定病情的作用。”
噪声性耳聋 - 相关条目
、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、噪声性耳聋、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、。
噪声性耳聋 - 参考资料
.cn/health/jbcx/ear/.htmlhttp://jbk.39.net/keshi/wuguan/erbihou/48e3a.htmlhttp://www.999120.net/disease/ebhk/ebjb/csyyf/154.shtml
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