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乳腺增生应该怎么治疗？
我大姐患有乳腺囊性增生，现在双腋下，肩胛，后背部疼痛，乳房内有黄色带血的分泌物出现。有什么方法可以治好~~
08-09-06 & 发布
目前乳腺增生主要靠中药治疗，如使用调经、活血化瘀、行气散结药物，如乳腺增生丸、乳癣消等中成药，亦可使用水煎剂。女性最担心的是有2％左右的为继发癌变率。所以要经常去医院妇科检查，以早诊早治。　　本病为生理性变化，可以随时再发，有时合并为纤维瘤囊性增生时，应做外科手术处理
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乳腺增生纤维瘤病属于中医“乳癖”范畴， 究其发生的病因多为忧思恼怒而得。 乳腺增生其病机是肝气郁结，脾胃不和、冲任失调、痰瘀互结，其标在肝，其本在肾。 目前较为经济简单的治疗方法：可用外治法与内服法相结合治疗，临床证明效果还是不错的，外敷纯中药膏“乳腺增生外敷散”“乳癖康”均可，内服“壁虎散”，“消遥散”，“乳癖康”这些方剂都不错。 平时还应保持愉悦心情。
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乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。中医认为：情怀不畅，肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝，冲任不调者，常有月经紊乱，面部色斑。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。传统中医外科膏药贴敷可治疗乳腺炎,乳腺囊肿,乳腺增生,乳房肿块,乳房肿痛,通过膏药外敷,通经活络，活血化淤,消肿止痛，软坚散结。迅速打通瘀阻的腺管，消除炎症、消肿止痛；排除乳腺中的淤积毒素，软化吸收肿块增生组织；有效活化腺体组织，促进细胞正常分化，乳腺疾病不再复发。对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤，疗效迅速、作用持久、无毒副作用。乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。据调查约有70％～80％的女性都有不同程度的乳腺增生，多见于25--45岁的女性。专家提醒：患了乳腺增生病以后有相当多的患者重视程度不够，迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状，而意识不到乳腺增生病的潜在危险——即少部分乳腺增生长期迁延不愈，会发生乳腺良性肿瘤或发生恶性病变。乳腺增生发病的原因乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢？中医认为：情怀不畅，肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝，冲任不调者，常有月经紊乱，面部色斑。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。乳腺增生的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。乳腺增生的治疗由于乳腺增生主要是激素失衡造成的，所以治疗则应从调理内分泌着手。中医中药有其独到之处，尤其是冲任失调、便秘、合并乳腺增生者效果尤为突出。如何才能有效预防乳腺疾病？为了能及时发现乳腺疾病，专家提倡25岁以上女性一定要每月自查乳房。具体方法是：洗浴后站在镜前检查，双手叉腰，身体做左右旋状，从镜中观察双侧乳房的皮肤有无异常，乳头有无内陷，然后用手指的指腹贴在乳房上按顺时针或逆时针方向慢慢移动，切勿用手挤捏，以免将正常乳腺组织误认为肿块。1、女性最常见的疾病乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，可发生于青春期以后的任何年龄。该病的发病率正逐年上升，而且有低龄化的趋势，乳腺增生本质上既不是炎症，也不是肿瘤，而是乳腺正常组织结构的紊乱。2、乳腺增生早知道乳腺增生以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现。乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据，一般为多发肿块，大小不等，质地坚硬，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感，与皮肤不相连。多数患者有疼痛的症状，常为单侧或双侧乳房胀痛或触痛，疼痛在月经前期发生或加重，行经后减轻或消失，具有周期性。乳腺增生症病程长，发展缓慢，有时可有乳头溢液等表现。本病患者还可出现月经时间不准确，量少或色淡，可伴痛经。也有的人什么症状都没有。
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1.中药： 可治疗乳腺增生症的中药有加味逍遥丸、逍遥散、小金丸、乳癖消、乳块消等。其功能为活血化淤、软坚散结、清热解毒。联合使用逍遥散(丸)和小金丸或乳块消片，每日3次，以疏郁调经、消结止痛，可取得一定的效果。对乳痛症型，小叶增生型及不伴有纤维腺瘤样结节的纤维腺病型，可采用口服加味逍遥丸或乌鸡白凤丸(北京同仁堂制药厂生产)，每日2次，平均服用1周后乳痛症状消失，平均服用2周后，多数肿块缩小或消失。
  2.维生素类药。能治疗乳腺增生症的维生素有B族维生素，VitE. VitA。有报告乳腺增生症患者血液中维生素A含量显著降低，另一方面认为维生素A能促进无活性的过氧雄烯酮及孕烯酮激素转变为有活性的雄烯酮及孕酮。后两者可抑制乳腺对雌二醇的反应，因此用VitA治疗能取得一定的效果。采用B族维生素，高蛋白饮食及益肝制剂进行1-3个月的保肝治疗，以纠正高雌激素综合症，对止痛散结也有一定疗效。VitB6缺乏可致经前期紧张者的雌激素过剩，治疗可用500mg/d，疗程3个月。赵寿彭报道用VitE治疗乳腺增生症791例，两疗程痊愈711例(占90%)。具体用法:VitE I Omg加VitB610mg，一日3次，两周为一疗程。维生素E治疗乳腺增生症的机理:当给予动物VitE时，垂体前叶促性腺激素分泌细胞机能亢进，分泌增加，从而调节性腺机能，增加尿中l7-酮类物的排泄，增加卵巢重量及机能，使成熟卵泡增多，黄体细胞增大并抑制孕酮在体内的氧化，增强孕酮的作固醇化合用，是否从而调节了机体内分泌的紊乱，使乳腺腺病得以痊愈。赵氏报道组有75例服药期症状消失，停药后又复发，故应在停药1-2月后再服药1-2疗程，以巩固效果。
  3.非性激素类治疗药。碘剂(碘化钾或复方碘溶液):可减轻疼痛，改善症状。因小剂量碘剂可刺激垂体前叶，产生黄体生成激素，促使卵巢滤泡囊肿黄体素化，从而雌激素水平降低，并恢复卵巢的正常功能。但长期使用碘剂可能影响激素平衡和甲状腺功能，有人认为应该慎重应用。口服5%碘化钾5m1，每日3次亦有软坚散结和缓解疼痛的作用。甲状腺素:分析本病可能与甲状腺功能失调有关，故选用此药。夜樱草油:本药是一种前列腺受体，用药后可致某些前列腺素(PGE)增加并降低催乳素活性，每日ago
  4.性激素类药。此类药有翠丸酮、黄体酮、三苯氧胺、嗅隐亭、丹那哇等。
   翠丸酮:每周注射丙酸翠丸素50-100mg，有效率曾达90%，但停止治疗后可有50%复发。    黄体酮:5-l0mg/d，口服，月经末期5-10天应用。
   三苯氧胺:为合成的抗雌激素药物，能与雌二醉竞争雌激素受体。具体用法:口服三苯氧胺l0mg，每日2次，3个月为一疗程。效果:服药后一般7-10天乳房疼痛开始减轻，用药后1-2个月经周期止痛作用达高峰。结节缩小多开始于服药后的两个月，停药后的第一个月结节常继续缩小。疗程治疗停药后大部分病例乳房痛还会复发，因而要副作用为干扰月经，表现为经血减少，月经推迟或提前。全部月经异常的病例，停药后经过两个月经周期均自行恢复正常。部分病例白带异常。其它副作用轻微，不需停药或特殊治疗，均在停药后两个月内恢复正常。
   丹那哇:本品为一种从17乙炔翠酮衍生来的合成激素，其作用机制是抑制促性腺激素，从而减少了雌激素对乳腺组织的刺激。用法:从病人月经来后第2天开始服用，第一个月是100mg，每日二次，一个月后改为100mg,每日一次，疗程5个月。效果:症状消失达90%。副作用:月经紊乱(主要是延缓)，少见乏力、胃纳减退、面部座疮、恶心、体重增加、毛发增多、声音低沉及转氨酶升高等。
  溴隐亭:本品属于多巴胺受体的长效激活剂，它通过作用在垂体催乳细胞上多巴胺受体，释放多巴胺来直接抑制催乳细胞对泌乳素的合成和释放。同时也减少了泌乳素对促卵泡成熟激素拮抗，促进排卵和月经的恢复，调整了激素的平衡，本品对血中泌乳素的抑制作用很强。用法:首次剂量1.25mg旧，每晚餐中服，6天内渐加荃5mg/日，分2次餐中服，连续服3-5月。效果:临床好转率达83.3%-98.7%。副作用:恶心、头晕、呕吐、血压下降、困倦、腹痛、腹泻、小便困难及面部搔痒和失眠。
  5.改善症状的辅助治疗药物。在经前期乳房胀满者于经前7-e10天用利尿药有益，因减少了液体滞留，可减轻症状。本病因卵巢功能失调，黄体酮不足促使性腺激素增加，导致卵巢合成雌激素，造成水盐储留及水肿，故可用利尿药。
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乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，不同症型及其临床表现是（1）肝郁气滞性：月经先期或行经期乳房肿痛，随喜怒消失，一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结，肿块多为绿豆大步节结，或成粗条索状。质韧不坚硬，按之可动，不与深部组织粘连，境介不清，月经周期不足，经量较多，胸闷暖气，精神抑郁，心烦易怒。（2）冲任不调型：乳房有肿块，经前或经期疼痛加重，经行后减轻或消失，经期多后延，经痛不剧，经量少，身倦无力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少数可发生癌变。 乳腺增生治宜舒肝活血，通络化结，使冲任调和，经络通畅。民间治疗本病的绝招妙方有： 1：敷脐疗法 处方：蒲公英、木香、当归、白芷、山栀、薄荷各30克，紫花地丁、瓜蒌、黄茋、郁金各18克，麝香4克。 用法：药研细末，用酒精清洗肚脐部后擦干，填塞药粉0.5克，用棉花轻柔按压，胶布固定，3天换药1次，8次为1疗程。月经过多及功能性出血者忌用。 疗效：敷脐3个疗程，有效率达99.3％ 内外兼治法 内服药方：中成药逍遥丸 服法：每服6克，日3次，温开水下 外敷处方：鸡血藤、丝瓜络、桑寄生、泽兰、红花、香附、川芎、连翘、瓜蒌、大黄、硭硝各30克。 用法：药用两个布袋分装，置锅中蒸热后洒酒少许，热敷患侧乳房30分钟，日2次，1剂药用10次，10天为1疗程 疗效：内外用药1－2疗程，治愈率达95.6％ 注意自己保持良好的心态。慢慢会好的。祝你早日康复
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一、什么是乳腺增生本病是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称“乳腺增生症”。世界卫生组织(WHO)统称“良性乳腺结构不良”。本病恶变的危险性较正常妇女增加2--4倍，临床症状和体征有时与乳癌相混。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前期加 重，行经后减轻。由于乳腺增生病重的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性，所以有人认为乳腺增生病为乳腺癌的“癌前病变”。　　乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴。有关本病的描述最早见于《中藏经》，以后历代医家多有论述，对其病因病机、临床表现及治疗均有详尽的阐述。“乳癖”是形容气机不畅，在乳房部出现胀满疼痛，症请时缓时剧，疼痛时轻时重等特点。《疡科心德集》中是这样描述的：“有乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热,皮色不变，其核随喜怒而消长，此名乳癖……。”既描述了肿快的特点，又指出了乳腺增生病与情志变化的关系。二、乳腺增生病因病理　　乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。此外，尚有一种小叶实质增生的类型。 　　近年来，许多学者认为，催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外，有研究表明，激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。　　那么究竟是何种原因导致的内分泌激素紊乱呢？一般认为，神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如，在长期的紧张焦虑状态下，阿片能张力增高，神经传递介质环境改变，发生雌激素/多巴胺不协调，则导致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。　　中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁，气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛；肝气横逆犯胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀挟痰结聚为核，循经留聚乳中，故乳中结块。肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本，肾气化生天癸，天癸激发冲任，冲任下起胞宫，上连乳房，冲任之气血，上行为乳，下行为经。若肾气不足，冲任失调，气血滞，积瘀聚于乳房、胞宫，或乳房疼痛而结块，或月事紊乱失调。三、乳腺增生症状突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。　　(1)乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等，大多数患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。必须注意的是，乳痛的周期性虽是本病的典型表现，但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。　　(2) 乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以外上象限多见；且大小、质地 亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。此外，尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管，乳头溢液即来自这些囊肿，呈黄绿色、棕色或血性，偶为无色浆液性。　　(3)月经失调：本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。　　(4)情志改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。四、乳腺增生诊断检查乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。　　乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦 可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。
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