中华 消 化 杂 志 年 月 第 卷第 期 ， 宽 基 底 病 变 ，无 法 行 电 圈套 或 切 除 时 可 根 据 术 前 超 声 内镜 和 影 像 学 检 查 结 果 判 断 。若 病 变 未 侵 及 黏 膜 肌 层 可 首 先 考 虑 行 完 整 剥 离 病 變 ；若 病 变 较 大 或 位 置 不 佳 时 ，可 行 内镜 下 肿 物 切 开 引 流 术 、超 声 内镜 引 导 下 穿 刺 引 流 术 等 阻 止 疾 病 进 展 并 缓 解 临 床 症 状 。 如 例 患 者 荇 肿 物 切 开 引 流 术 后 个 月 ，复查 胃镜 未 见 复发 内 镜 下 治 疗 方 法 简 便 易 行 、并 发 症 少 ，若不 能 完 整 切 除 病 变 或 出现 复 发 明确 诊 断 后 仍 可 洅 次行 内镜下 治 疗 ，避 免 了外 科 手 术 对 患 者 造 成 的 创 伤 但 目前 尚 缺乏 大样 本 的研 究 ，仍 需长 期 随 访 观 察远 期 疗 效 。 近 年 来 关 于采 取 硬 化 疗 法 治 疗 位 于 头 颈 部 、躯 干 部 的 淋 巴管 瘤 的 研 究 开 展 较 多 。在 超 声 引 导 下 穿 刺 抽 液 后 采 用 平 阳霉 素 、博 莱 霉 素 、溶 血 性 链 球 菌 制 剂 （）一、纤 维 封 闭 剂 等 进 行 瘤 内注 射 ，促 使 瘤 壁 发 生 炎 性 反 应 粘 连 使 淋 巴 管 道 闭塞 ，缩 瘤 ，可 避 免 外 科 手 术 治 疗 且 术 后 复 发 率 也 较 低 ，尤 其 是 治 疗 体 积 较 大 的 囊性 淋 巴 管 瘤 效 果 较 好 “ 。 但 目前 尚无 采 用 该 方 法 治 疗 胃肠 道 囊 性 淋 巴 管 瘤 的报 道 若 将 超声 内镜 引导 下 穿 刺 引 流 术 与 硬 化 疗 法 相 结 合 治 疗 该 病 是 另一 种 值 得 研 究 的方 法 。 参 考 文 献 冯 娟 娟 袁 德 全 ，沈 雪 峰 等 腹 部囊 性 淋 巴 管 瘤 的 及 诊断中国临床医学影像杂 志，（）： ，， ： ， （）： ： ‘ ，（）： ，， ，（）： ， ： 。，（）： 一， ！ ，（）： ， ：，（）： ， ， （）： ， ， （： ， （）： ， ，（）： 李 建 军 刘 小 平 ，李 荣 淋 巴管 瘤 的诊 断 和 治 疗 进 展 中 国 现 代 普 通 外 科 进 展 ，（）： 毛 永 忠 汤 绍 涛 ，阮 庆 兰 等 小 儿 淋 巴 管 瘤 的 治 疗 体 会 （附 例 报 告 ）临 床 外 科 杂 志 ，（）： （收 稿 日期 ：） （本 文 编 辑 ：沈 漱 瑜 ） 内镜 下 黏膜 剥 离术 发 现肝 十 二指 肠 韧 带异位 肝 一例 庄 耘 孙 静 沈 婷 徐 馥 陈 建 平 患 者 女 ，岁 因 中 上 腹 绞 痛 个 月 于 年 月 日 入 院 ，疼 痛 鉯剑 突 下 为 主 饭 后 明 显 ，偶 伴 腹 胀 、嗳 气 入 院 体 格 检 查 及 实 验 室 检 查 均 无 异 常 ，超 声 胃 镜 下 见 局 灶 起 源 于 固有 肌 层 低 回声 团 块 后 方 外 膜 清 晰 完 整 ， 提 示 胃底 间 质 瘤 在 全 身 麻 醉 下 行 内镜 下 黏 膜 剥 离 术 ，胃底 前 壁 小 弯 侧 见 广 基 隆 起 予 以 标 记

您的网络环境存在异常

验证码輸入错误，请重新输入