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胸部增强CT+全身PET/CT报告解读
状态：就诊前
&&& 根据你提供的信息，该患者诊断是比较明确的，肺癌伴多发脑转移，颈部、纵膈淋巴结转移，为肺癌晚期。如果患者身体条件佳，建议应尽早开始全身化疗，可选用以顺铂为基础的两药联合化疗方案。每化疗两个周期评价肿瘤反应，如肿瘤缓解或稳定，可继续化疗，总疗程4-6个周期。如化疗期间肿瘤进展，可考虑二线化疗，可给予多西他赛，如病理检查能获得更多信息，如果是非鳞癌，可给予培美曲塞。化疗失败者，或身体条件不宜化疗者，如经济条件允许，可以考虑靶向治疗，如口服吉非替尼或厄洛替尼（如果能有基因检测结果支持更佳）。如果患者一般情况较差，建议给予最佳的支持治疗。
状态：就诊前
那请问体部伽玛刀能缓解肿瘤吗？我怕病人身体吃不消，能否先体部伽玛刀再加化疗，这个效果比只用化疗差别明显吗？谢谢
&& 所谓伽玛刀即γ射线立体定向放射治疗，是一种局部治疗手段，局部控制率佳，但对于控制远处转移意义不大。对于该患者，如果身体条件允许，也可以先行伽玛刀治疗提高局部控制率，再加化疗。关于二者之间的疗效比较，目前尚无大宗的病例研究。
状态：就诊前
谢谢！
另外，据说有种射波刀，不知道对这种晚期病人有什么作用？跟伽玛刀差不多？谢谢！
确实有射波刀，射波刀和伽玛刀相比，其优越性在于治疗过程中可以实现实时追踪，如呼吸同步追踪技术、椎体追踪技术等，这样就可以在制定放疗计划时，不用过多考虑呼吸动度等的影响，可以使患者肿瘤周边受照射体积更小，故由此所致副反应会相对轻。射波刀也是一种安全的、可以获得较满意的局部控制率的治疗方法。但治疗费用相对较高，如经济条件允许，也可以选择。
状态：就诊前
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疾病名称：男，50岁，发现脑转移瘤，&&
希望得到的帮助：治疗方法的帮助
病情描述：意识清晰 四肢有力 恶心干呕头晕头痛后仰
疾病名称：头痛检查发现脑转移瘤，原发灶没发现呢&&
希望得到的帮助：治疗方案和治疗建议
病情描述：目前没进一步检查，病人没有其他不好的表现
疾病名称：肺腺癌脑转移&&
希望得到的帮助：下一步应采取什么治疗方法？是脑部放疗，还是肺部原发灶切除？是否还有别的好办法？
病情描述：2014年5月，查出脑瘤，切除后病理恶性，原发灶肺部，做了六个疗程化疗，化疗药物顺柏，肺部基本控制。今年9月复查发现脑部又有新肿瘤，目前没有明显症状。
疾病名称：脑转移瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，78岁，以前身体一直很好。一个月前，因嘴有点歪，做脑部CT发现脑部有3个不同大小的肿瘤，经河南省商丘市第一人民医院专家医生判断为不明...
疾病名称：脑转移瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，78岁，以前身体一直很好。一个月前，因嘴有点歪，做脑部CT发现脑部有3个不同大小的肿瘤，经河南省商丘市第一人民医院专家医生判断为不明...
疾病名称：发现脑转移瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
拍了几次片子，按照先后顺序：
1.头颅MR，平扫+增强（磁显葡胺15ml）。
影像学表现：各序列扫描图像示：两侧颞叶见较大范围T1WI低信号、T2WI高信号水...
疾病名称：糖尿病，高危血压，脑外伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
66岁三高女士，今年6月，在外突然失去意识，摔到在地。右前脑淤血经一个月住院治疗有缓解。出院两月余，在家躺卧，逐渐能出去走走。然又突然发烧...
疾病名称：转移癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
66岁三高女士，今年6月，在外突然失去意识，摔到在地。右前脑淤血经一个月住院治疗有缓解。出院两月余，在家躺卧，逐渐能出去走走。然又突然发...
疾病名称：转移性瘤到头部胸部也有肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
头痛十来天到医院检查头部做CT检查发现头部有阴影医生建议做增强性磁共振检查记录：磁共振颅脑增强磁共振头颅平扫头颈MRMR
疾病名称：肺癌转移脑&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病时间为今年7月初头部疼痛，与8月26做颅脑胸部CT，发现：1头部：右侧额叶见大小为3.4*2.1CM椭圆形稍高密度影，周边见片状及指状低密度水肿影...
疾病名称：脑瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
前几天外部撞了一下，这几天就出现头痛的现象，今天去医院拍了CT发现左脑颞叶海马旁见径20mm类圆形稍高密度影，非T值48HU,界清，中心小片密度...
疾病名称：脑转移瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男，65岁，6月18日中午嘴角抽搐，舌根硬，无法说话，经烟台毓璜顶医院检查怀疑左脑转移瘤单发2cm大，做常规检查没有查出原发灶，后做PET CT检查...
疾病名称：糖尿病、高血压&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
头晕、左肩膀麻有几个月了，就诊医院蚌埠医学院
曾经治疗情况和效果：
脑磁共振、脑CT、胸、上腹CT,发现脑转移瘤、肺转移瘤、肾囊肿
想得到怎...
疾病名称：食道癌并全身转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
9月3号开始出现右下腹阵发性疼痛，当时没注意，去门诊开了点肠胃药吃，
9月10号晚，右下腹出现剧痛，到镇人民医院，做CT显示肝上有转移瘤，转到...
疾病名称：脑肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
3周前，患者右手手指突然不好使，后续几天，偶尔整个右手臂都无知觉，偶尔又好使，拿筷子都可以，在绥化市第一医院做核磁、增强CT怀疑脑转移瘤，...
疾病名称：肺癌脑转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，64岁，以前身体状况良好。此次，12年1月23日发现右脚行动不变，有点跛脚，而且右脚大脚趾甲发青。现在右侧肢体不能自理，患者心烦，经常...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
冯义伶大夫的信息
肿瘤综合治疗
肿瘤综合科可通话专家
武汉协和医院
副主任医师
北京地坛医院
肿瘤综合科
江苏省人民医院
武汉协和医院
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
胰腺肿瘤科
副主任医师
武警总医院
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务PET-MR与PET-CT相比到底好在哪
PET/CT的发展曾经为肺癌诊断带来了巨大进步，特别是对结节灶和远处病灶的检查。但是PET/CT这种联合技术也有缺点，相比之下，MRI则提供了更大的优势，MRI避免由于过多辐射引起的副作用。接受检查者只需静脉注射微量的显像剂，无致敏性且对人体不构成危害。此外，PET数据和MRI数据的同步无缝对接，使PET-MRI的显像清晰度也超过PET-CT，超高的灵敏度让一次检查便可发现全身是否存在微小病灶，同时提供清晰地血管影像，可以为患者真正创造早期治疗的条件。
PET-MRI与PET-CT相比较，存在以下优势：
①PET/MRI免除了CT部分的辐射剂量，患者所受医疗照射剂量低，部分PET/MRI可实现真正的同步数据采集。对于危重患者、射线敏感的患者和儿童等特殊群体来说，PET/MRI是更为理想的影像学检查手段。
②MRI可以得到高分辨率和对比度的软组织图像，在神经、骨骼肌肉、心脏和肿瘤诊断中有一定优势。
③MRI具有非常灵活的扫描技术和多功能成像技术，如功能MRI、弥散和波谱分析等。随着PET/MRI的技术发展，这些优势会越来越多地体现在临床应用上。
适用于多种疾病的早期发现，全面排查病发可能
·适用于全身肿瘤原发和转移灶的寻找
·适用于恶性肿瘤的诊断、良恶性病变的鉴别
·对于肺癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤、消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、肾上腺肿瘤和转移性甲状腺癌等尤其适用
·能够帮助癫痫灶的定位以及早老性痴呆症等的诊断
&.能够帮助冠心病及心肌梗死等的诊断、心肌活力的评估
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