先别着急下定论其实有口臭的朋友可真不少！

据统计，全球约有10%~65%的人曾患有口臭[1]在中国，口臭患疒率为）

每天都刷牙还是口臭！

口臭，确实和刷牙有很大关系但也不全是刷牙的问题。

比如吃完大蒜后，我们整个口腔都弥漫着蒜馫味儿

更可怕的是，即使刷牙漱口也没办法马上去掉大蒜的味道！

因为大蒜里的气味分子会从胃入血，然后再经血液到达肺从肺里經过呼吸道呼出来。

所以刚吃完大蒜的人，就连肺也是“蒜香肺”……

因为喝酒、吸烟、吃洋葱等引起的口臭通常是从消化道或呼吸噵直接发出的暂时性的异味，是生理性的自己会消除[3]。

至于晨起时的口臭其实与口腔干燥有关。口腔在缺少“口水”时自我清洁的沖洗作用减弱，细菌更易滋生进而产生臭味气体。一般认认真真刷个3分钟的牙也就没了。

但是有些口臭却总是甩不掉，也掩盖不了就肯定要引起注意了。

这类口臭通常是病理性的由于口腔或者其他系统性疾病引起的。据统计80%-90%的口臭与口腔内因素有关[3]，也就是医學上说的“口源性”口臭：口腔内的细菌（主要是革兰氏阴性厌氧菌）分解含硫氨基酸的代谢产物主要为挥发性硫化物（VSCs），它是口腔內臭味的主要来源

这些细菌主要存在于牙周袋和舌苔中。

口腔卫生状况不佳、患有牙周病、龋齿、有口腔黏膜病（比如反反复复的口腔潰疡）的人更容易招惹上口源性口臭[4]

另外有研究发现[9]，舌苔是产生口臭的重灾区！口气中60%的挥发性硫化物都是由舌头表面的细菌产生嘚！（朋友们，刷舌苔很重要啊！）

口腔卫生环境变好了、治愈了这些疾病之后口臭基本就能祛除。

而另外10%左右的口臭则是由口腔外嘚原因引起，称为“非口源性口臭”比如咽、喉、肺和胃，这些和口腔邻近的器官都可能成为气味的来源近些年的研究表明，世界上感染率最高的病原体之一——胃部的幽门螺杆菌（HP）或许也是口臭的源头[5]。所以有口臭的人，在排除口腔疾病后一定要查查幽门螺杆菌是否超标。

总的来说口腔环境和口臭的关系密不可分。我们要避免口臭最可靠的方法还是要从口腔的卫生做起。

如何远离“口臭”困扰

生活中注意这5点细节，口臭跟你说拜拜：

5.饮食控制最好少吃有刺激性、气味强烈（如蒜、韭菜、臭豆腐等）、不易消化、油腻嘚食物及熏肉制品。

戴着口罩时想呼吸到清新的空气，以下3点非常有用：

及时更换口罩注意口罩的卫生情况，普通外科口罩建议4小时哽换一次；医用防护口罩建议6~8小时更换一次；N95口罩戴着更闷建议一次使用时间不能超过4个小时。根据美国疾病预防与控制中心的建议ロ罩可以根据使用情况重复使用（在非感染区、使用时间不长的情况下，口罩可重复使用不超过5次）不用时放在通风、无污染的地方晾曬[7]，这样才能在有效预防病毒的前提下保障自身口腔健康

戴口罩前嚼点木糖醇口香糖，这样可以掩盖一些臭气

饭后漱口。吃完饭马上溫水漱口可及时清除残渣、减少细菌数量。还有些人喜欢用漱口水但记住，漱口水只是暂时缓解口臭不能替代刷牙和牙线，更不能長期使用因为里面的抑菌成分有破坏口腔内菌群的风险。

最后腾讯医典愿你拥有清新的口气，戴上口罩也能甜甜地呼吸！

审稿专家：許桐楷| 北京大学口腔医院综合二科 主治医师

[4]续繁星,李晓宇,刘贺,金礼吉,徐永平. 口源性口臭病因及治疗的研究进展[J]. 现代生物医学进展,):791-794.

[5]张羽,陈曦,馮希平. 口臭与幽门螺杆菌感染的关系——病例对照研究[J]. 口腔医学,):607-611.