肺积水胸膜炎是否会发展为肺结核?
男 | 26个月
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健康咨询描述：
,没有落下过一顿.为什么还会出现这种情况,请问我真的会是肺结核吗?如果是这样该怎样进行下一步治疗,我该如何彻底治愈.避免再次发生!!!!
感谢医生为我快速解答——该
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第一次补充提问
我之前没有肺结核,我之前是结核性胸膜炎肺积水,在去年12月31日以及以前的X光和CT片上看都已经治愈了,没什么事了,本来吃药到四月底就完成治疗期了,右肺上面那块病灶应该是今年才形成的...请问为什么会这样???
发表于 20:13:03
第二次补充提问
听说会有癌变的可能性,是吗? 还有.我已经服药十一个月了,按正常情况来讲我是不是不会具备传染性了????
发表于 20:45:59
第三次补充提问
我现在不咳嗽,也没有痰
发表于 21:24:03
时间： 21:50:27
(10人回答)
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不咳嗽， 没痰并不代表任何的意义。我建议你还是以检查为准。
病情分析：你好，根据你的情况，由于肺结核的治疗需要一段相当的时间，你目前的病情已经好转。指导意见：从你的肺部ct检查看，你目前患有肺结核，我建议你在医生的指导下，规范的使用抗结核药物。
你好，结核杆菌在体内是不可能完全杀灭的，临床治愈只是结核杆菌被限制在一定范围内，一旦机体的抵抗力下降，结核病就可以复发，所以你的右肺才会出现新的病灶。
长期的炎症刺激可以引起癌变。你是否具备传染性，我建议你去医院做痰涂片找结核杆菌，如果没有发现，说明你传染性很小。
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病情分析：你好!结核性胸膜炎往往合并有肺结核。指导意见：其实部分胸膜炎是由于肺结核引起的，只是肺结核很轻，而胸膜炎很重的原因，治疗肺结核和治疗结核性胸膜炎治疗方法，基本一样，所以只要还用治疗胸膜炎的药物就可以了。但是肺结核有传染性，所以注意和家人隔离。
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病情分析：根据症状考虑就是肺结核了，结核性胸膜炎只是肺结核的一种类型。指导意见：结核这个病目前来说是可以彻底治疗的，只是个体差异不一样的，一般都要1年的服药才能好，当然也有例外。如是这次没好只有进行下一个疗程了。具体服那些药还是在当地医生指导下用吧。不要恢心。
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根据你的讲述还应诊断肺结核,继续抗结核治疗,休息增加营养.
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病情分析：胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜炎是胸膜的炎症，可由于感染（细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等）、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎，本节着重叙述结核性胸膜炎。 指导意见：病因 结核性胸膜炎是机体对结核菌高度反应，胸膜受结核菌感染所致。结核菌侵入胸膜可以从原发综合征的肺门淋巴结经淋巴管到达胸膜，也可以由胸膜邻近的结核病灶直接蔓延至胸膜腔。本病多见于青年人和儿童。 2、分类 （1）干性胸膜炎：当机体对结核菌过敏反应较低时，结核菌侵入胸膜，发生干性胸膜炎，治疗后，多遗留不同程度的胸膜肥厚和粘连。
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病情分析：肺结核可以导致肺积水、胸膜炎的指导意见：你没有及时使用抗结核病药物治疗（可以使用利福、异烟肼、吡嗪酰胺或乙胺丁醇等药物治疗肺结核的），二头孢噻肟钠等对结核病没有效果的，从而因肺结核的发生导致了肺积水、胸膜炎的，一旦肺结核治愈，肺积水及胸膜炎也会很快治愈的
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病情分析：你好，得了结核性胸膜炎说明已经是有结核杆菌的感染了，结核性胸膜炎是可以引起结核性胸水的出现的，你的治疗也是正确的，但是，结核是不容易治愈的，也是有可能扩散感染出现肺部的结核的。指导意见：肺结核是需要长期治疗的，根据你的情况，建议服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服，2个月，还是建议你去专门的结核病防治所治疗，专业可靠，当结核处于稳定期，也就是强化期后就只服用异烟肼跟利福平就可以，祝早日康复！
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病情分析：你好，肺结核是一种欺负人的细菌，当你的抵抗力下降，或者劳累后，往往会复发。指导意见：你好，结核要想彻底治疗必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。你的情况主要靠是再次感染，也就是再次接触了患者，你应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。 祝早日康复
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病情分析：结核性胸膜炎，伴胸水，正规治疗、坚持服药11个月，服药期间一直有胸痛，近期查体发现有新病灶出现。指导意见：结核性胸膜炎伴大量胸水治疗起来相对棘手，中间一次检查虽然有些好转，但是现在看来有新的病灶出现，在肺结核的治疗中要注意加强营养、注意休息、避免劳累、避免感冒，如果上面有一个地方做不好就有可能导致结核加重，给治疗带来困难。关于你额胸痛问题，我认为在靠近胸膜处有结核病灶。我建议你还是在服药看看，如果在治疗一年没效果，考考虑手术治疗。
是有癌变的可能，但可能性很小，并且一般发生于老年患者。在服用结核药四周以后对正常人基本上没有传染性。
如果没有发热、乏力、盗汗、体重减轻、咳嗽、咳痰，一般暗示结核控制的较好，不知道现在还有没有胸痛，还是建议在治疗一段时间，看一下新出现的病症有什么变化。
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病情分析：
您好，您的这种情况很有可能是结核性胸膜炎，是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。指导意见：
结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗，可治愈，同时应注意30％五年内可出现肺结核，须坚持全程的抗结核治疗，否则还可能会复发。反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳、持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能，所以还是建议进抓紧时间治疗
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挂号科室感染科
常见症状、、盗汗、、
检查项目病原学检查、X线胸片检查、胸部CT扫描、经皮肺穿刺术、结核菌素试验
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问:我父亲一个星期前肺积水，在医院初步确诊肺癌，现在做的微创取的胸膜切片做的病理，现在确诊为肺癌晚期，
我父亲一个星期前肺积水，在医院初步确诊肺癌，现在做的微创取的胸膜切片做的病理，现在确诊为肺癌晚期，线型的，我想问一下现在应该怎么治疗，身体不是很好
权威医生回答
来自临安市千洪乡卫生院
如果是肺癌晚期，且本身身体不是很好，极有可能无法做手术和放化疗，只能保守治疗，注射白蛋白和胸腺肽等提升免疫，也可以改用中药等
病情分析：
您好：引起胸水的原因很多，多见于炎症、结核、肺癌等，血性胸水多见于肺...
病情分析：
声音嘶哑提示肿瘤压迫喉返神经所致，肺积水是由于渗出增多所致。
病情分析：
患者主要治疗原则是延长患者生命，提高患者生存质量，有效缓解癌性疼痛。...
指导意见：
你好,肺癌各型,各期都有不同的治疗手段.肺鳞癌对放化疗比较敏感,早期可以采...
问题分析：
您好，根据你所叙述的情况，患者老年男性，肺门部肿瘤，呼吸困难、消瘦，首...
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来自黑龙江
健康咨询描述：
发病时间是2010年10月份住院治疗，发病时表现呼吸困难，持续发烧。经检查肺部有积水，肺部表面有斑点。在鸡西市矿总务院治疗
曾经的治疗情况和效果：
住院期间见好转，抽出积水后呼吸困难的现象也好转，复查时发现班点吸收不好，经治疗后还有余下的积水，现在看还未吸收。
想得到怎样的帮助：1.患者会是什么原因得的肺积水？2.是不是患者年龄大了，吸收不好导致的？3.有没有癌变的可能？（感谢医生为我——该。）
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时间： 16:19:30
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病情分析：您好：引起胸水的原因很多，多见于炎症、结核和癌症，您的情况是需要进一步检查才能确诊的，患者年龄大，而且出现胸水所以不能排除癌性胸水。指导意见：建议您做胸水的常规和脱落细胞检查，抽胸水后做肺部CT检查，进一步明确病变性质，期间注意休息及保暖，避免着凉加重症状，希望我的回答带给您帮助！
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病情分析：肺积水医学术语称为胸腔积液，是最常见的内科问题，肺、胸膜和肺外疾病均可引起。根据您说描述的症状，患者应该属于胸膜通透性增加所引起，如胸膜炎症（肺结核、肺炎）、结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等，产生胸腔渗出液。呼吸困难时最常见症状，多伴有胸痛和咳嗽。结核性胸膜炎多见于年轻人；恶性胸腔积液多见于中年以上患者，一般无发热，胸部隐痛，伴有消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤的症状。指导意见：极小量的游离性胸腔积液，胸部X线仅见肋膈角变钝，积液量多时显示有向上向外侧的弧形上缘的积液影；CT检查科显示少量的胸腔积液、肺内病变、胸膜间皮瘤、胸内转移性肿瘤、纵膈和气管旁淋巴结等病变病因诊断。建议患者行胸部CT检查，明确病因及肺部斑点。
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