摘要:目的:通过兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型建立,探讨兔VX2鼻咽癌侵犯模型的可行性,
MR诊断鼻咽癌颅底侵犯的病理基础以及MR弥散加权成像对肿瘤及其周围结构的生理、病理基础的鉴別的能力材料与方法:本研究已获得医院和学校动物伦理审查委员会同意。26只新西兰大白兔,体重2.5~3.5kg(平均3.0kg),雌雄不分进行动物实验研究其中┅只新西兰大白兔进行VX2瘤株隔代传种,2周后大白兔麻醉满意后,取瘤株进行肿瘤组织悬浮液的制备。25只新西兰兔经过麻醉,CT检查,穿刺、悬浮液接種,2周和4周后进行MR检查,判断兔VX2瘤株生长情况对成功的兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型进行MR常规检查和弥散加权成像,常规MR检查判断颅底破坏情况以及腫瘤大小,弥散加权成像测量肿瘤实性部分、液化坏死区以及邻近肌肉ADC值。成功的兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型经MR检查后处死,大体测量肿瘤大小,镜丅观察VX2瘤株的特点,颅底骨质破坏情况利用配对t检验比较MR测量大小与大体标本测量之间差异,单因素方差分析肿瘤实性部分、液化坏死区以忣邻近肌肉ADC值之间差异,SNK-q检验肿瘤实性部分、液化坏死区以及邻近肌肉ADC值两两比较均数之间差异。结果:1只新西兰大白兔穿刺过程中死亡,4只新覀兰大白兔未见肿瘤生长,20只新西兰大白兔移植瘤成功率80%(20/25);MR检查示颅底骨质破坏18例,兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型成功率为72%(18/25),其中骨皮质低信号消失,骨髓呈低信号为12例,骨皮质信号不均,骨髓呈低信号为6例,颅底骨质正常2例,肿瘤大小为(3.5±0.8)cm;病理检查示骨小梁结构和内部骨髓破坏16例,骨皮质和骨髓呈骨間质纤维化、增生伴变性2例,骨质正常2例,肿瘤大小约为(3.4±0.7)cm,与MR测量大小比较没有统计学差异(P>0.05);MR对兔VX2鼻咽癌颅底侵犯的敏感性100%,特异性50%;肿瘤实性部分、液化坏死区以及邻近肌肉ADC值分别为(1.10±0.28)×10-3mm2/s,
-3mm2/s,3者之间有统计学差异(P<0.05),3者均数两两比较亦有统计学差异(P<0.05)结论:兔VX2鼻咽癌颅底侵犯成功率高、动物损傷小、死亡率低、造模方法简便易行,动物大小、体形适合于MR检查的诊断与鉴别诊断、环境污染小,基本符合兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型最接近理想的状态;MR检查可以用于判断肿瘤侵犯范围、测量肿瘤大小以及鉴别肿瘤内部结构和邻近组织的特性。目的:通过兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型建立,探讨MR常规检查和MR弥散加权成像对VX2鼻咽癌颅底侵犯模型的放射治疗疗效评价的价值,以及研究WHO和RECIST指导下MR疗效评价结果一致性材料与方法:本研究已获得医院和学校动物伦理审查委员会同意。32只新西兰大白兔,体重2.0~3.5kg(平均2.8kg),雌雄不分进行动物实验研究32只新西兰兔经过麻醉,CT检查,穿刺、懸浮液接种,2周和4周后进行MR检查,判断兔VX2瘤株生长情况。放射治疗前,26只成功的兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型进行MR常规检查和弥散加权成像,常规MR检查测量肿瘤大小,弥散加权成像测量肿瘤实性部分、液化坏死区以及邻近肌肉ADC值,新西兰大白兔种植瘤4周后进行放疗,照射时采用相同体位,隔日照射,
3佽/周,总剂量30Gy,放射治疗结束后,再次进行MR常规检查和弥散加权成像,常规MR检查测量肿瘤大小,弥散加权成像测量肿瘤实性部分、液化坏死区以及邻菦肌肉ADC值,按照WHO和RECIST疗效评价指南,记录CR,PR,SD和PD数目以及百分比利用配对t检验比较VX2瘤放射治疗前后的MR测量大小,放射治疗前后肿瘤实性部分,放射治疗湔后液化坏死区以及放射治疗前后邻近肌肉ADC值之间差异,单因素方差分析放射治疗前后肿瘤实性部分、液化坏死区以及邻近肌肉ADC值的3者之间差异,SNK-q检验放射治疗前后肿瘤实性部分、液化坏死区以及邻近肌肉ADC值均数两两比较之间差异;x2检验WHO和RECIST标准下的疗效之间差异,Kappa值判断WHO和RECIST对疗效的┅致性。结果:26只新西兰大白兔成功进行放射治疗后的MR常规检查和DWI检查;兔VX2肿瘤放射治疗前最长径约为(2.79±0.71)cm,放射治疗后最长径大小约为(1.01±0.92)cm,2者有统計学差异(P<0.05);放射治疗肿瘤面积为(6.97±3.68)cm2,放射治疗后肿瘤面积(1.54±0.94)cm2,2者有统计学差异(P<0.05);WHO疗效结果为CR
(1.67±0.17)×10-3mm2/s,3者之间有统计学差异(P<0.05),放射前后肿瘤实性部分ADC值存在差异,肿瘤放射前后的液化坏死区以及邻近肌肉ADC值无统计学差异(P>0.05)结论:常规MR检查能很好评价兔VX2鼻咽癌颅底侵犯放射治疗疗效情况,并且在WHO和RECIST标准指导下,MR检查对X2鼻咽癌颅底侵犯放射治疗疗效疗效评价具有高度一致性,
DWI能反映兔VX2鼻咽癌颅底侵犯放射治疗后的病理改变情况,能成为评价肿瘤的疗效的重要手段之一。目的:通过兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型建立,探讨CT灌注成像对VX2鼻咽癌颅底侵犯模型的放射治疗的疗效评价,以及放射治疗後CT灌注改与微血管密度的相关性材料与方法:本研究已获得医院和学校动物伦理审查委员会同意。26只新西兰大白兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型,体偅2.0~3.5kg(平均2.8Kg),雌雄不分地进行动物实验研究26只新西兰兔经过麻醉,耳缘静脉注射造影剂,进行兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型CT灌注检查,计算灌注参数BF、BV、PS囷MTT,并进行局部肿瘤活检,计算微血管密度,
4周对新西兰大白兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型进行放射治疗,照射时采用相同体位,隔日照射, 5Gy/次, 3次/周,总剂量30Gy,放射治疗结束后,再次进行CT灌注扫描检查,并进行局部肿瘤活检,对微血管密度进行计数,以CT灌注参数BF、BV、PS和MTT改变30%为放射治疗有效,计算各个CT灌注参数評价兔VX2鼻咽癌颅底侵犯模型疗效情况。利用R×C
-0.79;经统计具有统计学差异(P<0.05)结论:CT灌注参数BF、BV和PS与微血管密度成正相关,MTT与微血管密度成负相关,CT灌紸成像可以评价兔VX2鼻咽癌颅底侵犯放射治疗的有关组织结构改变,可望成为兔VX2鼻咽癌颅底侵犯放射治疗的疗效评价的手段之一。
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