脊髓亚急性联合病变胃粘膜病变的治疗

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急性胃粘膜病变, 严重吗?有什么好的方法治疗?
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疾病名称:糜烂性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染&&幽门螺杆菌感染&&
希望得到的帮助:希望医生能给我实质性的好建议
病情描述:糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌感染前后杀过三次菌,最后一次是今年五月中旬吃的胃四联,药是在省人民医院开的。为什么胃部不适的症状没有什么改善呢?还要做些什么后续的治疗吗?
疾病名称:贲门息肉,慢性胃炎 幽门螺杆菌根除失败&&
希望得到的帮助:请问大夫我母亲这种情况是否严重,几个月了腹胀严重,躺着才好受,如何才能根除幽门螺...
病情描述:多年长期腹胀,2016年4月确诊2型糖尿病,每月消瘦4斤左右,2016年6月开始腹胀症状严重,经当地医院日胃镜检查诊断慢性胃炎,贲门息肉(请详见报告单),息肉病例化验结果显示:1,(贲...
疾病名称:胃胀气一年&&
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睡眠质量提高一点
病情描述:女,30岁。肠胃胀气
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晚上多梦意醒
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郑盛大夫的信息
主要从事病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎及脂肪肝的诊治。擅长慢性乙型病毒性肝炎、丙型肝炎抗病毒、抗...
郑盛,男,毕业于中山医科大学,中华医学会消化分会成员,云南省医学会消化内镜分会早癌学组成员,医学硕士...
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广州南方医院急性胃粘膜病变 什么是急性胃粘膜病变
  大家对于是否有了解呢,在我们日常生活中我们常常会有人的急性胃粘膜病变的情况,那么,是怎么样的呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
  什么是急性胃粘膜病变,就是指我们的胃中的粘膜发生了不同程度的糜烂,溃疡和出血的病变,主要是以急性的胃粘膜糜烂为常见。
  以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。
  本组病变虽然病因各异,但发病机制、病理、临床表现、治疗均相似,故一并讨论。本病是上消化道出血的常见病因之一,约占20-30%。口服胃粘膜屏障破坏剂为导致急性胃粘膜病变的首要原因 ,常表现为上消化道出血 ,胃镜检查是诊断本病的首选手段。
  急性胃粘膜病变是怎么引起的
  一、药物
  有的药物也是会引起我们的胃粘膜发生病变的,就比如非甾醇类抗炎药比如阿斯匹林、消炎痛以及肾上腺皮质激素类。
  阿斯匹林在酸性环境中呈非离子型及相对脂溶性,能破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,削弱粘膜屏障引起氢离子逆渗至粘膜内,引起炎症渗出、水肿、糜烂、出血或浅溃疡。
  其他药物如洋地黄、抗菌素、钾盐、咖啡因等亦可引起本病。
  二、酒精中毒
  也是本病常见的原因。大量酗酒后引起急性胃粘膜糜烂、出血。
  急性胃粘膜病变的症状有哪些
  急性胃粘膜的症状有哪些呢,其中上呼吸道出血就是其中的一个比较常见的症状了,会变现出呕血以及大便发黑。
  ①药物、酗酒
  有服用有关药物、酗酒或可导致应激状态的疾病史。
  ②起病骤然
  起病骤然,突然呕血、黑粪。可出现在应激性病变之后数小时或数日。
  ③出血量多
  出血量多,可呈间歇性、反复多次,常导致出血性休克。起病时也可伴上腹部不适,烧灼感、疼痛、恶心、呕吐及反酸等症状。
  急性胃粘膜病变如何鉴别诊断
  一、急性腐蚀性胃炎
  有服强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困难,频繁恶心、呕吐。
  严重者可呕血,呕出带血的粘膜腐片,可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状,口腔、咽喉可出现接触处的炎症,充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。
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目录1 拼音jí xìng wèi zhān mó bìng biàn 2 概述是一种急性,主要是胃和/或的粘膜缺损,可以在严重的原以后数小时内就出现。粘膜缺损或则表现为多发性糜烂(仅仅到达粘膜肌层的表浅损害)。或则表现为单个的或多发性的溃疡(深达粘膜肌层之下的损害)。溃疡的直径可达20mm。应激性溃疡可在数天之内愈合。而且不留疤痕。由于溃汤不侵及肌层。因而在临床上也很少引起。临床上的主要是,出血可轻可重,常表现为或黑粪出血严重时可致死。3 诊断依据病史和临床表现可提示本病,但确诊需靠。超过48小时,病变可能已不复存在。
4 治疗措施应积极治疗原发病,除去可能的致素。呕血停止后给予流质饮食。滴H2如、、;如等维持胃内pH>可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰协水洗胃,小出血者可在胃镜直视下采用高频电凝或凝固止血。制剂()能预防应激性溃疡的,如经上述治疗仍未能大出血者,可考虑手术治疗。近年有报道可预防出血又不致引起由于物抑酸部繁殖引起的。5 发病机理本病的病因和发病原理尚未完全阐明。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上对胃粘膜的作用有关:
(一)外源性因素
某些如非甾体炎药、、、类、某些、等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通过性增加,的氢回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。肾粘液分泌减少、胃粘膜上皮的更新速度减慢而导致本病。
(二)内源性因素&
包括严重、严重、颅内高压、严重灼伤、大手术、、过度紧张劳累等。在应激状态下,可及,前者使胃粘膜痉挛收缩,减少,后者则便粘膜下动静脉短路开放,促使粘膜缺血缺氧加重,导致胃粘膜上皮损害,发生糜烂和出血。严重休克可致及组胺等释放,前者胃释放,直接损害胃粘膜,后者则增加及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。6 病理改变本病典型损害是多发性糜烂和,常有簇状出血病灶,可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底、见胃粘膜上皮失去正常柱状而呈立方形或四方形,并有脱落,粘膜层有多发局灶性出血,以腺颈部的毛细胞管丰富区为明显,甚至固有层亦有出血。有于腺颈周围而形成小,亦可见及。
7 临床表现起病较急,在原发病的病程中突发化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见。出血常为间歇性。大量出血可引起或休克,伴有。出血中上腹不适或有触痛。内镜检查,特别是发病24~48小时内行急诊内镜检查可见胃粘膜糜烂、出血或浅表溃疡,尤以高位胃体部多见。8 预后病因能去除者,预后较好,否则常因大量出血或反复出血危及。
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