肺癌骨转移_百度百科
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骨是肺癌转移的好发部位的发生率与部位和的病理类型有关腺癌骨转移发生率最高其次为小细胞肺癌和鳞癌骨转移的病灶以多发为主其好发部位依次为腺癌以及骨盆转移为主 肺癌骨转移以腺癌为主又常侵犯肋骨及胸椎其原因可能与腺癌多发生于肺的周边易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎另外肿瘤细胞经血液循环到达骨骼也易在含的生长和繁殖而较少在含的四肢长骨生长所属科室内科 - 肿瘤内科发病部位，，，主要症状多发群体经常抽烟的人，年龄大于55岁的老年人，有肺癌家族史者传染性无传染性传播途径遗传易感因素是否进入医保是
骨转移多为溶骨性破坏及少数可表现为成骨性破坏病人中86%为溶骨性破坏6.9%为成骨性破坏6.9%为混合性破坏原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%癌患者的主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起中钙进入所致可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致与骨转移无关因而在伴有骨转移的肺癌患者中的发生率并不高骨转移早期一般无任何症状骨同位素扫描可发现有病变的骨骼骨转移症状与的部位数量有关如肺癌肋骨转移引起的多表现为胸壁部位局限的有明确压痛点的疼痛转移引起后背部正中或病变部位疼痛而四肢或的骨转移引起该部位的局限性疼痛骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因但如到机体承重骨如等部位则可造成瘫痪的严重后果因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗1放射性核素骨扫描()检查对肺癌骨转移的较高能在X线平片及CT发现骨转移之前数月检出转移灶对于多发性肺癌骨转移诊断假阳性极少对于单发性有一定假阳性
2X线检查可作为肺癌骨转移诊断的基本检查手段有助于检测溶骨性骨转移部位骨髓质和骨皮质破坏的程度也可用于证实其他影像学的发现但对于没有骨破坏的转移灶灵敏度低
3CT检查CT对肺癌骨转移的诊断比X线灵敏能发现早期骨质破坏一般无假阳性但难以发现跳跃性转移灶
4检查MRI对肺癌骨转移的诊断高度敏感肺癌疑有骨转移者应常规行骨显像检查对多发性且明显放射性浓聚者判断为骨转移而对于单发浓聚者采用X线平片或CT进一步证实而多发性浓聚不太明显者采用MRI检查肺癌骨转移常见的治疗方法有以下几种全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展缓解的作用因此不仅可以止痛而且可以杀灭癌细胞控制其生长尤其是以大剂量为主的联合化学治疗方案效果较为显著有些病例在复查x线片时发现骨转移灶消失新的骨皮质形成由于肺癌病例在出现骨转移时体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶因此全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用还有主要就是针对骨转移治疗的可分为60钴照射深部x线机及直线加速器等几种方法对于孤立性骨转移灶在肺部病灶经化学治疗控制稳定后可给予大剂量短疗程的放射治疗起到缓解疼痛并杀灭癌细胞控制病灶发展的作用约50%的病人在放射治疗后疼痛可完全缓解约75%的病人疼痛可显著减轻
是一种全新的理由自身免疫抗癌的新型治疗方法它主要是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法来激发增强机体自身免疫功能从而达到治疗肿瘤的目的生物免疫治疗是继手术放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术是全新的特效抗肿瘤中药它是传统与现代基因技术有机结合的产物通过基因萃取产生的特效强化抗肿瘤中药基因强化中药抗肿瘤优势显著它继承了中医药治疗肿瘤症无毒副作用的优势又弥补了传统中药起效慢疗程长的缺陷突破性地实现了纯中药绿色快速高效抗肿瘤
基因强化中药在肿瘤治疗方面有6个方面的突破不仅具有传统中药在放化疗治疗中减毒增效的作用而且单独采用基因强化中药治疗肿瘤在临床使用中有时可与手术治疗效果相比放射性核素内照射治疗其实是一种肺癌骨转移的
对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗这时可采取放射性核素治疗放射性核素能够减少骨转移引起的溶解并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛同时抑制骨转移灶的发展但因它也可造成骨髓抑制反应原则上不和化学治疗同用并须定期观察变化
肺癌骨转移还需结合肺癌的病症进行治疗肺癌主要分为两大类一个是小细胞肺癌一个是非小细胞肺癌小细胞肺癌不能使用靶向治疗包括腺癌鳞腺癌和大细胞癌双膦酸盐类药物治疗内分泌及分子靶向治疗等抗肿瘤治疗治疗肺癌特点的简单介绍供病人及家属认识了解选择更好的治疗方法1. 一般肺癌均对放射线敏感效果明显价格合理患者容易接受2. 不开胸局部照射损伤小3. 属于放疗中的一种对周围组织有一定影响人体耐受剂量有限制对于较大的肿瘤及多发肿瘤效果欠佳4. 可单独施行也可与氩氦刀化疗或手术疗法联合应用5. 重复性稍差一旦肿瘤对其不敏感就失去效果6. 成功率高并发病少患者恢复快可不必住院这种情况可以做伽马刀治疗但是还需要进一步诊断和定位肿瘤位置(1)宜多食具有增强机体免疫抗肺癌作用的食物如薏米甜杏仁菱牡蛎海蜇黄鱼海龟蟹鲎蚶茯苓山药大枣乌梢蛇四季豆香菇核桃甲鱼
(2)咳嗽多痰宜吃白果萝卜芥菜杏仁橘皮枇杷橄榄橘饼海蜇荸荠海带紫菜冬瓜丝瓜芝麻无花果松子核桃淡菜罗汉果桃橙柚等
(3)发热宜吃黄瓜冬瓜苦瓜莴苣茄子发菜百合苋菜荠菜蕹菜石花菜马齿苋梅西瓜菠萝梨柿橘柠檬橄榄桑椹子荸荠鸭青鱼
(4)咯血宜吃藕甘蔗梨棉海蜇海参莲子菱海带芥麦黑豆豆腐荠菜茄子牛奶鲫鱼龟鲩鱼乌贼黄鱼甲鱼牡蛎淡菜
(5)宜吃减轻放疗化疗副作用的食物鹅血蘑菇鲨鱼桂圆黄鳝核桃甲鱼乌龟猕猴桃莼菜金针菜大枣葵花籽苹果鲤鱼绿豆黄豆赤豆银豆泥鳅塘虱鲩鱼马哈鱼绿茶田螺(1)忌烟酒
(2)忌辛辣刺激性食物葱蒜韭菜姜花椒辣椒等
(3)忌油煎烧烤等热性食物
(4)忌油腻粘滞生痰的食物
饮食是人体生长发育必不可少的物质是五脏六腑四肢百骸得以濡养的源泉也是人体气血津液的来源正如孙思邈在千金要方·食治中所说不知食宜者不足以存生也又指出夫在身所以多疾此皆由……饮食不节故也说明注意饮食营养对保持健康有十分重要的意义指出不注意饮食卫生和饮食不节是多种疾病发生的直接原因尤其是对于肺癌骨转移患者来说掌握科学的饮食方法不仅可以减轻患者的痛苦而且对于疾病的恢复也有着十分重要的作用治疗肺癌化瘤解毒散结剂是纯中药制剂治疗效果显著是您治疗肺癌的首选良药肺癌骨转移晚期以治疗的效果最好防止病理性骨折大量临床试验证明虽然放疗取得了很好的止痛效果但常导致引起血液的毒性反应而成为病人顺利治疗的阻碍疼痛症状可得到有效缓解止痛的总有效率达80%以上
骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一骨转移也是肺癌的主要致死原因之一肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂
约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状约30%~40%的进展期患者会发生骨转移许多并发症也与骨转移有关如严重骨痛高钙血症和行为能力降低等研究显示50%肺癌骨转移患者发生了相关事件在临床上肺癌的转移最常见的转移部位就是骨特别是对于小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌发生率在30%左右多发生脊椎骨肋骨和骨盆骨四肢较为少见早期肺癌骨转移的症状不明显疼痛是晚期肺癌骨转移的症状中最突出的从产生骨转移到出现临床疼痛往往需要1年以上时间肺癌骨转移的症状的特点是位置固定疼痛逐渐加重夜间较明显;胸椎转移会产生束带样疼痛;腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛随咳嗽排便等活动加重类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛应警惕
由于肺癌骨转移多以溶骨为主所以有时会出现病理性骨折和高钙血症临床最常用的检查为同位素骨扫描, 可以迅速显示全身骨转移情况敏感性高但其特异性较低;MRI和CT能显示骨转移局部情况, 故特异性及局部定位较骨扫描为佳特别是局部MRI较CT更有优越性X线片敏感性较低溶骨性病灶大于1厘米时才能显示但由于其对扁骨仍有其优势且价格低廉故对这些部位的X线片仍为常用的检查手段
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　　射波刀治疗非小细胞肺癌 　　非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比，其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌的治疗要根据肺癌的临床分期来进行。对Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手术切除为主，淋巴转移显着者，于手术前可辅以化疗或放疗。
　　对于早期肺癌患者来说，手术确实是比较好的治疗方式，术后结合放化疗，全面的杀死肿瘤细胞。但是对于晚期患者来说，手术则不是好的选择。手术会降低患者身体的抵抗能力，肺癌晚期的话，癌细胞已扩散到其他部位，在患者身体虚弱时，则为癌细胞提供一个快速扩散的机会，加速病情的恶化。因此说，肺癌晚期治疗，手术不是好的选择。放化疗则成为首选。但是化疗的副作用比较大，给患者带来极大的痛苦。因此，放疗也就成了比较好的选择，另外就是不愿手术的早期肺癌患者，放疗也是比较好的选择。尤其射波刀投入治疗体部肿瘤之后，极大的提高了肿瘤的治疗效果。
　　射波刀能针对肿瘤病灶实施“实时跟踪、精确定位、重点打击、定点清除”，利用180度的旋转机械臂将1200条射线光束，从多角度照射让射线最终聚焦肿瘤部位，使单次照射的射线剂量达到普通放疗的20-40倍，且照射次数少、疗效高、副作用少、恢复期短。
　　由于射波刀治疗过程中无创、无出血、无痛、不需麻醉，“手术”完成后无需麻醉恢复时间，门诊式的就诊治疗方式，极大地方便了患者。与普通外科手术相比，患者治疗后的恢复期也明显缩短。
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小细胞肺癌在施穿刺时会加速癌细胞生长吗
提问者采纳
没病的也会穿刺出病呀,穿刺能不损伤肺部吗,有病了就间接地加速了癌细胞的快速发展呀,
提问者评价
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出门在外也不愁小细胞肺癌怎么治疗效果好?在明确小细胞治疗方法之前，首先应该了解小细胞肺癌的特性。小细胞肺癌约占肺癌的20%，具有恶性程度高，肿瘤生长迅速，转移较早等特点。对化疗、放疗较敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，极易复发。
小细胞肺癌确实不太适合手术治疗，不好切除，如果切除，牵连范围较大，对患者本身伤害严重小细胞肺癌转移较早的特性也决定了手术的意义不大。而且小细胞极易发生继发性耐药，癌细胞很容易复发，而且癌细胞转移后，应以全身治疗为主，这给治疗带来了极大的困难。因此肿瘤多细胞免疫疗法联合放化疗，或者单独进行肿瘤多细胞免疫疗法治疗则是较好的选择。
通常人们认为，小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的嗜银细胞，属APUD瘤。也有人认为其起源于支气管粘膜上皮中可向神经内分泌分化的干细胞。小细胞肺癌是肺癌中分化最低，恶性程度最高的一型。小细胞肺癌绝大多数属于中央型，靠近肺门，七到九成的患者发现时，已经到了中晚期，发生了淋巴结或远处转移(脑转移、骨转移或肝脏转移)。因此，患者确诊后，必须马上住院治疗，延误一天就有进一步恶化的危险。
肿瘤多细胞免疫疗法是在细胞学和免疫学的基础上发展起来的，提倡&局部肿瘤全身治疗&的理念。肿瘤多细胞免疫疗法正是以此为基础而发展起来的癌症治疗技术，对体内残留癌细胞和休眠期癌细胞有巨大的杀伤力，减少癌细胞复发和转移的机会。
临床数据显示肿瘤多细胞免疫疗法可以增强放化疗药物的敏感性，降低放化疗的毒副作用，减轻患者治疗痛苦，提高治疗效果，对小细胞肺癌的治疗具有非常强的针对效果。
小细胞肺癌的治疗，选择肿瘤多细胞免疫疗法，通过对患者自身的细胞在实验室加入肿瘤抗原、特异性因子，培养为活性更强、数量更多的免疫细胞，回输到患者体内后，使患者自身的免疫系统变得强大起来，从而实现杀伤癌细胞，达到治疗小细胞肺癌的目的。
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