你好，我父亲前年做过支架手术，现心电图检查是缓慢性心房颤动，心跳56，这种情况能做膀胱镜检查吗_百度知道
你好，我父亲前年做过支架手术，现心电图检查是缓慢性心房颤动，心跳56，这种情况能做膀胱镜检查吗
怕我父亲的心脏吃不消，能做膀胱镜检查吗曾经治疗情况及是否有过敏，千万不能做？建议膀胱镜检查）想得到怎样的帮助。医生曾建议装心脏起搏器：膀胱右侧壁多发实性占位（Ca：因日前腹痛去医院做B超检查其中一项是。我想问一下。也有其他做过膀胱镜检查的人说太痛苦了、主要症状等)：我们这边的医生说做膀胱镜很痛苦，但没有装、遗传病史患者信息。不好意思，象我父亲这种情况：2009年4月份做过支架手术：男 75岁 浙江 金华 病情描述(发病时间？附壁结石
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另外医生曾建议安装起搏器，是不能行一些刺激性大的检查手段的，最关键的是。支架术后到不是绝对的禁忌症，或者偏慢，支架术后心律不齐。承担风险太大，这说明，非常有风险，所以才建议起搏器治疗正规来说，当然也是需要看病情和患者身体状况，年龄偏大，没有起搏器的保证，或者是房室传导问题，膀胱镜室的医生是不敢给做的
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时间： 21:40:05
健康咨询描述：
请问专家: 我父亲已90高龄,最近做了心彩超声检查,检查的结果是:双房扩大,主动脉增宽并硬化,二尖瓣轻度反流,主动脉瓣轻度反流,三尖瓣中度反流.请问专家象我父亲的这病怎么治疗.
第一次补充提问
谢谢以上专家对我父亲的心脏病给予的回答. 在这里还想再咨询一下专家,我父亲现在经常是走路漂漂然的,用他的话说是脚不栽根,走路腿软,脚还肿,用药后时好时坏,有的医生用利尿药,有的说心脏病也要肿,有的医生说是缺乏营养,但我父亲吃的都很营养,只是90高龄的人脾胃不好吃得很少,容易拉肚子,现在就是几天去一次医院输入营养液（安基酸,人血白蛋白,脂肪乳）,输了以后脚就有劲点,走路没那么漂了.我想请问专家,象我父亲这种情况究竟是不是缺营养,还是其他什么原因,这样长期用营养液行不行.谢谢!
发表于 21:45:58
第二次补充提问
谢谢专家们的答复,我还想问的就是,我父亲很耽心脚往上肿,有时会肿到小腿,就是不知道还会不会往上肿,他说有句俗话:男怕穿靴女怕戴帽,就是说男人很怕脚肿.就是不知道什么原因引起的脚肿,因这里的医生说有多方面的原因,请问怎样才能知道是什么原因引起的脚肿,才好对症下药,吃的中药都是利尿的.我父亲的脾胃不好,长期都在吃中药的,但一直也没吃好,当然也起一些作用的.谢谢!
发表于 21:17:19
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您好!您父亲的心脏病是老年性器官老化所致的老年病!如果您父亲的症状不是太重,只要内科药物治疗为好!另外,也可以通过外科或微创手术治疗,就是瓣膜置换手术,但是考虑到您父亲已经是90高龄了,手术风险比较大,所以还是建议你去心内科做一些保守治疗比较好!
你好!医院给你输氨基酸,人学白蛋白和脂肪乳,应该是肾源性水肿,可能是肾病综合症导致的水肿!另外您父亲行走不稳,可能是老年病,轻微的脑萎缩,器官老化,轻度脑血管病,要预防脑梗塞和脑出血.吃些清淡的食物为主,别吃太油的东西,服用阿司匹林预防心脑血管病,在服用些保护胃的药物,胃复安,奥美拉唑等.
您好!您父亲的并如果控制的不好的话,可以再度发展病情恶化,水肿会从下肢逐渐的向上身发展,最后会导致全身性水肿.还是给你系统回答下关于水肿的原因和分度吧.水肿的发病机制　　一,血管内外液体交换失平衡致组织间液增多　　引起血管内外液体交换失平衡的因素有： 　　1 .毛细血管流体静压增高 　　毛细血管流体静压增高的主要原因是静脉压增高,引起静脉压增高的因素有： 　　①心功能不全：右心功能不全使上,下腔静脉回流受阻,体循环静脉压增高,是心性水肿的重要原因；左心功能不全使肺静脉回流受阻而压力增高是引起肺水肿的重要原因. 　　②血栓形成或栓塞,肿瘤压迫可使局部静脉压增高,形成局部水肿. 　　③血容量增加也可引起毛细血管流体静压增高.毛细血管流体静压增高将导致有效流体静压增高,平均实际滤过压增大,使组织间液生成增多. 　　2 .血浆胶体渗透压降低 　　血浆胶体渗透压降低是由于血浆蛋白减少所致.其中白蛋白是决定血浆胶渗透压高低的最重要的因素.引起白蛋白减少的原因： 　　①合成减少 见于营养不良致合成原料缺乏或严重肝功能障碍致合成白蛋白的能力低下. 　　②丢失过多 见于肾病综合征,由于肾小球基底膜严重破坏,使大量白蛋白从尿中丢失. 　　③分解增加 恶性肿瘤,慢性感染等使白蛋白分解代谢增强. 　　④血液稀释 见于体内钠,水潴留或输入过多的非胶体溶液使血浆白蛋白浓度降低.血浆胶渗透压降低使有效胶渗透压降低,平均实际滤过压增大而致组织间液生成增多. 　　3 .微血管壁通透性增高 　　常见于炎症,缺氧,酸中毒等.由于血浆蛋白浓度远远高于组织间液蛋白浓度,因而微血管壁通透性增高使血浆蛋白渗入组织间隙,造成血浆胶渗透压降低和组织间液胶渗透压增高,有效胶渗透压降低,平均实际滤过压增大.此类水肿液中蛋白含量较高,可达 30g /L － 60g /L ,称为渗出液.
　　4 .淋巴回流受阻 　　见于丝虫病,肿瘤等.丝虫病时,大量成虫阻塞淋巴管；某些恶性肿瘤可侵入并堵塞淋巴管,肿瘤也可压迫淋巴管；乳腺癌根治术时,大量淋巴管被摘除,这些病理情况都可导致淋巴回流受阻.淋巴回流是对抗水肿的重要因素,因为淋巴回流的潜力大,当组织间液生成增多达临界值,出现明显的凹陷性水肿以前,淋巴回流可增加 10-50 倍.另外,淋巴回流也是组织间隙蛋白回流入血的唯一途径,该途径可降低组织间液胶渗压.当组织间液增多致压力增高时,部分液体可经毛细血管回流,而蛋白质仍存留在组织间隙,所以,水肿液中蛋白含量较高（见图 6-2 ）,可达 40g /L -50g /L .与炎性渗出液相比,这类水肿液无菌,细胞数量少,蛋白质多为小分子蛋白质,无纤维 蛋白原等高分子量蛋白 .　　二,体内外液体交换失平衡致钠,水潴留 　　正常情况下,钠,水的摄入量与排出量保持动态平衡,从而使细胞外液容量保持恒定.肾脏是排钠,水的主要器官,并且可调节,因而在细胞外液容量的维持上起着重要作用. 　　各种病因使肾脏排钠,水减少,导致钠,水的摄入总量大于排出量,则体内出现钠,水潴留.肾脏排钠,水减少有三种可能的类型：① GFR 减少而肾小管的重吸收未相应减少；② GFR 不变,肾小管重吸收增加；③ GFR 减少的同时伴有肾小管重吸收增加. 　　水肿的表现特征及对机体的影响　　一,皮下水肿的表现特征　　1 .凹陷性水肿（ pitting edema ） 　　当皮下组织间隙中有过多体液积聚时,皮肤苍白,肿胀,皱纹变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部（如内踝,胫前区或额,颧部位）皮肤,如果出现凹陷,称为凹陷性水肿（ pitting edema ）或显性水肿（ frank edema ）.在手指松开后,这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复.这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水（ free water ）,因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间. 　　2 .隐性水肿（ recessive edema ） 　　其实,在出现明显凹陷性水肿之前,组织间隙中的液体已经增多,但按压局部无凹陷,此种状态称为“隐性水肿”（ recessive edema ）.这是因为液体被组织间隙中的凝胶网所吸附而成为凝胶态的结合水（ bound water ）,只有当组织间隙液体增多使组织间液压由 -0.87kPa （ -6.5mmHg ）升高至 0kPa （ 0mmHg ）以上时,组织间隙中的游离水才会明显增多.　　二,全身性水肿表现特征 　　1 .尿量减少,体重增加 　　常见的全身性水肿有心性水肿,肝性水肿和肾性水肿,钠,水潴留是这些水肿的重要中间发病环节.因为钠,水潴留的基本机制是肾脏排钠,水减少,因而病人常表现为尿量减少,尿钠含量低（肾功能衰竭少尿期除外）,体重增加.体重增加是细胞外液容量显著增加所致.因为钠,水潴留多达几升,体重增加 10% 可能仍没有明显可见的凹陷性水肿,因此,尿量及体重是水肿较为敏感的指标,观察尿量及体重的动态变化,能反映水肿的消长情况. 　　2 .不同原因所致水肿,分布部位有差别 　　右心功能不全所致心性水肿,最先出现于身体低垂部位.立位,坐位时,先出现足踝部位水肿；仰卧位时,则水肿先在骶部出现.肝硬化所致水肿,主要表现为腹水.肾性水肿表现为晨起时眼睑浮肿,也可波及颜面部,当病情加重时,可出现全身性水肿.影响水肿分布特点的因素有： 　　①重力和体位：如右心衰竭时,水肿出现于最低垂的部位,这是因为右心衰竭时,上,下腔静脉回流受阻,静脉压增高,致毛细血管流体静压增高.毛细血管流体静压也受重力的影响,最低垂部位的毛细血管压较高,因此,水肿最先在最低垂部位出现. 　　②局部血流动力学因素：如肝硬化病变引起肝静脉回流受阻,使肝静脉压及其毛细血管流体静压增高,成为腹水形成的重要原因. 　　③组织结构特点：眼睑部组织较疏松,皮肤薄且伸展度较大,组织间隙压力较低,水肿液易于在此聚集.肾性水肿因无毛细血管流体静压增高的因素存在,在夜间平卧状态下,水肿液在组织疏松的眼睑部位积聚,晨起水肿较明显.　　三,水肿对机体的影响　　水肿对机体具有多种不利的影响,其影响大小取决于水肿的部位,程度,发生速度和持续时间. 　　1 .细胞营养障碍 　　组织间隙过量的液体积聚使组织细胞与毛细血管之间的距离加大,氧与营养物质运输时间延长；水肿液的堆积还可压迫局部毛细血管,致使血流量减少,造成细胞营养障碍.水肿部位易发生组织损伤,溃疡而不易愈合.　　2 .器官功能障碍　　水肿可导致相应器官功能障碍,如胃肠粘膜水肿可影响消化吸收,肺水肿可引起呼吸功能障碍,心包积水可影响心脏泵血功能,喉头水肿可致气道阻塞甚至窒息,脑水肿可致颅内压升高,甚至形成脑疝,危及生命.若生命重要器官部位急速发生的水肿危害较大,而缓慢发生的非要害部位水肿如肢体水肿对机体可无太大影响.临床上根据水肿程度可分为轻,中,重三度.　　轻度：水肿仅发生于眼睑,眶下软组织,胫骨前,踝部皮下组织,指压后可出现组织轻度凹陷,平复较快.有时早期水肿,仅有体重迅速增加而无水肿征象出现.　　中度：全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢.　　重度：全身组织严重水肿,身体低垂部皮肤紧张发亮,甚至可有液体渗出,有时可伴有胸腔,腹腔,鞘膜腔积液.希望能给你带来需要的答案,祝早日康复.
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你好.看了你的描述,经过分析给你以下的建议.你父亲已经90岁高龄了,按照现在这个心脏彩超判断,你父亲的心脏就他这个年纪来讲已经很好了,老年人双房都会有些扩大,随着年龄的增长动脉都会有硬化的,瓣膜反流也都是轻中度反流,所以来说你父亲的心脏还是很好的,不用治疗,保持他现在的生活就好了.祝他老人家健康,谢谢提问
你好,谢谢你补充提问.其实你简单想想也知道,如果你自己吃的不多,而且容易拉肚子,你会有力气吗,当然是没有,何况是一个90岁高龄的老人,能自己行走已经很好了,健步如飞是肯定不可能的.长期输入营养液可以,尤其是对于这种自己进食有困难的,而且如果护理的好,是没有什么并发症的.
你好.身体水肿和许多原因有关,一切可以引起水钠潴留的原因都可以,比如肾脏功能不好,心脏功能不好,蛋白低,都有可能,就你父亲的情况可以看出来,老爷子是因为蛋白低造成的,这是主要因素,也就是你为什么要接长不短的给他老人家输注蛋白的原因.还有一个次要的方面就是老年人了,心脏都会有些退行性病变,即使没有什么实质性病变.谢谢提问
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90岁高龄出现这种情建议采用药物保守治疗 ,只要改善症状提高生活质量即可
你好,正如你所说,年龄大了脾胃功能不好所以才导致吃的少易腹泻,这种情况如不改善单纯用营养液维持是不可取的,建议找个中医大夫调理一下脾胃使之脾胃功能恢复,自己可更好的消化吸收营养岂不更好,且脾胃功能健亦可不同程度的削除水肿改善腿软等症
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。专家你好，我父亲49岁在县医院查出肝上面有一片阴影十公分左右，但是不能确诊，让到郑州一附院做检查确诊，
来自于：河南|
提问时间： 14:21:10|
基本信息：
病情描述：
专家你好，我父亲49岁在县医院查出肝上面有一片阴影十公分左右，但是不能确诊，让到郑州一附院做检查确诊，我昨天咨询专家了也给我答复了，现在我想问，我准备星期一跟父亲一起去，问题是，我从来没去过大医院看病，不知道去了怎么看病，需要专家指引一下。是直接挂专家号，还是去了直接做CT检查什么的。。请专家指导一下。。拜谢了。
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：799收到了：
这个吧！其实尼目的明确了！就是做检查的！找普通医生就可以了！有事情住院，没有事情回家！
首先谢谢您了，您意思就是，去了挂一个普通肝胆外科医生的号？？怎么做检查呢？用在挂别的号么？最好能详细一下。主要是没去过大医院。。让您见笑了。。。谢谢了。
你挂了号，把你的目的和想法告诉医生，然后问医生如何办！而且一般医院都有导医！问讯台！方便！记住不知道咋办就找穿大褂的！他们有义务告诉你！医院有相关规定的！
谢谢了。非常感谢您，，，，，，，，，，。
应该的！不明白。可以电话问讯我！我是杨医生！
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：14070收到了：
病情分析：
上述的情况应首先到医院门诊进行挂号，然后根据医院的安排等待叫号。
指导意见：
医生询问病情，结合您既往的检查结果之后，再安排门诊检查或者住院检查。
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