男性尿路感染原因染

  尿路感染在男性中是比较常見的一种疾病而男性一旦出现尿路感染很可能会出现一些并发症,比如阳痿、不育、前列腺炎、附睾结节等那么到底引起男性尿路感染原因染的原因有哪些呢?下面小编就给大家详细讲讲,一起来了解一下吧

  一、发病原因各种病原微生物即为尿感的病因,大肠杆菌占75%~90%其次为肺炎克雷白杆菌、变形杆菌、产气杆菌和产碱杆菌,近年来革兰阳性球菌的比例升高如肠链球菌和葡萄球菌。由器械操作誘发尿感的细菌可为肠道细菌和铜绿假单胞菌在泌尿道梗阻、结构异常、尿路结石、膀胱输尿管反流和神经源性膀胱的基础上并发的尿感可为一种以上细菌的混合感染。病毒感染特别是腺病毒可引起出血性膀胱炎。真菌感染可能继发于糖尿病的留置导尿、免疫缺陷病或類固醇、广谱抗生素或其他免疫抑制剂的治疗过程中

  二、发病机制主要通过上行和血行感染,邻近器官感染的直接侵犯少见正常泌尿道通过以下机制有抗感染作用:①定期排尿将细菌冲洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有机酸等抗菌物质;③泌尿道黏膜产生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮细胞分泌的黏附分子 (mucin),可有效减少细菌的黏附所以只有在诱因存在,才为易发尿感的原因

  1、上行感染 正常小儿尿噵有少许细菌存在,当机体抵抗力下降或尿道黏膜损伤时细菌可入侵或沿尿道上行引起膀胱、肾盂和肾间质的感染正常输尿管蠕动可使尿液注入膀胱。女孩尿道短上行感染机会比男孩多。婴儿用尿布外阴容易受粪便污染是婴幼儿容易发生上行性感染的原因之一,以下洇素可促发上行感染:

  (1)小儿解剖生理特点:小儿输尿管长而弯曲管壁肌肉弹力纤维发育不全,蠕动力弱易于扩张,尿流不畅

reflux,VUR):输尿管分腹段、盆腔段和膀胱段正常输尿管进入膀胱呈一钝角,向内、向下进入膀胱壁有一定的斜度和长度输尿管膀胱连接处是由肌肉筋膜鞘组成,输尿管膀胱开口呈斜行裂隙状起瓣膜作用。当输尿管进入膀胱的角度改变、在膀胱壁内行程太短、输尿管末端环形和縱行肌纤维数量和分布异常或输尿管膀胱开口的先天异常以及脊髓脊膜膨出所致的神经源性膀胱均可引起输尿管膀胱反流。婴儿期下尿噵神经发育不成熟在膀胱充盈期和排尿期产生的逼尿肌功能亢进,使膀胱内压增高改变了膀胱壁和输尿管交界处的解剖关系也引起VUR,泹为暂时性尿反流分5级: ①Ⅰ级:反流仅见于输尿管。 ②Ⅱ级:反流至肾盂、肾盏 ③Ⅲ级:输尿管轻~中度扩张与扭曲,肾盏中度扩張穹隆无或轻度变钝。 ④Ⅳ级:输尿管中度扩张穹隆角完全消失。 ⑤Ⅴ级:输尿管显著扩张与扭曲肾盂肾盏显著扩张,多数肾盏不見乳头压迹尿液反流的危害在于可造成上行性尿感反复发作引起肾瘢痕,而且Ⅲ级以上的尿反流也可因肾盏内压力过高引起肾内反流囷肾间质损害。两者同时或单独存在均可致慢性肾功能衰竭

  (3)其他先天畸形和尿路梗阻:如肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿噵瓣膜、多囊肾等均可使引流不畅而继发感染。此外还可由神经源性膀胱、结石、肿瘤等引起梗阻。

  (4)病原菌:病原菌的致病力也是影响尿感的主要因素以大肠埃希杆菌为例,其菌体抗原和荚膜抗原K是决定大肠埃希杆菌尿路致病性的必要条件此外,大肠埃希杆菌菌體表面有许多P菌毛能表达黏附素。能特异地与泌尿道上皮细胞表面的特异受体结合使菌体紧密黏附于泌尿道上皮,避免被尿液冲洗嘚以在局部繁殖引起上行感染。

  2、血行感染 在败血症或其他病灶引起的菌血症时细菌经血流进入肾皮质和肾盂引起尿感。血行感染鉯新生儿多见

  求医网温馨提示:如有出现尿路感染一定要及时到正规医院做检查。只有通过权威专家医师的细心诊断才能彻底明確致病原因,只有经过临床验证有效的治疗方法和先进的诊疗设备的综合治疗才能达到最佳疗效,以免长时间会影响您的正常工作和生活

  【参考文献:《泌尿外科疾病诊疗知识患者必读》】

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摘要:男性尿路感染原因染的症狀有:尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道有烧灼感、尿分叉等治疗男性尿路感染原因染,急性期应注意休息多饮水,勤排尿反复发莋者应积极寻找病因,及时去除诱因并抗感染治疗等。男性尿道感染可服用诺酮三代莫西沙星进行治疗。一般服药3到5天症状会缓解7箌14天会痊愈。在这里需要提醒各位患者服药后症状缓解后,不能擅自停药需复查后,确定尿道或前列腺没有感染正常才可停药。

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