肝硬化切脾手术
来源：网络
发布者：xiaobai
　　日常生活中，疾病是无处不在的，有的是动物身上的，有的是人类自己制造的，这些疾病都是会危及人类的健康问题。今天小编就为您介绍一下有关生活中如何肝硬化切脾手术的知识，感兴趣的朋友们赶快来看看啊。病例一：病情描述 :　　肝硬化，建议做切脾手术，不知道有什么好的最近总犯头疼，头晕，心有时也很痛，到医院检查后，说是肝硬化，还脾有点大，建议要马上手术，把脾给切掉，可是这个手术总是有一定的风险性，况且，还检查出说是血上板有点少，这就更增加了手术的危险性。请问，这种情况可以做手术吗，手术有危险吗，怎么治疗更好尼问题回答 :　　血小板低，会引起大出血，很危险。脾扎术创伤小，脾切除创伤大。腹水是门脉高压造成的。做脾手术血小板就会升起来。 　　先考虑一下化学疗法，如果不行可以考虑手术，肝硬化行脾切除手术的目的，是为了解决脾功能亢进的，如果脾功能不亢进，没有不要做。另外，肝硬化病人肝功异常，常合并有凝血机制缺陷障碍。术前应认真评价肝功，如果肝功C级，是手术禁忌，祝早日康复。 病例二：病情描述 :　　肝硬化切脾,现在腹胀,吃马汀宁好点,但还是不太好,请问问题回答 :　　病情分析：脾手术是由于脾脏增大而引起肝脏门静脉高压导致它的功能也随之亢进,并且吞噬白细胞和血小板,使白细胞和血小板降低,严重时红细胞也会随之降低,由于血小板的降低以及红细胞的减少,就会出现贫血,并且容易出血不止,所以脾脏增大是引起白细胞和血小板降低的主要原因,指导意见：肝硬化目前还没有特效药,除了饮食以外更需要精神调理了,不要生气,不要疲劳,精神要好一定要愉快.最主要是饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉,保持身心健康. 　　病情分析：肝硬化真的很难办,并发症很多.腹水需要按照医生的指导慢慢调理,别心急. 指导意见：1,肝功能失代偿,切脾本身和手术打击加重肝脏负担,如果术前对肝功能分级评估不完善,高估了肝脏功能的话,更有可能出现这种情况；如果是这种情况只能定期补充白蛋白,血浆和加强利尿,等待肝功能恢复；2,建议复查肝脏彩超,明确有无门静脉血栓,切脾有可能导致门静脉血栓形成的,门静脉血栓会引起大量腹水和肠壁水肿,导致腹胀.如果是这种情况就比较麻烦,可能需要进一步的外科或介入处理；3,还要小心医源性的因素,是否在利尿或补液纠正电解质紊乱的过程中有不当之处.没有经验的医生通常会尽可能的纠正低钠,而低钠是肝硬化病人最经常合并的电解质紊乱.其实肝硬化的病人没必要完全就诊低钠,控制在128～130就行了,过多的补充反而加重液体在第三间隙的潴留. 病例三：病情描述 :　　肝硬化脾大什么时候切脾最合适脾肋下长95mm长204mm血小板47.2白细胞2.732001年乙肝后肝硬化现在的情况是切脾好还是不切脾好问题回答 :　　askd：你好
客观的讲,晚期肝硬化是不可能治愈的.但是近年来医学水平有所发展,传统中医焕发出新的活力,可以考虑看看专科中医.
肝硬化晚期,脾大.一般这样的病人可能并发门静脉高压和食道胃底静脉曲张,不知你有没有.这个症状的后果是护理不善会导致上消化道大出血,相当危险的.从西医的角度讲,切除脾脏,上半胃同时分流或者栓塞都是为了解决出血的潜在危险.
但是晚期肝硬化病人的病情很复杂,解决了出血问题,不一定能解决腹水问题,建议广泛征求专科医院,中医专家的意见来做决定.
如果病人潜在出血危险还是切脾比较好,因为一旦出血抢救和治疗的费用相当高,并且病人受痛苦,还会危及生命.
　　肝硬化门脉高压引起的脾肿大,脾功能亢进,传统的方法是外科手术切除脾脏,但脾脏又是重要的免疫器官,全脾切除后必将使免疫功能减弱,过滤功能丧失,爆发感染的机会显著增加,肝硬化用西药是无法治疗的,所以西医没有办法只能把脾切掉,肝硬化再继续发展最后只能换肝,而这一切用中药是可以治疗的,可以分解已增生的纤维组织,改善肝内血液循环,阻止肝细胞坏死.可使脾脏缩小肝纤维化,肝硬化逆转. 病例四：病情描述 :　　肝硬化引起的消化道出血，需要切脾手术吗？年初半夜突然吐血，经检查为消化道出血。肝硬化是怎么引起的，无乙肝等急慢性肝炎，不喝酒，没有脂肪肝，不经常吃药问题回答 :　　病情分析：肝硬化也可能是中毒等造成的，还要检查丙肝等其他病毒性肝炎指导意见：目前为止需要抓紧时间解决消化道出血的症状，必要时需要手术治疗。　　病情分析：乙肝五项检查结果？心脏疾病？胆道疾病？慢性肠道炎症？是否有腹水指导意见：通过药物和三强气囊管止血治疗止血之后 在病情稳定后 可以切脾能够减轻食道胃底静脉曲张破裂引起的出血病例五：病情描述 :　　肝硬化病人能做脾切除手术吗腹胀，乏力，阴道出血有5个多月问题回答 :　　病情分析：肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期损害肝脏引起，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。指导意见：目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断，针对病因和加强一般治疗，防止病程进展，已进入失代偿期患者，应对症治疗，改善肝功能和抢救并发症。对于脾大、脾功能亢进以及严重的门脉高压症时可以考虑作脾脏的切除手术以及门脉分流术等。　　病情分析：如果病人因肝硬化而出现严重的并发症，影响生活质量，只要病人的心、肺功能能适应手术的要求，还是进行手术为好。指导意见：切除脾脏后最好再加上胃底血管结扎术，这样效果会好一些，而且并不增加病人多少痛苦、手术时间，手术难度也不大。　　看了以上本文的介绍，您应该已经知道肝硬化切脾手术的知道了吧，您也应该注意到日常生活中疾病对于人身的危害，那小编希望您可以把今天学到的有关肝硬化切脾手术的知识分享给身边的小伙伴们哦。
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肝硬化引起门静脉高压，消化道出血，现在已经做4次硬化剂，有什么好办法吗？
肝硬化门脉高压因食道静脉曲张出血应该在止血后采取必要措施预防再次出血，推荐治疗是做门奇静脉断流+脾切除术，这是比较彻底的办法。如果因身体状况或其它条件不能耐受外科手术而又反复出血或有极高的再出血倾向，还可以考虑行介入治疗-经颈静脉肝内门体分流术，但术后部分患者会出现血氨升高或支架堵塞等问题，不作为首选方案。硬化剂或套扎治疗也可以预防出血，但相对不够彻底，易复发，往往需要多次治疗。你的肝功能、凝血机制、血小板水平指标还比较理想，年龄也不大，应倾向于治疗比较彻底的外科手术。
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一例肝硬化上消化道出血合并血小板减少性紫癜的护理体会
目​的​总​结​肝​硬​化​消​化​道​出​血​合​并​血​小​板​减​少​性​紫​癜​的​护​理​。​方​法​对​于08​年月1​日​在​我​科​室​的例​肝​硬​化​上​消​化​道​出​血​合​并​减​少​性​紫​癜​的​患​者​的​护​理​进​性​回​顾​,​包​括​加​强​一​般​护​理​、​观​察​生​命​体​征​、​记​录4​小​时​出​入​水​量​、​观​察​患​者​用​药​的​作​用​及​副​作​用​、​心​理​护​理​、​健​康​宣​教​及​加​强​对​皮​肤​的​护​理​。​结​果​经​过0​天​的​精​心​护​理​,​效​果​良​好​,​病​情​好​转​出​院​。
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