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前几天去医院做检查，发现右肾萎缩，积水，医生建议手术切除右肾，请问必须要做手术吗，可不可以保守治疗.
下面是CT影像诊断报告： 右肾体积明显缩小，内见多个类圆形囊性肿块影，较大者约3.4*4.3CM，部分囊壁见高密度钙化灶影，肾盂及输尿管未见扩张：左肾形态体积，肾实质内未见明显异常密度影，肾盂、输尿管不扩张，其内未见阳性结石影，膀胱充盈佳，壁光整，其内明显均匀，未见明显阳性结石影，所见肝脏大小形态正常，肝内血管行走正常，肝内外胆管无扩张，胆囊不大，脾脏、胰腺大小及密度正常，腹膜后未见明显肿大淋巴结，未见腹水。诊断建议： 考虑右肾先天性发育不良并多发囊肿可能性大，建议临床结合病史及相关检查综合分析。
更新时间： 15:32:01
前几天去医院做检查，发现右肾萎缩，积水，医生建议手术切除右肾，请问必须要做手术吗，可不可以保守治疗.
下面是CT影像诊断报告： 右肾体积明显缩小，内见多个类圆形囊性肿块影，较大者约3.4*4.3CM，部分囊壁见高密度钙化灶影，肾盂及输尿管未见扩张：左肾形态体积，肾实质内未见明显异常密度影，肾盂、输尿管不扩张，其内未见阳性结石影，膀胱充盈佳，壁光整，其内明显均匀，未见明显阳性结石影，所见肝脏大小形态正常，肝内血管行走正常，肝内外胆管无扩张，胆囊不大，脾脏、胰腺大小及密度正常，腹膜后未见明显肿大淋巴结，未见腹水。诊断建议： 考虑右肾先天性发育不良并多发囊肿可能性大，建议临床结合病史及相关检查综合分析。
提问者已采纳
发表时间： 13:49:28
你的现在的右肾是没有功能了，最后是要切除的，因为长期这样的话，有可能会导致癌变的。
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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刘永贵医生信息
职称：医师
所在科室：精神科
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所在医院：
擅长疾病：精神科
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河北省邢台人民医院
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副主任医师
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河北省南宫市长城医院
帮助用户:9448个胆肿管结石是什么原因引起的怎样预防
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岁胆囊炎胆肿管结石什么原因引起的
曾经的治疗情况和效果：
胆囊切除七年后又做手术
想得到怎样的帮助：胆肿管结石什么原因引起的怎样预防（感谢医生为我——该。）
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您好：建议首选体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗，排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术是国家最新发明专利技术，采用高频超导 流体动力 震动力学三维一体排石技术，大型数字B超辅助定位。具有定位准，排石快，对胆管结石，输尿菅结石，随排随走，尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性，对各种结石排石的彻底性，比较广泛的适应症，对人体几乎无副损伤，排石过程中无痛苦，一般不需住院，而且治疔费用低，病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：（5）适合小于 4mm 的胆囊泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，无痛苦，为目前治疗胆结石的最佳选择。同时也是目前国内外唯一能够排除肝胆系结石的排石设备。 （6）尤其适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;排石彻底，迅速缓解症状，无痛苦，无任何副作用。解决了传统医学治疗效果差，现代医学手术取石难度大、不彻底和严重损伤并发症多，术后容易复发的世界性医学难题。 （7）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。 根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.
您好：建议应用肝内外胆管结石的 ,是您目前治疗的最佳选择,该项技术是根据肝内外胆管结石形成的原理一般为淤积性泥沙样结石,这种泥沙性结石在体外震波和流体动力学的作用下,结石逐渐碎列与胆汁混淆后被排除体外;该设备特点是排石彻底,对肝脏无任何损伤,不手术治疗无痛苦,病人容易接受;该设备属于国家首席发明专利技术,于体外冲击碎石机截然不同,是你目前治疗的最佳选择. 肝内胆管结石,向来被称为“顽症”,甚至被称为“良性的不治之症”.因结石发生在肝内胆管中,此时,手术切除,损伤大容易复发,已非适宜的选择,也非一般中医排石之法所易达到的;由于肝内胆管结石多为胆固醇,胆红素钙结石,呈泥沙样棕色,橘色,质软的钙性成分及胆管病变的黏聚性,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.前者也是体外震波排石机能够排出肝胆管泥沙样结石的重要依据. 而体外震波排石机这一新技术的应用,显示了它独特的疗效.同时也提示了该项新技术的先进性,实用性和对肝内胆管结石能够排除的特殊功能.【治疗机理】：体外震波排石机能够排除肝内胆管结石的原理,是根据肝内胆管由粗渐细呈树支样分布的解剖特点及肝脏的柔韧性和弹性,以及肝内胆管结石形成多为胆固醇及胆红素钙结石,呈泥沙样淤积性向远端胆管蔓延,其性质早期多为淤积性泥沙样软性结石,后期因软性结石逐渐脱水而成为硬性结石.早期的肝内胆管结石被体外震波排石机的高频超导震波作用后,泥沙样结石发生碎裂和解离,和胆汁混悬后随胆汁顺肝内胆管-肝外胆管-胆总管-乏特氏壶腹-十二指肠而排入肠道随粪便而排出体外.其排石顺序：一般按照由粗渐细的原则,首先排除胆总管结石,而后从肝内胆管由粗渐细分段排石;根据不同部位肝内胆管结石采取不同体位进行体外震波排石;排石当天早晨需要禁食;一般需要排石治疗3-5次,每次间隔1-3天,一般需要住院7-15天.有胆管炎症的应首先消炎治疗,待炎症控制后方可进行体外震波排石治疗.有梗阻性黄疸的需要消炎利胆及保肝治疗.结石排出后采取有效的预防措施是防止结石复发的关键.【适应症】：体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单纯的肝内钙化灶和纤维结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石,并且无任何症状的可不必治疗.（对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗）;应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足 ,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石.根据临床研究,陈教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗肝内胆管结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.如果治疗请电话联系好吧;祝你早日康复.
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病情分析：原因很多，包括患者体内胆汁成份有改变，胆盐浓度降低，胆固醇超饱和，胆汁内糖蛋白含量增高增高，防不胜防。指导意见：建议你可以经过内镜治愈，经内镜取净胆总管中结石，整个治疗过程住院时间7-8天。
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输尿管结石贵阳▇患者信赖▇
输尿管结石贵阳★西南结石病研究所附属★贵阳结石病医院★医院地址：贵州省贵阳市南明区花溪大道中段甘荫塘★
肾结石的主要症状是疼痛、血尿。当患者自觉上腹部、肾区和腰部有隐痛或钝痛，尤其是发生肾绞痛时，应考虑是否患有肾结石。有时患者可出现较明显的肉眼血尿，胆大多数患者为镜下血尿，也有少数患者长期无自觉症状，当并发感染时尿中有脓细胞，或者出现脓尿及尿频、尿急和尿痛症状。有极少数患者，尿液中有晶体和沙石出现。因此，当患者出现上述症状时，应考虑到肾结石的可能，应及时进行检查和治疗。
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贵阳结石病医院肾结石专家介绍：常见的肾结石检查有一下几种：
(1)病史和体检：病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛，并发感染、积水时叩击痛更为明显，肾积水较重者可触及肿大的肾脏。
(2)化验检查：尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，在草酸盐及尿酸盐结石患者，尿pH常为酸性，磷酸盐结石常为碱性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，尿细菌学培养常为阳性，并发急性感染及感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的患者，应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等，以进一步明确结石的病因。
(3)X线检查：X线检查时诊断肾及输尿管结石的重要方法，约95%以上的尿结石可在X线平片上显影，辅以排泄性或逆行肾盂造影，确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其他病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。对密度低或透X线性结石，进行逆行输尿管、肾盂充气造影，结石则显示更为清晰。
(4)B超检查：其优点是方便、快捷、无损伤。目前，对泌尿系结石患者应常规进行B超检查，其目的的为：1、诊断泌尿系结石;2、了解结石引起的肾损害;3查找某些结石的病因。
肾结石典型的声像图表现为强回声光团并伴有典型声影。光团位于肾脏集合系统的某一部位，较大的结石可占据整个肾盂腔，肾集合系统内呈一片强回声。由于肾盂有不同程度的积水，故在肾实质与结石之间可见条状或带状无回声区，使结石更易显示。有时B超检查可探测到结石光团伴声影，往往可诊断为尿酸结石，这时可进行溶石治疗。
超声检查可对X线平片所见肾区致密阴影的脏器来源进行诊断与鉴别，尤其对X线不显影的阴性结石，以及结石与骨骼重叠难以明确诊断者，超声检查具有独特的优点。较小的结石(直径3~5mm)，X线肾区平片常不能显示或显示不清，超声扫描则能弥补X线平片的不足，可教清晰地显示结石的大小、数目和空间位置。胆对数目众多的较大结石和鹿角形结石的观察，超声扫描则不如X线肾区平片直观。然而，对肾结石合并肾积水以及积水引起的肾皮质压迫、萎缩等变化的观察，则以超声检查更为优越，此外，超声定位体外冲击波碎石机已广泛应用于临床。
(5)CT检查：CT扫描也能诊断泌尿结石。阴性结石占肾结石的5%~8%，X线平片上不能发现，CT平扫可显示高密度结石影，CT值为100~586Hu。CT可用于鉴别结石、肿瘤、血块等，肿瘤CT值为30~60Hu，血块CT值为60~70Hu，均远远低于结石的密度。
(6)放射性核素检查：此检查不能直接观察结石。肾动态显示像可以观察结石对肾功能的影像及尿路梗阻的程度。放射性核素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。
贵阳结石病医院专家提醒：面对疾病，不必惊慌、烦恼，只要选择正规结石医院，根据患者自身情况和疾病的特点，把预防保健与临床治疗相结合，同时注意保持乐观情绪，树立战胜疾病信心，定期体检，在日常生活中学会合理、科学地自我调护，就可以达到很好的治疗与预防的目的。
我国治疗肾结石的标准技术&&&微创经皮肾经取石术&
肾脏作为人体的一大重要组成部分，在对结石的治疗方面，不能再受到将结石简单清除的传统疗法的局限，而是要提倡&无创无痛、安全高效、清石彻底、疗程短恢复快&这一肾结石治疗的最新标准。随着医疗科技的不断发展，各项国际先进的碎石技术得到关注。其中，&微创经皮肾经取石术&受到了国内外结石医学界 各权威专家的一致肯定，并被评为目前治疗肾结石的最标准技术。
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注意：我院的咨询医生反应有很多患者来我院来咨询体外碎石的情况!经了解目前有很多不正规的科室鼓吹不管什么结石疾病都可以选择体外碎石来治疗。贵阳结石病医院何坚主任医师提醒：不是所有的结石都可以用体外碎石来治疗,一般体外碎石只适合于部分单发泌尿结石疾病并不适合胆囊结石，体外碎石一次只能碎一颗结石，如果碎石效果不好，一次碎石后要再等7天再次治疗，并且体外碎石次数不能超过3次，超过3次就会对身体组织造成损伤，我院接待过多个因体外碎石过度打坏了身体组织，到院做手术的患者。
我国治疗肾结石最新标准技术分析
技术原理：微创经皮肾经取石术是一种可以利用人体泌尿系自然通道直达输尿管上段及肾盂部位进行取石的手术。该术式采用的奥林巴斯纤维软性是目前世界先进的软肾镜，可由尿道，经膀胱、输尿管进入肾脏，直达肾脏(肾盂内)各小盏部位找到结石，再以套石头网篮取出结石。
贵阳结石病医院&微创经皮肾经取石术&为国际医学界认定的一种无创清石技术，该疗法在无创、无痛、高效、安全的基础上，坚持&安全第一、无创第二、 速度第三&的治 疗标准理念，彻底避免传统肾结石治疗方法的局限，包括出血及手术疼痛、开刀手术后有疤痕、大出血、难恢复体能等状况。彻底摆脱了肾结石&有创&的治疗局 面。
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&#160;&#160;文章来源：贵阳结石病医院 &#160;&#160;点击：517
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贵阳结石病医院专家介绍： 输尿管结石是泌尿系统的常见病，主要表现为疼痛和血尿，可以出现难以忍受的腰腹部绞痛，结石合并感染，可有尿频、尿痛甚至畏寒、发热等症状，结石造成输尿管梗阻，如延误治疗可引起肾积水和肾脏功能的损害。 输尿管结石的治疗，过去
贵阳结石病医院专家介绍：输尿管结石是泌尿系统的常见病，主要表现为疼痛和血尿，可以出现难以忍受的腰腹部绞痛，结石合并感染，可有尿频、尿痛甚至畏寒、发热等症状，结石造成输尿管梗阻，如延误治疗可引起肾积水和肾脏功能的损害。
输尿管结石的治疗，过去一般采用体外冲击波碎石和开放性手术取石等方法。随着现代泌尿外科学以及医学工程制造技术的发展，&无创纤维软镜取石术&越来越多地应用于临床诊断与治疗中。
症状一、疼痛：(1)绞痛：多为间歇性的，其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧;(2)钝痛：是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。
症状二、血尿：轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。
症状三、其他：(1)恶心、呕吐、吐后无疼痛缓解的感觉;(2)结石位于输尿管下段，产生膀胱刺激症状;(3)并尿路感染时发生寒战、发热。
症状四、体征不明显、仅肾区有叩击痛或输尿管行程有压痛。
输尿管结石对机体的损害主要表现在泌尿系统，由于结石表面粗糙不平，输尿管管腔较小，小结石即可引起严重的梗阻、感染和损伤，而结石、梗阻和感染三者互为因果，即结石引起梗阻，梗阻引起感染，感染又导致结石，对人体形成一种恶性循环的危害。结石可引起机体的其它病变，如肾积水、输尿管变薄扩张甚至继发肾炎、肾脓肿，肾功能衰退和尿毒症等，严重地威胁着人们的健康和生命。
因此，停止输尿管结石恶性循环的危害，寻找一种有效的治疗输尿管结石的治疗方案呼之欲出!
无创纤维软镜取石术，治疗&奥秘&在于成功解决了的传统手术带来的创伤、药物治疗的副作用、传统冲击波的碎石不彻底，术后产生并发症的弊端!
贵阳结石病医院汇聚了数十位国内外由着名结石病治疗领域专家、教授，多年来一直致力于结石病领域的临床科研与治疗，在赴考察学习时，斥资率先引进无创纤维软镜取石术，输尿管镜手术是通过一个细长的窥镜，经尿道、膀胱、输尿管口进入0.2至0.5cm直径的输尿管，在直视下或借助电视监视系统，可以很清晰地观察到输尿管内的病变，如有结石、肿瘤等，对输尿管疾病进行诊断与治疗。它充分利用了人体自然的腔道进行一些手术操作，避免了传统手术必须在腹部作一个很大的切口。减少了患者的痛苦，加快了患者疾病恢复的时间。
无创纤维软镜取石术&与手术、药物方法相比的&四大突破&：
突破一、痛苦小。
输尿管镜是经尿道插入膀胱精密度高仪器，发现结石利用碎石器或取石钳，将结石击碎取出即可，避免开刀手术的痛苦。
突破二、更安全。
只对结石起作用，对周围的组织不产生热效应，所以在碎石的过程中，不会对周围的组织造成任何损失。也不会出现穿孔、出血的危险和一些传统手术带来的并发症。
突破三、恢复快。
输尿管取石术的简单的手术时间只要30-50分钟，病人术后恢复快，住院时间短，甚至可以在术后1-2天出院。
突破四、不复发。
无创纤维软镜取石术相比较传统的取石方法更高效，是通过清晰的观察输尿管腔内的病变来确定结石的位置和形状，治疗结石更彻底，不复发。
目前，贵阳结石病医院用运该项技术已临床治疗数千例患者，深受患者的好评!也得到了国内泌尿外科学术领域的极大认可，从而再度展现了，高科技数字定位技术与民用医疗的完美结合，成为人类医学历史的伟大创举!
泌尿结石专家档案：
何坚：副主任医师 贵阳结石病医院泌尿一科
简介：贵阳结石病医院泌尿一科主任医师，中华医学会会员，在三甲级医院从事泌尿外科近二十年，为数千例结石病人及前列腺增生病人解除病痛。
医学造诣：凭借二十几年的泌尿外科研究，特别是在尿路结石微创治疗(如输尿管镜、经皮肾镜取石术、纤维软性肾镜取石术)及前列腺电切术有较深的造诣。
荣誉：日本奥林巴斯纤维肾镜使用数量最多保持者，先后在国家级刊物上发表论文10篇。
研究领域：精通泌尿外科常见结石病、多发病及疑难杂症的诊治。何坚主任为数千例结石病人及前列腺增生病人解除病痛，为无数家庭带来了欢笑!
荣誉证书：
技术：领先技术 ，国际前沿，树立无创新标杆
我院先后斥巨资引进最先进的三镜联合微创保胆取石术、微创经皮肾镜取石术、胆道镜下钬激光碎石术、EMS超声气压弹道碎石清石术、无创纤维软性肾镜取石术等 多项结石微创技术，其中三镜联合保胆取石术已开展多年，相当成熟。最为重要的是输尿管软镜的引进，对泌尿系结石的治疗有很大的帮助，真正实现了泌尿系结 石，不开刀，无创的治疗、术后也不会影响正常的工作与生活，是结石疾病的患者的首选治疗方式。
专家：名医荟萃，强强联合，彰显鱼水情深
我院拥有一批享誉国内外的专家教授，各学科带头人、技术骨干多为享受国务院特殊津贴的硕士、博士生导师。以施维锦教授带头的结石科专家团队，潜心研究意在用最小的损伤治好结石。
收费：价格规范化、医保定点医院
我院所有收费按照相关部门规定严格执行，同时医院还是市医保、新农合定点医院，来院治结石均可报销。
关注 贵阳结石病医院官方微信【微信号：gyjieshibing】随时随地问专家
温馨提示：倘若您想了解更多关于结石病的最新信息，您可以拔打贵阳结石病医院免费咨询热线：、;咨询QQ： 或。提供结石疾病预防、治疗、护理等专业知识，帮助你更好的恢复健康，知名专家在线坐诊，随时随地问专家――贵阳结石病医院
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