当前位置：
> 狂犬病检查
狂犬病检查
狂犬病应该做哪些检查
1.血液检查：白细胞总数自(12～30)×109/L不等，中性粒细胞百分率大多在80%以上，大单核细胞百分率亦可增加。
2 尿常规检查：常可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型。
3.疫学试验
(1)血清中和抗体或荧光抗体测定：对未注射过疫苗、抗狂犬病血清或免疫球蛋白者有诊断价值。缺点是在病程第8天前不易测出。接种过疫苗的患者，如中和抗体效价超过1∶5000时，对诊断狂犬病仍有价值，因仅注射疫苗者其抗体效价较低。近来亦有采用ELISA进行抗体检测。
(2)狂犬病毒抗原检测：应用荧光抗体检查脑组织涂片、角膜印片、冷冻皮肤切片中的病毒抗原，发病前即可获得阳性结果。方法简便，数小时内可完成，且与小鼠脑内接种检查内氏小体方法有较高的符合率，因此是实际应用价值较大的一种试验。在有经验的实验室中，免疫荧光试验的可靠性可达95%以上。最近采用快速狂犬病酶链免疫吸附诊断法(rapid?rabies?enzyme?immuno?diagnosis，RREID)可用于检测脑组织中狂犬病毒抗原，只需肉眼观察或酶标仪测定结果即可，如阳性反应显示橘黄色，阴性反应则无色，甚为快速简便。
4.毒分离?从患者脑组织、脊髓、涎腺、泪腺、肌肉、肺、肾、肾上腺、胰腺等脏器和组织虽可分离到病毒，但机会均不多，自脑脊液和唾液中则更不易分离出病毒;患者的存活时间越长，病毒的分离也越困难。分离病毒可采用组织培养或动物接种，分离出病毒后可用中和试验加以鉴定。
5.织动物接种与检查?均于死后进行，动物接种为将死者脑组织制成10%混悬液接种于小鼠脑内(2～3周龄的乳鼠较成年鼠为敏感)，阳性者小鼠于6～8天内出现震颤、竖毛、尾强直、麻痹等现象，10～15天内因衰竭而死亡。死亡小鼠脑组织切片中可发现内氏小体。
6.转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测狂犬病毒核酸?为了能检侧大多数狂犬病毒和狂犬相关病毒，可选择狂犬病毒核蛋白基因(N)中最保守区域设计引物：N1(?)(587)5’-TTTTGAGACTGCTCCTTTTTG-3’(605),N2(-)(1029)5’-CCCATATAGCATCCTAC-3’(1013)。取脑组织或病毒感染细胞，先获得病毒RNA。N1引物用于合成cDNA，然后进行PCR反应，琼脂糖凝胶电泳检测结果。
一般情况下，被猎狗咬了之后都应该及时消毒清洗以及治疗，因为狂犬病的发病率极高，
一旦发病就必死无疑，所以应该引起大家的重视，短时间里采取正确的方法消毒治疗是没有太大危险的，所以为了我们的安全，建议被咬过的人及时治疗。
狂犬病的诊断主要靠病史，临床表现
如果出现了恐水，恐风，恐光等症状，就可以诊断狂犬病，如果现在无典型症状，可去省防疫部门检查狂犬病毒抗体。
询问狂犬病的一些情况。
血常规没什么异常，一旦被狗咬了建议及时注射疫苗。
狂犬病的检查项目有哪些
1.血、尿常规及脑脊液
白细胞总数自(12～30)×109/L不等，中性粒细胞百分率大多在80%以上，大单核细胞百分率亦可增加。尿常规检查常可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型。脑脊液的压力在正常范围或稍有增高，蛋白质轻度增高，细胞数稍增多，但很少超过200×106/L，主要为淋巴细胞。
2.免疫学试验：
(1)血清中和抗体或荧光抗体测定：对未注射过疫苗、抗狂犬病血清或免疫球蛋白者有诊断价值。缺点是在病程第8天前不易测出。接种过疫苗的患者，如中和抗体效价超过1∶5000时，对诊断狂犬病仍有价值，因仅注射疫苗者其抗体效价较低。近来亦有采用ELISA进行抗体检测。
(2)狂犬病毒抗原检测：应用荧光抗体检查脑组织涂片、角膜印片、冷冻皮肤切片中的病毒抗原，发病前即可获得阳性结果。方法简便，数小时内可完成，且与小鼠脑内接种检查内氏小体方法有较高的符合率，因此是实际应用价值较大的一种试验。在有经验的实验室中，免疫荧光试验的可靠性可达95%以上。最近采用快速狂犬病酶链免疫吸附诊断法(rapid
rabies enzyme immuno
diagnosis，RREID)可用于检测脑组织中狂犬病毒抗原，只需肉眼观察或酶标仪测定结果即可，如阳性反应显示橘黄色，阴性反应则无色，甚为快速简便。
3.病毒分离
从患者脑组织、脊髓、涎腺、泪腺、肌肉、肺、肾、肾上腺、胰腺等脏器和组织虽可分离到病毒，但机会均不多，自脑脊液和唾液中则更不易分离出病毒;患者的存活时间越长，病毒的分离也越困难。分离病毒可采用组织培养或动物接种，分离出病毒后可用中和试验加以鉴定。
4.脑组织动物接种与检查：均于死后进行，动物接种为将死者脑组织制成10%混悬液接种于小鼠脑内(2～3周龄的乳鼠较成年鼠为敏感)，阳性者小鼠于6～8天内出现震颤、竖毛、尾强直、麻痹等现象，10～15天内因衰竭而死亡。死亡小鼠脑组织切片中可发现内氏小体。
5.反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测狂犬病毒核酸：为了能检侧大多数狂犬病毒和狂犬相关病毒，可选择狂犬病毒核蛋白基因(N)中最保守区域设计引物。取脑组织或病毒感染细胞，先获得病毒RNA。N1引物用于合成cDNA，然后进行PCR反应，琼脂糖凝胶电泳检测结果。
3.脑脊液检测：其压力在正常范围或稍有增高，蛋白质轻度增高，细胞数稍增多，但很少超过200×106/L，主要为淋巴细胞。
以死者脑组织或咬人动物死亡后的脑组织作病理切片或压片，用Seller染色及直接免疫荧光法检查内氏小体，阳性率可达70%。
通过上述文章的介绍，我们对狂犬病的检查项目有了一定的了解，大家应该要记住以上的检查项目，一旦发现身体异常时，要及时到医院检查，一经确诊，应该要及时治疗。
狂犬病患者热点关注问题
狂犬病知识介绍
感染病科好评科室
感染病科分类问答欢迎进入安徽镜湖新闻网&&&[]&&&[]&&&[]
互联网违法和不良信息举报电话：
镜湖区疾控中心开展狂犬病暴露处置门诊检查督导
　　近期随着气温逐渐升高，猫狗的活动相对频繁，加之人们衣着较单薄，容易被猫狗等动物抓咬受伤。镜湖区疾控中心为加强狂犬病预防控制工作，于6月15日对辖区内两所狂犬暴露处置门诊开展了检查督导。　　区疾控中心免疫规划科根据《芜湖市狂犬病暴露预防处置门诊督导表》中内容对全区狂犬病处置门诊进行了督导检查。检查内容包括狂犬病的硬件设施、人员要求、狂犬病暴露预防处置门诊管理制度和狂犬病疫苗、被动免疫制剂和注射器材的管理情况等。　　检查中对于存在的抢救药品个别缺少及数量不足、缺少疫苗品种及价格公示、未建立不良反应报告制度、疫苗使用管理记录不规范等问题当场给予指出，同时下达业务技术指导书。通过检查，使全区各狂犬病门诊进一步强化了狂犬病的防控意识，进一步规范了暴露处置流程。
上一篇文章：
下一篇文章：欢迎来到济南市槐荫区人民政府门户网站！
网站内容检索：
区疾控中心对狂犬病暴露处置门诊进行督导检查
发布时间：来源：
区政府办公室
自9月25日起，区疾控中心对山东省立医院西院、济南市第五人民医院和吴家堡镇卫生院3所狂犬病暴露处置门诊进行督导检查，进一步规范了处置流程。
在您的手机上安装“快拍二维码”，启动它，并把镜头对准这个二维图形，即可获得本页的链接地址。将该地址分享给您的好友吧！
综合治税工作平台
行政服务大厅
国家部委 外交部 发展改革委 教育部 科技部 工业和信息化部 国家民委 公安部 监察部 民政部 司法部 财政部 人力资源社会保障部 国土资源部 环境保护部 住房和城乡建设部 交通运输部
水利部 农业部 商务部 文化部 卫生部 人口计生委 人民银行 审计署 国资委 海关总署 税务总局 工商总局 质检总局 广电总局 新闻出版总署(版权局) 体育总局 安全监管总局 统计局 林业局 知识产权局 旅游局 宗教局 参事室 国管局 预防腐败局 侨办 港澳办 法制办 新华社 中科院 社科院 工程院 发展研究中心 行政学院 地震局 气象局 银监会 证监会 保监会 电监会 社保基金会 自然科学基金会 台办 新闻办 档案局 信访局 粮食局 国防科工局 烟草局 外专局 海洋局 测绘局 民航局 邮政局 文物局 食品药品监管局 中医药局 外汇局 煤矿安监局 密码局 航天局 原子能机构 国家语委 国务院扶贫办 国务院三峡办
省级政府 北京 天津 河北 山西 内蒙古 辽宁 吉林 黑龙江 上海 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东 河南 湖北 湖南 广东 广西 海南 重庆 四川 贵州 云南 西藏 陕西 甘肃 宁夏 青海 新疆 香港 澳门 新疆生产建设兵团
省内十七地市 济南市　 青岛市 淄博市 枣庄市 东营市 烟台市 潍坊市 济宁市 泰安市 威海市 日照市 莱芜市 临沂市 德州市 聊城市 滨州市 菏泽市
济南县市区 历下区市中区
天桥区 历城区 长清区 章丘区 平阴县 济阳县 商河县
槐荫区政府采购信息网
槐荫区机构编制网
槐荫区档案信息网
槐荫区投资服务网
槐荫总工会湘潭县疾病预防控制中心--湖南省2015年狂犬病监测防控实施方案
【设为首页】　【收藏本站】　【
湖南省2015年狂犬病监测防控实施方案
发布时间：　来源：免疫规划科　作者：　　　
自动滚屏（右键暂停）
字体: 　　
&&& 狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种人兽共患的中枢神经系统疾病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的一种乙类传染病，是迄今为止人类病死率最高的急性传染病。尽管自2007年以来湖南省整体狂犬病报告发病数呈下降趋势，但是部分市州的报告发病数仍有增加，一犬伤多人事件时有报告，湖南省仍然是全国的狂犬病重点防制省份之一。为掌握湖南省狂犬病的疫情特点与流行趋势，分析狂犬病的流行因素，预防和控制狂犬病的发生，保障人民群众身体健康，根据卫生部《全国狂犬病监测方案（试行）》及省有关要求，结合本省实际情况，特制定本方案。&&& 一、监测防控目的&& （一）掌握湖南省狂犬病的疫情动态和流行规律，分析流行因素，为制定有效的预防控制措施提供科学依据。&& （二）了解狂犬病暴露后预防处置现状，评价预防处置效果，为进一步规范暴露后预防处置提供依据。&& （三）加强狂犬病监测和狂犬病病例的调查处理。&& （四）提高各地狂犬病暴露后预防处置服务技术水平，规范狂犬病暴露后预防处置门诊。&& （五）提高群众狂犬病暴露后预防处置率，遏制狂犬病在高发地区的上升，降低全省狂犬病发病率。&&& 二、参与单位&&& 全省各级疾病预防控制中心和医疗机构。&&& 三、监测定义&&& 狂犬病的病例定义按照《狂犬病诊断标准》（WS281-2008）进行。&&& 狂犬病暴露者指被狂犬、疑似狂犬或狂犬病病毒宿主动物抓伤、咬伤、舔舐皮肤或粘膜破损处的所有人员（参见卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》）。&&& 四、监测防控内容&& （一）常规监测防控&&& 1、病例的发现与报告&&& 按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》进行疫情报告。&&& 2、病例个案调查及处理。&& （1）县级疾控中心对辖区内所报告的狂犬病病例100%进行个案调查，填写个案调查表（附表1），并尽量采集病例和伤人动物的标本进行实验室诊断。&& （2）查清传染源，协调有关部门清除当地病犬，强化犬只免疫，控制动物间狂犬病的流行。&& （3）疫情调查处理报告：在发生狂犬病疫情后要认真总结上报每一例狂犬病例的基本情况（包括一般信息、暴露情况、暴露后处置情况、发病就诊经过等）以及当地政府组织犬只捕杀、犬只强化免疫、防控知识宣传等疫情控制情况及下一步工作计划。&& （4）实验室监测&&& ①标本采集、保存和送检：严格按照狂犬病标本采集技术要求采集标本，从2015年起每例病例均需采集唾液标本，条件允许时，尽可能采集血清、脑脊液、脑组织与颈后皮肤组织等标本。（注意：不能用玻璃试管），并填写《狂犬病人标本送检登记表》（附表2）。同时在疫源地（病例发生地周围直径5公里范围内）捕杀流浪犬、无证犬时，采集一定数量的犬脑（要求至少5只）标本。将标本置于无菌外螺旋盖塑料冻存管中（注意：不能用玻璃试管），病原检测标本如脑组织、唾液等保存在-70℃下，在冷藏条件下病例送至当地市级疾控中心进行检测，动物标本送省疾控中心检测。&&& ②标本检测和结果鉴定：衡阳市、邵阳市和永州市疾控中心负责对其辖区内的病例标本和犬脑标本进行检测，其他市级疾控中心负责对其辖区内的病例标本进行检测，每季度填写《狂犬病病原学检测结果表》（附表3），上报省疾控中心，并将所有阳性标本和30%的阴性标本上送省疾控中心复核和保存，剩余阴性病例标本保留1~2年备查。实验废弃物及到期阴性标本必须在实验室内经过高压灭菌消毒（121℃，20min）后，置于专用的废物袋丢弃，严禁混入生活垃圾中。省疾控中心负责动物标本实验室检测，并将狂犬病抗原和核酸RT-PCR检测、测序分析结果上报至国家疾控中心进行鉴定和分析。&&& ③实验室检测结果的汇总、反馈：省疾控中心定期将检测结果汇总并反馈到各市（州）疾控中心，再由各市（州）疾控中心及时将结果转发给相应的县级疾控中心。&&& 3、狂犬病暴露后预防处置情况监测&&& 乡镇卫生院、县级和县级以上的医疗卫生机构的预防接种门诊及疾病预防控制机构预防医学门诊要进行狂犬病暴露后预防处置情况监测，由诊治大夫负责填写《狂犬病暴露人群门诊登记表》（附表4），收集前来就诊的所有狂犬病暴露者的预防处置相关信息。&&& 4、宿主动物监测&&& 县级疾控中心通过当地畜牧、兽医、公安等相关部门调查、了解所辖地区的犬等宿主动物情况，包括犬、猫的数量和报告免疫数，并填报《狂犬病宿主动物基本情况调查表》（附表5）。&&& 5、一犬伤多人事件的调查处理&&& 所有地区接到一犬伤多人（3人及以上）事件报告后，需对事件进行调查和处理，查清伤人动物来源、伤人经过和致伤特征等，对共同暴露者开展追踪调查并采集伤人动物标本开展实验室检测，促进犬伤者尽快进行规范的暴露后处置，并形成简要调查报告推送当地卫生计生行政部门，并及时通报给当地公安、农业部门。&&& 6、狂犬病规范化预防处置门诊建设2015年每个地市至少设置1家狂犬病规范化预防处置门诊开展监测，按照《湖南省狂犬病暴露预防处置门诊设置工作方案（2013版）》的具体要求，遵循“就近方便、及时高效、规范处置、满足要求”的总体原则设置如下门诊，“狂犬病规范化预防处置门诊”需对门诊的硬件设施、设备、人员和操作规程提出规范化要求，推广建立外伤处理、疫苗和被动免疫制剂接种相结合的综合性狂犬病预防处置门诊，提高卫生部门处置服务的能力。&&& （二）宿主动物带毒监测&&& 1、监测点的选择：按照疫情发生情况，选取湖南省邵阳市、衡阳市、永州市为国家级监测点；并设立14个项目县，分别是望城县、茶陵县、湘乡市、衡山县、邵阳县、岳阳县、澧县、桑植县、安化县、宜章县、溆浦县、蓝山县、新化县、凤凰县。&&& 2、监测内容&&& 各项目县可在规模较大的动物咬伤门诊设置监测点，由门诊医生询问是否扑杀伤人犬或者是要求扑杀伤人犬后，由县级疾控人员采集其犬脑组织，置于无菌外螺旋盖塑料冻存管中（注意：不能用玻璃试管），并集中保存在-70℃下，同时填写《湖南省&&&&&& 县（市）伤人犬带毒调查登记表》，务必提供犬伤人情况。
&&& 县疾控中心每季度送样一次。全年要求至少采集40只伤人犬的犬脑组织标本（包含登记表），在冷藏条件下送省疾控中心。标本保存、运送、检测同常规监测。&&&（三）危险因素调查&&& 1、监测点：衡东县和汉寿县。&&& 2、监测内容：开展犬伤和处置情况及其危险因素调查。调查方案另行下发。&&& 五、数据收集和报告&&& 1、狂犬病病例个案信息&&& 县级疾控中心指定专人负责收集狂犬病病例个案信息，认真总结每一例狂犬病人的基本情况以及当地政府组织犬只捕杀、犬只强化免疫、防控知识宣传等疫情控制情况及下一步工作计划，在病例网络报告后15日之内将个案调查表录入狂犬病监测数据库以及病例的调查处理报告上报给省级疾控中心。&&& 2、狂犬病实验室监测信息&&& 市级疾控中心负责病例标本检测，省级疾控中心负责动物标本检测，并收集、汇总辖区内狂犬病实验室检测结果，每季度末将本季度的结果录入狂犬病监测数据库。&&& 3、狂犬病暴露者门诊汇总数据&&& 县级疾控中心负责收集辖区内狂犬病门诊的《狂犬病暴露人群门诊登记表》，于每月10日前进行汇总，并将暴露人群名单、汇总结果录入狂犬病监测数据库，以电子文档形式报告上级疾控中心。&&& 4、狂犬病宿主动物基本情况调查数据&&& 监测点所在的县级疾控中心负责收集辖区内狂犬病宿主动物的基本情况，每年收集2次，分别在7月15日前和来年1月15日前将上半年和上年度的情况填入《狂犬病宿主动物基本情况调查表》，并报告上级疾控中心，省疾控中心负责收集省内所有狂犬病监测点的数据。&&& 六、保障工作&& （一）组织保障&&& 狂犬病监测应纳入当地疾控中心日常重点监测工作。各级疾控中心应明确一名业务领导负责监测工作。承担监测任务的各级疾控中心应指定责任心强、业务能力强的专业技术人员具体实施监测工作。参加监测工作的各单位应加强相关业务人员的培训。邵阳市、衡阳市和永州市疾控中心指派专人到省疾控中心微生物检验科进修学习，同时省疾控中心利用督导、检查的机会对市级疾控中心进行现场指导。&&& （二）经费保障&&& 狂犬病监测与报告工作为常规性传染病防治工作，所需经费主要由各地自行解决；国家级监测点由中国疾控中心提供一定工作经费，省级监测点由省级财政提供一定的工作经费。项目经费包含了以下支出：（1）项目人员的加班费：标准50元/天/人。（2）交通差旅费按照湖南省财政标准执行。&&&（三）物资保障&&& 承担监测任务的各级疾控中心和医疗机构应保证监测所需的各种物资和技术支持。&& （四）质量控制&&& 省疾控中心每月开展监测工作质量评价，并反馈给给市州疾控中心。&&& 七、项目督导与评估&&& 省疾控中心不定期进行督导、检查项目工作实施情况；省卫生计生委组织1次省级督导评估，每次覆盖50%以上的市州，督导、评估内容主要是项目实施情况、经费使用和防治效果，项目结束完成本地的年度总结报告。附表1：狂犬病病例个案调查表附表2：狂犬病人标本送检登记表附表3：狂犬病病原学检测结果表附表4：狂犬病暴露人群门诊登记表附表5：狂犬病宿主动物基本情况调查表附件1：狂犬病标本采集技术指南附件2：湖南省2015年狂犬病防治重点县伤人犬脑组织标本采集、保存与运送方案及伤人犬带毒调查登记表&
(湖南省2015年狂犬病监测实施方案及相关附表见链接)
国内天气预报
国家部委网站
国家发展计划委
国家经济贸易委
科学技术部
国防科工委
国家民族事务委
国土资源部
信息产业部
外贸经济部
国家计生委
劳动和社会保障部
中国人民银行
国家海洋局
国家烟草专卖局
国家邮政局
国家文物局
安全生产监管局
国家质监检疫总局
国家外汇管理局
国家粮食局
国家外国专家局
国家中医药管理局
中国民用航空总局
国家统计局
国家税务总局
国家环境保护总局
国家广电总局
国家体育总局
工商行政管理局
国家知识产权局
国家旅游局
药品监督管理局
中国气象局
常用网站导航
中央人民广播电台
中国国际广播电台
中国新闻社
网址之家hao123
中国同学录
太平洋下载
兄弟疾控网站
长沙市疾病预防控制中心
湘潭市疾病预防控制中心
株洲市疾病预防控制中心
常德市疾病预防控制中心
衡阳市疾病预防控制中心
郴州市疾病预防控制中心
永州市疾病预防控制中心
邵阳市疾病预防控制中心
怀化市疾病预防控制中心
== 其他优秀疾控网站 ==
青岛市疾病预防控制中心
长沙市岳麓区疾病预防控制中心
宁波市疾病预防控制中心
大连市疾病预防控制中心
深圳市疾病预防控制中心
厦门市疾病预防控制中心
湘潭本地资源网站
易俗河经济开发区
湘潭县科协
湘潭县统计信息网
湘潭县农业网
湘潭县科技信息港
湘潭政府采购网
湘潭会计网
湘潭旅游网
湘潭水利网
湘潭文明网
----湘潭县各乡镇----
中国-易俗河
中国-谭家山
中国-云湖桥
中国-茶恩寺
中国-青山桥
中国-中路铺
中国-梅林桥
中国-杨嘉桥
版权所有&湘潭县疾病预防控制中心　技术支持：
联系地址：
湘潭县易俗河镇海棠北路228号
邮政编码：411228
联系电话：0通州区2014年狂犬病免疫预防门诊督导检查情况
通州区2014年狂犬病免疫预防门诊督导检查情况
发布时间： &&&& 文章来源：区疾控中心
【字号&&&】
& 为进一步规范我区狂犬病免疫门诊的规范开诊，迎接即将到来的就诊高峰，确保犬咬伤人员及时、有效、正确地注射疫苗及被动免疫制剂，降低狂犬病发病风险，区疾控中心于2014年7月上旬对8个狂犬病免疫预防门诊进行了督导检查。督导的重点内容是：免疫服务门诊的设置、冷链与疫苗管理、接种现场环境与服务三个方面。督导结果显示：所有门诊均能保证24小时提供免疫接种服务；疫苗进货渠道正规，均在区疾控中心领取疫苗及被动免疫制剂；工作人员每年定期参加培训，并取得上岗资质；疫苗等生物制品储存规范，冷链系统运转正常，运输温度记录、储存温度记录完整；伤口处理等操作技术符合规范；知情同意书、犬咬伤登记表填写完整，充分履行了告知义务；未发现造假疫苗、其他违规疫苗及过期疫苗。在督导的过程中，区疾控中心人员重点强调了Ⅲ级伤口的判定标准，合理使用被动免疫制剂，加强狂犬疫苗及被动免疫制剂AEFI的监测上报。8个门诊中少数门诊存在冰箱未及时除霜、冰霜过厚；接种后观察30分钟标识不明显；随着狂犬病免疫门诊的装修和改造，市级统一配发的狂犬病门诊标识牌丢失等问题，针对这些问题区疾控中心提出了具体整改措施，要求各所属医疗单位要高度重视狂犬病免疫预防门诊的管理工作，规范各环节的操作流程，确保我区人狂犬病免疫预防各项措施的有效落实。
主办：北京市通州区人民政府 版权所有(C)　承办：北京市通州区人民政府办公室 北京市通州区经济和信息化委员会
运行维护和管理：北京市通州区信息中心　京ICP备 号　京公网安备38号}