我是否患了脂肪肝性肝炎？该如何治疗？
来自于：江苏|
提问时间： 15:24:56|
病情描述：
我自6月份感到严重的身体不适，经检查为谷丙转安酶升高，医生的结论为性，两次住院治疗没有明显好转，
我今年53岁，男性，平时从不喝酒，但嗜烟，每天不少于一包，患肝近20年，6月1日的检查结果为谷丙转按酶192，谷草转安酶92，甘油三脂3.19。经治疗9月4日的检查结果为谷丙转安酶153，谷草转安酶52，碱性磷梭酶114，甘油三脂3.09，血清化验值类风湿因子35.3，其他全部正常。尿检正常。两对半检查乙肝表面抗体弱阳性，乙肝核心抗体弱阳性，其他皆为阴性。胆、脾、肾、前列腺检查皆正常。
请问专家：
1.我的症状是否是脂肪肝性肝炎？
2.如果是脂肪肝性肝炎，该如何治疗？
恳请专家给我指路。患者匍匐敬谢！请回
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脂肪性肝炎系指继发于大泡性肝细胞脂肪变的肝炎，根据病因可将脂肪性肝炎分为酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎两大类。两者的肝组织学改变基本相似，均表现为在肝脂肪变性的基础上，出现肝细胞气球样变、小叶内中性粒细胞为主的混合性炎症细胞浸润。部分脂肪性肝炎尚伴有马洛哩(Mallory)小体和细胞周围纤维化及中央静脉周围纤维化。
在酗酒者中，脂肪肝是很常见的，而酒精性肝炎只在部分严重嗜酒者中发生，在欧美人中酒精性脂肪肝和酒精性肝炎的发病率远较东方人高。酒精性肝炎患者肝脏形态学改变主要有：
①病变主体为小叶中央区肝细胞变性坏死，肝细胞明显肿胀、气球样变；
②不同程度及性质的肝细胞坏死；
③炎症细胞灶性浸润，通常以中性粒细胞为主，汇管区炎症程度往往轻于小叶内炎症；
④马洛里小体;
⑤程度不一的肝细胞脂肪变;
⑥细胞周围纤维化形成网格状结构。酗酒者肝纤维化时其肝细胞脂肪性变可不明显，此即酒精性肝纤维化，否则称酒精性脂肪肝合并肝纤维化。酒精性肝纤维化在我国及日本酒精性肝病患者中较多见。酒精性肝炎的炎症、坏死、马洛里小体及纤维化累及小叶中央静脉时，可致硬化性透明坏死，这是酒精性肝炎无肝硬化而有门脉高压的原因之一。
非酒精性脂肪性肝炎的组织学改变类似酒精性肝炎，但其中重度肝细胞脂肪变和糖原核的检出率相对较高，并且单纯性非酒精性脂肪肝一般需在脂肪性肝炎的基础上才能发生肝纤维化和肝硬化。
以往人们经常误认为血清转氨酶增高就是肝炎，而肝炎则都是病毒性的，有传染性。只要转氨酶降至正常，那么即使是病毒性肝炎也不用害怕。为此，国人一旦发现转氨酶升高，往往就急于应用药物使转氨酶降至正常，从而恢复“正常生活”。殊不知这种做法只是自欺欺人，因其可隐盖病情并放松实施基础治疗而易导致肝病恶化。流行病学调查表明，有脂肪肝的成人或是儿童，健康检查发现的转氨酶增高主要与肥胖和脂肪肝有关，而这种转氨酶增高并无传染性。大家可能觉得不可思议，在3－6月内体重下降5％－10％，就可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平。有报道称，体重每降低1％，转氨酶下降8.3％；体重下降10％，增高的转氨酶基本恢复正常，伴肿大的肝脏回缩和脂肪肝逆转；而体重居高不下者转氨酶往往持续升高，即使应用保肝和降酶药物也难以奏效。临床上，大约10％的非酒精性脂肪性肝病患者存在血清转氨酶增高，这种情况与急性病毒性肝炎不同，非酒精性脂肪性肝炎无需休息和加强营养，亦不需采取相关消毒和隔离措施。然而，无论是临床医生还是家属和同事往往要求患者少活动，多休息，结果患者体重和腰围有增无减，血清转氨酶异常和脂肪肝持续存在。 流行病学调查表明，肥胖性脂肪肝伴有转氨酶升高与饮食结构西化和多坐少动的生活方式关系密切，而在节制饮食的同时，每周坚持150分钟以上中等量的有氧运动是最为有效的治疗措施。因此，脂肪肝伴有转氨酶升高的患者非但不要加强休息，反而需要增加锻炼。脂肪肝患者最好的锻炼是大步快走，每次至少3公里，每周5次以上。
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基本信息：女
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(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：内科常见疾病诊治。
你好；一般考虑药物疗法，对脂肪肝的防治起辅助作用，主要是应用药物将肝中过多的脂肪的移除，但对于肝功能有影响，应慎用或不用。
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