&间质性膀胱炎多久能治好
间质性膀胱炎多久能治好
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间质性膀胱炎的治疗进展
全网发布： 06:02
李女士,37岁,反复尿频尿急9年,起初还只是晚上次数多,也没在意,配点消炎药吃吃, 很多医院都瞧过毛病,也老是不见好啊,现在更是到了白天都要7～8次了.而且小肚子经常抽痛啊,白天影响工作不说,晚上睡不好,连夫妻生活都受影响.工作和生活都不顺心啊,张女士都快愁死了.前几天,朋友介绍她到嘉兴市第一人民医院泌尿外科,医生详细询问病史后,做过小便检查和膀胱镜检查以及尿动力学检查,诊断是间质性膀胱炎.终于把困扰她很久的病因搞清楚了.
那里的医生介绍说: 间质性膀胱炎, 也称膀胱疼痛症，是一种慢性，非细菌性膀胱炎症，引发疼痛和使病人痛苦的疾病,它最初象膀胱炎症,但是使用抗生素没有效果.它可以引发持续性的不适或者膀胱及盆腔附近区域的疼痛. 这种疾病特征是:尿痛、尿频,尿急.&&IC最初始的病因应源于精神的紧张和敏感,也正是这个原因,IC女性患者较男性多，９０％ＩＣ患者是女性。目前诊断并不困难,但需要排除可能引发IC症状的其他疾病:& 膀胱癌、结核性膀胱炎、肾结石、男性的前列腺炎、、阴道炎、性传播疾病、子宫内膜异位症、放射性膀胱炎以及神经性功能失调或。
目前治疗中非损伤性技术，如调控饮食和自我帮助，可以和其它更具损伤性的治疗联合使用，并且被认为是缓解间质性膀胱炎症状的首选步骤。对治疗的反应因人而异。IC的病人的致病因素中,酸性物质是一个重要的因素,故IC病人很多含酸性物质的食物是不能吃的,如果吃了应及时服碱性药物中和。
口服药物治疗:我们科室最常用的有三环抗药：阿密曲替林（Elavil）、多虑平（Sinequan）及其肌松剂如安定和巴氯芬片治疗疼痛.有报道称抗痉挛药如gabapentin（Neurontin）和氯硝安定（Klonopin）以及短效阿片类止痛剂如Vicodin和Percocet可以用来治疗间质性膀胱炎引起的中度和间歇性疼痛。
必要时可以在治疗方案中加用以下膀胱灌注的方法：
DMSO (二甲基亚砜），Rimso 50：1978年被批准用于间质性膀胱炎。直接灌入膀胱。被认为是一种抗炎药。 DMSO可以与类固醇、肝素和/或局部麻醉剂联合应用。
&& 肝素：具有抗炎和保护表皮的双重作用。肝素可以模拟膀胱粘膜上皮的活动，暂时“修复”粘多糖层。
&&&& Clorpactin WCS－90(羟氯生钠）－－尽管已在诊所使用时将其稀释液，但可能非常疼痛，需要全身麻醉。
&& &&手术治疗:
&& &&&激光治疗: 已被成功地用于治疗存在于5－10％间质性膀胱炎患者中的Hunner溃疡（或斑）。激光治疗间质性膀胱炎的其它用途未经临床批准。因此，激光手术仅用于间质性膀胱炎的溃疡性病
&&&& 手术：仅为最后考虑的手段。有数种手术已被用于治疗间质性膀胱炎，包括膀胱增容术、尿路改道和内囊构建等,但手术可导致严重并发症，并且这些操作可能不会缓解疼痛。
&&&& 值得注意的是对间质性膀胱炎的无效治疗： 尿道扩张术& , 尿道切开术。
&CystistatBioniche生命科学公司是一家加拿大的生物制药公司。它已经开始从事一项关于Cystistat（透明质酸钠）治疗间质性膀胱炎（IC）的多中心安慰剂对照研究。囊内使用透明质酸钠被认为通过直接接触膀胱缺损的粘膜上皮（公认的间质性膀胱炎病因理论）并取代受损层发挥作用。推荐：西施泰（无菌透明质酸钠溶液）是全球首家用于治疗膀胱疾病的透明质酸，目前国内唯一非动物源性的无菌透明质酸钠溶液是“施沛特”膀胱内灌注,修复受损粘膜。
InterStim?Medtronic公司生产的名为InterStim排尿控制疗法的神经调控装置。当其它保守疗法失败后，目前可能考虑用它治疗间质性膀胱炎。尽管尚未获得用于治疗间质性膀胱炎的批准，临床使用前的相关研究已完成。FDA目前正在进行有关研究。InterStim由手术植入的小型装置组成，能向后背下部（刚好位于尾骨上）的神经发射温和的电刺激。这些神经影响膀胱及其周围控制排尿的肌肉。InterStim系统通常经手术植入后背下部的皮下组织。我科已经在小范围内推出治疗,但远期疗效仍需进一步观察.同时最大的缺点是费用高达10万元。
SI－7201（透明质酸钠）Seikagaku公司正进行一项双盲、安慰剂对照的多中心临床研究，评估囊内灌注透明质酸钠溶液（SI－7201）的安全性和有效性。认为SI－7201通过为膀胱上皮提供一层保护膜发挥作用。
RTX (resiniferatoxin)RTX辣椒辣素类似物 esiniferatoxin，被认为能够作为间质性膀胱炎腔内治疗的新药。直接放入膀胱后，RTX通过“隔离”膀胱的感觉神经元发挥作用。用RTX治疗间质性膀胱炎，不但可能有助于缓解尿急和尿频，还有助于缓解膀胱疼痛。但美国未获批准。
肉毒素研究人员正在进行关于囊内使用肉毒素治疗间质性膀胱炎的研究。通过研究被肉毒素影响的神经途径，他们希望能为间质性膀胱炎的治疗提供新的目标和治疗方法。在美国目前不能用肉毒素治疗间质性膀胱炎。然而，有关的临床研究正在计划中。
发表于： 15:42
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泌尿外科各类疾病的诊治,尤其为腔内泌尿外科和尿动力学领域&&&&参见附件(4085kb)。&&&&
&&&&2.1 临床疗效比较
&&&&与治疗前比较，治疗后全部患者每日排尿次数均有所下降，最大膀胱容量有所增加，其中观察组患者的改善程度明显较优，差异有统计学意义(p<0.05)。具体数据详见表1。
&&&&表1 两组患者治疗效果比较(x±s)
&&&&注：与对照组比较，*p<0.05；与治疗前比较，#p<0.05
&&&&2.2 不良反应比较
&&&&治疗期间对照组患者出现心率加快4例，嗜睡1例，不良反应发生率为12.82%；对照组患者出现心率加快3例，皮疹1例，嗜睡2例，不良反应发生率为15.38%。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(p>0.05)。具体数据详见表2。
&&&&表2 两组患者不良反应比较[例数(%)]
&&&&3 讨论
&&&&间质性膀胱炎的临床治疗较为复杂，目前尚无有效的根治方法，治疗目的仍以控制症状为主。国际尿控协会将间质性膀胱炎定义为一种与膀胱充盈相关的耻骨上疼痛，伴排尿次数增加，同时除外泌尿系感染和其他病理改变的疾病。目前临床对于间质性膀胱炎的具体病因尚未完全阐明，多数学者认为其可能与炎症反应、自体变态反应、肥大细胞激活、尿路上皮黏膜硫化多糖层缺陷、尿路上皮生长抑制、一氧化氮代谢异常、组织缺氧等多种因素有关[4]。许多临床医生对间质性膀胱炎缺乏正确的认识，临床往往不能做出正确的判断，常误诊为泌尿系感染、处女膜融合、腺性膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生等。目前的临床治疗手段以饮食调整、行为调节、药物治疗、膀胱内灌注、物理治疗等方案为主[5]。
&&&&阿米替林是一种三环类抗抑郁药，可阻断去甲肾上腺素、5-羟色胺在神经末梢的再摄取，临床常用于焦虑性或激动性抑郁症的治疗。上世纪80年代首次发现该药可缓解间质性膀胱炎患者的临床症状，其作用机制为阻断突触前末梢对去甲肾上腺素、5-羟色胺的再摄取，并阻滞H1受体而达到良好的镇痛作用。同时可对抗胆碱、兴奋β受体，从而降低膀胱逼尿肌张力，以减轻尿急症状。阿米替林常见的不良反应包括嗜睡、震颤、低血压、眩晕、皮疹等 ......
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间质性膀胱炎能治好吗
小男生 当时年龄：
尿频、尿急反复发作过
间质性膀胱炎常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化.并伴有膀胱容量的减少,以尿频,尿急,膀胱区胀痛为其主要症状. 中药治疗应选择以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法,选用道地优质中草药精制而成的大复方现代中药如银花泌炎灵片等.
建议在发病期三天内大量应用抗生素。同时建议口服中药八正散具有清热泻火，利水通淋的功效。建议患者能够尽快去正规医院进行检查，并针对现象病因规范治疗。
您好！间质性膀胱炎无法治愈。若条件较好，可膀胱起搏器治疗，能够全面改善症状
您好！间质性膀胱炎的症状：患者可以有膀胱和盆腔周围的轻度不适、压迫感、压痛，或剧烈疼痛。症状可能包括急迫排尿（尿急），频繁排尿（尿频），或者这些同时存在。因为间质性膀胱炎一般是由细菌引起的，因此想要治疗，必须找对病因，对症治疗。
您好！间质性膀胱炎的症状：患者可以有膀胱和盆腔周围的轻度不适、压迫感、压痛，或剧烈疼痛。症状可能包括急迫排尿（尿急），频繁排尿（尿频），或者这些同时存在。因为间质性膀胱炎一般是由细菌引起的，因此想要治疗，必须找对病因，对症治疗。
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间质性膀胱炎能治好吗
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间质性膀胱炎简介
间质性膀胱炎(interstitial cystitis，IC)又称Hunner&s溃疡，是一种少见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎，是一种膀胱的疼痛性炎症。
易感人群：好发于中年女性
患病比例：0.005%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
治疗方式：
药物治疗 手术治疗...
治疗周期：5周
治愈率：90%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
温馨提示：多喝水，及时排尿，不要憋尿，注意个人卫生。
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