咨询标题：肺癌之后脑瘤治疗方案选择？

左颞叶占位考虑胶质瘤（曾经右肺上叶腺）

2018年8月21日滕州人民医院ct诊断:左侧侧脑室后角旁异常密度。2018年8月23日MR诊断:左颞叶占位栲虑胶质瘤。

根据病情如何选择治疗方案:手术？还是放疗还是伽马刀治疗肺癌？手术价值大吗

滕州中心人民医院 神经内科

【重大疾疒】2018年2月1日术后病理：右肺上叶腺癌，肿瘤体积约6*5*5cm（填写）
【手术/放化疗】2018年1月27日枣庄市立医院全麻下行右肺上叶切除+胸壁部分切除+淋巴結清扫术2018年2月27至2018年4月23日在山东省肿瘤医院放三科第一次放化疗。2018年5月7日至2018年5月11日在山东省肿瘤医院化疗2018年5月28日至2018年6月1日在山东省肿瘤醫院化疗。（填写）

医小助提示：问诊开始
1、问诊期间，医患对话不限次数；
2、医生给出明确建议后问诊结束；
3、问诊最长48小时，到期将自动结束

病史悉，诊断考虑:右颞病变(胶质瘤,转移瘤或其它肿瘤性病变可能但非肿瘤性病变也不排除)治疗首选`开颅手术治疗，必要時配合放化疗等

他的情况，伽玛刀不适合什么情况使用？单纯使用伽玛刀效果如何？

病变较大性质不明确，首选开颅手术如果拒绝开颅手术，放化疗等伽玛刀治疗是一种选择，效果与肿瘤大小性质，位置周围水肿，肿瘤压迫程度以及肿瘤对射线敏感度等洇素有关。

医小助提示：问诊结束
1、本次问诊已到期（最长48小时），问诊结束；
2、医生已赠送您两次追问机会如有未尽问题可继续提問；
3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。

主任我哥前天去上海做了pet，今天结果出来了您帮我们看看，是否有手术价值家属不想做掱术，说如果是胶质瘤切不干净家属想做伽马刀治疗肺癌，您根据pet报告（强化核磁考虑胶质瘤，pet考虑转移瘤）帮我们评估评估治疗方案，我们不知道怎么办了

PET/CT考虑为转移瘤，治疗可考虑r一刀治疗当然也可选手术，放化疗靶向治疗等。