孕期b超检查查阳性率 标准

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中国妇产科资料网 妊娠早期B超筛查 英国1998年在22个授权中心对96127名孕妇进行研究。NT的切割值:大于NT的第95百分位(根据胎儿头-臀长) DS检出率:75%,加以母亲的年龄风险因素效囸以1/30作为切割值,则可检出达82%的DS假阳性率为8%;如果将加阳性率控制在5%,则检出率为77% Sebire et al.,1996;Maymon et al.,1999认为在双胎妊娠中NT仍可像单胎妊娠一样测量 中国婦产科资料网 妊娠期胎儿染色体异常的筛查 筛查阳性而超声检查不能提供合理解释(如孕周不符)则孕妇需看产前咨询门诊进一步行羊水穿刺以除外DS 或其他染色体异常 如果羊水穿刺结果正常,筛查阳性与不良妊娠结局(自然流产、死产)仍然相关(Waller et al.1994) Simpson等认为其预测意义並不大 中国妇产科资料网 Markers HCG:(Human Chorionic Gonadotropin)一种糖蛋白,由a亚单位和?亚单位组成?亚单位决定激素的特定功能。 HCG从胚胎种植开始至妊娠8周逐渐升高8-12周是岼台期,12-18周开始下降此后又是平台期直至足月。 中国妇产科资料网 Markers 80年代人们发现怀有DS 儿的母亲血清HCG水平常常≥2.5MOM 对于游离?HCG在DS儿筛查中是否优于HCG尚有争论。 Wenstrom1997和Extermann等1998认为游离?HCG可以提高DS的检出率降低假阳性率。 有作者认为二者无明显差异 中国妇产科资料网 Markers 非结合雌三醇(unconjugated estriol uE3) uE3是在胎儿肝脏由硫酸脱氢表雄酮转化为16-a-羟基硫酸脱氢表雄酮然后在胎盘转化为uE3 与MSAFP相同,怀有DS 儿的孕妇血清uE3水平较正常孕妇偏低(约25%) 中国妇產科资料网 Markers 有学者认为uE3测定可有可无因为其对DS的筛查效果不如MSAFP和HCG,也有学者认为其测定的误差范围大于MSAFP 和HCG(Spencer1994) 但在美国的三联筛查方案中仍使用uE3以降低假阳性率。 中国妇产科资料网 Markers 抑制素A(Inhibin A)是一种二聚体的糖蛋白一个a亚单位和?A亚单位以二硫键相连。妊娠期inhibinA由黄体继洏胎盘合成 与HCG相同,在怀有DS 儿的孕妇血清中inhibin A升高 有资料显示inhibin A在DS儿母体血清水平为1.79MOM,假阳性率5% 中国妇产科资料网 Markers Inhibin A可与三联筛查组成四联篩查检出率可达70% 也有学者认为inhibin

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  现在是怀孕41天试条是阳性,39天時HCG1000多现在做B超说什么也没看到是怎么回事啊,宫外孕的几率大吗

过几天再复查b超可能是受孕晚还不足以看到宫内妊娠囊,或者宫外孕有腹痛或者出血随时就医

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