&&&&■打破砂锅&
&&&&骨转移是恶性肿瘤最常见的并发症之一，会严重影响肿瘤患者生存期及生活质量，许多病人及家属闻之色变，请关注——骨转移是否真的“无药可救”？
&&&&“还能活多久？”在得知已发生骨转移后，这是病人家属常问医生的一句话。然而，记者从近日在厦门召开的第十七届全国临床肿瘤学大会暨2014年CSCO学术年会上获悉，发生骨转移并非意味着病人已“无药可救”——假以规范化治疗，病人可减轻“刻骨铭心”的疼痛，实现“带瘤善存”。
&&&&骨转移易发且极具破坏性
&&&&近年来，随着抗癌治疗方法的进步，晚期癌症患者的生存时间不断延长，患者出现骨转移及其骨骼并发病的风险也明显增加。据统计，中国内地每年有几十万恶性肿瘤患者出现骨转移，严重影响患者生存质量。
&&&&骨转移,简单地说就是肿瘤细胞从原发部位转移到了骨头。手术、化疗、放疗……很多肿瘤患者在与病魔进行了一番艰苦卓绝的斗争后，本以为可以松一口气，谁知“狡猾”的癌细胞竟然偷偷地跑到骨头里，让所有的努力功亏一篑。
&&&&肿瘤特别具有亲骨性。据第四军医大学唐都医院肿瘤科主任张贺龙介绍，骨转移在临床中非常常见，尤其乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肺癌等恶性肿瘤，其中乳腺癌、前列腺癌的骨转移发生率均达65%—75%，甲状腺癌约60%，肺癌虽只有30%—40%，但肺癌的发病率比较高，因此骨转移患者也非常多。消化道肿瘤，比如胃癌、肝癌、肠癌以及鼻癌等，同样会出现骨转移。
&&&&谈及骨骼为何容易受到癌细胞的侵犯时，青岛大学医学院肿瘤科主任医师、梁军教授以土壤和种子的关系比喻解释，“肿瘤细胞是种子，骨髓就是土壤，其环境很适合癌细胞生长。扎根后的癌细胞会分泌很多细胞因子，这些因子刺激破骨细胞形成，打破了成骨和破骨的平衡，进而引起疼痛、骨折等一系列骨转移并发症”。
&&&&腰疼、肩膀疼、胸疼、腿疼……癌症患者一旦出现经常性的身体疼痛，必须提高警惕，因为这很可能是癌细胞扩散并发生骨转移的症状。同济医院肿瘤中心主任于世英指出，肿瘤患者发生骨转移后，会引起骨痛、骨折、高钙血症、脊髓压迫以致截瘫，严重影响患者的生存质量。
&&&&骨转移并非无药可救
&&&&尽管目前骨转移已侵袭多数癌症患者并给其带来了生活上和精神上的许多痛苦，然而社会对其认识还存在一些误区。
&&&&“目前存在两个极端，一个是部分骨转移病人觉得无所谓，另一个则是部分病人认为骨转移就表示癌症进入晚期，已经无药可医，因此放弃治疗。”梁军指出，一旦发生骨转移，生存时间可能缩短一半，所以骨转移的治疗还是很迫切的。不过骨转移并不是都是晚期，肺癌发生骨转移一般肯定是晚期，但乳腺癌则可能不是。
&&&&“骨转移一发生就开始骨痛”也是社会上存在的较普遍的一个认知。对此，于世英提醒公众，一旦老年人出现骨疼痛，不要只是想着可能是老年的椎间盘问题或腰肌损伤，一定要排除一下是不是骨头的问题。腰腿疼痛持续不缓解时应该及时找医生，同时伴有消瘦或者其他症状时更要找医生诊断。
&&&&据介绍，目前临床上对付肿瘤骨转移，除了常规的化疗、放疗和同位素治疗外，药物的干预也可控制骨转移，如双膦酸盐类药物的作用就不容忽视，该药物在世界范围内已成为骨转移的标准推荐治疗方案。
&&&&于世英介绍，作为骨转移的基础用药，双膦酸盐是非常亲骨的一个药物，服用或注射到体内后会很快沉积到骨头里面，跟破骨细胞吸引、结合、释放，抑制破骨细胞的活性，把恶性循环的环节阻断，使破骨细胞释放的疼痛因子减少，病理性骨折等骨相关事件减少。此外，双膦酸盐和其他的药物没有交叉，没有毒性，只要服药者肾功能正常，药物进去之后原药排泄，对身体是很好的一个保障。
&&&&于世英提醒，对于骨转移患者康复护理最忌讳的就是做按摩，有不少患者因腰腿疼会买个按摩椅按摩，结果造成病理性骨折引起截瘫。其实这时通过支具来帮助患者恢复生活自理能力更合适，比如颈椎做个颈托，腰椎做个腰托等，以帮助患者尽可能活动不受限。骨转移患者在生活中不要提拿重物，突然转头、弯腰，更不要做剧烈活动等，以防范病理性骨折发生。
&&&&凝聚共识&推动“带癌善存”
&&&&不同地域骨转移发生率也存在一定差异，比如北京地区恶性肿瘤中发病率最高的是肺癌，骨转移发病率约30%—40%；青岛地处沿海地区，消化道肿瘤发病率高，其发生骨转移的概率也相对其他恶性肿瘤更高。
&&&&虽然不同地域形势不一，但为推动骨转移诊疗规范化，医学界多年来共同努力，制定了《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》。“作为专家团队就要知道骨转移的临床需求是什么，病人的需求是什么，要面对病人的问题，而不应该仅仅满足做一个药物的拓展说明书。”于世英介绍《共识》诞生背景时强调。
&&&&自2006年第一版发布以来，《共识》经历了起草、多次修改完善。与会专家介绍，今年的《共识》修订完善后主要亮点有：结合国内外新的研究增加了推荐的级别跟证据的级别，提升科学性；增加肿瘤类别，从先前集中于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、多发性骨髓瘤以及肾癌，到纳入鼻咽癌、肝癌的临床数据及胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤骨转移引发的骨相关事件的一些证据；针对不同病种，对恶性肿瘤骨转移的治疗进行明确的规范的推荐，如明确乳腺癌骨转移服用双膦酸盐类药物最少要用两年以上；细化了双膦酸盐药物要早期、规范、长期使用，并强调除了基本的保护骨头的治疗，还要进行一些病因治疗。直肠癌骨转移有什么症状吗_新浪辽宁健康_新浪辽宁
直肠癌骨转移有什么症状吗
来源：新浪辽宁健康日字号：|
　　直肠癌骨转移有什么症状吗？这是很多人关心的问题。近年来直肠癌的发病率越来越高，也使得直肠癌骨转移人数激增，骨转移性疼痛给患者造成巨大困扰，其疼痛特点有以下几点。
　　直肠癌骨转移症状：
　　1、骨转移痛可以发生在全身各部位，但80%是发生在脊椎骨；多呈间歇性或持续性痛，可逐渐加重，在活动或负重时痛感明显加重；夜晚比白天较重，因此患者在临睡前易产生恐惧心理，顾虑重重，难以入睡，严重者甚至可发生关节功能障碍。
　　2、骨转移癌痛包括骨局部疼痛，放射到周围组织，牵扯性痛，压迫神经，肌肉痉挛和有关联的肌筋膜痛。
　　3、骨痛是骨转移癌引起人们注意的主要原因，大多数骨转移癌在一定时期内并不发生疼痛。随着病情的进展才逐渐出现疼痛，但是也容易与一般的腰腿痛混淆，引起忽视。因此家属和患者要多加注意，切勿耽误治疗。
　　4、l%～2%的转移癌症患者发生脊髓或马尾压迫症，病情严重者甚至可造成瘫痪。颈髓或腰髓压迫症的根性痛常发生在单侧，而胸髓病变的根性痛一般是双侧，特别是伴有硬膜外扩散时。
　　有时脊髓压迫症患者平卧时更痛，因而多数患者晚上晚上疼痛较重；然而当伴有周围神经受压时，休息常能减轻疼痛强度，这时患者在夜间不会被疼痛困扰。
　　对抗期指从发现肿瘤到经过手术、放化疗、5A多细胞靶向生物治疗等各种治疗，直到实体瘤消失这段时期。这时肿瘤患者应以住院治疗为主，但是很多肿瘤患者在住院治疗期间往往会产生在一定的误区，认为住院治疗就万事大吉，孰不知住院期间，治疗方法的选择直接关乎到肿瘤患者病情的控制和治疗效果，而临床上5A多细胞靶向生物治疗的运用则最为关键。
　　5A多细胞靶向生物治疗晚期肿瘤能够显著的提高患者的生活质量，是从患者体内采集少量外周血，经体外分离培养后获取到更加高效和的具有抗肿瘤性的杀伤细胞，然后回输到患者体内，可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下，直接杀伤肿瘤细胞，调节和增强机体的免疫功能肿瘤，最大限度地恢复细胞正常的生长调节，能够有效的预防肿瘤复发从而改善晚期患者的质量。
　　同时，5A多细胞靶向生物治疗也是一种优于手术、放疗和化疗的最新肿瘤治疗技术，以调动人体的天然抗癌能力为主，恢复机体内的平衡，同时肿瘤细胞的生长、增殖，明显改善患者的生活质量，减少术后转移复发率，降低不适，并能够帮助患者稳定病灶、避免扩散、减轻痛苦，延长期。
　　5A多细胞靶向生物治疗作为新兴的肿瘤治疗手段，弥补了手术、放疗、化疗“不彻底、易转移、副作用大”的弊端。从癌症患者体内提取不成熟的免疫细胞在体外扩增后回输到患者体内，在整体提高免疫机制的前提下，通过性的识别病变细胞，进而灭杀组织中的肿瘤细胞，防止肿瘤复发与转移，真正意义上地实现自身抗癌。
　　以上就是关于直肠癌骨转移有什么症状吗介绍，北京武警二院肿瘤生物治疗中心实验室依托尖端生物科技，用科学关爱生命，竭诚为肿瘤患者服务，全面呵护患者的身心健康。服务于广大肿瘤患者，目前已经让众多肿瘤患者重获健康！
　　●最新报道：
　　生物中心郭跃生医生、董会华护士长 均获北京抗癌乐园推荐为 北京最美治癌医生 北京最美治癌护士
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温馨提示： 直肠癌转移到骨癌，对患者身体健康的威胁进一步加大，治愈就更加困难。患者应了解直肠癌转移骨癌有什么症状，该怎样治疗，及时发现并治疗。
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&& &&& 【诊治】肠癌骨转移如何诊断与治疗？
近年来，随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化，我国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势，大多数患者发现时已属于中晚期。肠癌一般肝转移，肺转移，腹腔转移多见，骨转移比较少见。一、临床表现肠癌首发骨转移的情况在临床上不多见。早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。肠癌骨转移的症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。起初骨痛并不明显，患者不容易发现，但是随着病情的逐渐恶化，骨痛会加重，会影响到患者的日常行动和生活，晚期骨转移多为溶骨性病变，所以有时会出现病理性骨折和瘫痪。二、肠癌出现骨转移当肠癌出现骨转移时，大多数患者已经是晚期，不仅导致患者身体疼痛，增加了患者的痛苦，而且这个时候的治疗难度可想而知，治愈几乎已经成为了不可能完成的任务。从产生骨转移到出现临床疼痛，往往需要1年以上时间。所以肠癌病人不可因无疼痛症状而拒绝临床检查，排除肠癌骨转移症状。癌性骨痛的特点是位置固定、疼痛逐渐加重，夜间较明显。早期发现肠癌骨转移症状有助于提高肠癌骨转移的治愈率。三、肠癌出现骨转移的治疗肠癌骨转移虽然比较严重了，但患者只要有信心，并能积极配合医生的治疗，治疗的机会也是有的，也可尽可能地延长生存。为了预防肠癌骨转移的出现，患者在早期的治疗要及时，同时要特别关注是否有发生转移的趋势，要尽早地消除转移给患者的后期带来的影响。目前有很多影像学检查手段（CT，PET-CT，同位素等），对可疑病灶的细针穿刺是明确诊断的主要手段。　　肠癌骨转移治疗是关键，术前详细评估，多学科讨论，对可切除的患者，可考虑一期手术同时术后辅助治疗，术后需要定期复查，有效地控制复发转移。对不可切除的患者，可考虑辅助治疗后再评估。双磷酸盐、生物治疗的出现，给患者及临床医生带来了新的希望，与放疗、化疗联合使用，能降低放、化疗的毒副作用，提高放、化疗的疗效。对晚期癌性疼痛患者，放疗、生物治疗也是缓解疼痛的一种有效方法。【如果您还在为亲朋好友的疾病担心,您可以点击左下角“阅读原文”咨询在线医生】或者扫描下方二维码，与专家微信沟通病情！全国30家肿瘤医院 在线专家联盟骨转移微信号：gzybio分享到朋友圈丨点右上角···分享 扫描二维码 关注骨转移
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