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乙肝患者什么时候才能停药
　　受访专家/中山大学附属第一医院感染科主任医师
文/羊城晚报记者
　　有调查结果显示：超过90%的患者渴望通过有限疗程获得安全停药机会。然而，长期用药和病情易反复一直是患者的最大困扰。感染科专家提醒，乙肝治疗在实现满意的治疗终点后，患者发生和肝癌的风险会大大降低，所以病人不能擅自停药，停不停药要看乙肝“两对半”定量指标。
　　乱停药，小心“前功尽弃”又复发
　　对于使用核苷类药物的乙肝病人来说，乙肝治疗是一个长期抗战的过程，需要长期服药来控制病情，并且需要病人定期复查来监控病情。很多乙肝病人在治疗一段时间后，都会很关心一个问题：到底什么时候才能停止服药？是不是经抗病毒治疗后“”转为“”，就可以停止服药了呢？
　　中山大学附属第一医院感染科主任医师钟碧慧介绍，乙肝的治疗主要有核苷类药物及长效干扰素。口服核苷类药物治疗的特点是病毒(即DNA)会较快下降，少部分患者的e抗原等指标数值也会有所下降。不少病人见病情好转就以为自己已经治好了，可以停止吃药了，但是一停药，DNA和e抗原就很快反弹了。据统计，核苷类药物治疗后擅自停药其复发率可达到90%。
　　所以，钟碧慧建议乙肝患者每三个月到半年一定要复查，包括抽血查两对半定量、AFP甲胎蛋白、转氨酶等指标。
　　乙肝患者真的能停药吗？
　　钟碧慧介绍，当口服核苷类药物治疗到一定程度后，病人的各项病毒学指标已达标，但这时停药复发率可能很高，即使部分病人已经实现E抗原清除和E抗体的转换，但是很难做到表面抗原清除和转换。病人想达到真正临床治愈，光是靠服药可能还不够，想实现表面抗原清除，真正安全停药还差“临门一脚”。根据今年亚太肝脏研究学会更新版乙肝指南推荐意见：对于经核苷类药物治疗获得病毒阴转的患者，为取得停药后持久的疗效应答，可换用或加用长效干扰素。
　　核苷类药物的长期用药治疗，最怕是耐药。因此，乙肝病人在治疗期间，需要及时复查，定期进行乙肝两对半的定量检测。但临床上有不少患者却不明白为何要做定量的检测。像从佛山新转过来看病的黄女士，在以前医院做乙肝两对半定性检测才几十元，但中山一院要求病人做的乙肝两对半的定量检测却需要一百多元，她一下子不明白为何这么贵。
　　有必要做定量检测吗？钟碧慧说：“定量检测是把治疗的疗效数字化，医生可从数值变化中更快地评估药物的疗效，从而及时调整治疗方案。”
　　检查“定量”比“定性”更重要
　　乙肝检查很多人首先会想起“大小三阳”，验单上显示的也是最经典的“+++”符号，这样的检测称作“乙肝两对半”五项定性检查，能够判别体内是不是感染了乙肝病毒。目前随着乙肝检测技术的不断进步，两对半的检验结果可以更精准，从过去的定性检测提高到定量的检查。
　　那么，“定性”和“定量”到底有什么不同呢？钟碧慧解释，定量检查的结果可以给抗病毒治疗提供疗效参考，其结果是以具体数字来呈现的，而不是过去定性检查单上的“高/低”、“阴/阳”、“正常/不正常”这样笼统的表达。定量检查就弥补了这方面的缺陷，可以提供各项指标的精确数值。
　　钟碧慧表示，通过对乙肝两对半定量检测的数值变化的监控，可以让医生更好地判断患者的治疗效果，并可预测其最终疗效以及调整治疗方案。当病人的数值达到指标范围，则可考虑停药；反之，则需要调整用药方案，不可轻易停药。总之，量化的检测结果，可以让病人看到治疗前后的疗效对比，更好地鼓励病人继续坚持治疗。
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“快速治愈乙肝”是陷阱 四大底牌揭秘
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慢性乙肝不可能快速治愈，这是国内外专家的共识，然而却有许多的虚假广告宣扬能快速治愈乙肝。患者需要提高警惕，不要掉入“美丽的陷阱”。
有不少广告大肆宣扬能“快速治愈”，有的广告更具体地宣扬什么“大、小三阳３个月全部转阴”等，对于饱受慢性乙肝折磨、病情反反复复的患者来说，这些广告无疑是“天大的福音”，当然会趋之若鹜了。然而，笔者在这里必须郑重地告诉大家，“快速治愈乙肝”不是什么福音，而是“美丽的陷阱”，是别有用心者的骗钱伎俩，千万不要相信！让我们一起来看看“快速治愈”者的底牌吧！底牌一：使用大量降低转氨酶活性的药物，如五味子、联苯双酯等。后转氨酶确实可以下降甚至降为正常，但这只是抑制了转氨酶活性而已，肝细胞炎症依旧存在，乙毒依旧存在，一旦停药，转氨酶必然反弹。大家应当明白，这种转氨酶正常是假象，肝炎并没有“治愈”。底牌二：使用大量“保肝”药。目前在医药市场有着各种各样的保肝药，中西药都有，它们有一定的保护肝细胞作用，有退、降酶作用，也有改善患者症状和肝功能的效果。但可以肯定的是，“保肝”作用是短暂的、临时性的、有限性的。然而，这种暂时缓解又被无限夸大，为兜售“快速治愈”张目。大家必须知道，患者往往在多次“暂时缓解”中，肝脏炎症反反复复，便接踵而至，直到发生。其实，“保肝”疗法在发达国家很少应用，与其以后进行“保肝”治疗，不如在病初进行抗病毒治疗。国内较为统一的看法是，“保肝”药不是不能应用，比如辅助抗病毒药可用，某些肝炎急性期炎症明显或黄疸较深，暂时不宜抗病毒治疗时，也可先用保肝药缓解病情，然后必须给予抗病毒药。对慢性乙肝的治疗，“保肝”只能是辅助性、暂时性的手段，不宜作为主要的、永久性的治疗措施。底牌三：利用急性乙肝的自限性。在临床上曾经见到被“快速治愈”的乙肝患者，通过分析，这不是慢性乙肝而是急性乙肝。大家应当了解，急性乙肝基本上是一个自限性疾病，经过急性期后会很快自然康复，获得免疫力，血清内产生保护性抗体，即抗－ＨＢｓ。一般说来，急性乙肝预后良好，很少演变为慢性乙肝，通过一般治疗便可康复。“快速治愈”病例中不乏急性乙肝，所以，这种“快速治愈”正是利用了这一可乘之机大做文章，迷惑广大乙肝患者。值得注意的是，有少数慢性乙肝患者乙肝表面抗原可自然转阴，而非药物的功劳。底牌四：利用慢性乙肝的发病机理复杂，临床经过有不可预测性和多变性。慢性乙肝在其进程中并非一条直线持续不断地加重，而是多呈现波浪式或螺旋式变化。在病程中，不用任何药物干预，也常有自行缓解现象，在缓解期转氨酶可下降，症状也减轻，因而所谓“快速治愈”很可能正是慢性乙肝的自行缓解。总之，人们千万不要相信“快速治愈”的宣传。慢性乙肝绝对不可以快速治愈，这已是国内外专家的共识。对慢性乙肝的治疗原则必须是以抗病毒为主的综合治疗，而抗病毒治疗药物疗效尚不够满意，不良反应也较多。因此，患者是否适宜使用抗病毒药物，必须由专科医生诊查后决定。更多乙肝治疗文章推荐：不适合用干扰素治疗的五类人群乙肝治疗需遵守“三大纪律”巧用药茶治疗不同类型乙肝
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（责任编辑：jbwq）
1.肝功能检查
包括胆红素，麝香草酚浊度 试验，AST，ALT，A/G，凝血酶原时间，血清蛋白电泳 等。
2.特异血清病原学检查（乙肝2对半检查）
包括HBsAg，抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc，抗-H...
主任医师 副教授
擅长:胸外科
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擅长:各种心血管
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【导读】乙肝吃什么药?乙肝，即慢性乙型肝炎，是肝炎的一种。乙肝对患者的身心健康都会有很大的影响，需要及时治疗。那么，乙肝吃什么药好呢?下面就随小编一起去了解一下乙肝吃什么药。 乙肝吃什么药 1、干扰素：干扰素可以有效的清除患者体内的乙肝病毒，治疗效果比较好。干扰素又分为长效干扰素和普通干扰素，长效干扰素的效果要比普通的干扰素效果好。
但是干扰素治疗乙肝会产生很多副作用，比如脱发、诱发甲亢、导致精神抑郁等等，治疗大三阳过程所出现的头痛、头晕、发烧、恶心、呕吐等诸多不良反应，给大三阳患者造成了无穷无尽的痛苦。 2、核苷酸类药物：核苷酸类药物可以有效的抑制体内乙肝病毒的复制，但是无法完全的清除乙肝病毒，需要坚持长期的是要抗病毒药物，中途不能随意的停药。
乙肝吃什么药 常见的核苷酸类药物有阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等等。但是这些药物也各有其弊端，比如，长期服用拉米夫定很容易产生病毒病因耐药，给后续的治疗增加难度。
(责任编辑：菖蒲)
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display: 'inlay-fix'→ 吃什么药可以预防乙肝不往恶性发展？
吃什么药可以预防乙肝不往恶性发展？
健康咨询描述：
吃什么药可以预防乙肝不往恶性发展？吃什么药可以预防乙肝不往恶性发展？
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擅长: 腹泻,胃肠炎,食欲不振,消化道溃疡,胆囊炎,乳腺炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，没有很好的办法&&&&&&指导意见：&&&&&&这个只能是对症治疗，但是具体发展到什么程度，这个谁也不好预测
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
好发人群：所有人群
常见症状：转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
参考价格：120
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参考价格：45
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用药指导/吃什么药好
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& 吃什么药可以预防乙肝...
"网友求助"吃什么药可以预防乙肝...已回复
吃什么药可以预防乙肝，我有肝硬化，以前有乙肝病，没有被治好，都是我没有积极治病，后来就拖成了肝硬化。得了病过后拉出来的屎都是黑的，而且还觉得身上很累的感觉，流鼻血不舒服。得了乙肝，再打乙肝疫苗对身体有害还是有益
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共3位网友提供帮助
会员9227680 12:07:57
宝宝二周岁能查乙肝抗体，一般来说宝宝免疫系统发育不完全，是乙肝病毒易感人群，出生后大都注射乙肝疫苗就是为了防止宝宝感染乙肝病毒，注射乙肝疫苗后一般1个月左右就可以检查抗体了。
会员9227776 12:08:01
建议：如果已经明确感染乙肝病毒，那血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测项目对于是否有肝功能受损有意义。甲型胎儿蛋白(AFP)和癌症胚胎抗原(CEA)对于早期发现原发性肝癌有意义，因为研究认为乙肝病毒感染与原发性肝癌有关联。
会员9227792 12:08:05
这种情况可能肝硬化合并肝癌或者血管瘤，可以进一步检查。一般这种情况可以查查甲胎蛋白，肝脏强化CT检查确诊，针对病因治疗。
问乙肝肝硬化吃什么i药怎:预防
职称：医生会员
专长：妇科人流，妇科炎症
&&已帮助用户：501
病情分析： 平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物：中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害
一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜
宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主
问乙肝大三阳鼻子流血是肝火旺盛导致的吗?
职称：医生会员
专长：皮肤
&&已帮助用户：223317
你好,鼻出血有可能是因为空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥,脆弱,容易出血.可以到医院开一些石蜡油或薄荷油涂抹鼻腔,也可以请医生检查后,烧一下鼻腔内的血管, 以避免频繁出血. 还应该查一个血常规是否有血液系统的疾病.看看五官科的医生是否有鼻中隔偏曲等.平常应该多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.
问有乙肝病的一般应多吃什么对身体有益
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：12520
病情分析：患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其
是要自我控制体重，日常生活中，以下列食物为主：各种主食（大米，面粉等）瘦肉，新鲜水产品，鸡蛋、
豆制品，各种蔬菜，水果，植物油，适当糖类；少食动物脂肪，油炸类，咸肉，全脂牛奶等。意见建议：另外平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.
问乙肝病者吃什么食物有益
职称：医生会员
专长：糖尿病高血压
&&已帮助用户：51601
病情分析： 你好。你也要注意忌酒，少吃大油脂肪类。同时房事要节制，不要长生气和过度劳累。同时注意肝的营养和保健，防止病情加重。
问乙肝病可以医治好吗？
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好，一般肝功正常才是目的。不要过于劳累，禁酒，不吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。祝健康
问乙肝病患者应吃什么对病情有益
职称：医师
专长：常见病、多发病的诊断和治疗，如高血压、心脑血管疾病、糖尿病、妇科病、小儿腹泻等。
&&已帮助用户：77150
病情分析： 首先有乙肝病毒携带的话不要过于紧张，但是也一定要给予足够的重视，好好休息。意见建议：你可以多吃各种新鲜蔬菜和水果，增加VC含量;多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，提高免疫力;鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收。
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