中医四金汤里有味药“鸡内金散”需要研成末吗

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南京中医药大学方剂1
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官方公共微信四金汤治疗泥砂样胆石症80例 2005年第1卷第2期 | 39康复网 | 医源世界
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四金汤治疗泥砂样胆石症80例
来源:中华现代中医学杂志 作者:阳力王月爱
摘要: 笔者自1997年以来,运用四金汤水煎代茶治疗泥砂样胆石症80例,取得了较理想的效果,现报告如下。胆囊内充满型泥砂样结石26例,胆囊内非充满型泥砂样结石43例,胆管内泥砂样结石11例。2 治疗方法 服用四金汤,处方:金钱草30g, 海金沙15g, 郁金12g, 鸡内金10g(研细末冲服)。1 疗效标准 治愈:临床症状消失,B超检查结......
专题推荐:
  笔者自1997年以来,运用四金汤水煎代茶治疗泥砂样胆石症80例,取得了较理想的效果,现报告如下。
  1& 资料与方法
  1.1& 一般资料& 本组80例均为我院门诊及住院病人,有反复发作的右胁下疼痛等症状,经B超检查确诊,男47例,女33例;年龄20~60岁,平均37.6岁;病程6个月以内者28例,6个月~1年者37例,1年以上者15例;胆囊内充满型泥砂样结石26例,胆囊内非充满型泥砂样结石43例,胆管内泥砂样结石11例。
  1.2& 治疗方法&&&&&&&&&& 服用四金汤,处方:金钱草30g,&&& 海金沙15g,&&& 郁金12g,&&& 鸡内金10g(研细末冲服)。每日1剂,水煎代茶,分数次饮服,30天为1个疗程,2个疗程后观察疗效。
  2& 结果
  2.1& 疗效标准&&&&& 治愈:症状消失,B超检查结石消失;显效:临床症状消失,结石明显减少;无效:临床症状未完全消失,结石无明显变化。
  2.2& 治疗结果&&&&&&& 治愈43例,显效29例,无效 8例,总有效率为90%。
  3& 典型病例
  患者,男,43岁。日初诊。主诉:反复发作右胁下疼痛1年余。现病史:1 年前出现右胁下胀痛,反复发作,伴右肩背部放射痛,我院B超检查发现胆囊内泥砂样结石,并用中消炎利胆,解痉止痛,疗效不佳。患者就诊时右胁下持续性胀痛,并向右肩背部放射,伴恶心呕吐,食欲不振,身微热,舌红、苔薄黄微腻,脉弦数。B超检查见充满型胆囊内泥砂样结石,并伴慢性胆囊炎。辨证为湿热型,治则:清热利湿,通里排石。方用四金汤,每日1剂,水煎后代茶分数次饮服。1周后,胁痛诸症消除,2个疗程后,B超检查结石消除,胆囊炎症消失,随访1年,未再复发。
  4& 讨论&&&&&&&&&   胆石症属中医肝胃痛、胁痛、黄疸等范畴,主要是肝胆气滞,湿热壅阻中焦而形成。结石较大者可采取治疗,但泥砂样结石手术治疗难以清除,且易复发,一般均主张采用内科保守治疗。中医药在溶石、化石、排石等方面有独特的疗效,但获取疗效所需时间较长,如果长期使用汤剂,患者难以坚持,四金汤组方简单,水煎后代茶饮用,服用方便,价廉而疗效确切,患者易于坚持长期服用。方中金钱草甘淡而平,为清利湿热,化石、溶石、排石之要药,现代研究证明:本品能促进肝细胞分泌胆汁,肝胆管内胆汁增多,内压增高,奥狄氏括约肌松弛,促使胆汁排出;海金沙甘寒,其性下降,既能通利水道,又能清化湿热;郁金辛苦而寒,为活血止痛,行气解郁,治疗肝胆气滞血瘀之要药;鸡内金甘平,善于消食磨积,既能健脾消食,又能化坚消石。诸药合用,相得益彰,具有清热利湿,通里止痛,化石、溶石、排石之功效。
  作者单位: 413001 湖南益阳,益阳市第四人民医院
  (编辑:悦& 铭)
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本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容联系Email:JT讲伤寒论中有关胆结石的内容汇总2-枳实药性
枳實中品:味苦寒.生川澤.治大風在皮膚中如麻豆苦癢.除寒熱熱結.止利.長肌肉.利五藏.益氣輕身。
漢唐方書,仲景、孫思邈寫的「枳實」,到藥房買藥時藥單上要寫「枳殼」。
這個果子外形像又酸又苦的小橘子。成熟的果子裏面有果肉,曬乾做藥後,果肉空掉,變成一個圈圈,此即「枳殼」。如果是很嫩的果子,像檳榔的青仔,裏面尚未長出果肉,像棉絮一樣,切片後中間不是空的,此為「枳實」。à嫩果子叫「枳實」,成熟的果子叫「枳殼」。
唐代甄權《藥性論》之後才有枳實、枳殼之分。所以漢代人寫的枳實,是成熟的果實,在現在的藥單上要寫成「枳殼」。
青嫩又小的枳實,臨床使用並不安全,除非搭配足夠的補氣藥,否則會傷身,因為小小的枳實,力道很猛,破氣的效果很強。
枳實是向下的藥,吃太多可能會脫肛,但是它的升提作用也正是從它的向下的藥性來的;也就是當它把體內某部位多餘的東西排除之後,該部位自然就會升上去了。
枳實是方向性不易定義清楚的藥。
「枳殼」排結石的功能也可以在仲景方看到,例如仲景的「柴胡芍藥枳實甘草湯」(此即宋本的「四逆散」)是排膽結石最好用四藥方之一。
※編注:四逆散〔出處〕《傷寒論》;〔組成〕:柴胡6克、枳實6克、芍藥6克、炙甘草6克;〔主治〕:1. 陽鬱厥逆證。手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦。2. 肝脾氣鬱證。脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦。※本方常用於慢性肝炎、膽囊炎、膽石症、膽道蛔蟲症、肋間神經痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經官能症、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等屬肝膽氣鬱,肝脾(或膽胃)不和者。
上述之四逆散中,芍藥甘草鬆開(鬆開膽管嗎?)、枳實柴胡能走入肝的系統,把石頭拔出來。
排膽結石最強的方是「大柴胡湯」,可是臨床通常不用,因這個方劑會把膽結石硬抓出來,會拉傷膽管,極痛。
有些膽結石是礦物或油脂凝結而成的,可用化石藥如「海金砂」。例如在「柴胡芍藥枳實甘草湯」方酌加「海金砂」,喝了就會慢慢排出膽結石。
礦物凝結成的結石又可用「芒硝」來化,例如仲景的「柴胡加芒硝湯」,服後能把結石化小一點。
能讓結石變小的藥,除上述之「海金砂」,「雞內金」亦是。對於腎結石,加葶藶子可以幫忙把結石噴出來。
總之,以上的加減方法都有效,不必傻傻的直接用「大柴胡湯」。
用小顆的「枳實」有風險,枳殼則否。這是因為枳實破氣的作用強。但是用於提垂的方劑裏,小顆的枳實效果較好。JT手邊醫案有吃枳實吃到死的,但是吃枳殼不會。
小顆的枳實破洩元氣時,有兩個警訊:⑴拉肚子。例如有人治療胃下垂,每天煮幾錢枳實喝,喝一陣子以後發現常常拉肚子,這表示他的氣已經在脫、在散了。這時要趕緊加補氣藥或者停用。這是第一個警訊。⑵喘不過氣。當枳實或枳殼把氣往下打時,會有破壞人的「胸中大氣」的副作用,表現在外,就是會有喘不過氣來的感覺。
所以當拉肚子或喘不過氣這兩個警訊出現時,知道要改藥,則是安全的。
[ 本帖最后由 hd_t 于
14:21 编辑 ]
JT讲伤寒论中有关胆结石的内容汇总3-部分柴胡剂
插一句,我母亲前几天开始觉得右面肋下闷、涨并且口苦的时候,我家有小柴胡,我让她吃了两天,大概5次的样子,她说口苦没有好转,但是右肋闷涨的感觉好了不少。后来买了金钱草,就不吃小柴胡了,我也不敢让她多吃,其实很想开小剂量的宋本四逆散给她的,有点点不敢啊
艾灸了一次胆俞、肝俞。
她腿上的胆经穴位没有疼的,但是手臂上三焦经的穴位都挺疼的,还是少阳啊
——————————————
...也都知道膽結石的時候,柴胡芍藥枳實甘草湯是非常有效的。我們也知道,膽結石也是一個內臟的氣機失調才會產生的一個病──該怎麼樣的時候不怎麼樣,可能該吃早餐的時候不吃,然後膽汁就沒地方去,放著放著就放壞掉了──其實都是關係到所謂調暢氣機,就是人體所有內臟的互相溝通跟調節,這樣的一件事
像臨床上對付「膽結石」最有用的三經個方,一個是大柴胡湯、一個是柴胡枳實芍藥甘草湯、一個是柴胡加芒硝湯。這三個對膽結石非常有效的方,都處理到膽結石了,這樣是不是可以說其實是有膽腑病的?──膽經的病是小柴胡湯,膽腑的病是另外幾個方──所以到現在桂林古本出來了,就讓人知道其實還是有膽腑的病。
JT讲伤寒论中有关胆结石的内容汇总4-宋本四逆散
一、四逆散比柴胡芍藥枳實甘草湯好用:
四逆散的四味藥量一樣多而且小劑量,所以病人可以長年累月的吃下去。可是柴胡芍藥枳實甘草湯因為柴胡比例偏高,雖然有芍藥居間調和,比起小柴胡湯也溫和些,但長期吃還是有點辛苦。
二、服用法:桂本柴芍枳甘湯(三天)→宋本四逆散(一~二星期)→宋代的逍遙散
所以可能可以一開始頭三天用桂本的柴芍枳甘湯,接下來換回宋本的四逆散,一兩個星期後如果覺得沒有收工得很好,可以換成更沒有副作用的宋代逍遙散。
三、柴芍枳甘湯或四逆散可以用在哪些地方?
芍藥跟枳實的相互作用,芍藥讓內臟平滑肌鬆開,枳實讓內臟活潑的作用,所以枳實是排各種結石的特效藥,因為他可以讓內臟動起來。
這不是感冒,而是被風氣所傷,風氣鑽入身體,鑽到臉上就是陽明經;鑽到後腦杓就是太陽經。這一條就是講風氣鑽到肝臟就會腋下痛,不能翻身;如果從肝跑到膽腑——因為風氣跟寒氣不同,風氣相對比較活潑屬陽邪,所以在臟呆不住,因為同氣相求會跑到腑去,風氣會「流於腑」,寒氣就會「著經」,當它在臟裡面呆一段時間之後就會跑到經脈上面,比方說肺上受寒之後就會肺經發痛;心臟受寒不久心經會發痛。這一條講的就是風氣跑到膽腑之後的反應:「口苦,嘔逆,腹脹,善太息」,用的就是四逆散結構,柴胡枳實芍藥甘草湯。
3、膽結石:四逆散或柴芍枳甘湯加四金:雞內金、海金沙、鬱金、金錢草
仲景少陽區塊的方子對膽結石幾乎都是很好的,但要考慮怎樣把膽結石取出而受的折磨較少。大柴胡湯有柴胡、芍藥、枳實、大黃,可以說是拿掉膽結石最強的方子,但是很痛,會把膽管拉傷;所以我們不敢用,所以用小柴胡湯加味。西醫看結石發現有些結石屬脂肪結石,有些屬礦物結石,處理礦物結石較有效的是芒硝,所以用柴胡芒硝湯;若是脂肪類結石,代表性的藥物是生的雞內金。用柴胡系的方劑加一點芒硝,芒硝不可太多,讓大便有點軟即可,否則膽結石還沒好,其他功能也壞了。加點芒硝和雞內金,膽結石就會慢慢變小。
以排石的效果跟可否長期吃來看,小柴胡湯就比不上四逆散,因為四逆散有芍藥,比較不傷肝陰,能服用的時間比小柴久,並且芍藥枳實都是排石非常重要的藥物。芍藥讓它鬆,不會痛;枳實讓它緊,可以幫助蠕動排石,此外加上化石的藥如雞內金、海金沙讓結石容易碎掉。加四金是一定的:雞內金、海金沙、鬱金、金錢草。鬱金可以通肝膽,會結石的人一定是氣不通,肉體的肝膽淤塞不通時常用鬱金,而柴胡疏肝膽那是氣分的肝膽。
所以,若是四逆散或柴芍枳甘湯加四金,基本上不加芒硝亦可。吃一段時間結石會慢慢碎掉,然後慢慢就排掉了。
如果臨時膽結石劇痛,那就用芍藥甘草湯止痛,那比西醫的嗎啡還有效。
郝万山讲伤寒论中有关胆结石的经方
大柴胡汤在现代临床上怎么用?首先,治疗急性胆囊炎、急性胰腺炎和胆道结石的急性发作。应当说,对于胆囊结石排石效果比较差。对于胆道结石,尤其是胆道结石在急性发作的时候,像我上次曾经给大家提到的寒战高热、胆绞痛、黄疸这三联综合证周期性发作的时候,这叫夏科氏综合证,我用中文的话,是这两个字。这是典型的胆道结石,它包括肝内胆管的,胆管的,胆总管的结石,我们都叫胆道结石,这是胆道结石急性发作的一种表现。胆绞痛急性发作的时候,我们用大柴胡汤加芒硝、金钱草、海金砂、郁金、鸡内金,四金汤,金钱草、海金砂、郁金、鸡内金,它有很好的治疗效果。如果疼痛重的,胆绞痛重的,我们可以加元胡,加川棟子。不过川棟子这个药我有点不太喜欢它,川棟子里头有川棟子素,如果他胃里有小的溃疡的话,能够引发胃痛,所以对于一些胃溃疡的病人有胃痛,你想止痛的话,用元胡可以,千万不要用川棟子,用上川棟子他疼痛会加重。所以在这里,胆绞痛虽然可以考虑用金铃子散,就是元胡和川棟子,不是金铃子散吗,如果他有胃的毛病的话,川棟子这个药慎用。蒲黄五灵脂也是一个止痛的小方,但是五灵脂这个药,煮在药汤里头又臊又臭,而且五灵脂到底能起到多大的作用,我也表示怀疑,所以五灵脂我也不用,川棟子我也很少用,木通这个药我现在也不用。
慢性胆囊炎、胆道结石、胆囊息肉经常用小柴胡汤。比方说胆道结石、胆囊炎的,经常在小柴胡汤的基础上加金钱草,加海金砂,加郁金,加鸡内金,这不就四金吗,它有利胆、催胆的作用,有消石化石的作用,甚至也有排石的作用。
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郝万山讲伤寒论里面有一个用大柴胡汤治急性胆结石发作的例子,不过情况挺危险的,见下
这是在20多年前,有一个老太太,黄疸、消瘦,高热,在我们北京的某个医院住院,那个时候我们还没有引进B 超,更没有引进CT 这些现代的检查设备,医院看到她顽固性的黄疸,重度的消瘦,而且确诊为阻塞性黄疸,怀疑她是胰头癌,另外这个病人现在神志也不太清楚,医生说基本没有什么希望,你们是愿意在医院还是接回家?她家的孩子呢就找我去,希望给她妈妈看一看。我说你妈妈过去有什么病?他说我妈妈过去经常感冒,我说多长时间感冒一次,他说前几个月每一星期都感冒一次。我一听,很奇怪,怎么能每个星期感冒一次呢,我就再问他,我说每星期几感冒呢,他说每星期五的晚上感冒,我说很规律吗?他说大体都是这样,每星期五的晚上感冒。我说感冒是什么症状,他说先是发冷,冷得打哆嗦,随后就发高烧,我们常常就给她吃一片退烧药,然后烧就退了,有时候不吃退烧药呢,到了后半夜烧也就退了。我说第二天会出现什么情况,他说第二天我们给她倒痰盂的的尿的时候,她的尿就特别特别的黄。我们那么你们第二天有没有注意她的眼睛、脸发黄啊,他说我们不注意,没有注意过,因为我们也不是医生,不懂这个。我说她感冒发烧的时候,有没有肚子疼,他说有,感冒发烧她肯定就肚子疼。我一听这个症状的描述,这叫周期性的寒战高热,又伴有上腹疼,又伴有他说的尿黄,我估计肯定有轻度的黄疸,这样的话病人不就符合夏科氏三联综合证的临床特征吗?典型的周期性的寒战高热,伴有上腹痛,伴有黄疸,这正是胆道结石的一种临床特征,这叫夏科氏综合证。由此她这次出现了梗阻
性黄疸,而且出现了高烧不退,我觉得她很像是一个结石的梗阻,如果是结石的梗阻,而不诊断为胰头癌的梗阻的话,那在治疗上还是有希望
的,所以我就决定去看一看。等我到病房的时候,我看到她另外一个女儿坐在她妈妈的旁边,她妈妈神志不清楚,高热,在不断地给她擦手上
的汗。我一看,大吃一惊,这个手非常非常的瘦,手背的汗毛孔都开着,就像那个筛子的窟窿眼儿一样,晶莹的汗就不断往外渗,那个小女儿就
不断地擦,一看这个我就想到了《伤寒论》中所说的“手足濈然汗出”,这不就是手脚汗出如流水不断的样子吗?这肯定是阳明里实,但是我又
想到她的病史,那我们肯定不能单独的用大承气汤来治疗,于是乎我就用大柴胡汤来治疗,当然又加上海金砂和金钱草,我只开了一付药,我
说咱们现在只能死马当作活马医,医院不是说了吗,她是胰头癌,你们想给她吃点什么就吃点什么,不是让你们准备后事吗,我现在就给她开
一付药,就吃这一次,如果成就成,不成就别再找我。
没想到吃完这付药以后,当天下午没有什么动静,到了晚上神志有些清醒,夜里就开始拉,结果一拉大便,她神志清醒了,然后她闺女就
给我打电话,说我妈妈拉了。我说你现在淘洗大便,如果大便能够淘洗出结石,我们就判断她是结石的梗阻而不是胰头癌的梗阻,你妈妈以后
会没有什么大的问题。头一次大便没有淘出来,第二次的大便也没淘出来,到了第二天的晚上,第三次的大便淘出来了,像玉米粒那么大的,
还有黄豆那么大的,大概淘出二十多块来。从此以后,老太太烧就退了,黄疸逐渐逐渐的消退了,那付药不是让她只吃一次吗,这个药渣子也没
有继续让她吃,就好了。
那个老太太说,我如果以后再犯了怎么办?
我说你再犯了,我再给你开一个方子,你留着,如果犯了再去抓药。
所以有时候胆道结石,如果它不发作的时候,你硬是用攻石的方法,当时不一定有疗效,只要是胆道结石在急性发作的时候,你用攻石的方
法,这叫因势利导,常常有很好的疗效。
[ 本帖最后由 hd_t 于
20:24 编辑 ]
胆结石中药-李可
李可老师推荐的一个办法是每天用120克大叶金钱草煮水当茶喝,一到二月左右结石会软化分解为小粒或沙状而排出体外。还可用四逆散合调胃承气汤加化结石的药如金钱草海金砂,止痛的郁金延胡索等,都可以分解软化结石并促其排出体外。
—————另一段话摘自李可老中医经验语录————————————————————————
5 有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下,这个药叫大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了;另外用鱼脑石,每天6克左右,碾成粉。如果这个病人非常的虚弱,一幅药之内能不能软化,那无疑肯定是阳虚,就把这个偏方加到四逆汤里面去用。
—————以下摘自李可老中医急危重症疑难病经验专辑————————————————————
七、胆石症胆绞痛
& & 公安局干部景宏元,45岁,日夜邀诊。
患者剧烈右胁痛3日,县医院B超确诊为胆结石,胆囊内有大小不等之结石6个,大者如玉米粒,小者如红豆。已定手术,本人要求先服中药试治。刻诊患者痛发正剧,便结腹胀,尿频急痛。先以针刺清泻胆经郁火,予阳陵泉透阴陵泉,行泻法,约1O分钟剧痛缓解。
& & 患者嗜酒,喜食肥甘,脉滑数搏指,苔黄厚,证属湿热积久化火,胆石阻滞胆道,予清热利胆排石:
& & 柴胡25克,白芍45克,赤芍30克,枳实、郁金、滑石、海金沙、大黄各30克,黄连、栀子、木香各10克,桃仁泥、甘草各15克,川牛膝30克,乳香3克,鸡内金10克、醋元胡5克研粉冲服,芒硝15克(分冲),大叶金钱草120克。
& & 煎取600毫升,早晚分服,3剂。
& & 8月21日二诊:上方服后每日泻下胶粘、灼热大便2~3次,痛止。去芒硝,大黄减为1O克,继服3剂。
& & 8月25日三诊:共服药6剂,B超复查,结石化为泥沙状。食纳精神已如常人。嘱每日服鸡内金粉21克,以金钱草60克煎汤分3次送服,10剂痊愈。追访至1997年,一切如常。
& & 按:急性胆囊炎及胆石症胆绞痛发作,疼痛剧烈,阳陵泉为胆经下合穴,止痛效果极好。或以复方冬眠灵1支,穴位注射,效果亦好。余以上法针药并施,经治数十例急性胆囊炎,均一次治愈,无复发。胆石症有的可以彻底排除,有的仍有结石,或溶解为泥沙后再缓为排除。但经治后临床症状消失,全部免除了手术。
[ 本帖最后由 hd_t 于
20:49 编辑 ]
今儿下午又去那个做肠胃熏蒸的美容院了
呃。。最近肚子摸上去不凉,但是环跳附近及上面都很凉
我自我感觉很通的八髎区被美容师一推,都是结节,疼极了
肚子呢,仍然是左天枢和气海按上去很疼,这个自己推腹有一段时间了,很难推开啊
我的美容院简史:
美容院A,现在还有好多次,主要去做开背,在家里想疏通膀胱经很不方便,去让小美容师弄,我再教教她们:比如多在什么穴位按摩、刮痧、拔罐。。
美容院B,就是我做经络检测的那家,可惜已经搬走了。这家的美容师对经络很熟悉,基本不需要我说啥。而且比A便宜啊
美容院C,现在在做肠胃熏蒸的这家,美容师对经络很熟悉,力道也可以,条件很好,就是很贵
[ 本帖最后由 hd_t 于
18:43 编辑 ]
老公正在感冒中~~典型的着凉感冒
喝了姜、葱白和红糖煮的水,一点汗都没有
只感觉喝同仁堂的那个治受凉感冒的冲剂好使,那就喝吧,省事儿
不肯让我给艾灸
上次打嗝是找后背的膈俞穴,用手指节或握拳砸砸就好了,而且之后不会再犯
今天居然找不到,敲来敲去都不好,只好吃点东西压下去,结果不到一小时,又开始打嗝
最后是按腹部左侧胃经从“不容”到“关门”穴,感觉肚子里气咕噜咕噜,多推了几下,好了
晚上仍然打嗝
老公帮忙按膀胱经膈俞上下穴位,很疼,无效
艾灸之~~关元和八髎区各一个随身灸,大概灸了2小时,放射感不强
结果是不断排气,基本排光了就不打嗝了
到晚上睡觉还算舒服
今天10月9日早上起床感觉很困,其实睡得不少
继续胆结石问题——艾灸取穴
单桂敏阿姨的原文节选
艾灸取穴:胆区域,正反面局部艾灸20分钟。
中脘、关元、肝俞、胆俞、脾俞、足三里和阳陵泉。
中脘和关元可以艾灸30分钟,用三眼艾灸盒或四眼艾灸盒。
肝俞、胆俞、脾俞、用三眼艾灸盒艾灸20分钟,可以移动艾灸。
足三里和阳陵泉,用单眼艾灸盒艾灸,时间在15-20分钟。
在号称本世纪最佳结婚日的日子里,北京的天气很不好,雾气蒙蒙,傍晚下雨。
单位小团队出去活动
晚上回家感觉仍然很饱,怀疑是不是要像前几天一样凌晨胃不舒服,于是艾灸(随身灸),重点不放穴位上,哪里按着不舒服放哪里,主要是左侧上腹直到左侧小腹,嘿嘿,把老公熏跑了
一夜睡的很不错,这回没后半夜醒,不过早上还是不爱起,觉得没睡够。
昨天爬过山,腿有点点酸
[ 本帖最后由 hd_t 于
17:02 编辑 ]
昨晚,咳,不养生,睡的很晚,贪看书
本来想艾灸的,结果也没灸
这几天bb不好
问:帮忙看一下药方是干什么用的?
生地12 当归15 赤芍15 防风9 白鲜皮12 地骨皮12 公英24 白芨12 苡米15 柴胡12 浙贝12 坤草9 徐长卿12 知母9 郁金9
会不会让寒性体质更寒啊? 是寒包火的那种~~
活血祛风止痒,疏肝理气。
答:会让你更寒更凉
治病,例来有两种手段:
1.治到你这个病看不到
2.治到你这个病彻底好
这个方子,是治疗得你更寒,寒到不归元跑出来的虚火,全部灭掉,让你寒得没有火。
话说…… 人活一口气,活的就是那个阳气。
灭光了就可以走人了。
这种治疗方法是很快就能见效的(不再上火,因为无火可上了嘛)
也是可以让你生出更严重大病的方法(反正你要治的病已经看不到了,你这个新出来的病跟那个开方医生也扯不上关系,因为你没有这个能力可以看出关联性来)
方法2的治疗过程有点痛苦
因为,就像你爬山一样的
你一程一程地走下病的山谷
你在治疗得回复健康的时候,也得一程一程地走回病的山顶
这个过程里面,会得挖老病
所有的过去得过的病,都会得再出现一次
在用这种手段治疗的时候
如果你的病严重或者病程久
你会得痛苦,会得质疑那位治疗的医生,是不是水平有问题
你会得怀疑,会得因为太痛苦而考虑放弃
最后,你也没有治好,医生也失去你这个病人,还被你骂没水平
没水平的,或者宁可讨巧的中医师
都给你用方法1的办法来治疗疾病了。
附医友zhujie的一段话:
医生治病开方,病家感受疗效。
一般说坐诊医生还有铃医要的就是疗效快,甚至当场解决问题,这样病人才会不断,才有生活来源。但有些病对证治疗即可,症状消失了,人体自我的修复能力没了阻滞,就会自我调理,所以治病不要求全部治好。
伤寒金匮里好多方都是治标治症状,所以辨证准了会效如桴鼓,象一些泻心汤。
还有的病要标本同治,治疗了症状,还要治原因,不然治疗不彻底,或者还会复发,象火神派就是认为要治本,他认为的本是阳,所以扶阳为旨。单溪滋阴派也是要治本,不过他认为本是阴。
所以一些医生治病,着重治疗症状,去了症状,或减轻了,下次你还会找他,然后再治本,这本是江湖手法,甚至过去有些医生养病人以维持生计。
不过着重治本要费时间,还有生活习惯的改变等等很麻烦,要不厌其烦的给病人说,医生可能没时间或者不屑这样做。至于说医生认识不到根源,可能就是用方证相应的方法辨证开方,而开出来的经方好多就是只去症状的。而病家还需要治一下本,所以症状没完全好。
如果病家的情况,可能还是素体的问题,不能很好的在去了症状后自我调整,可能就是病家阳虚,需要重视长期自我保健调理。
多说一句,好多温病派一开方子好几十付,固然有其水平不行的原因,这里边还有治本的考虑,缓缓的治本补阴阳之虚而不伤人的自身正气,利用身体的自我修复力量。
经方 相对就猛多了,开错了药,开多了药就对人体损伤大,所以对医生的要求更高,要常根据病情换方,收尾要用和缓的药。
[ 本帖最后由 hd_t 于
14:10 编辑 ]
居然给猫用经方
我去猫坛分享这个心得后
有位我治疗过的美女受启发
她家的宝贝猫因为肝衰、肾衰,用西医西药控制着呢。
花了一万多的钱了。
于是就停了西药,改用鹿茸+西洋参隔水炖了,天天用这个喂猫。
再给桂附地黄丸+桂附理中丸吃。
过了一阵子,猫猫大有起色,有胃口自己吃猫粮了。
再过了一阵子,前来报喜,说是去医院检查,说猫猫已经健康了。
看到陈允斌写陈皮,想起皮沙士的果皮用法,还有罗大伦说橘子皮。。果然大家都是相通的
下面片段转自 皮沙士保健笔记
属柑橘类,富含维他命C(果酸),可漂白(防止雀斑、黑斑形成),果肉只会造成寒冷、肠胃不适、拉肚子。
当令、当地所生产的水果,就是我们所要补充的。秋冬是干燥的季节,固须滋阴,滋阴要补充水分,但进入冬天后,补充水份越多会越寒冷,胃肠收缩不良易肚子胀气,所以不能光滋阴,也要补充阳性的东西。
我们要摄取的就是柠檬酸,维他命C和柠檬酸有点差别,柠檬酸是最高级的维他命C,维他命C酸酸甜甜的,而柠檬酸就带有点苦味。
每天要摄取柠檬酸,橙子、橘子皮是最好的,咳漱、胀气要用饮食来调理,橙子、橘子皮茶即是最好的调理,又便宜又有效。
阳性的东西就是在橙子、橘子皮,含有许多精油(促进肠胃蠕动)、苦(柠檬酸、果酸),科学家研究出,真正的最好的维他命c是柠檬酸,酸酸的带点苦味
除非阴虚、口渴、水份缺乏的很严重才吃果肉,抹一层盐巴。若要保健身体,增加养份,则要吃皮。
【冲洗方法】以大量清水洗净后,再用浓粗盐水搓洗,再用清水洗净,用手撕的,不要用刀切(金克木),易流失维他命C,以冲泡的方式最好,要煮亦不要煮超过五分钟。
一人一天须橘子皮( 1个) ?比较苦;or 橙子皮(2个) ? 比较不苦,切一切用热水冲泡or 煮沸2 分钟+冰糖or黑糖or甘草...当开水喝。小孩容易胀气、咳嗽、腹泻此法也很管用。
【吃的方法】勿单独冲泡果皮,视症状而搭配。&&橘子皮、橙子皮 (均可消胀.止咳.利尿)
果皮+原色冰糖:感冒、干咳无痰、小孩打嗝、干呕没呕出东西:亦可预防感冒、滋润喉咙
果皮+甘草:可润肠,大便通畅就不咳,喉咙也比较不干燥,预防感冒打喷嚏、肚子胀气
果皮+黑糖:水份不够、可清热、解毒、利尿、喉咙干燥、滋润、利尿、痰多可用、小孩会溢奶、吐奶是因为肚子有水份、CO2
果皮+一点醋:小孩胀气、就会想吐、咳嗽痰多、口水多
果皮+生姜:预防感冒或刚感冒(没喉痛)、消胀气 (亦可再加冰糖或黑糖)
果皮+盐:消胀气,遇冷平滑肌不蠕动,就易胀气。
果皮+葱白:吃素者不要用此法,预防感冒或刚感冒而有喉痛
[ 本帖最后由 hd_t 于
16:23 编辑 ]
昨晚(10月12日)继续艾灸
一个随身灸在神阙、关元换来换去
另一个放后腰,换了5个地方:脾俞、胃俞、命门、八髎和长强
555~哪里都没有放射感,而且都灸完了,睡觉的时候还是感觉屁股和大腿冰凉,只好用插电的热宝再热乎热乎,下次用四个随身灸!
今天早上起来左小腹有点坠坠的感觉
笔记:用药要谨慎
这个对我很重要,本人可以算少阴体质,需要好好学习,也就是说网上流传的倪海厦感冒经方图不适用我
摘自JT伤寒论慢慢教
少陰病基本上,這個證,我們說是陽虛,或者說以腎陽虛為主;可是一個人腎陽虛之後,水氣就轉不上來。水氣一轉不上來,心陰就會虛。心陰虛,這個人就會發煩躁、失眠,甚至是會產生很多的「發炎」症狀,平常腎水上得來,自體中的類固醇很夠,心火燒不壞你。腎水上不來的時候,心就給你亂燒。「心腎不交」的分裂本身,已經有點厥陰病的調子開始出來了。你要說是少陰還是厥陰,這都很難說。
這個心火亂燒也有可能燒到小腸發炎哦,劇烈腹痛,大便是帶血的。黃連阿膠湯就是在治帶血的熱毒痢。
另外,腎水上不來──本來說少陰經不通,扁桃腺就會死掉──那如果水再上不來,上焦燥熱,死掉的扁桃腺就好像有人幫它搧風點火一樣,爛得還更兇。
所以說〈少陰篇〉乍看之下,以病機來講,是以陽虛(免疫機能低落)為基礎的病,以症狀來講,卻會有這裡發炎那裡發炎的可能。那當出現這裡發炎那裡發炎的狀況的時候,後代的人處理的時候,通常就把它當溫病。而這,是一件極為麻煩的事情。
少陰跟溫病這種不清不楚的事情呢……其實在《黃帝內經》就已經是不清不楚了,《內經》有「冬傷於寒,春必病溫」的說法,而形成「冬不藏精,春必病溫」這樣的概念:冬天的時候,不好好休息,在那裡性濫交,第二年你的免疫機能會很爛,細菌亂感染……那,這個到底要算是是「少陰病」還是「溫病」?──一直有這個模糊跟曖昧的地方。
當然以現代臨床的實際狀況來講,已經可以很清楚地說:扁桃腺發炎,一律用溫病學派常用的寒涼藥,是不應該的。因為扁桃腺發炎,往往第一件需要做的事情是「通少陰經」,要用附子劑。如果你不用附子劑,你扁桃腺就活不回來。不過,我們台灣一般的業界,遇到扁桃腺發炎,都是用溫病學派清熱消炎的藥居多。
也就是說,這個問題的存在,在我們讀取中國古代醫學的時候,很多醫生會忽略掉「什麼東西叫作少陰底」這件事情──就這個人的這個病的根基,是建立在少陰病的基礎上面而發生的──如果你不能看到一個人「少陰底」的體質的話,很多醫療的方法會開始亂掉、亂套。
這是很麻煩的一件事,因為,即使像是清代研究傷寒學的人,比如說從《醫宗金鑑》去看那些註解,像吳謙寫的註解,有的時候會說:「少陰病這個人煩躁又發熱,所以可以用白虎湯之類的什麼方。」在他們會這麼寫,而如果我們今天再回過頭來重新檢證這些清代的某一些註家,在看待少陰病的辨證、以及「他們認為可以用什麼方」的時候,你會發現一件事情:
他們往往忽略了很重要的一個點,就是,少陰病本身的那個調調,如果要用今天的西方醫學來講的話,就是這個人在體質上,是「隨時準備給你心臟衰竭、腎臟衰竭」的,那麼,一個人的體質是隨時給你準備心衰、腎衰的話,那你用藥,怎麼可以隨便用寒涼藥呢?
你用了,病人就更衰竭、更完蛋!當我們忽略了「少陰底」,而僅以一個人的發炎、熱症、煩躁這些所謂「溫病」的「表象」去思考如何開藥的時候,把人搞死的機會是很大的。所以,這件事情要相當的留意哦!這是在處理〈少陰篇〉之前要先知道的事情。
「溫病學覆蓋掉少陰病」的這一塊誤區,也是今日中醫醫術低落的核心原因之一。所謂的「火神派」的再興起,也可以說,是要搶救、沖消這麼一個「千年之中漸漸累積出來的偏差值」。
但是,以我們這種《傷寒論》這樣一條一條讀過來的人,來看外面一般對中醫「蠻有興趣,會沾個兩下」、或是在各個中醫網站跟人聊天,會問路人甲乙丙丁說「我哪裡哪裡不舒服,該吃什麼藥?」的那些「茫人」,你就會明白,這個業界之中,學習形態比較屬於「週邊知識隨便收集」的那些人,他們會有另外一種生活方式。
就像:在網路上印下個什麼美國漢唐網站說什麼「感冒可以用什麼什麼方……」所列出的一張表格,然後這張表格越做越精美,大家都製造出很多很漂亮的版本。最後一張張這樣傳來傳去,逢人就遞過去說:「你家誰這樣子生病,這樣吃,就對了!」
可是,你有沒有發現,比如說美國漢唐那個倪先生公佈的方子,不太有「陰證」的方耶?幾乎都是太陽、少陽病耶,是不是這樣子?很高興地告訴你桂枝湯、葛根湯、青龍湯……就講完了。是不是這樣子的感覺?
那些方子流到我們台灣來,還得了啊?我們台灣人,得陰證的,很多耶!給那些週邊的人亂傳一通。
因為我們待會兒要讀到少陰病的條文,我們就會看到:少陰病是有嚴重的發汗禁忌的。
可是週邊的玩家,看有人喉嚨扁桃腺發炎、喉嚨痛了,就會:「啊!你感冒了!我跟你講,我有一罐葛根湯,感冒吃了很有效的,趕快吃下去。」
我覺得我們經方「學整本」的人,看到這樣,會覺得那是「謀殺」哦?實在沒什麼意思。要學就學紮實一點嘛!不要活在醫術的邊陲地帶做出那種高危險動作!現在看外面有的人在網路上聊天的醫術,都讓人覺得非常地驚悚,殺人易如反掌啊。
有一个同事原来在甘肃工作,一年前转来北京
她在甘肃时生病时经常去看一个老中医,此人只在一个单位医院之类的地方出诊,那个小医院就靠这么一个大夫撑着,此人开方子只开小方子,就是5克、6克,没几味药的那种,药价便宜,效果很好。虽然医院不高兴,可是如果这人离开,那医院也撑不下去了
此同事有一次出差在外,感冒,扁桃体肿了,没办法啊,只好去当地医院,吊水之后的结果是不好,扁桃体肿大回不去,只好打长途电话给那个老中医,老中医在电话里口述方子,说你要是不去医院吊水扁桃体也不会这样了,先这么着吧,回来了再调养
同事转来北京工作后,抱怨找不到这么个靠谱的大夫了
少陰病是一種非常不可以發汗的病,所以如果你的感冒是脈沉細、但欲寐、扁桃腺發炎開始的,要很小心謹慎地不可以「隨便用什麼桂枝湯來擋擋看」。這是有危險性的,可能一發汗之後身體的氣血會錯位的,會發生很多很不舒服的後遺症。
我就遇過有人在家裡,少陰病,家人就說:「感冒了啊?去發發汗,泡個熱水澡,就會舒服一些喔。」或者是少陰病,然後吃到麻黃湯、桂枝湯的,後果多半都很不好:馬上燒得更燙、昏到站不住要摔倒、煩躁打滾、嘔吐不止的,都有。
少陰病,脈微,不可發汗,亡陽故也;陽已虛,尺脈弱濇者,復不可下之。
它說少陰病,脈把起來很「微」,微就是把起來超沒力的,它說脈超沒力的人又,就是沒有陽氣啦。沒有陽氣的人,你發屁啊?發的話人就死掉了。所以它就說「不可發汗,亡陽故也」。
而它又說,如果是「尺脈弱澀者」,如果這個人尺脈把起來呢,是跳得很沒力、又跳得有一點摩擦感,那這人一定是少血又少津液嘛,人已經那麼乾了,你還能用下法嗎?當然不可以啊,所以連下法也不可以用。
少陰病為了要顧護這個人的最後一點點元氣、津血,那都要很小心的。
而說到這種脈證,我們也可以回憶一下〈太陽篇〉的「麻黃九禁」:咽乾、淋家、瘡家、衄家、亡血家、汗家、中焦寒、尺脈微、尺脈遲,另外還有心悸的人,即使是太陽病,也不可以隨便發汗的。那少陰病,當然要更加小心了。
我覺得,這些提醒我們的條文,都是很重要的。因為,你想,我們現在的人哦,在面對少陰病的時候,往往都比較會「掉以輕心」。一個人如果得個什麼麻黃湯證發燒到三十九度半,全家都急得要瘋掉一樣;白虎湯證發燒到三十九度半,全家也急得要瘋掉一樣……其實這兩個病是最安全的,沒有體力你還沒有辦法病成這樣子。那少陰病呢?這個人在家裡面說「今天不想看電視、也不想去逛街」,聽起來好像還蠻好的哦?大家都不當一回事。
其實是少陰病比較危險
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这个事情楼主有惨痛教训,感冒脉很弱,打吊瓶差点虚脱,厥过去,浑身冰冷,快不行了,那是07年
现在知道了
[ 本帖最后由 hd_t 于
16:29 编辑 ]
艾灸进行时
昨晚继续艾灸
sigh,四个随身灸,另外手拿一根艾条,但是到睡觉的时候,都烧完了之后,除了肚子比较暖和之外,其他腿啊、pp啊,都还是凉凉的
我的寒冷的体质啊~难道真得吃点四逆汤之类的?
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