关于湿疹，你需要了解这些|界面新闻oJMedia湿疹是一种剧烈瘙痒的皮肤炎症，很多孩子都发生过不止一次的湿疹，由于瘙痒引起的搔抓会导致皮肤损伤和感染，常引起患儿的不适和家长的恐慌。特应性皮炎是湿疹的常见原因，主要引起皮肤的红斑、瘙痒、发热、疼痛、甚至是小水泡。
梅斯医学小编就有关你湿疹的重要研究，进行盘点。
关于湿疹，你需要了解的
【1】CLIN EXP ALLERGY：孕期维生素B水平较高，可降低婴儿患湿疹的风险
一项新的南安普敦研究表明，母亲在怀孕期间较高的维生素B水平，则婴儿在12个月时患湿疹的风险较低。
这项研究发表在Clinical and Experimental Allergy杂志上，该研究评估了497名女性在怀孕期间烟酰胺水平及色氨酸相关代谢产物的量。研究人员在婴儿6个月和12个月时评估了湿疹的发生率。
结果显示母亲在怀孕期间烟酰胺水平较高，其后代在12个月时发展为过敏性湿疹的风险降低30％。当邻氨基苯甲酸（一种色氨酸代谢产物）水平更高时，该关联性更强。
研究人员表示，烟酰胺可以改善皮肤的整体结构，水分和弹性，因此有可能改变与湿疹有关的疾病过程。该研究显示出较高的母体烟酰胺和邻氨基苯甲酸水平和较低的特应性湿疹风险之间有一种渐进的关联性，这表明湿疹的发展不能通过这些营养物的存在简单地预防。
南安普敦NIHR生物医学研究中心营养学主任Keith Godfrey教授补充说：&我们还需要更多的研究来调查这个有趣的关联，但这些研究结果是在怀孕期间吃健康均衡饮食的潜在益处进一步的证据。&
【2】Allergy：SIT治疗特应性湿疹是否有效，尚缺乏有力证据
来自欧洲的研究人员检索相关数据库后，纳入使用标准化的变应原提取物进行特定变应原免疫治疗（SIT），并与安慰剂或对照组相比的随机对照试验，治疗对象为过敏性湿疹患者。
从1556条记录中，研究人员纳入了12项研究，涉及733名患者，干预措施包括皮下、舌下、口腔或皮内SIT，这些患者对屋尘螨、花粉或其它吸入剂过敏。数据显示，三项研究中患者报告全球疾病严重程度改善RR=0.75 (95% CI， 0.45-1.26)，20分量表的湿疹症状平均差&0.74(95% CI， &1.98 to 0.5)。即是说无显著差异。
两项研究中SIT改善全球疾病严重程度RR=2.85; 95% CI， 1.02-7.96，10分量表的瘙痒平均差&4.2，存在显著差异。严重的统计学异质性会让荟萃分析结果有限。研究人员称，虽然6篇研究涉及262人的荟萃分析显示，SIT相比对照组，可改善疾病严重度，但是这些研究的质量十分低，可能导致结果的局限性和不精确性。
研究人员认为，鉴于当前研究的质量过低，还不足与证明SIT治疗特应性湿疹是有效的，在未来需要严格的研究来验证。
【3】JAAD：痛苦的湿疹患者&&类风湿性药物帮到你
近年来，关于湿疹病因的讨论发生了转变，有更多的证据表明湿疹可能是一种自身免疫性疾病。如果事实成立，King教授和他的同事们需要探究枸橼酸托法替尼&&一种用于治疗类风湿性关节炎的药物能否通过抑制免疫反应而避免患者的湿疹症状。
King曾参与同种药物的两个早期研究。一个研究表明，枸橼酸托法替尼可用于治疗皮肤色素脱失引起的皮肤白斑；另一个研究表明，该药物可以治疗男性脱发。脱发是一种自身免疫性疾病，主要原因为患者免疫系统攻击自身毛囊。白癜风也被认为是一种自身免疫性疾病，主要原因为患者免疫系统靶向攻击皮肤黑色素细胞。
枸橼酸托法替尼酶称为酪氨酸激酶（JAKs），该酶通过影响关节连接而引起慢性自身免疫性疾病
JAKs释放炎性因子来攻击自身关节和其他组织，采用托法替尼治疗类风湿性关节炎治疗原理是通过是减轻炎症反映，降低炎症因子活动度。
King说这一发现可能影响并改变湿疹的治疗方案，希望这一研究可以为广大深受湿疹困扰的患者带来福音，减轻他们疾病的痛苦，使他们睡眠状态有所好转，提高其生活质量。当然，需要一系列后续研究才能得以验证结果的有效性和实用性。
【4】湿疹？瘙痒？&&是基因的问题！
科学家在小鼠身上发现了一种可促进皮肤瘙痒的新基因，此基因可为治疗慢性皮肤瘙痒，如湿疹，提供新的治疗方向。
实验过程中研究人员发现在神经细胞中表达HTR7最多的小鼠瘙痒最严重，因此研究人员的兴趣转移到了基因上。再加上既往的研究已经证实血清素的异常信号与湿疹及其他慢性瘙痒性疾病有关，因此研究人员决定进行更深入的研究。
研究人员进行了一系列的实验研究，发现 HTR7参与了慢性瘙痒的病因中。
专门饲养小鼠以建立缺乏HTR7基因的湿疹模型，此类小鼠与其余正常表达HTR7基因的小鼠相比，严重的皮肤损伤和划伤面积较小。
【5】JAMA Dermatol：湿疹患者须警惕骨折及骨或关节损伤风险
美国一项研究表明，在成人中湿疹为骨折和其他限制性损伤的危险因素。论文10月29日在线发表于《美国医学会杂志&皮肤病学》(JAMA Dermatol)。
此前瞻性研究共纳入34500例在过去12个月内有湿疹病史的年龄18~85岁受试者，利用调查问卷明确骨折和骨或关节损伤(FBJI)及其他限制性损伤情况。评估湿疹与损伤风险升高的相关性。
结果为，湿疹和限制性损伤的患病率分别为7.2%和2.0%。FBJI所致活动受限的发生率为1.5%，其他类型限制性损伤发生率则为0.6%。湿疹患者的限制性损伤发生几率升高[校正比值比(aOR)为1.44]，且FBJI尤为显著(aOR=1.67)。限制性FBJI发生率随年龄增加而升高，在50～69岁达到峰值且随后出现降低。与不伴湿疹但存在睡眠问题者相比，伴湿疹者若存在疲乏、日间嗜睡或失眠，FBJI发生率显著升高(aOR分别为1.59、1.81和1.74)。与仅罹患湿疹或精神行为障碍者相比，同时患湿疹和精神行为障碍者，FBJI发生率升高。
【6】Elife：皮肤湿疹或降低罹患皮肤癌的风险
伦敦国王学院的科学家们发现，皮肤缺陷引起的湿疹可以减少患皮肤癌的风险。研究显示，湿疹引起的免疫应答可以促进潜在的癌细胞脱落，从而阻止皮肤肿瘤的形成。
研究人员发现，正常小鼠和皮肤缺陷型小鼠在面对致癌物时，一样容易出现致癌突变。然而，缺陷型小鼠中的炎症反应更大，促进了潜在癌细胞从皮肤上脱落。这种癌症防护机制，与保护皮肤不受外界(细菌)入侵的机制存在一定的相似之处。
文章的资深作者Fiona Watt教授说：&我们在小鼠模型中建立了癌症易感性和一种过敏性皮肤病的明确关联。这样的结果再次证明，干涉机体免疫系统是治疗癌症的一个重要策略。我希望这项研究能给一些湿疹患者带去些许安慰，这种令人不适的皮肤病可能在某些情况下是有益的。&
Dr Mike Turner指出：&现在皮肤癌在许多国家越来越普遍，任何能帮助机体阻止肿瘤形成的线索都很宝贵。发现湿疹有助于人体抵御皮肤癌，支持了过敏性疾病与癌症预防之间的关联，为人们提供了对抗癌症的新途径。&
【7】Brit J Dermatol：孕期游泳可导致宝宝患湿疹
游泳是很多孕妈妈首选的运动方式，但据英国《每日邮报》9月1日报道，一项新研究发现，孕妇经常游泳，孩子日后更容易得湿疹和哮喘。
近5年来，遗传性过敏症哮喘和湿疹的患病率增加了5倍，来自英国伦敦国王学院圣约翰皮肤病研究所和曼彻斯特大学的科学家对此进行了调查研究。结果发现，孕期接触多种经空气传播的化学物质，会增加孩子得湿疹和哮喘的危险。而游泳池中氯化物消毒剂可通过空气传播，影响胎儿的免疫系统，增加患病几率。清洁产品及化妆品也会起到类似的不良作用。
该研究刊登在最新一期《英国皮肤病学杂志》上。新研究负责人伦敦国王学院皮肤病学专家约翰&麦克法登博士分析指出，维生素D缺乏、爱游泳、护理用品使用过多以及食物中化学物质的增多，都会降低人体免疫力。如果女性在孕期接触过多的化学物质，那么，孩子的免疫系统可能会受到永久性影响，更容易患过敏症。
【8】Nature：科学家揪出湿疹&祸首&
数以百万的人们遭受着湿疹（特异性皮炎）的折磨，而比他们的疾病更让人感到抓狂的事情是尚不清楚是什么引发了这一疾病。
现在，来自密歇根大学医学院的研究人员发现，金黄色葡萄球菌生成的一种毒素是引起皮肤免疫系统细胞反应，进而生成湿疹样皮疹的&祸首&。这一刊登在《自然》（Nature）杂志上的发现将有助于科学家开发出更好的治疗。
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关于湿疹的三个问题。
健康咨询描述：
手上湿疹，夏天稍微一热就有苗头。以前用过一种药水，看现在能买到不。
曾经的治疗情况和效果：
12年前开始发现有的吧，一般都不严重，所以一般都不管它，也就过了。
想得到怎样的帮助：1.&我现在用铁马鞭草熬得水喝，这个有效果吗？据乡里人说有效果。2.&湿疹传染吗？亮色的小脓包，戳破后的脓水传染吗？3.&10年前用过一种药水涂抹，一个卫校医院开的:小塑料瓶装，上半部分是水状，下半部分是沉淀，摇匀后用棉签涂抹，感觉有点凉意，颜色好像是有白色偏一点粉红。不用后放着不动，过不了多久又沉淀了，也不贵。这是什么药？是他们自制的还是可以买？
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张医生医师
擅长: 擅长妇科各种常见病，多发病，各种阴道炎，宫颈炎，宫
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&&&&&&病情分析：&&&&&&湿疹是一种常见的过敏性皮肤病可分为急性和慢性两种。可发生在身体任何部位，但好发于面部、头部、耳周、小腿、腋窝，肘窝、阴囊、外阴及肛门周围等部位，发病原因未明了，过敏体质可能是发病的主要原因。&&&&&&指导意见：&&&&&&湿疹不会传染，外用药有搽炉甘石洗剂，地塞米松霜或皮康霜。内服药有息斯敏，维生素C,防风通圣丸,中药治疗湿疹也有一定的效果,可选择紫草，蛇床子，元参各10克煎汤外洗.
李医生医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&可能是湿疹，尽量寻找发病原因并去除之，注意调整饮食，注意忌食辛辣刺激，避免进食易致敏的物品，&&&&&&指导意见：&&&&&&如酒类,海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好；尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等；衣着应较宽松、轻软，避穿毛制品或尼龙织品。用湿疹锌软膏擦患处试试。
王医生医师
擅长: 长期从事内科对常见疾病高血压，心脏病，哮喘，胃肠疾
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&&&&&&以上是对“关于湿疹的三个问题。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
贾医生医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&湿疹是一种常见的过敏性皮肤病可分为急性和慢性两种。&&&&&&指导意见：&&&&&&可发生在身体任何部位，但好发于面部、头部、耳周、小腿、腋窝，肘窝、阴囊、外阴及肛门周围等部位，发病原因未明了，过敏体质可能是发病的主要原因。
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&&&&&&你好，湿疹尽量减少外界不良刺激如手抓外用肥皂热水烫洗等;衣着应较宽松轻软避穿毛制品或尼龙织品.可以使用纯植物提取，无激素的杏璞霜乳膏，涂擦于洗净患处，一日两次，早晚各一次，症状消失后继续使用七天，以防复发。专门针对急慢性湿疹研制的。
疾病百科| 湿疹（别名：过敏性炎症性皮肤病，湿疮）
挂号科室：皮肤科
温馨提示：要避免各种外界刺激，如热水烫洗，搔抓，日晒等，尽量避免易致敏和刺激性食物。
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有关湿疹有哪些常见的误区？杨希川教授告诉你！
杨希川教授-皮肤科医生
博士，主任医师。从事皮肤科工作21年，擅长皮肤肿瘤、脱发、痤疮、皮炎湿疹、荨麻疹、性病/梅毒/疱疹/尖锐湿疣、血管瘤、色斑及疑难少见病。
湿疹属于皮肤科常见疾病，是由多种内外因素引起的红斑、丘疹、水疱性皮肤病，常有剧烈瘙痒，容易复发，患者对治疗湿疹常常有这些误区。
误区1：湿疹要保持皮肤干燥
正好相反，湿疹需要保湿。患湿疹的儿童存在皮肤屏障功能障碍，保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂，不只是洗澡后使用，应坚持每天使用，需要时可每天多次使用。在冬季干燥季节可考虑在房间使用加湿器，使房间温度保持在50%左右。
误区2：湿疹患者尽量少洗澡
过度清洗和长时间不洗澡都不正确。过度洗澡，特别是使用烫水洗澡或擦洗患处，湿疹的瘙痒会得到暂时缓解，但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使用皮损加重，越来越痒。长时间不洗澡是也不可取。
特应性湿疹患儿应每天洗一次澡。洗澡时水温不要过热（27～30℃），平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。洗澡后3分钟内使用保湿剂，以锁住水分。在急性发作时，可以在温水浴中浸泡10～20分钟，其后立即外用糖皮质激素，可以使结痂的皮损变平，并迅速改善病情。
误区3：激素副作用大，湿疹千万不要用激素
实际上外用糖皮质激素还是湿疹首选药物。糖皮质激素软膏可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着，还可诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等，但大多数不良反应都是长期大剂量不合理使用造成的。只要针对病情、皮损部位，不同年龄选择不同强度的激素软膏，可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用，同时又能避免其不良反应。
一般儿童湿疹可选择氢化可的松软膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等，可以先用中强效的糖皮质激素迅速控制病情，再用低强度的糖皮质激素维持，只要合理使用，即使长期使用也是安全的。
误区4：使用激素软膏后湿疹更容易复发
复发多数是因为没有规范治疗和其它诱发因素。有些患者病情稍一控制就立即停药，导致病情很快复发，而且湿疹本身有容易反复复发的特点，所以最好遵医嘱根据病情逐渐减量停药，必要时长期小量维持。一般不推荐口服或注射糖皮质激素。
对一些慢性湿疹需要长期使用外用药控制者，为了避免激素长期使用造成的不良反应，也可交替使用非激素类的药膏，如他克莫司软膏或吡美莫司软膏，对轻度的湿疹也可以单用，目前的研究显示在儿童使用安全。
误区5：“纯植物”药膏更安全有效
这些药效果有限，而且不一定安全。有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是丙醇氯倍他索（一种超强效糖皮质激素），而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大。
?误区6：湿疹应配合使用抗生素
一般不需要，重度湿疹或继发感染者才需要。尽管有研究证实金黄色葡萄球菌参与了湿疹的发病，但是否使用抗生素尚有争议，而且有研究发现婴幼儿使用抗生素还会增加湿疹的患病率，所以在轻度湿疹不建议使用，对严重的特应性湿疹，一般治疗效果不好的情况下，可以配合使用，最好不超过2周。
误区7：湿疹患者不能游泳
可以在泳池中游泳。湿疹患者可以在经氯消毒的泳池中游泳，这样对皮肤表面还有一定抗菌作用，但为了避免氯在皮肤上长期残留而刺激皮肤，应在游泳后立即冲澡和使用保湿剂。
误区8：母乳可以治湿疹
外用母乳对湿疹无效。尽管有研究认为母乳喂养的孩子相对湿疹发生率更低，而且母乳是宝宝的最好食物，不要轻易因为湿疹断奶，但外用母乳治疗湿疹无效，不仅延误治疗，有些还会刺激加重湿疹。
误区9：口服抗组胺药会有依赖性
抗组胺药没有依赖性，不会成瘾。儿童可选择西替利嗪滴度、扑尔敏等，成人可选择一代抗组胺药，使用有嗜睡作用的抗组胺药时，最好晚上睡前半小时到1小时服用。
误区10：过敏原检测阳性就一定是湿疹的病因
过敏原检测结果需要结合实际情况判断。特应性湿疹患者做皮肤过敏原点刺试验和血液查过敏原特异性IgE会显示出多种阳性反应，这些结果仅供参考，需要与实际食用后是否真正加重病情等病史综合判断，而且应以实际情况为准，目前认为查血液中食物IgG抗体对湿疹意义不大。“某康”、“某拉”通过生物波查几百种过敏原毫无依据。成人湿疹必要时可结合病史做斑贴试验查过敏原，确定后针对性避免。
误区11：湿疹需要忌食“发物”
多数湿疹与食物无关，不需要过度忌口。很多湿疹患者认为湿疹是由食物引起的，而且“查过敏原”发现了很多过敏的食物，更加重了这方面的顾虑，而过度忌口。但实际上即使停止了这些食物，也不能有效预防和缓解湿疹的症状，反而引起营养不均衡，还有可能进一步加重湿疹。尽管有些湿疹，特别是特应性湿疹可能与食物有关，但大多数湿疹与食物无关，甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”也没有关系。除非是非常明确的某种食物过敏，否则不应刻意限制饮食。对于婴儿，牛奶限制应谨慎。辛辣刺激性食物和酒等则应尽量避免。
误区12：通过治疗彻底根治湿疹
目前没有任何一种治疗能够绝对根治湿疹。这是因为湿疹的原因非常复杂，是由环境因素和遗传因素相互作用而诱发，但遗传体质不是一成不变的，有些随体质的变化，对以往诱发湿疹的刺激不再过敏而自愈。尽管如此，治疗是非常重要的，恰当的护理及合理使用药物能控制湿疹的病情和避免复发，可减轻湿疹对生活质量的影响。
?误区13：湿疹期间不能接触疫苗
需权衡利弊，重要的疫苗应及时接种。这个问题是婴儿湿疹患者家长最关心的问题，尽管接种疫苗后有可能会使湿疹加重，但发生率不高，且不严重，而一些重要的疫苗如果不及时接种，一旦感染有可能会造成严重后果，这就需要权衡利弊，所以必须接触的疫苗还是应该按时接种（应咨询儿科医生），但需要接种后应密切观察病情变化即可，如加重及时就诊。
湿疹是大家网上咨询最多的皮肤病之一，特别把大家关心的问题总结成文，希望对饱受湿疹折磨的患者和家长有所帮助。
注：文中的处方药，应明确诊断后在医生的指导下规范使用。另外，多数湿疹已经归属于特应性皮炎、接触性皮炎等，这是专业学术问题，在此不作讨论。
作者：@杨希川教授-皮肤科医生
医生个人简介：医学博士，教授，主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部，参编专著5部，以第一和通信作者发表论文72篇，其中SCI收录13篇。荣立个人三等功2次。
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宝宝起湿疹是因为屋里太热了还是因为屋里太潮了，怎么预防啊？妈妈们说来听听大家探讨一下。
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湿和热都有关系。
我家宝贝小的时候就爱起湿疹，一直到8、9个月，因为我给她喂奶，所以我一直不能吃海鲜和牛羊肉。
起湿疹的时候，我们就摸儿童医院买的湿疹膏+尤卓尔，很有效。
后来有一天，我们给她吃螃蟹，她都没事，我就解禁了。以后孩子就很少再起湿疹了。
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注意别太热着他了
，小宝宝多少都会有一些湿疹的，儿童医院有自己的特制药，擦了就会好很多，不行你就去开个药擦擦
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宝宝生日&地区:河东区街道:二号桥帖子330&
和环境有关系也没关系，好像孩子都有湿疹，只是严重不严重的问题。儿童医院有自己的药，搽了很管事。等孩子大了就好了。我们现在还抹了。
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湿疹主要是孩子自身的消化吸收问题，和环境的关系不大，但别捂孩子。
儿童医院的自制药确实效果好。
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儿童医院的药有激素，尽量别用。如果厉害的话，可以偶尔用一下，千万别超过3天。
据说湿疹是宝宝肠胃消化不好。可是我怀疑跟我身上湿气大有关系。宝宝出问题，一般都能直接溯源于妈妈。
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高级催乳师 国际母乳会互助指导
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和环境有一定的关系 也和宝宝太小 肠胃弱 有关系 不能很好的消化掉奶中的蛋白质 也会出湿疹的 如果不严重 就不用太介意 注意屋子里的温湿度调节 孩子的衣物要及时增减 现在有暖气的屋子 大人都穿的少了 就不要给孩子唔了 孩子冷点 不得病 热了 反而容易生病 多给孩子 喝点水 母乳的孩子 大人就多喝水 多吃蔬菜水果 不严重的 也不用用药 有激素的 用用郁美净 就行了 等孩子大了 肠胃代谢正常了 湿疹也就没了
妈豆114942 &昵称&经验值106462 &在线时间1575小时&注册时间&最后登录&积分108037&精华34&UID4384869&
高级催乳师 国际母乳会互助指导
宝宝生日&地区:梅江街道街道:帖子20816&
哦 对了 现在 天气干 屋里更干 每天给宝宝洗完澡 要用润肤油或者润肤乳的 不然 也容易生干性湿疹 郁美净效果也不错
全身都可以用的
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宝宝生日&地区:河西区街道:体院北帖子1162&
好的谢谢亲们
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儿童医院的药是管用，但是宝宝的湿疹总是反复，特别是嘴巴附近，是不是总吃手来回摩擦的也容易起湿疹呀，可是又不能总看着他，亲们有好的办法没有？
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