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心肌缺血怎样治疗？
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心肌缺血是什么病怎么治
来自黑龙江
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副主任护师
擅长: 高血压、心肌炎、糖尿病、消化性溃疡、阴道炎、子宫内
帮助网友：6202称赞：116
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，心肌缺血是常见的心电图表现，常见疾病是冠心病和心肌病。轻度的心肌缺血可服用丹参滴丸和硝酸甘油来改善症状。严重的需要药物治疗，支架或者搭桥等。最好明确病因针对病因进行治疗，可以应用活血化瘀的中成药进行治疗!&&&&&&
&&&&&&指导意见：&&&&&&1.控制热量，保持理想体重。&&&&&&
2.控制脂肪摄入的质与量。&&&&&&
3.控制食糖摄入。&&&&&&
4.适当增加膳食纤维摄入。&&&&&&
5.提供丰富的维生素。&&&&&&
6.常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品，可降低冠心病发病率。&&&&&&
7.少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。&&&&&&
8.禁饮烈性酒。
擅长: 高血压 冠心病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&供应心脏的血管叫做冠状动脉，心肌耗氧增多（如剧烈运动、心肌肥厚等}或者冠状动脉狭窄或者全身的血容量不足都会导致心肌缺血。&&&&&&指导意见：&&&&&&关键在于治疗原发病。最常见的是·冠心病，也就是冠状动脉狭窄了。需要服用抗动脉粥样硬化的药物。具体的需要心内科专科医生按个人给药。
擅长: 擅长外阴炎、阴道炎症、子宫糜烂、输卵管不通、卵巢囊
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&&&&&&病情分析：&&&&&&心肌缺血一般来说可以没有症状；也有少部分感觉心悸，胸闷，气短，心前区不适等；检查心电图提示st段有改变，t波低平倒置等；冠状动脉造影可见血管腔变细&&&&&&指导意见：&&&&&&平时可用：诺迪康胶囊，丹参滴丸等活血化於调理，要低脂低盐饮食，多吃水果，蔬菜。
&&&&&&以上是对“心肌缺血是什么病怎么治”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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> 心肌缺血概述
&　　心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心肌缺血的原因
血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少；心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况，心脏供血没有减少，但心脏氧需求量增加了，这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉，开口在升主动脉内。
临床显示，引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉（偶见肺动脉）狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的&罪魁祸首&。
心肌缺血的症状
心肌缺血多发生在40岁以后，平均患病率约为6.49%。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。心肌缺血是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早诊查。
（1）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3&5分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。
（2）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。
（3）出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。
（4）饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。
（5）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。
（6）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
（7）突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。
心肌缺血的治疗
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
可以总结为ABCDENT方案：
A. 抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞；
B. &-受体阻断剂（如美托洛尔或其缓释片），减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死；
C. 钙离子拮抗剂；
D. 他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓；
E. RAS系统阻断剂（如贝那普利和缬沙坦等）预防心室重构，改善心功能等；
N 硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂）：扩张冠状动脉，增加心肌供血；
T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
（经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：支架术）
冠状动脉介入治疗即PCI术，是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件，这是一种不用外科开胸、病人无痛苦感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
外科冠脉搭桥术：复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
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心肌缺血的症状是什么？怎么治疗？
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健康咨询描述：
胸闷 心慌、心跳加速，有时候还有头晕，，着急、生气后就会加重，
曾经的治疗情况和效果：
未看过医生，自己吃药吃的是复方丹参片，去医院检查过是心肌缺血，
想得到怎样的帮助：心肌缺血的症状是什么？怎么治疗？
xujianying123
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任立存医师
帮助网友：27833称赞：1590
&&&&&&朋友你好，从你的描述的这症状来看这可能是心肌缺血，可考虑做心电图检查
帮助网友：110称赞：17
&&&&&&病情分析：&&&&&&心肌缺血可以表现为胸闷、胸骨后心前区疼痛，活动后明显，休息后可好转，不典型的还有咽喉部掐憋感，中上腹疼痛等，发作时心电图与休息时心电图存在动态ST-T改变&&&&&&指导意见：&&&&&&建议心电图或24小时动态心电图检查，治疗药物有硝酸酯类药物如消心痛、单硝酸异酸梨酯缓释片等，还有中药心血宁片、通心络胶囊等，其他通过控制心室率可以减轻缺血，如倍他乐克、比索洛尔、地尔硫卓等
帮助网友：31013称赞：1634
&&&&&&你好，胸闷考虑有心肌缺血，建议做一下64排CT检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情
&&&&&&以上是对“心肌缺血的症状是什么？怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 疫苗接种、职业健康检查监护
帮助网友：322
&&&&&&你好，很高兴为你解答问题，本病的概念是心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势。心肌缺血是中老年人的常见病和多发病。&&&&&&心肌缺血的症状：&&&&&&1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。&&&&&&2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。&&&&&&3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。&&&&&&4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。&&&&&&5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。&&&&&&6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。&&&&&&7.突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。&&&&&&心悸缺血的治疗：&&&&&&1.治疗原则&&&&&&由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。&&&&&&2.药物治疗&&&&&&（1）抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷&&&&&&（2）β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。&&&&&&（3）钙离子拮抗剂。&&&&&&（4）他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等&&&&&&（5）RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。&&&&&&（6）硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。&&&&&&（7）溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。&&&&&&3.介入治疗&&&&&&冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。&&&&&&4.外科冠脉搭桥术&&&&&&复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。&&&&&&希望我的回复可以对你有所帮助，祝你早日康复。
帮助网友：39称赞：1
&&&&&&你好，根据你的描述，心肌缺血的临床表现有&&&&&&1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后自行缓解者，时伴有大汗。&&&&&&2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。&&&&&&3.出现与运动有关的咽喉痛及烧灼感、紧缩感，牙痛等。&&&&&&4.饱餐、寒冷、饮酒后出现胸痛、胸闷者。&&&&&&5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。&&&&&&6.性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。&&&&&&7.突发的心动过缓、血压降低或晕厥者。&&&&&&心肌缺血的治疗方法&&&&&&1.治疗原则&&&&&&由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。&&&&&&2.药物治疗&&&&&&（1）抗血小板药物防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷&&&&&&（2）β-受体阻断剂减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。&&&&&&（3）钙离子拮抗剂。&&&&&&（4）他汀类药物降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等&&&&&&（5）RAS系统阻断剂可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。&&&&&&（6）硝酸酯类药物扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨脂。&&&&&&（7）溶栓药物溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。&&&&&&3.介入治疗&&&&&&冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。&&&&&&4.外科冠脉搭桥术&&&&&&复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
帮助网友：28
&&&&&&你好，根据你的描述，心肌缺血的症状有&&&&&&1、在疲劳或精神绷紧的时候，心肌缺血患者可能会出现胸骨后或心前区疼痛伴有郁闷不舒感。并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自己得到缓解。&&&&&&2、患者在有体力活动时发生胸口发闷、心悸、呼吸急促，休息后自己缓解。&&&&&&3、心肌缺血患者只要一有剧烈运动，就会出现与运动有关的头部、牙齿、腿发生了疼痛感等。&&&&&&4、患者在吃的比较饱、受凉或看比较加速心脏跳动的影片时，出现胸痛、心悸。&&&&&&5、夜晚睡眠枕头低时，如果有胸闷憋气的感觉，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需马上做起来或站立方这样能起到缓解的作用。&&&&&&6、心肌缺血的症状还包括性生活或用力大便的时候，出现心里发慌、胸口发闷、喘不上气或胸有疼痛不舒服。&&&&&&心肌缺血的治疗方法&&&&&&1、减少运动。这时我们就不是运动代表健康了，为了避免诱发疾病，我们要适当减少运动量，保持良好的休息。&&&&&&2、不要久坐，在办公室办公一段时间最好站起来走走，这一点其实对于没有生病的人一样重要。&&&&&&3、注意保暖，特别是在冬季，要避免受到风寒，最好多穿一些衣服。&&&&&&4、注意保持生物钟的作息，早睡早起比较适宜。&&&&&&5、饭不要吃得太快太饱，最好细嚼慢咽，不要给身体的器官太大负担。&&&&&&6、平时多吃些苹果或者核桃，蔬菜可以多吃，尽量不要吃难以消化的食物。&&&&&&7、保持愉悦的心情，这一点很重要，人如果乐观，许多顽症都会慢慢退散。&&&&&&8、积极去医院配合治疗，不要自己乱吃药，听医生的指导意见。&&&&&&心肌缺血如何预防&&&&&&1.饮食&&&&&&低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到一个很好的防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。&&&&&&2.养成良好生活习惯&&&&&&情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过度劳累。&&&&&&3.适度运动&&&&&&促进心肌侧支循环的建立。&&&&&&4.病情如有变化&&&&&&病情如有变化要及时就诊治疗。&&&&&&5.预防药物&&&&&&冠心病的一级预防的药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂。
在线医生诊室会员
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&&&&&&以上是对“心肌缺血的症状是什么？怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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