肝硬化伴肝腹水肝腹水

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肝硬化腹水
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&日,是一个让我心痛心悸的日子。
那一天,母亲身体极度不适,我带她到当地医院做B超检查,查得腹腔积液最大间距7.8cm,诊断为肝硬化腹水失代偿期,当看到这样的检查结果时,尤如晴天霹雳。我没想到我亲爱的妈妈怎么会得上这么一个让人闻之色变的病,我知道在妈妈面前我一定要坚强,我不能让妈妈发现她自己的病是多么的严重,我不能让她丧失治疗的信心。但是自己却在夜深人静的被窝里哭了个肝肠寸断…..&
母亲得这个病后,人很憔悴,饭量也差,面色不好,但黄胆不是很高,比正常值稍稍高一点,母亲不想住院,她说现在医院只晓得收钱,又贵,医生也没有医德。
为了让妈妈的病情好转,我针对她的病况,在网上查阅了大量关于肝硬化腹水的资料,得知肝硬化腹水是会因很多原因引起,也在网上阅读到很多肝腹水病人的留言和帮助贴,还有许多的网站上也写了很多关于肝腹水的治疗、饮食注意问题,从中也学习了不少的知识,网上的朋友说在医院只有输蛋白和利尿,没有其他特别办法,要治好肝硬化腹水也只有中药能治好。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&用自己的方式给母亲治疗
那时我找不到治疗肝硬化腹水好的老中医,同一个病人每一个中医都有自己的处方,于是我在网上查肝硬化腹水的方子,太多了,也不知道哪一副是可行的,比较了很多,最后选择了一副补药多的,自己感觉安全也放心,在给母亲调理的同时又结合艾灸穴位给母亲治疗肝腹水。
网上说艾灸可以治肝腹水,不过时间比较长,不能急,那时我每天都要给母亲艾灸差不多6个小时左右,虽然累,但是我愿意去做,只要母亲的病能好,再苦再累我也没有任何的怨言,因为我深爱我的母亲,她为了这个家操劳了大半辈子也没有享受到福,尽这份孝心是必需的也是义不容辞的事,母亲也在吃我在网上给她找的中药方然后抓的中药,但是她一直肚子都胀,有时又要好一些,有时就很胀,我那时的心里压力很大,每当她晚上轻声的叫我一声时,我都会吓得心惊肉跳,生怕她有什么不舒服的地方。
那时她的脚也肿了,虽然艾灸也会有脚肿的现象,是排痰湿毒才会这样,但是母亲是腹水增多引起的,这是我不知道的。她一直都没有长肉,我想看见她长些肉,因为那样就知道她的身体在向好的方向发展,只有身体长好了,有营养了才会更好的把病灶驱逐出母亲的身体,那样她才会更健康,那时全家人都很担心她,只要看见她脸上长了点肉,我们都会开心。。
但是中药和艾灸对母亲的病情都没有得到任何的好转,于是又在网上狂奔着寻找能治疗肝硬化腹水更好的中药方子,因为我知道时间就是生命,在网上终于找到一个能治疗肝硬化腹水的中医医生,他询问了母亲的病情后,我在他那里买了三天的中药一共300元,希望吃他的中药母亲的病情能够得到好转,但是吃第一副中药母亲就受不了,上吐下泻,整个人完全没有了精神,看见母亲受苦的样子,我哭了好多次,只是没有让她看见,心里异常的难受,母亲在受苦,我心都要碎了,这时我清楚的知道,这个中医的中药是通过上吐下泻的方式达到快速消除腹水,这样的方式对肝硬化腹水身体强壮的人来说是可以试试的,但是对一个上了年纪的老年人是不可行的。
后来我又查阅了关于这方面的资料,知道肝硬化腹水的病人,在消除腹水时,无论病人年轻或年老,中医一定要慢,最忌讳一个“快”字。一个多月过去了,母亲不见好转反而病情加重,那时我心慌了,对母亲说如果你有什么三长二短都是女儿害了你,母亲看着我很慈祥的说:孩子只要你有信心,我就有信心。当时听到这话时,心如刀割,我也想有信心,但是不见母亲病情好转反而加重,我是没信心了啊。之后,我强迫自己收拾心情,知道自己不是医生,怎么可能凭着自己莽撞的方式治好肝硬化腹水这么严重的一个病呢。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&母亲入院治疗
&&&&日,家人还是将母亲劝说入院治疗了,因为没有得到正确的中药调理从而延误了病情治疗近二个月,进院查得腹腔积液最大间距10.3cm,双下肢III度凹陷性水肿。住院期间的治疗的确如网上朋友所说,西医治疗肝硬化腹水的方法就是保肝和利尿,我的母亲此时已是72岁了,在住院时母亲的腹水多,医生用了静脉推利尿剂,和输还原型谷胱甘肽和门冬氨酸鸟氨酸来保肝,也输了冰冻血浆2袋和人血白蛋白两瓶。在利尿的过程中同时也会大量的利掉人身上的营养成份,所以在那28天的入院期间人消瘦了20斤,双眼都凹下去了,看着真让我心痛啊,入院28天后母亲出院了。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&出院之后的恢复期
我知道出院后的工作却是更加的不轻松,因为这是一个慢性病,后期的调理任重而道远,每天我都详细的记录好母亲的饮食生活和进水量、尿量,饭菜都做得很软,也很清淡,因为母亲出院时腹水还有3.8cm,医生说少量腹水就没必要再住院了,可以通过回家后慢慢调理,腹水就会消除,但盐一定要控制,不能吃太多,以每天摄入1.3g为宜,因为肝硬化病人亦存在水钠潴留现象,限制钠的摄入或使用排钠利尿剂,可使腹水消退,增加钠摄入,腹水可再出现。因此限钠在腹水治疗过程中非常重要。
清淡也不是说病人的菜中一点不放盐,而是少量,在不影响病人食欲的情况下。平时母亲的水果主要有苹果、鲜桂元、火龙果、冰糖柑、葡萄、枇杷、西瓜,菠萝、猕猴桃,经常给她换着吃,每次份量不要太多,在生活上多给病人买老鸭子来炖山药或炖苏麻,薏仁、红豆、赤小豆、太子参、黄芪也可用来熬汤,还有用鲫鱼熬汤,鲈鱼清蒸,肝病的病人一定不能大补,只能温补。最好不给病人吃鸡肉、鸽子、海鲜、牛羊肉、狗肉、虾、辣椒等辛辣食物等,也就是发物不能吃,也不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物,多吃黑木耳、排骨、山药、老鸭子、酸奶、蘑菇、菠菜、胡萝卜、侧耳根、莴苣、西红柿、茄子、老南瓜、冬瓜等。
病人在利尿的过程中对肾和膀胱都有影响,也可适当的买点小肚子或猪肾和枸杞大枣黄芪一起熬汤,自古以来都有一个说法是以形补形,猪肝病人也是可以吃的,一个星期吃一次,病人的饭菜要经常的换,因为生病的人嘴就很挑食,他们的身体恢复得如何全靠饮食,所以饮食也是不可疏忽的,我经常给母亲开玩笑说:妈咪你要好好吃饭菜哟,你身体的营养全靠你这张小嘴了,母亲一个劲的点头说,嗯嗯我要多吃点要不然对不起我女儿这么辛苦的做菜也对不起我的身体。
每天晚饭后都要陪着母亲去散步,一边散步一边做着运动,拉着母亲的手做上下蹲动作,因为人腿上有八条经络,内外侧均为肝经和胆经,通过上下蹲的动作就能打通它们,从而使失控的经络系统慢慢恢复正常,然后在临睡前给她做半个小时的脚底按摩,因为脚是人的第二心脏,通过刺激足底反射区,使血液循环顺畅,从而起到排除积聚在体内的废物或毒素,也能对身体起到一个调节的作用。
渐渐的母亲身体得到好转,饭量也增加了,也适当的给她吃些香蕉以补充钾,一个月给她输入一次人血白蛋白,以提高她的免疫能力和消除腹水,同时每天熬的中药也起到了一定的作用,在我精心的调理下,母亲的病情在一天天好转,出院一个半月后去打B超,腹水已基本查不到只有0.6cm了,当时看见检查结果心里别提有多开心,是母亲生病以来我最开心的一天。
在恢复的过程中,母亲的身体一天天好转起来,脸色也慢慢红润,不到一个月的时间长了9斤肉,全家人看见母亲现在的身体情况,别提有多高兴了,每天家中每个人的脸上都洋溢着幸福的笑容。
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病情加重再次入院----天无绝人之路
就在大家都为母亲开心时,她第二次又入院了。因为母亲吃清淡的菜吃得太久了吧,我们又是南方人,吃习惯了麻辣,她的饭菜自从生病以来就一直是我在调理,那两天我因事,就离家了两天,结果她悄悄的跑到外面的馆子里,去吃了两天早晨的麻辣米线,引起肠胃不消化,结果后来就一直拉肚子,当初一个星期她还不敢告诉家人,她觉得拉几天就应该没事了吧,结果这一拉肚子断断续续就是二个月。
在拉肚子期间也有吃止泻的药,但是都是止住几天后来又拉,,因为肝不好,所以在用药方面我是特别的注意,西药都要经过肝来分解,本来肝就不好,故在用药上最好是用中成药,以不伤肝为前提。最后还是买的陕西中医学院制药厂出的《固肠止泻丸》才止住了腹泻,但是人已拉脱了水,现在回想起来自己非常的后悔,一直沉庆在母亲身体好转的喜悦之中,完全忘记了拉肚子是一件不可以疏忽的事。只叹世间什么药都可以买到,就是后悔药买不到。
&&&&第二次入院后,母亲的情况非常的不好,因为拉肚子太久,本来肝就不好,结果把肝伤得更严重,黄胆明显升高达139umol/L,转氨酶达到318u/L,凝血象19s,甲胎蛋白442ng/ml,入院快二个月了,每一次的检查甲胎蛋白都在渐渐的下降,但是黄胆却没降多少,凝血象也还在下滑,我也觉得很郁闷,输液也有退黄,但是降黄却一点不明显,也有输血浆啊。
现在唯一能做的就是不能告诉母亲她的实际病情而是积极的配合医生治疗,和更精心的照顾自己母亲的生活,学会坚强,再大的心理压力也要微笑着面对母亲,给自己信心,给她信心。病人在生病期间一定不能让她有悲观的情绪,要多鼓励她,给她希望。医生后来叫我去买德国霍克药厂生产的《优思弗》它是专门降黄胆的,价格是285元一盒。
我不敢拖延,当天就去买了给母亲吃,吃后十天又去复查,结果黄胆不降反升,医生悄悄地把我叫出病房说只有转院治疗,他们已经尽了最大的努力,当时我知道无论转到任何一家医院西医都是保肝退黄,何况母亲现住的医院各方面的医疗条件都不错,转院已经没有任何的意义了。
&&&我担心控制不住自己的情绪,更怕被母亲发现自己的异样,强忍着快溢出眼眶的泪听完医生的话,快步走出医院,背着母亲给家人打了个电话,说了医院最后的诊断结果是:乙肝肝硬化失代偿期和慢加急型肝衰竭。话一说完,我已是泣不成声地放声痛哭,无视着旁人投来的惊讶目光,此时此刻眼泪再也无法控制的如洪水般涌出,几个月的精心照料加上母亲的努力,换来的却是这样的结果,我是怎么也无法面对这样的诊断,但是这就是事实,人必需要学会去面对。“肝衰竭”三个字我相信每个人都知道它的深刻含意是什么。&但是我还能用什么方法去挽救自己亲爱的母亲?
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&母亲生命中最后的一根稻草
伤心欲绝的我为母亲办完一切出院手续,强颜欢笑的陪母亲回到了家中,10天后医院的护士打电话来问母亲的情况好不好,我说还可以吧,又过了十天感染科主任也打电话询问母亲的病情,我说病情还稳起的,她说如果发现有什么不对马上要送医院,因为你母亲是慢性肝衰竭,面对着护士和医生的担心和关心,心里有一丝温暖但更多的却是忧郁,我知道病人不能被医生总惦记的道理。西医已不能治好母亲的病,但是我决不会就此放弃,一定要尽自己最大的努力。
每天面对母亲灰暗的面色和虚弱的身体,我是看在眼里急在心里,已是心力交瘁,然而面对着自己母亲时却要仍然带着很阳光的语气对她说:“妈咪你一定要加油哟,你会慢慢好起来的,今天你的气色和精神又要比昨天好些了哟”。母亲在我善意的欺骗感染下,身体虽然虚弱但精神却没有垮,我的鼓励成了她最大的精神支柱。
出院三天后又去医院拿了中药,但是吃中药大半个月后,病情仍然没有任何的好转,黄胆仍高不下,关系很好的朋友来看我母亲,都悄悄告诉我,说我妈妈的脸色很不好太灰暗了黑沉沉的,让我要有个思想准备。朋友们的话让我心里极度的难过和悲伤,就在我最无助人也快要接近几乎崩溃边缘的时候,我一位朋友帮我打听到有一个人家中也有肝腹水晚期患者,一直在吃一副中药粉,病人现在已经都排除了肝腹水,连病毒都没有了,肝现在已完全恢复了正常,说是治肝非常有效果,很多的人也吃过,而且吃了都有好转,无论你是什么原因引起的肝炎、肝硬化、肝腹水都可以吃。
这时我如同是在黑暗中看见了最后的一丝曙光,赶紧让朋友给我此药方,可是朋友却说,没有一个人能拿到配方,听说是人家祖上传下的,配方从不外传。只能拿到打成了细末的中药粉,2000元一个月。生命很脆弱,健康才是最珍贵的,跟生命相比其他都微不足道。当时我犹豫了一下,并不是因为药的价格,此时此刻药价已经显得很苍白了,而是在意不知道药的配方,心里不踏实,但一想到母亲现在的状况,我已顾忌不了太多,我不能因为我的判断拿药与否就让在病中的母亲失去了最后的一个求生机会,我没有这样的权利作选择也担当不起啊,我把所有的希望全部寄托在了这副中药粉上。当拿到朋友给我的这副中药打成的药粉时,我既忧郁又兴奋的对它说到:“都说中医是我们的国粹,是老祖宗留下来的稀世珍宝,现在我母亲病得很严重,请你一定要救救她”。
&&&&母亲从日开始停了医院的中药转成吃朋友拿的这副中药粉,在吃这副药一个月期间,慢慢感觉母亲的脸色好些了,黄胆也在退,灰暗的脸色也有了很大的好转,这些变化完全可以看得出来,全家人别提有多开心,但是我最想知道的还是凝血象有没有好转。
2月3日我再次带她去做了B超和血液的各项检查,结果一出来,就立即拿给了母亲主治医生,请她看,她看到检查结果都有点不敢相信,非常高兴的说到,嗯恢复得很不错,腹水也少了,转氨酶也基本正常了,最关健是凝血象好了,出院时你母亲的凝血象是:19.3s,现在凝血象是:17.7s,不错很不错,我立刻问她,那母亲现在肝衰竭怎么样了,她说凝血象在提高,肝衰竭也就排除了。
功夫不负有心人啊,当听到这样的结果时,我真的没有想到这副中药粉还治愈了西医都放弃了无法治愈望尘莫及的肝衰竭,这就是我们中国中医的力量,是西医无法替代的,也应该是母亲一生为人善良,喜欢帮助他人吧,连老天都那么眷顾着她。千方易得,一效难求啊。中国中医不愧为国粹,不愧为老祖宗留下来的宝贝。
&&&从检查患病开始到现在,历时一年零二个月了,现在母亲一直坚持在吃这个朋友拿的中药粉,虽然没有此药的药方,我觉得这些都已不重要了,我庆幸的是我没有让病中的母亲和这副救命的中药粉擦肩而过,自从吃这个药粉之后,一次次的检查结果都证明着母亲的康复,是这个中药粉挽救了我母亲的生命。
但是为什么同样的病同样是中药效果却如此的天差地别,只叹精湛的老中医已不多了,而前辈们留下来能够治病救人的好药方更是少之又少啊。母亲能够拿到这个朋友的中药粉是母亲的福气,更是我们全家人的福气。现在我要说:得了肝炎、肝硬化、肝腹水、肝衰竭,其实并不可怕,病人和家属都不要过度绝望,更不要盲目的给病人判死刑,西医治不好的病,只要是中药对了症,都是可以让病人慢慢转危为安的,作为病人家属一定要有信心,也要给患者信心,再苦再累请一定不要轻易地放弃。再多的坎坷都会一个一个的越过去。我们温总曾经不是说过一句话吗:信心比金子更重要,没有战胜不了的病魔,风雨过后见彩虹!
以上是我作为肝腹水和肝衰竭病人家属的亲身经历和内心的真实感受,也走了很多的弯路,现在母亲病情有了很大的好转,所以我才有心情把这些感受和经历写出来,给大家一个参考,现在我想要告诉朋友们的是:当发现肝不好时,一定要尽早在当地找一个好中医用中药来对症调理,一定要吃中药,不要耽误病情。肝之所以硬化不是一天两天就形成的而是在漫长的转变过程中形成的肝硬化,患者一定要有耐心服用中药,没有治不好的病人,只有不会治的医生。肝不好只有中药才能治愈,以活血止血,疏肝祛瘀,凉血解毒,软肝散结为主。从而使肝慢慢的恢复正常。在此愿天下所有的病人都能早日康复!每一个家庭都圆满幸福!
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肝硬化腹水分为哪几期
来源:寻医问药社区
发布者:夏殇
是常常会出现的,有不少人对于肝硬化腹水认识不足,认为是没有早期晚期之分的。其实,肝腹水也是有严格的分期的,在肝腹水的各个分期治疗方法也是不同的。那么肝硬化腹水分为哪几期呢?下面我们就来认识一下吧! (一)腹水前期 此时肝硬化病人无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,如果能够积极地治疗和预防,肝腹水很可能不会发生。但是如果此时过量摄入钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致。但这种水钠滞留是自限性的,机体也还可以调节。 (二)反应性腹水期 此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。 (三)顽固性腹水期 此期肝硬化晚期病人病情严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。 这个时期的已经比较困难,治愈后的复发率非常高,但用中西医结合方法治疗仍能取得不错的效果,如复方三联疗法。 (四)肝肾综合症期 此期多发生于有顽固性腹水的失代偿期肝硬化病人。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。随着肝腹水的进展,病情也越来越严重。尤其是肝肾综合症期,病情常非常危重,常造成一些病人死亡。 以上就是肝硬化腹水四个时期的不同症状表现,肝硬化患者应该要注意了解,积极预防,才会利于患者病情的康复!
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肝硬化腹水形成机制
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肝硬化为什么会引起腹水?
更新时间: 18:26:32 | 文章来源:本站原创
  肝硬化是我国常见的疾病,每年都有大量患者因肝硬化而死亡。肝硬化早期肝功能代偿能力较强,患者症状多不明显。但是到了晚期,肝功能失去失代偿能力,会出现一系列比较严重的症状,如腹水、出血、肝性脑病等,从而危及患者的生命。腹水的出现标志着肝硬化已经发展至晚期,此时肝功能已经失去代偿能力了。虽然腹水的出现反映患者的病情较重,但多数患者经过治疗腹水是可以消退的。肝硬化患者出现腹水的原因有以下几种。
  1.血浆白蛋白降低。血浆白蛋白在肝脏合成,肝硬化时肝细胞功能发生障碍,会引起白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白& 30g/l为一临界数值,白蛋白&30g/l时常发生腹水。另有人提出下列公式:胶体渗透压( pa)= 546.2×血浆白蛋白(g/l) +114。正常值为3795. 2pa,如低于2356. 6pa,则常有腹水形成。
  2.门脉压力增高。肝硬化时肝内纤维组织增生,可引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。
  3.淋巴漏出增加。肝硬化时大量的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。于手术中可见淋巴液从肝门淋巴丛以及肝包膜下淋巴管漏出,并发现胸导管明显增粗,有时可相当于锁骨下静脉口径。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。
  4.醛固酮等增多。醛固酮在正常情况下是在肝内灭活的,一旦肝硬化引起肝功能不全,会引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加,从而引起水、钠进一步的潴留,形成腹水。
  5.肾脏的作用。肝硬化腹水一旦形成,会引起有效循环血容量的减少,使肾灌注量减少,从而使肾血流量减少,肾小球滤过率降低。后者又可引起抗利尿激素增加,这些因素均能增加水.钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
  6.第3因子活力降低。有效循环血容量减少的另一作用是引起第3因子的活力降低。第3因子是一种假设的排钠性体液因子,这一因子可根据血容量的改变,控制近端肾小管对钠的重吸收。在肝功能不全而有腹水形成以致有效血容量减少时,这一因子的活力即减低,从而使钠的重吸收增加。
  综上所述,以上是形成腹水的六大常见原因,前三大因素在腹水形成的早期起主导作用,而后三种因素则在腹水形成后,对腹水的持续存在起到重要作用。
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