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右锁骨下动脉斑块 右锁骨下动脉斑块可以不吃药吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
帮他挂了当地医院的神经内科门诊，因要上班没有陪同看诊。回家后询问医生是否开药，父亲说医生说他的情况可以不需要吃药。
我在网上看到很多有动脉斑块的病人都要长期用药，比如阿司匹林什么的。现将父亲检查报告部分上传，麻烦主任看看，我父亲真的可以不用吃药吗，我担心老人因为心疼花钱该吃药却不肯吃。
另：阿司匹林我父亲以前吃过会胃痛，如果需要服药，可以吃其他什么药吗？
所就诊医院科室：
厦门中山医院 神经内科
检查资料：
&副主任医师
你好！看了检查结果，锁骨下动脉有斑块，而且化验低密度脂蛋白偏高，最好服用他汀治疗。
疾病名称：头晕，脑室结节&&
希望得到的帮助：脑室结节要紧吗？
症状因为什么引起？
症状与最近的疫苗问题有无关系？
病情描述：头晕麻，有点像坐升降梯那种晕的感觉。躺着会好一点。就转头，低头久了，有时候眼珠转都特别晕麻，脑袋整天糊糊的没精神，有紧箍感，开车起来旋转更不舒服，坐车会好点，有点嗜睡。耳鸣。去拍了...
疾病名称：头晕&&
希望得到的帮助：需要检查什么呢
病情描述：头晕 做了ct跟血压都没问题，药吃了也没见好，请问是什么原
疾病名称：反应迟钝记忆力下降感觉变傻&&脑袋迷糊，记忆力下降，有时候忘记日常行为&&
希望得到的帮助：请问大夫我这是什么毛病？还需要再找ct吗？我这1617都照过ct和核磁是不是可以排除头部...
病情描述：25岁男，脑袋迷迷糊糊的记忆力下降，偶尔有一过性的头疼，用不了几分钟就好了，最近有时候忘记日常行为活动，总有一种没睡醒的感觉，脑袋记忆总感觉乱乱的，平时经常在做的事情有时候会忘记，例...
疾病名称：有一只耳朵听不到&&近期内明天头晕，有时会吐&&
希望得到的帮助：该怎么控制病情
病情描述：病情有些加重，近期内每天都会头晕，有时还会恶心到吐。
疾病名称：右侧头顶中部最初有压迫感，之后感到刺痛&&
希望得到的帮助：因为情绪很差导致的呼吸不畅引起血氧低 ，对大脑影响很大，怎么恢复
病情描述：脑缺血缺氧，导致智力严重下降，右脑完全没反应，智力倒退回小时候水平
疾病名称：四肢无力，上肢无法抬起，双腿走路不稳。&&
希望得到的帮助：病因不明，无法有效控制四肢无力的病症，请医生帮助判断，万分感谢。
病情描述：近一年来出现了走路不稳、四肢无力、上肢无法充分抬举症状，先是左上肢和左腿有轻微现象，现在四肢均无力。曾经摔倒过三次，导致右侧眉骨出血，其他地方检查无损伤。现在走路需要他人搀扶。
疾病名称：脑部核磁&&
希望得到的帮助：需要治疗吗？严重不，用吃什么药？注意什么
病情描述：单位体检， 做的脑部核磁， 看不懂， 请协助解释一下， 需要治疗吗？严重不
疾病名称：脖子肩周难受，头晕&&
希望得到的帮助：是脑部的疾病吗
病情描述：肩周酸疼，脖子感觉抬不起来有东西压着，头晕
疾病名称：头晕，脑室结节&&
希望得到的帮助：脑室结节要紧吗？
症状是因为什么引起？
症状与最近疫苗问题有无关联？
病情描述：头晕麻，有点像坐升降梯那种晕的感觉。躺着会好一点。就转头，低头久了，有时候眼珠转都特别晕麻，脑袋整天糊糊的没精神，有紧箍感，开车起来旋转更不舒服，坐车会好点，有点嗜睡。耳鸣。去拍了...
疾病名称：头昏，精力差。&&
希望得到的帮助：血压血脂都很正常，真不知道是怎么引起的头晕？感谢医生给我解决头晕的烦恼，感激不尽...
病情描述：五月底开始出现头晕，去医院做了各种检查，心电图，血压，血常规，尿常规，b超基本上正常，脑ct，大脑正常，查出来一个上颚窦囊肿，很小，去耳鼻喉科医生说不是这个引起的头晕。那以为是颈椎病，...
疾病名称：老母亲手脚麻木，腿也麻，手指头和小腿还疼&&
希望得到的帮助：什么原因造成的，需要到大医院去检查吗看什么科，会不会造成严重的后果
病情描述：在医院没有查出来什么原因造成的，看什么科
疾病名称：左脸部时不时不自主的颤动，明显&&
希望得到的帮助：是面部神经炎还是面瘫？与吃华法林有关吗？
病情描述：近几个月，左脸部眼睛下方，总不自觉的颤动
，本人感觉明显，外部人也能清楚看到。卢部核兹共桭有腔梗。
疾病名称：最近两年舌头发硬， 说话不利索&&
希望得到的帮助：请问医生 我还需要做什么检查吗？
病情描述：年这两年舌头发硬说话不利索，最严重的时候，只要一开口别人就能听的出来大舌头，严重时伴有两腮发酸，舌根发硬的症状，2017年上半年出现，下半年自己就好转了。2018年再次出现到现在...
疾病名称：后脑勺发木&&
希望得到的帮助：怎样缓解症状
病情描述：晚上休息不好
后脑勺发木
后勃颈酸胀疼
吃了21天中药
感觉好多了
停药又感觉不舒服
现在吃点谷维素
血脂有点高
但门诊大夫说
高的一点应该没感觉...
疾病名称：四肢无力，步态不稳&&
希望得到的帮助：求助直接为我治疗，或者是指导下到哪里找谁为我治疗我的病。
病情描述：现在是四肢无力，步态不稳，平衡差，拿稍重东西就像醉酒了一样
疾病名称：我头痛，脑涨，坐立不安，心慌急躁，&&
希望得到的帮助：就是让医生看看哪里出了问题
病情描述：我就是头痛脑涨，做了脑磁共振和血管图像，还有多普勒，说是大脑供血不足，做了颈椎说是颈椎病，我感觉颈椎病没那么历害，心慌急躁，坐立不安，好像要死过去的感觉
疾病名称：头疼脑涨，心慌急躁，坐立不安&&
希望得到的帮助：没有
病情描述：没有，我就是头痛脑涨，心慌急躁，谢谢回复
疾病名称：头昏三年，耳鸣两年，偶尔头部针刺一样疼痛&&
希望得到的帮助：希望医师诊断后，提出宝贵的治疗方案
病情描述：心里紧张头就昏得更严重，同时心慌，想吐。
疾病名称：静时有时会肌肉不固定乱跳&&
希望得到的帮助：麻烦医生看看图片小腿上面内侧凹线是正常的还是肌肉萎缩啊？
病情描述：静坐和睡觉时肌肉不固定乱跳，没有无力和萎缩，有20天，检查甲亢和肌酶和肝功能都好的，今天发现左小腿内侧上面凹进去麻烦医生帮我看看图片小腿上面内侧一条凹线是肌肉萎缩吗？特别恐ASL,
疾病名称：肌肉萎缩，无力&&
希望得到的帮助：目前查不出病因，希望得到医生建议。
病情描述：一年前发现右手臂肘关节处凹陷，今年凹陷处越来越大，最近发现右臂背部处也凹陷一块，杭州浙二医院检查了肌电图，颈椎磁共振，验了肌酸激酶，目前确定不了病因。无家族史。常年吃高血压药，还有...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘悦大夫的信息
神经系统常见病、脑血管疾病、缺血性脑血管病
刘悦，男，副主任医师，1995年毕业于北京医科大学，本科；2008年毕业于首都医科大学；神经病学硕士；特长神...
神经内科可通话专家
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锁骨取钢板！多久可以干活！二甲医院多少钱
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医生建议：这种情况一般来说，两个礼拜到一个月的样子就可以干轻体力活了，但是重体力活，要完全恢复之后，可能要等半年到一年的样子。
追问:取钢板啊，不是上钢板
医生回答:我说的就是取钢板，两个礼拜到一个月时切口会长好，这个时候是可以看清体力活，重体力活，要等半年到一年。
追问:不是骨头好了吗？要这么久啊？可以骑摩托车不
医生回答:可以的，骨头是好了，但是这个地方毕竟断过，建议还是谨慎一点比较好。
追问:有一年时间了！
医生回答:你做过手术有一年了吗，那应该还好的。
医生回答:可以早一点，1到2个月都可以的。
追问:手抬起来痛！所以想去取了
医生回答:可以的
追问:问题不大吧
医生回答:不大的
追问:取了！要多注意什么，多久可以出院
医生回答:注意不要做太剧烈的运动，这个出现比较快，1到两个礼拜左右。
追问:哦！要这么久啊
医生回答:那你起码要等切口长上了你才出院吧
追问:哦！我想问一下！检查得报告！写着骨折线基本消失，是完全好了吗？
医生回答:是的
医生回答:还需要咨询什么吗？
追问:没有了！
医生回答:好的一会记得评价一下
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对民俗钱的一点认识
自古至今，中国钱币由两部分组成，即：货币和货币文化的衍生物。我们现在所说的民俗钱，指的是历朝历代的货币文化的衍生物，它们不是货币，不能行使货币的职能。但它们和货币有渊源关系，开始时依附于货币，也能行使货币的职能，随着时间的推移，它们被逐步分离出来，专门制造。它们具有和同时代货币相同或雷同的形制、材质和制造工艺，但赋予了和货币绝然不同的性质和用途。从这亇意义上讲，它们和货币同宗，是货币的孪生兄弟，所以习惯上也称之为“钱”。&&& 民俗钱在不同的时代、不同的场合有不同的称谓，诸如古钱中的“厌胜钱”、“压胜钱”，机制币中的“纪念币”、“纪念章”等等。民俗钱虽然种类繁杂，性质和用途各异，但它们都和民俗文化有关，和人们的思维、信仰有关，和人们的祈求、欲望有关，它们都是民俗文化和货币文化相结合的产物，所以统称之为“民俗钱”，可以通贯上下几千年，它们实际上成为中国钱币文化中色彩滨纷的一亇独立体系。& &&&一、 民俗钱的渊源中国的金属铸币源于实物货币，实物货币是具有两重性的，它既可以充当物物交换的媒介，又具有除了货币职能之外的它原本具有的实用价值。譬如海贝，在取得实物货币职能以前，是一种装饰品，一种信物，妇女临产时，手中要握一枚贝，通过它祈求上苍，驱除邪魔，保佑母子平安。在古人的心目中，海贝是一种神器，一种信物，所以家家户户都需要。当海贝取得实物货币地位之后，这两种功能依然存在。我们在殷商墓葬的考古资料中发现，殷商时期（约公元前14世记至前11世记）有殉贝的习俗，贝在当时已经行使实物货币的职能。宝贝殉葬，有不同的摆放位置，其含意也是不同的。有的成堆摆放在墓主人的头边，这是财富的象征，是作为货币下葬的贝；有的成串佩在项间，或成串套在手腕上，这是作为饰物下葬的贝；有的含在嘴里，有的握在手中，有的小墓还把贝放在墓主人的腰下，它们的用意或许和商代大墓中，墓主人身下腰坑中的殉狗、殉人一样，是为墓主人镇魔压邪用的，是为了保障墓主人冥途通达。墓葬是人们现实生活的反映，人过世以后，活着的人希望他还和在世时一样生活，可见在殷商时期，在实物货币行使的时期，已经有“厌胜”的习俗。由此可见，民俗钱的源头可以追溯到实物货币的时期。&&& 殷商时期的青铜仿贝是我国金属铸钱的鼻祖，我们称之为“原始铸币”。有意思的是，同处那个时期，河南安阳出土的青铜贝和山西保德出土的青铜贝，不仅器形有别，而且从考古发掘的资料，可以知道它们的用途也不一样。前者出于殷墟大墓（马得志等《1953年安阳大司空村发掘报告》，《考古学报》1955年第9期），它们不仅器形逼真，和海贝十分相仿，而且和真贝一样殉葬于墓室之中，因此它们应是作为货币、作为财富殉葬的。后者则是出土于车马坑，散落在马头附近，不仅器形偏大，而且只保留了海贝的腹部，是作为殉马的头饰随葬的（吴振录《保德县新发现的殷代青铜器》，《文物》1972年第4期）。套一句古钱学的术语，前者是正用品，后者是非正用品；前者行使货币的职能，后者行使压胜钱的职能。我国的金属铸币正式诞生並大量铸行，是在春秋中期（约公元前8世纪）以后。周王室首先铸行平肩弧足空首布，主要行用于周王畿地区，就平肩弧足空首布的钱文来看，种类多达200余种，分别为记数，记天干地支，记方位，记名物，也有记吉语，记族姓或地名的，内容分散，涉及的面很宽。其中记名物者，有很多或许是与祭祀活动有关，如从“卯”从“田”的组合字，从“卯”从“牛”的组合字，从“卯”从“贝”的组合字等等，可能是指卯时祭祀用的贡物。而从“雨”者当与天气有关；从“木”、从“禾”者当与农作有关；从“戈”者当与战事有关；还有从“六牲”的、从“皿”的、从“& ”（双手捧物状）的，或许都会和祭祀活动有某种关系。进入战国以后，周王室的权力逐步萎缩，王畿地区逐步缩小，空首布的货币职能也随之衰退，逐步由平首布取而代之。但空首布作为周王室权力的一种象征，却一直陪伴周室，走完了它全部的历史过程，所以在平肩弧足空首布的后期，象征权力的意义已经大于作为货币的实用价值。在空首布的铭文中经常会有吉语，诸如斜肩弧足空首布中的“武”字布是最为常见的一种。“武”，应该是一个吉语。马昂《货币文字考》卷四曰：“武者，盖取七德之义”。《左传》宣公十二年曰：七德，“夫武，禁暴、戢兵、保大、定功、安民、和众、丰财”。当然，也有人说“武”字是记地名，但至今地望待考。此外，小型布中所见的钱文“武安”、“武采”等，或许也都是吉语。进入平首布时代，“安邑”（魏早期的都城，在今山西夏县西北）桥足布的背面，有铸“安”字的，背文“安”应该是吉语；同时，我们还发现，背“安”的“安邑二釿”布中，还有一种，不仅铸有“安”字，而且在背面首部还添铸了一个阴文“夸”字，“夸”有大的含义，也是一个吉语。此外，大梁（今河南开封）铸的“梁夸釿百当寽”桥足布，背面亦见有阴文 “夸”字的。三孔布是战国布币中的一个特殊现象，三孔布的钱文地名已见有30余种，现在可以释读的约有20余种，近年还时有新品发现。但至今所见的三孔布多为孤品，很少见有钱文重复者，不仅如此，而且在山西五寨一地先后发现过三孔布多品，却也不见复品。根据古文字学家裘锡圭先生的研究，三孔布的钱文地名不仅多属赵地，而且“三孔布的形制和字体实在太一致了”，“完全是三晋作风”。再根据考古发掘资料和有关文献资料的综合分析，我们认为，三孔布或许是赵武灵王的废太子章在灭中山国的时候所铸，即公元前296年前后（参见戴志强 戴越《古钱文字》，文物出版社2014年）。如此等等，不能不让人怀疑：这些不同地名的三孔布或许是在同一个时期、同一个地方铸造的具有特殊意义的“纪念币”。它们是废太子章的杰作，而且是他个性张扬的一种披露，在他独创的布币上分别铸上其势力所及的所有地名，以显示他的权势和声望。布币如此，刀币也一样。公元前378年中山复国后，铸“成（城）白”刀。刀币正面统一铸上“成白”二字，依据裘锡圭先生的观点，读“成白”为“成伯（霸）”，系吉语词，取国家强盛，成就霸业之意。齐国的“齐之大刀”、“節墨之大刀”的背文，有一个字的，也有两个字的，凡两个字的几乎都是吉语，如“安邦”、“辟封”“大行”、“大昌”等。齐六字刀更有意思，钱文六个字中，第二个字的释读，至今意见不一，或释“建”、或释“造”、或释“返”，我们从何琳仪说，释“返”，则六字刀面文当释读为“齐返邦长大刀”，“返邦长”应是吉祥之语，含守复失地之意，所以它应该是齐襄王复国时的铸币，即公元前279年齐将田单击败燕军，收复失地之后的铸币。在齐刀中六字刀的铸量较少，故有人称六字刀的铸造具有纪念性质，是当时的一种“纪念币”。在战国的圆钱中，也见有吉语钱。如战国晚期燕的方孔圆钱中有一种铅质的“一刀（化）”钱，钱背铸有一个“吉”字，有的铸在穿上、有的铸在穿左，似无固定的位置，应是一种吉语钱。此外，战国秦“半两” 钱的背文曾经发现过祈求财富的吉语“千贝”，说明此时压胜钱的性质和用途有了延伸，除了镇魔压邪之外，还可以用吉语的形式来表达人们的想往和祈求。战国晚期秦还有“文信”和“长安”两种方孔圆钱，分别是文信侯吕不韦和长安君成蛟所铸，遗存数量很少。这两种钱的钱文和制作均不合常规，轻重大小亦和秦的正式通货不一，既不符合战国秦的货币制度，也和战国秦的法制相悖，所以它们不是由政府正式发行的货币，而应该是氏族内部使用的一种信物，或许是一种具有压胜钱性质的非正用品。若此说不误，说明在战国晚期已经有了民俗钱从货币中分离出来的现象。由此，我们可以知道：金属铸币承继于实物货币，而实物货币的两重属性也直接影响到了早期的金属铸币。在先秦钱币中，和民俗文化有关的内容，从厌胜钱到冥钱，由吉语性质到纪念意义，乃至信钱等等，多种压胜钱性质的内容已经形成，而且已经是经常发生的事情。&&&二、&古钱中的民俗钱——压胜钱在古钱学中，把货币视为钱币的主体，称之为“正用品”，和正用品相对而言，称民俗钱为“非正用品”，亦称为“压胜钱”。秦始皇统一货币以后不久，便建立了刘汉政权。压胜钱的文化，到西汉时期有了明显的发展，品种和涉及的内容都有所拓宽。如果说先秦钱币中的民俗文化内涵主要是传统习俗的继续，那么到了西汉时期便有了新的创造，有了专门铸造的不同门类的“压胜钱”。西汉早期的吉语钱仍是在普通行用的四铢“半两”钱和“五铢”钱的基础上添加吉语文字，如“宜子·半两” 、“思君·半两”、“宜子门孙·五铢”、“长思君恩·五铢”等等，但随后便有了“寿如西王母、富长安东西市”、“长毋相忘、日入千金”、“辟兵莫当、去凶除央”等等，专门铸造的吉语钱。这样的现象，其实是一个信号，它告示我们：“压胜钱”已经从“正用品”中分离出来。综观西汉的吉语钱，其吉语用词，和秦汉瓦当、铜镜的吉语用词，有很多相通的地方，应该是当时民俗、民风的一种客观反映。现在所知，最早的镇库钱，是西汉文帝五年（175年），始铸四铢“半两”钱之前的开炉之作，其文字制作和实用的四铢“半两”钱完全一致，只是钱体放大，重量是普通钱的一、二十倍（中国国家博物馆藏）。镇库钱铸造的目的，自然是为了祈求铸币成功，免遭灾难。此外，西汉中山靖王刘胜（死于元鼎四年，即公元前113年）的配偶窦绾墓中，还出土了一套宫中行乐钱，全套计40枚，其中20枚是“第一”至“第廿”的记数钱，另20枚则分别铸有三亇字或四个字的韵语一句，如“起行酒”、“乐无忧”、“饮其加”、“自饮止”等等，其形制虽也是方孔圆銭，但比一般的流通銭币硕大厚重，应该是当时行酒作乐的一种游戏銭，这也是我们至今所见到的最早的一套完整的酒令钱。唐宋以后，压胜銭的门类和内容大大丰富，譬如：吉语钱所用的吉祥词汇，随着时代的推移，多有变化，反映了不同时代不同的民俗风情，如宋辽时的龟鹤齐寿、家国平安、千秋万岁，明清时期的状元及第、五子登科、五谷丰登等等。庙宇钱的专门铸造，应该是唐宋以后的事情，随着时间的推移，其性质和功能也有变化和发展，法门寺地宫出土的玳瑁“开元通宝”钱，应该是专门制作的佛藏钱，这是唐朝的事情。到五代时期的后周，佛藏钱的制作也十分精良，正面仿照正式流通使用的“周元通宝”钱制作，背面则添铸佛像。这样的习俗延续到两宋，五台山就曾经出土过宋“淳化元宝”背铸佛像的金质钱币窖藏。辽、金以后，特别是元朝，庙宇铸銭成为一种普遍的社会现象，其用途和性质已经不再局限于重大的佛事活动，而是成了庙宇敛财的一种手段，成为民间私铸銭的一种变态，它们铸的几乎都是劣质的普通的年号小銭，钱文遼草，且多有简笔字充斥其间，它们可以参与地方性的流通使用，行使部分货币的职能，成为元朝铸币的一个特殊现象。打马格钱是以名马、名将为主要内容的一种游戏钱，图文並茂，制作精良，尤其是出于官炉者，更是压胜钱中的上品，不仅将、马的神态栩栩如生，而且钱文也十分考究，成为钱币中的艺术珍品。瘗钱是辽代的一种特殊的丧葬用品，1972年9月，吉林哲里木盟库伦旗辽墓出土一枚钱铭为“大康六年”的瘗銭，它不仅证明该墓主人下葬于大康六年，而且此钱的铭文制作是典型的辽钱风格，特征更为明显，又有绝对记年，可以把它视为辽钱断代的标准器物。明、清以后的信銭多是民间会道门结社组织的一种信物，銭文多为该组织的信义之词，如义和团的拳钱、白莲教的教会钱等等它们既是会道门成员身份的凭证，同时又被赋予了一种信仰、一种神力，祈祷护身保平安 ；还有咒语銭、符咒銭，是宗教组织特制的一种护身符，銭文多为咒语，据说可以免除灾难，驱散鬼魔。信銭和咒语钱多是民间制作，反映当时的民间工艺和文字书法。宫銭则是皇家的专门用品，汉、唐以后，也成为压胜銭的一大门类，宫銭有金、银、铜、银鎏金、铜鎏金等不同的材质。因为用途不同，宫钱分别会有不同的制作特征。作为皇家赏赐专用的赏钱，多为金银制作，钱文与正式发行的流通币基本相同，由官炉专门制造。还有宫中用的上梁钱，挂灯钱，金册、谱牒、档案等等的包袱钱，重大喜庆活动的专门用钱，或者用某某宫名加吉语的专门定制的喜庆祝贺钱，如南宋银质宫钱“寿慈万春”等等。&&& 压胜钱的内涵十分丰富，门类十分繁杂，有图、有文、有图文並茂。除了上面叙述的之外，还有反映民族文化、民俗风情的人物故事钱、八卦生肖钱；有为重大庆典活动专门铸造的赏赐钱，如西汉铸的金五銖钱，明末张献忠铸的西王赏功钱，都是为了奖励作战有功的将士。赏赐的钱一般是由金、银专铸，也有铜铸的，这一类钱，因为铸额不多，存世更为稀少，所以弥足珍贵；还有婚庆嫁娶专用的礼钱；有为游戏作乐专门铸造的玩钱；也有为某一事件、某一组织、某一部门、某一商号特意铸造的专门用钱；冥钱则是历史最悠久的一种压胜钱，开始用的是真钱，后来才有了为殉葬、祭祖而专门制造的冥钱。压胜钱的制作参差不齐，工艺水平良莠不等，其中凡是宫中用品、官炉铸造者，一般工艺精湛，制作上乘，具有较高的文物价值。在民间铸造的压胜钱中，当然也有精品，也有上乘的制作，值得收藏研究，但一般工艺水平不高，甚至粗制滥造的，也就没有太高的文物价值。就质地而言，有金、银、铜、铁、锡、牙、玉、玳瑁、硬木等各种材质。就形制而言，有方孔圆钱、圆孔圆钱，有鏤空的花钱，也有各种各样的异形钱，大小规格，制造工艺没有一定的陈式，没有正用品那样的统一要求。就钱文而言，与正用品相比，有两个明显的特征：一是文字的内容由用途而定，字数不受一定的约束；二是文字的书法没有专门的规定，比较客观地反映了当时民间实用的书体。就时代而言，早期的压胜钱遗存至今的已经不多，更应该予以重视，唐宋时期的官炉制作，则是压胜钱的精华，元明以后，压胜钱的民俗内涵越来越丰富，除少数官炉制作外，民间的制作越来越多，故遗存的数量也相对比较多。从文化和艺术的角度来看，压胜钱是正用品钱币的补充和发展，压胜钱的门类极其繁杂，从各个角度反映了不同历史时期的钱币文化、民俗风情，成为古钱研究的一个重要领域，有的甚至具有极高的文物价值和学术价值。&&&三 机制币中的民俗钱——纪念币和纪念章随着近现代机器打制货币的诞生，近现代的民俗钱——纪念币和纪念章也应运而生，它既是历史的延续，更是新时代的开拓。西方钱币文化传入，中国的钱币由浇铸改为机器打制，钱币界称之为机制币。 清代的纪念币和纪念章遗存至今的虽然不多，但已经存在，是不争的事实。譬如：广东寿字光绪元宝一两银币便具有纪念币的性质；为庆贺慈禧六十寿辰，当时的银楼银匠也曾打制过相关内容的纪念章；还有有关李鸿章出使活动的纪念铜章等等，内容涉及到方方面面，并且有金、银、铜等不同的材质。其中既有各地造币厂打制的，有民间银楼打制的，也有外国造币机构代理打制的。民国的纪念币和纪念章内容比晚清丰富得多，这是机制币文化发展和成熟的必然。民国伊始，纪念币便登堂入室。辛亥革命暴发，清政府倒台，南京临时政府便于1912年首先在南京造币分厂制造了币面为孙中山头像的中华民国开国纪念币成为最早以民国政府名义发行的银元。而民国十年为徐世昌做寿专门制造的“仁寿同登”银元，有的背面正式制有“纪念币”三字，有的则没有“纪念币”三字，前者当然是纪念币，后者则应该是纪念章。当时的银元是流通货币，纪念币也是流通货币，对于政府制造发行的银元，在纪念币和纪念章之间，似乎没有太严格的区分。对于后来的收藏者而言，更注重文化的内涵，也不太计较币和章之间的区别。此外，地方政权、民间银楼、作坊等等也会打制各种各样的纪念章，如军阀倪嗣冲便打制过安武军纪念金章。当代的纪念币，包括普通流通纪念币和贵金属纪念币都是国家造币厂生产的。&普通流通纪念币从理论上讲，可以按面值流通使用，但事实上它们都被“沉淀”了，並没有进入流通领域。贵金属纪念币虽然也置有面值，但只是象征性的货币符号，其面值和实际价值完全脱构，当然也不可能参与流通。纪念币所要表现的主题多是高标准、高规格的，具有重大历史和现实意义的题材，或者是具有丰富文化内涵的题材，因此，对于纪念币的设计、选材、用料和技术力量的投入，势必会要求更高更严，所以它们势必会拥有更多更高的技术含量。对于金银纪念币来说，其材质的高贵，会更加突显出它们的脱俗气质。在金银纪念币中更有不少大规格的币种，如5公斤银币、10公斤金币等直径大、面积大的纪念币，还有长方形、扇形等不同形制、不同规格的纪念币，都为设计雕刻人员提供了优越的表现平台。金银纪念币既是国家正式发行的货币，却又不是用于市场流通，而是专门为了提供收藏和投资的需要，所以纪念币拥有众多的优越条件，它们不仅是当代钱币文化创新的主要载体，更是钱币收藏和鉴赏的一个重要领域。当代的纪念章和货币（包括流通货币和各类纪念币）在文化上有很多共通的地方。特别是由国家造币厂设计生产的纪念章，与货币有着更加密切的关系，因为它们拥有共同的设计师、共同的雕刻家，甚至是一样的操作技术，大致相仿的工艺流程，所以造币厂设计生产的纪念章和同时代的金属货币诞生于同一个母体，它们之间的手足之情、血缘之亲不言而喻。其实，从文化意义上讲，一枚好的纪念章，或许更能比较充分地反映这一个时代的钱币文化，因为，它可以突破货币设计生产中的很多条条框框、清规戒律，设计人员的思想可以更加解放、更加活跃，表现的手段可以更加灵活多样，技术运用可以更加充分，甚至淋漓尽致地、不受任何拘束地去探求、去创造。对于面积比较大的纪念章，设计者、雕刻者可以拥有更加广阔的用武之地，他们的思想和技巧、风格和情操，可以在这里得到更加完美的表现，更加充分的发挥。一般纪念章的发行量都比较少，所以对于造币厂来说，纪念章是小生产，是试验田，是练兵场，先进的生产技术可以在纪念章上试验、实践，成熟后再推广到货币生产中去。对于那些数量极少、档次很高的纪念章，在操作工艺上，更可以精雕细琢，反复锤炼，不惜工本。从这个意义上讲，高水平、高质量的纪念章又是钱币文化的开拓者、先驱者。所以不研究、不了解纪念章的情况，也不可能对当代的货币文化有更深层次的认识和理解。1979年，上海造币厂打制了新中国成立以后的第一枚直径为60毫米的铜质纪念章，此后，人们便把这一类纪念章称之为“大铜章”。所谓“大”，是指直径大，体态大，有人把它定格在直经60毫米以上，但也不是绝对的。实际上40毫米、50毫米、55毫米的，也都归入了大铜章的行列。所谓“铜”，是指其材质是铜，有紫铜、黄铜等不同的铜合金材料。所谓“章”，是指其性质属于纪念章。现在，“大铜章”已经成为当代纪念章中一支奇葩，以其独特的亇性和艺术魅力，成为相对独立的一个门类。&&& 此外，还有奖章（譬如奥运会等竞技比赛的奖章）、奖牌，对功勋卓著人物嘉奖的勋章，仿古的金银锭、金银元宝等等，都可以视为当代货币文化的衍生产品，也应该属于当代民俗钱的范畴。（本文选自《中国钱币论文集》第6辑）
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