脑溢血术后肺部感染及康复...
提问时间： 07:21:51|
基本信息：
病情描述：
我男朋友的爸爸于2.2下午2点脑溢血送去医院（市三甲医院）由于当时不确定是脑溢血所以中间耽误了几个小时具体几点开始手术不记得只知道手术完成以后是12点半左脑60毫升术后8天眼睛睁开9天手动嘴动之后一直在重症护理由于气管切开2.28做气管缝合但是后续肺部继续感染3.2安排到特需病房家人照顾开始体温37.6现在基本37.337度左右物化20分钟内并无痰所以一般物化1个小时左右3.6开始病人可以很主动从气管喷出大量痰而且激动时喷得较多左脚目前比较灵活经常支起来到处动左手也是右腿用棉花棒在脚底刺激会自动伸缩右手很少动舌头能动护士进行口腔清洁时知道张嘴闭嘴舌头跟着棉花动(1)现在每天打三种抗生素请问是否合理？三姨在医院工作她坚持只让用三天说抗生素用多了会杀死有益真菌那肺部感染就好不了(2)有认识的病人现在很少吸痰就是多拍背让病人自己喷出效果非常好我们准备用此方法请问专家此方法是否合理？(3)因为住院已经一个多月但是嘴巴不会发声请问是否跟气管切开有关？医生说病人听不懂我们说话但是很多例子证明他似乎知道比如我站在旁边小姨就会说你认识她不？她是你儿媳妇然后病人就会看我然后哭灯光很亮他就一直把眼睛睁开然后用手指着灯但我们不知道后来他老往那边看我们就问他是不是要把灯关掉病人马上点头我们关掉灯他就马上闭眼睡觉类似别人问他他都会点头或者摇头我们捏他手他不想让我们捏就会把我们的手推开请问这些是否证明病人是听得懂我们说话的？
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老年男性患者脑出血并行手术治疗清除血肿目前处于康复阶段并发症肺部感染第一个问题联用三种抗生素确实不合理应用3天后建议改为两种同时查痰培养和药敏实验根据药敏选择用药第二个问题拍背排痰是很合理的方法但是这需要患者有良好的体力、咳嗽反射要求有比较清醒的意识知道往外吐要不然的话可能达不到比较好的效果的第三个问题患者应该该是有部分意识的对部分言语能听懂能表达部分自己的意志脑出血对大脑损伤很大可能伤及患者语言中枢了
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1、倒底要用几种抗生素要根据病人的情况而定但是抗生素用多了肯定会出现这是不能避免的问题2、卧床病人痰难排出是造成肺部感染不易控制的一个重要原因排背是解决此问题的一个很好办法建议半小时左右拍背一次最好在护士先指导下再去做为达到最好效果显著3、不会讲话是因为脑出血后语言功能受到损害与气管切开无关很多家属都是把病人一种不自主反应当做患者的主动反应这个不能确定他倒底能不能听懂患者肺部感染难控制有两个原因：1、长期卧床不能自主排痰；2、因为气管切开会合并呼吸机肺炎此种细菌多对多种抗生素耐药故治疗效果差建议多次做痰培养根据痰培养结果选择合适的抗生素；3、建议可配合中药或中成药治疗肺炎；4、对于患者目前情况可配合使用针灸及醒脑静及安宫牛黄丸等中医办法以促进患者康复
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根据你说的情况手术还算是很成功的医生用抗生素是因为肺部感染所以必须要用抗生素抗感染至于用多久还得看肺部感染的情况了翻身拍背是很重要的排痰方法是很好方法既可以防止辱疮又可以防止肺部感染至于听的懂说话根据你说的情况那就是能听懂一些了建议你和你的家人心细护理希望病人早日康复
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病人是有意识的而且能表示抗生素要继续用能拍背自已吐痰最好脑出血造成现在的症状表现只有恢复大脑神经功能病情才会明显好转病情稳定后鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导逐步增加活动范围和次数最后帮助进行上下楼梯训练让患肢得到运动利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞具有促进蛋白质合成抗脑皮质、改善脑能量代谢、加速脑血液循环有利于病情眷恢复百度拇指医生
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验证码输入错误，请重新输入某人患脑溢血后，能听到别人说话，但自己不能说话．其病变部位是（　　）A．小脑B．大脑C．舌D．脊髓【考点】．【专题】人体的神经系统和内分泌系统专题．【分析】随着现代工业的发展放气的有质改了空气的成，造成对空气的污染，造成空污染的有害物质大致可为粉尘气体两大．从世界范围看，放到空气中的有气体主要有氧化硫，一氧化碳，二氧化．【解答】解：煤燃烧、工业废气任意排放放、机及汽尾气放等都会产生大量的有害气和粉，都可引起大污染．故D．【点评】了解典型的大气环问题与放到大气中的物质的联系是解答此题关键．关于CO不属于大气污染物但C2放过量话引起“温室效应”学生们注．声明：本试题解析著作权属菁优网所有，未经书面同意，不得复制发布。答题：xyx老师　难度：0.60真题：1组卷：0
解析质量好中差
&&&&，V2.21349近年来，脑溢血的发病人群越来越年轻化，很多人由于没有休息好，一时间心情过分激动导致突发脑溢血的情况越来越多见了，这个问题应该引起更多人的关注，脑溢血很容易引起其他的疾病，还可能导致自己语言功能或者是其他功能的缺失，下面我们就来聊聊改善由于脑溢血引起的不能说话的情况和预防脑溢血的方法以及得了脑溢血的康复治疗
步骤/方法：
1首先脑溢血是很容易引起患者不能说话的情况的，当出现这种情况的时候，最重要的是要先清除患者脑里的淤血，以免淤血压制脑内的语言区域，清除脑内淤血之后，语言功能会开始慢慢的恢复，患者不能操之过急
2其次脑溢血的预防是很重要的，在平时的生活中，要保持一个平和的心态，不要出现大喜大悲的情绪，不然很容易导致脑溢血的发生，不要动不动就大吼大叫，尽量少出现与他人争吵的情况，还有就是要控制好血压
3最后是对于脑溢血的康复治疗问题，脑溢血的发生一般都是比较突然的，一般人发生脑溢血的情况时，一定要第一时间送往医院，要及早治疗，涉及脑部的疾病是绝对不能拖的，要进行手术治疗，再用药物慢慢调理
注意事项：
脑溢血情况的发生与血压也有一定的关联，因此控制血压也是很重要的，要定期的给自己量血压，一旦发现异常要去医院就诊，平时的工作中不要超负荷的工作，要保持每天充足的睡眠，保持平和的心情
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