艾滋病如何去检查，可以是否不实名制，去检
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艾滋病如何去检查，可以是否不实名制，去检查
想得到怎样的帮助：我想询问，得了艾滋病如何去检查，是否具有保密性，如果得了，是否影响自己的工作和生活（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：根据你说的情况，可以不是你的名字检查，一般都会保密的指导意见：如果得了肯定会影响自己的身体，因为他是免疫缺陷性疾病，当然只要不发作可以，现在艾滋还没有那么多，所以也不用太担心
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。艾滋病实名检测：信息保密才是关键
新京报漫画/赵斌　　近日，广西拟规定艾滋病检测采用实名制，感染者有义务将病情告知伴侣。在湖南，艾滋病检测实名制也写进了《湖南省办法》中，并有望在2012年年底出台。　　那么，究竟该如何看待艾滋病检测实名制对隐私权的挑战？艾滋病检测实名制利大还是弊大？在艾滋病检测问题上，国际上的普遍经验是什么？　　本报专访联合国艾滋病规划署驻华代表马克先生。　　近日，广西拟规定艾滋病检测采用实名制，感染者有义务将病情告知伴侣。在湖南，艾滋病检测实名制也写进了《湖南省〈艾滋病防治条例〉办法》中，并有望在2012年年底出台。　　在2月8日卫生部新闻发布会上，中国疾病预防控制中心主任王宇对此表示，实名制利于治疗和预防，应从正面去消除对艾滋病患者的歧视，&而不是通过一个隐匿的方式&。　　此前，卫生部部长陈竺曾透露，根据卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果，截至2011年10月底，估计中国现存活艾滋病感染者和病人约78万人，其中病人约15.4万人。　　为保护艾滋病人的隐私，《艾滋病防治条例》规定：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的身份信息。　　那么，究竟该如何看待艾滋病检测实名制？艾滋病检测实名制利大还是弊大？在艾滋病检测问题上，国际上的普遍经验是什么？　　为此，本报专访联合国艾滋病规划署驻华代表马克先生。　　一、成功的检测强调很严格的保密　　来自很多国家的经验告诉我们，如果艾滋病感染者的隐私不被保护，那么出于对歧视和排斥的恐惧，人们可能根本不去检测。　　新京报：中国多省拟推行实名制检测，作为联合国艾滋病规划署驻华代表，您对此有何看法？　　马克：各地区开始实行任何新的检测制度之前，都应该首先召集各方面的专家，包括来自政府、社区、感染者、易感人群的代表等，来充分地讨论各方面的看法和担忧。这样才能发现有什么样的问题会出现，并思考怎么来应对这些问题，合理地去推广艾滋病检测。　　国际经验告诉我们，成功的检测模式必须强调个人信息的保密性，也包括知情同意的程序和检测前后的咨询。　　新京报：有观点说，应从正面消除对艾滋病患者的歧视，而不是隐匿真实信息。匿名检测会出现找不到检测人的现象，影响艾滋病防控成效。你同意这个观点吗？　　马克：如果检测前后提供咨询服务，会很有效地提高检测阳性的人的随访率，也可以帮助他们去告知他们的配偶。很多人因为不了解艾滋病相关的信息，因此会害怕来取结果。社会歧视也会让很多人不愿意去了解他们自己的感染状况。很关键的是，不应该以任何条件妨碍那些来检测的人做检测。　　新京报：在你看来，推行艾滋病检测实名制，是有利于治疗和预防艾滋病，还是有害于治疗和预防艾滋病？国际上的经验是什么？　　马克：任何检测模式都需要强调个人信息的保密性。来自很多国家的经验告诉我们，如果艾滋病感染者的隐私不被保护，那么出于对歧视和排斥的恐惧，人们可能根本不去检测。这将使他们得不到治疗，更将让病毒传播的机会大大增加。这样只会使更多的人受到感染、导致更多不必要的死亡，并使更多先天感染艾滋病婴儿出生。　　因此，成功的艾滋病检测制度，必须强调很严格的保密措施，个人信息保密是关键。　　二、不能容忍歧视艾滋病　　对艾滋病歧视是一个很严重的问题，会让很多人害怕去检测。我们需要加强针对公众的反歧视教育，但同时也需要去应对一些制度性歧视。　　新京报：日前，中国卫生部部长陈竺表示：在中国，艾滋病病毒感染者几乎在所有年龄段人群均有发现。当前中国艾滋病传播途径，已由血液传播为主转变为性传播为主，传播方式更加隐蔽，防治难度加大，长期积累的艾滋病感染者，陆续进入发病期，艾滋病治疗压力加大，艾滋病社会歧视依然存在。就你的了解，对艾滋病的社会歧视，主要表现在哪些方面？　　马克：社会歧视确实是一个非常严重的问题，会导致很多来检测艾滋病的人害怕自己的信息被泄露出去，一旦泄露，就会有很严重的后果。我们知道，像很多国家一样，中国的歧视状况仍然很严峻，包括就医歧视，就业歧视等。来自国际劳工组织的一个调查发现，有65%的公司老板不同意艾滋病感染者应该享受同等就业权利。因为这个，很多人害怕他们的感染状况会被暴露。　　另外，很多艾滋病高危人群受到双重歧视，甚至被视为罪犯，因为他们的行为或身份，比如性工作者、吸毒人群、男男同性恋等。如果这些人群对他们的信息的保密性感觉不放心，他们很可能会选择不来检测。　　新京报：在艾滋病歧视方面，你有具体的数据或者实例证明吗？　　马克：在中国78万名感染者中，将近三分之二对自身的感染情况尚不知情。很多人不了解他们的感染状况的主要原因之一是社会歧视的存在。因为社会歧视，很多人，尤其是属于高危人群的人不愿意去接受检测服务。　　在北京，就有一些经验能够证明这一点。自2011年7月北京医疗机构要求检测者出示身份证之后，前来检测的人数直线下降。一个叫北京彩虹诊所的社区咨询检测诊所在2011年7月试行了实名检测制度，发现在351个来检测的人中有128个人拒绝实名检测。该诊所的检测对象主要来自男男同性恋社群。　　所以，隐私保护不仅是促进艾滋病检测的重要手段，更能够建立相互信任的医患关系，鼓励人们主动就诊或咨询，并确保信息准确性，从而对整体公共卫生事业的长远发展产生关键影响。　　新京报： 在反艾滋病歧视方面，具体该怎么做？你的建议是什么？　　马克：对艾滋病歧视是一个很严重的问题，会让很多人害怕去检测。我们需要加强针对公众的反歧视教育，但同时也需要去应对一些制度性歧视。修改有歧视性的法律和政策，是政府可以给大家的一个很重要的信号，让大家了解歧视是不应该存在的，是不能容忍的。　　三、推广社区组织艾滋病快检　　快速检测现在是一个很有效的检测模式。通过这种模式，来检测的人很快可以拿到他们的结果，同时可以获得合适的咨询服务。　　新京报：在中国社会，有这样一种观点，认为艾滋病的检测实名制非常有道理，理由之一是：受益的直接者是感染者和病人，如果不实名，就有可能在一旦确认阳性之后，一些后续的服务跟不上，因为找不到那个感染者了。对这个理由，你怎么看？　　马克：其他国家的经验告诉我们，艾滋病检测前和检测后提供很全面的咨询，会很有效地提高对进行了艾滋病检测人员的随访率，鼓励检测结果为阳性的人回来接受治疗，也可以帮助检测结果为阳性的人将检测结果告知他们的性伴侣或配偶。　　新京报：在中国，有人持这样一种观点，艾滋病检测反正都是为病人好，即便在病人不知情的前提下检测，也没有关系。你认可这种观点吗？　　马克：在未获得知情同意的情况下进行艾滋病检测，不仅危害被检测人的权益，也会对艾滋病防治工作产生负面影响。提供全面的信息和咨询，能够让去检测的人了解艾滋病预防，治疗等方面的信息，而鼓励他们去改变他们的高危行为。同时，咨询能很有效地提高随访率和治疗的覆盖面。　　新京报：如果艾滋病病毒感染者以个人隐私为理由，拒绝向其伴侣说明情况，很多人随之而来的隐忧是：健康人会不会处于无法保护自己的不设防状态？对此，您有什么好的建议？　　马克：我们的核心目标就是要通过推动艾滋病检测，确保感染者得到相应的治疗和咨询，并让他们了解如何告知家庭成员、防止病毒进一步传播。提高艾滋病意识、建立共同的责任感，让每个人都通过自己的行为降低艾滋病感染风险，同样十分关键。　　所以，联合国艾滋病规划署建议艾滋病检测前应当开展知情同意，并在检测前后都提供咨询服务，确保与检测人有关的一切信息和感染状况严格保密。　　新京报：有没有一种快速检测的办法，让来检测艾滋病的人，能很快拿到结果，并随即得到及时的医疗服务？　　马克：快速检测，尤其是通过社区组织提供的快速检测服务现在是一个很有效的检测模式。通过这种模式，来检测的人很快可以拿到他们的结果，同时可以获得合适的咨询服务。这种方式会有效减少失访率。　　新京报：在艾滋病快速检测上，国际上的经验有哪些？　　马克：现在，很多国家推广社区组织提供检测服务，包括快检服务，取得了很好的成果。因为很多易感人群也更愿意在这些社区组织获取服务，社区组织可以提高检测服务的覆盖面。通过社区组织推广艾滋病检测可以很有效地提高检测的覆盖面，尤其是在一些高危人群中。　　因此，政府可以采取一些措施，保证社区组织可以获得可持续的资金和支持，也可以参与到艾滋病防治工作的各个层面。　　■ 调查数据　　你是否同意&艾滋病检测实名制&？　　中国疾控中心负责人近日表态赞同&艾滋病检测采用实名制&以及关系人&强制告知&制度，连日来引发舆论巨大争议。广西、湖南两省区都将立法实施&艾滋病检测实名制&，而广东省疾控中心表示，近期并不会改变艾滋病匿名检测的做法。你是否同意&艾滋病检测实名制&？（单选）　　A.同意。有利于艾滋病治疗和预防42.9%　　B.不同意。有可能暴露病人的隐私，吓退潜在感染者22.8%　　C.最好由患者自由选择是否&实名&，不能强迫 34.3%　　【受访者背景资料】　　性别　　男 49.0%　　女 51.0%　　年龄段　　90后 6.6%　　80后 56.2%　　70后 24.7%　　60后 10.4%　　50后 2.1%　　教育程度　　高中 9.2%　　大专 26.8%　　本科 50.3%　　硕士及以上 13.7%　　本次调查由新京报网与清研咨询联合推出，共回收有效问卷1025份。　　■ 新闻链接　　广西：艾滋病检测实名　　第二十五条【艾滋病人责任】艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以患艾滋病为由寻衅滋事、恐吓他人，不得以任何方式故意传播艾滋病，并遵守下列规定：　　（一）接受医疗卫生机构的治疗和医学指导；　　（二）接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；　　（三）就医时将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；　　（四）离开居住地30日以上并需要医疗服务的，离行前告知当地疾病预防控制机构；　　（五）将感染或者发病的事实及时告知配偶或者与其有性关系者；　　（六）采取必要的防护措施，防止感染他人。　　第二十八条【自愿检测】县级以上人民政府卫生行政部门艾滋病咨询检测机构，应当为自愿进行艾滋病咨询和检测的人员免费提供服务。艾滋病咨询检测实行实名制。经检测发现的艾滋病病毒感染者和病人，艾滋病咨询检测机构应当指导其到定点的医疗机构诊治。　　医疗卫生机构应当为自愿进行婚前医学检查的人员提供预防艾滋病医学咨询，并免费进行艾滋病抗体筛查。　　（摘自《广西壮族自治区艾滋病防治条例(征求意见稿）》）　　湖南：尽可能动员感染者告知他的家属　　记者从湖南省疾控中心性病艾滋病防治科科长陈曦处了解到，该省极有可能将要改变艾滋告知无法可依的制度窘境。湖南相关部门制定了《湖南省实施艾滋病防治条例办法》（以下简称&办法&）的地方法规，其中涉及到艾滋告知。　　陈曦告诉记者，&办法&提出了扩大检测的概念，规定对暗娼等特殊人群、特殊行业进行强制性检测。&办法&确定了首诊告知，在强调个人隐私保护的前提下，告知其密切接触人群、监护人、配偶、同居或一起吸毒的同伴等人。&里面规定要尽可能动员感染者告知他的家属、同伴等，如果他不告知，由医生或者是指定的人在一个月之内也会告知。&　　（据《潇相晨报》）　　《艾滋病防治条例》（节选）　　第三条 任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。　　艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。　　第五十六条 医疗卫生机构违反本条例第三十九条第二款规定，公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人或者其家属的信息的，依照传染病防治法的规定予以处罚。　　出入境检验检疫机构、计划生育技术服务机构或者其他单位、个人违反本条例第三十九条第二款规定，公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人或者其家属的信息的，由其上级主管部门责令改正，通报批评，给予警告，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；情节严重的，由原发证部门吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。　　■ 观点速递　　如何保护患者隐私问题不容忽视　　周可达（广西社会科学院社会学所所长）：推行艾滋病检测&实名制&应该是卫生部门在长期研究和实践中得出的经验总结，对艾滋病防控有促进作用，但在实施过程中，如何保护患者隐私问题不容忽视。相关部门在制定这一法规的同时，应同时制定完善具体的保护艾滋病感染者和病人隐私的制度和操作细则，并向社会做出承诺，让这些人不必担心因&实名制&而泄露隐私，给生活和工作带来麻烦。同时，社会也应多加强对艾滋病患者的关怀。&&据新华社　　有利于为防治决策提供依据　　吕繁（中国疾控中心艾滋病预防控制中心政策研究室主任）：首先，实名制实际上的直接受益者是感染者和病人，如果不实名的话，就有可能在一旦确认阳性之后，一些后续服务就会跟不上，因为找不到人。其次，是对整体的防控有利，我们现在的艾滋病防治总体形势上应该说得到了一定的遏制，但是在一定的人群和地区还是呈现上升的趋势，有很多国内外的研究证明，实名制及时把感染的状况告知本人，以及相关的人员，有利于感染者和其他人员采取必要的措施，来减少高危行为，进而减少艾滋病的传播。再次，也有利于搞清楚疫情，为防治决策提供依据。　　&&据新闻1+1　　一旦&实名制&，无法做到真正的&保密&　　网友质疑，&实名制&检测能否确保艾滋病感染者和病人隐私不扩散？一旦完全实施&实名制&检测后，无法做到真正的&保密&，这一&实名制&检测只会给病人造成更大的创伤。还有网友担忧，实名制检测将减少主动接受艾滋病检测的人数。网友&ｙｏｙｏ桑云里雾里&说，这样可能会让很多感染者不敢进行检测，有扩大传染的可能性。　　部分网友认为，要让高危人群自愿检测艾滋病，并在检测后接受治疗，最关键的一点就是要保证他们的隐私，让他们放心去检测和接受治疗。&实名检测&可能导致他们担心隐私泄露而不去检测，这更不利于艾滋病预防。　　&&据新华社　　如何保证艾滋病信息不会被泄露　　回头想想，从买房到买车，从办信用卡到生孩子，可以说哪一样信息不是毫无遮掩地暴露在利益面前的？那么，诸如感染艾滋病这种本已让病人遭遇巨大心理危机的事情，如何让人敢冒这个险？又如何让人相信艾滋病信息会孤零零地逃脱个人信息疯狂泄露之流？所以，反对者的声音绝非无的放矢。一旦匆忙上马实名制检测，由于担心隐私暴露，参与初筛检测的人数很可能将大幅减少，这样反而不利于艾滋病的防控。　　在电影《全民公敌》中，导演就对这个长期以来明确的边境线，在科技的发展下出现了模糊的情况表达了一种担忧：在国家机关的技术、能力、权力面前，个人的隐私几乎是不存在的，只要对方想攫取，你将无处遁形。在这种现状未能得到大改观的前提下，轻易开下&实名制&的口子，必然引发强烈争议。　　&&据《南方日报》　　关键在于信息获取的正义性　　艾滋不仅是长期的发病过程，不断进步的医疗技术延长患者存活的过程是相当长期的。艾滋病人要十几年甚至数十年接受抗病毒治疗以及抗机会性感染治疗。另外，如果是注射吸毒传播艾滋的，政府会提供美沙酮维持治疗，如果是母婴传播艾滋病，那么就必须进行人工代乳品喂养。也就是说，即使坚持匿名检测，一旦进入治疗阶段，就是一个长期且无法隐匿的过程。治疗就是一个变相&实名制&的过程。很多患者匿名检测出来，他们并不愿积极治疗，就是这个道理。所以，解决艾滋的伦理困境，不在于隐私权与知情权、保密原则，而在于信息获取的正义性。艾滋病情应当向利益相关者公布，比如患者的配偶或者伙伴。政府应当实施管制性的信息部分公开，患者是有义务作为&最后的隔绝点&。但同时要建立&反社会排斥&的法律，即不正当地泄露或者传播给非利益相关者，造成不正当的社会排斥，艾滋病人是有权利获得巨大赔偿的。　　&&据《21世纪经济报道》　　不要养成&实名制&的管理思维　　不可否认，实施艾滋病检测实名制有利于管理部门进行有效监管，打击犯罪，也可以降低欺诈、诽谤、人身攻击的发生概率。但是，需要指出的是，实名制并不是一剂包治百病的神药。　　事实摆在眼前。手机实名制实行到今天仍是形同虚设，各种诈骗短信电话依旧十分猖獗。人们担心，在社会的方方面面都在大力推行实名制时，个人隐私将如何安放？假如有一天，我们每一个人从早晨起床出门到晚上回家睡觉，坐个车实名，刷次卡实名，买把菜刀实名等等，所有的社会活动都被实名制编织的大网所支配和监控，一旦有好事者盗用和篡改你的个人信息，并将你置身于犯罪的境地，你又该如何自处？　　&&据《温州晚报》　　□本报时事访谈员 曹保印
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　　重庆人大常委会副主任谭栖伟被查，中纪委昨日通报采用的措辞是最严重“级别”——“涉嫌严重违纪违法”。谭是十八大后重庆首位被查的省部级官员，其干了7年重庆市副市长，曾分管三峡移民工作，坊间猜测其被查极可能与三峡移民工作有关。
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不赞同。夏天吃露天烧烤是一大享受。
说不清。得看具体执行情况。
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先观望一段时间再说。
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艾滋病检测实名制受争议 信息保护、社会歧视成焦点
中央政府门户网站　　　 日 20时08分　　 来源：新华社
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    2月21日，在上海市长宁区疾控中心的“爱心小屋”，一名自愿检测者在等待抽血进行艾滋病检测。近日，广西将就艾滋病检测实名制立法引发热议，湖南等地也传出拟实行艾滋病检测实名制。连日来，对艾滋病检测实名制的争论热度未减，赞成者认为有利于公共安全，反对者担心出现高危人群回避检测、自愿检测人数下降等负面后果。记者采访获悉，上海各区县疾控中心都设立了艾滋病自愿检测点，鼓励有高危行为的人自愿咨询检测，检测者中70%是具有男男性行为者。他们在采访中均表示，社会的歧视是他们抗拒实名制检测的根本原因，而隐私信息的安全问题是他们最大的担忧。新华社记者 刘颖 摄 
    2月21日，在上海市长宁区疾控中心的“爱心小屋”，医生利用HIV试纸进行艾滋病检测。新华社记者 刘颖 摄
    2月21日，在上海市长宁区疾控中心的“爱心小屋”，一名自愿检测者在等待艾滋病检测结果（图片经过特殊处理）。新华社记者 刘颖 摄
    2月21日，在上海市长宁区疾控中心的“爱心小屋”，医生进行艾滋病检测。新华社记者 刘颖 摄
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多地艾滋病检测实名制拟立法引发争议
[导读]广西、湖南拟立法推行艾滋病检测实名制引发广泛争议。对待艾滋病人，是用“服务”还是“管治”？云南等地的实验已有答案。问题是：如果内部意见尚未统一，政策指向也不明显，势必矫枉过正。
广西、湖南拟立法推行艾滋病检测实名制引发广泛争议。其实该“实名制”并非新鲜事，早在2006年，此政策已在云南实施，广西也已悄然实行2年，唯一不同的是，当时没有卫生部官员公开赞同。此次争议，有个背景不应忽略：去年，中央政法委第一次把这个“灰色人群”纳入社会管理综合治理的范畴。对待艾滋病人，是用“服务”还是“管治”？云南等地的实验已有答案。问题是：如果内部意见尚未统一，政策指向也不明显，势必矫枉过正。民间机构反对“强推实名制”近日，“广西拟立法推行艾滋病检测实名制，卫生部官员表示赞同”的消息一石激起千层浪。广西拟立法明确今后艾滋病检测将采用实名制，艾滋病感染者有义务将病情告知伴侣。世界艾滋病日，医务人员在为市民做血液检测。新华社日，沈阳的几位艾滋病患者和红丝带。C FP记者 吴珊 近日，“广西拟立法推行艾滋病检测实名制，卫生部官员表示赞同”的消息一石激起千层浪。广西拟立法明确今后艾滋病检测将采用实名制，艾滋病感染者有义务将病情告知伴侣。同时，在湖南，艾滋病检测实名制也写进了《湖南省〈艾滋病防治条例〉办法》中，并有望在年底出台。消息一出，支持与反对之声兼而有之。赞同观点认为，推行实名制，有助于避免病人流失和病毒扩散。更多的反对声音认为，目前社会对艾滋病人的歧视还很严重，实名制会更加威胁艾滋感染者的个人隐私，导致其不去检测和治疗。 民间组织对这次实名制检测风波的反应迅速而立场协同，多家民间机构发出公开信表达反对意见。 反对声音 “实名制检测”立法违反《立法法》 南京天下公是一家支持艾滋病感染者平等融入社会的公益机构，其负责人于方强2月15日向卫生部发出公开信表示“担忧，对国家疾病控制中心如此不审慎的表达表示遗憾，建议国家卫生部尽快发出通知，立即暂停艾滋检测实名制在全国各地的推广”。 民间的中国艾滋病病毒携带者联盟（艾盟），也于这一天在联盟网站和由卫生部防艾机构、国际组织和学术机构共建的邮件组里发出了公开信，对广西和湖南等地的“艾滋病检测实名制”的立法“提出严正的反对意见”。 艾滋病领域的国际治疗倡导联盟（中国区），2月20日这天在卫生部的一次专家委员会上，向中国官方递交了《关于艾滋病毒实名制检测草案的建议》，基于对“广西实行艾滋实名制检测”的网络在线调查，以及云南省各地疾控中心（C D C）和医生对H IV实名检测和强行告知的看法提出建议。 于方强表示“我们能够理解疾控中心的话语背景：在全球艾滋病蔓延的势头得到遏制并开始逆转之时，中国仅仅是‘艾滋病疫情持续上升，快速蔓延的趋势基本得到缓解’，中国的艾滋防治效果明显落后于世界水平”。 但他指出，“中国艾滋防治成效不明显并非由匿名艾滋病检测造成，艾滋病检测实名制也并非改变这一现状的关键。”与“检测”艾滋病同等重要的是“检测”后的“告知”环节，“这恰恰是我们防艾工作中最薄弱的环节”。 艾盟则从立法的角度指出“艾滋病检测实名制”违反了国务院《艾滋病防治条例》和我国《立法法》的规定。国务院2006年颁布施行了《艾滋病防治条例》，其中第23条确立了“国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度”。而广西和湖南等地的做法“不但没有坚持《艾滋病防治条例》确立的检测原则，反而超越条例的规定，创制‘实名制检测’，这种立法行为本身就违反了我国《立法法》的规定”。 国际治疗倡导联盟则针对近期广西疾控出台“艾滋病毒检测试行草案”一事，于2月13日至18日，展开面向全国的互联网在线调查。两项调查内容涉及“艾滋病毒检测实名制后，人们是否还愿意自愿参加检测？艾滋实名制检测草案涉及30日后强制告知婚伴及性伴，人们是否愿意接受？” 5天时间联盟回收了7728份有效调查卷，除匿名服务器外参与的前10名地区分别为广东、云南、广西、江苏、上海、山东、陕西、北京、湖北、重庆。 针对第一个问题“我国现行的艾滋病毒检测是自愿咨询检测，如果采取实名制检测（即艾滋病毒抗体初筛检测需要实名制），您还愿意参加该检测么”？“我愿意”的支持率仅有7.05%，而“我拒绝”的占到了89.7%；第二个问题“如果您确诊阳性，30天后在您自己没有告知婚伴与性伴的情况下，是否接受由疾控部门自行向您的婚伴及性伴告知”？“我绝对不能接受”的支持率占到了94.33%，而“我能接受”的仅有3.67%. 国际治疗倡导联盟中国区协调员T hom as还针对广州的400位艾滋病病毒感染者做过一次调查，当他们确认自己感染了H IV病毒时，最关心的问题是什么。出乎调查者的意料，感染者最关心的问题并不是“能活多久”和“能否得到治疗”，而是有89%的被调查者最关心“怎么保护家人”。“人性是可以信赖的。”T hom as说。云南“实名制” 6年初筛仍旧匿名，“强制告知很危险” 2006年以前，云南实行的是艾滋病毒匿名检测。从2006年开始，云南成为中国最早推行实名检测的地区，并要求从初筛开始就必须采用实名制。“新政策在最开始实施的阶段，因为检测者担心隐私的暴露，检测量有所下降，特别是高危人群，最后还是实施匿名初筛，实名确认的工作方式。”国际治疗倡导联盟（中国区）的建议书中写道。 针对广西条例草案中“H IV实名检测”和“艾滋病感染者/病人应在30天内告知婚伴与性配偶，逾期疾控可自行告知”的规定，联盟通过电话访谈的方式，询问了13名来自云南CD C和定点医院的医务工作者。他们都是多年从事V CT咨询、咨询员培训和抗病毒治疗的专业人员，有着丰富的H IV咨询经验和告知技巧，对“实名咨询”和“强行告知”有自己独到的看法和成功的经验总结。 某市C D C一位工作人员表示，“2006年底，云南开始实施实名检测。在实名政策实施以后，检测量大大降低。考虑到要完成各项目的检测指标，市C D C初筛就采取匿名的方式（本人愿意提供身份证信息的自己提供，不强行要求）。但是确诊都是实名制。” 一位医生在访谈中说，“实名检测在这里推行了很多年了，政策要求初筛和确诊中都必须使用身份证，但是州医院从门诊到住院部在操作的过程中，初筛都是不用出示身份证的，只是在初筛阳性后，确诊需要实名制。” 在告知这个问题上，一位医生表示“我更赞成通过咨询让患者主动保护配偶，自愿告知。告知的方法很重要，但是现在大部分地方还是很教条。告知方式和技巧不够好，后果很糟糕。我常常担心强行告知不但没有保护配偶，还使得配偶失去了解正确知识的机会。这几年，我听说过很多一告知就离婚的事件，实在不忍心看到这样的结果。” 另一位医生也表示，“关于强行告知，确诊后医生会把政策跟病人说，让病人在30天内告知，但是如果病人不告知的，感染科从来没有强行告知的。大多数病人都说如果告知的话，就会妻离子散。感染科的医生会发放安全套让单阳家庭保护好性伴；对于没有做过检测的性伴，医生会用一种婉转的方式让其动员性伴到医院进行一个体检，抽血检查；如果伴侣是阴性的，则尊重本人意见不告知。” 而云南省内C D C的工作人员更是警告说，“在强行告知、有权告知的政策情况下，要尽量动员感染者本人去告知、动员性伴检测。很多情况是咨询员交流后病人自己带老婆或老公来检测。本人不愿意的情况也没有办法，C D C的告知人员不可能冒风险去做告知这样的事情。”“广西打算实施强制告知的做法是危险的、不明智的，强行告知后果只有他们尝试后才知道。” 在联盟询问的12家省级、地州级、县级C D C或医院中，有10家采用的是初筛阶段匿名的方式。在配偶告知方面，“强制告知有违人性，产生不少悲剧和暴力抵抗，最终得不到实施，而有技巧地咨询和引导鼓励感染者保护配偶起到了更积极的效果”！T hom as说。在云南戴托普药物依赖治疗康复中心副主任冯煜看来，“艾滋病毒检测实名制是把双刃剑，初衷是为了找到传染源，摸清到底有多少病毒携带者，在防治上做到有的放矢。”但目前在中国，艾滋病防治所面临的环境远不止是一个疾病的问题，“要考虑感染者在整个生活和工作环境中可能遭受的道德压力，这就涉及他们隐私权的保护”。 尽管如此，冯煜看到，随着近几年云南针对艾滋病感染者的社区救助和福利的完善，“浮出水面”的感染者也越来越多，将初筛和确诊合一，实名检测的C D C和医院也越来越多，在严格保密的情况下，C D C和医院坚持建议而非强制告知其配偶。“社区、医院和C D C都从更好地帮助感染者及其家庭的角度出发来考虑问题，这是我们一线工作的基本原则。” 民间建言 重检测轻告知，防艾大倒退？ 于方强指出，近十年来，全球基金、盖茨基金会、克林顿基金会等国际组织协同中国卫生部门在中国投入了大量精力用于艾滋检测，援华抗艾资金总额超过10亿美元，这一方针的确使中国艾滋蔓延的势头“基本得到缓解”。“但遗憾的是，我们把更多的注意力集中在了检测环节，忽略了‘告知’这一关键措施。” 他提及，“为了检测，我们动用各种资源，甚至现金，去奖励高危人群前往检测。”艾滋防治民间机构每介绍一个服务对象到疾控中心进行艾滋检测，该机构及检测人员即可得到数额不等的现金奖励。“这种简单、粗暴、金钱至上的工作方式从来就没缺少过批评，而且一直在破坏高危人群与艾滋防治民间机构的关系，破坏艾滋防治民间机构与疾控中心的关系：高危人群认为艾滋防治民间机构已经转变成了抽血机构，一见面就是动用各种手段劝说自己去抽血检测，自己不过是纯粹的挣钱工具，久而久之就疏远了艾滋病防治民间机构；而为了挽回社群，艾滋病防治民间机构不得不私下抵制检测，从而降低了阳性检出率。在这个过程中，为了保护自己，使用虚假信息的高危检测者自然成为一种常态；为了攫取更多的不正当利益，使用虚假信息多次检测自然也成为一种常态。”一些防艾活动家甚至将此畸态形容为“血头经济”。 对广西的实名制检测表示赞同的国家C D C主任王宇曾提出，国际研究表明，艾滋检测阳性告知后，感染者的传播活跃程度会下降70%.“但遗憾的是，因为检测不规范而引起的告知不能，使我们的防治策略大打折扣。”于方强说。正是在防艾成效落后的情况下，艾滋检测实名制被提上了日程。 但他同时指出，做到“阳性告知”并不意味着一定要检测实名制，强推艾滋病检测实名制必然引起艾滋病防治事业的巨大倒退。因为，匿名检测至少可以鼓励高危人群前往检测，实名检测则必然造成高危人群拒绝检测。 支持艾滋病检测实名制的一个主要说法是，实名制并没有导致接受检测人数明显减少。记者了解到在云南省CD C向上递交的H IV检测实名制实施报告中也得出了这样的结论。但是这个结论的前提恰恰是一线医务工作者等没有严格执行初筛实名的规定而防止了检测指标的流失。 “更严重的是，强推艾滋病实名检测将进一步分裂防艾大本营。”于方强说，“我们已经看到，在疾控中心赞同艾滋病实名检测后，已经有民间组织公开表态一旦实名检测艾滋病，他们将退出此类检测项目。可以预见的是，强行推行艾滋实名检测，将进一步分裂民间组织与卫生部门、民间组织与高危人群的关系。越来越多的民间组织不得不就检测问题公开表态以稳固自己的社群关系，而我国多年来依靠政府和民间组织紧密合作防艾的宝贵经验也不得不遭受严重冲击。” 对此，中国艾滋病病毒携带者联盟的负责人孟林表示，2月底计划在北京举行一个囊括艾滋病感染者代表、同志社区、学术机构和卫生部、国家CD C官员等参加的研讨会，共同讨论广西H IV实名制检测的事件，希望能对政策导向产生实质性的干预。广西“实名制”博弈摘要：处于争论风口浪尖的广西自治区卫生厅在接受南都记者采访时首次明确表示，征求意见稿中提到的艾滋病实名制只应用于确诊环节，这种做法在当地实行已经两年多，修改后的定稿草案已经提交人大审议。记者 陈显玲日，广西壮族自治区主席马飚签署的桂政函(2012)15号议案经自治区政府常务会议审议通过，提请自治区人大常委会审议。 这份草案的前身，就是在全国掀起轩然大波的《广西壮族自治区艾滋病防治条例(征求意见稿)》。因其中明确提出艾滋病检测实行实名制，引起民间机构、专家律师和艾滋病人的质疑和反对。 处于争论风口浪尖的广西自治区卫生厅在接受南都记者采访时首次明确表示，征求意见稿中提到的艾滋病实名制只应用于确诊环节，这种做法在当地实行已经两年多，修改后的定稿草案已经提交人大审议。 广西自治区疾病预防控制中心也首次对外确认，实名制是确认时而非初筛阶段。而当地防艾民间机构并没有获得相关的透明信息，一场针对草案是否能在人大会议通过的博弈，正在广西悄悄展开。 官方叫屈：“实名制只在确诊环节，已实行两年多” 去年上半年，活跃在广西南宁的多家防艾N G O组织邮箱里，收到了自治区卫生厅防艾办发来的《广西壮族自治区艾滋病防治条例(征求意见稿)》(以下简称征求意见稿)，“当时其中并没有关于实名检测的内容”，广西一家规模较大的N G O组织负责人许宁(化名)介绍，如果当时有实名制字样肯定会特别关注并提出意见。 日，征求意见稿全文在广西政府法制网上和当地媒体公布，在一个月的时间内，公开征求社会各界的意见。 广西南宁的都市报纸多以艾滋病人犯罪将追究法律责任为主题进行了报道，这是62条征求意见的最后一条。现在仍然挂在广西政府法制网立法征求意见板块的征求意见稿，第四章监测与告知中，第二十八条为自愿检测，规定“县级以上人民政府卫生行政部门艾滋病咨询检测机构，应当为自愿进行艾滋病咨询和检测的人员免费提供服务。艾滋病咨询检测实行实名制。” 同一章第二十九条检测结果告知规定中，写明“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当在知道确诊结果之日起30日内将感染艾滋病的事实及时告知配偶或者与其有性关系者，30日后当地的疾病预防控制机构有权告知其配偶，并提供医学指导。” 此时征求意见稿和隐藏其间的艾滋病咨询检测实行实名制并没有引起公众注意，许宁和他的志愿者同事也没有关注到这块内容，直到2月9日，北京媒体记者在卫生部例行发布会上，就此内容向中国疾控中心主任王宇提问，王宇给予了赞同的回答：“如果没有实名制，连结果都很难通知他，通知他以后又没有办法采取很好的治疗措施，就会影响艾滋病防控成效。” 由此开始，一场针对广西拟实行艾滋病检测实名制和明确艾滋病人需告知性伴侣的讨论在媒体展开，但这场争论却是一场独角戏，起草征求意见稿的广西自治区卫生厅、法制办始终在争论中缺席，甚至掌握核心信息的广西卫生厅防艾办、广西疾病防疫中心、意见稿专家组成员，而当地关注艾滋病N G O组织因“不好直接提出反对”也一齐失声。 南都记者在南宁官方和学界采访中发现，当地媒体“因事件敏感”没有进行跟踪报道或者转载，高校参与的学术人员以政府事宜不适合发声拒绝采访，卫生系统内工作人员以“领导交代只做不说，上下一致口径”为由拒绝开口。 一位全程参与、掌握核心信息的广西卫生系统内部人士方霭(化名)接受了记者采访：“我们不敢站出来，网上骂声让我们压力很大，也害怕这样下去艾滋病防治条例草案在人大通不过。媒体都搞错了，我们是要在确诊环节实行实名制，初筛实名实行不了，也没有必要”。 广西在中国艾滋病感染者和病人数排行榜上位居前列，两项人数均远高于全国平均水平。内部人士方霭介绍，艾滋病检测实名制在广西实行已经两年多，在艾滋病检测的初筛和复检确诊两个环节中，实名制主要体现在后面的确诊环节，征求意见稿中的检测实名制也是指在确诊环节。 昨日，广西疾病预防控制中心主任唐振柱也通过短信回复南都记者说，艾滋病检测实名制是在确认环节，并表示会科学对待这项工作。方霭表示初筛实名制不可能实现，“广西的初筛人数在全国是第一的，广西政府要求对自治区内15%的人数实行初筛，大约为800万人，不可能实名制，就是登记都做不过来”。 “实名制”立法：“为解决现行做法的合法性” 与媒体报道和N G O组织理解的不同，方霭否认了广西实行艾滋病检测实名制的初衷是防止找不到病人，“得病的病人是会主动来争取免费救治的，现在的讨论搞错了方向”。 广西疾病预防控制中心自两年前要求，凡是进行艾滋病确诊的病人，都要在疾控中心进行确诊备案，登记真实姓名、现住址和联系方式。 “这不是管理，是为了要给病人吃药”，广西卫生厅内部人士介绍，确诊不强制实名制时，有30%的病人确诊后找不到，国家给了药却没人吃，“不实行实名制有什么办法？” 对于疾控中心来说，实名制最重要的不是身份证号码，关键是现住址和手机号码。 广西卫生系统内部人士方霭介绍，在征求意见稿中写入实名制，也是为了解决广西现行做法的合法性问题，“卫生部也要求我们在法规中写上检测实名制，不写就会受到不依法行政的质疑，(但)不管写不写，我们都是这样做的。” 在广西本地，如同外界一样，关于艾滋病实名制的信息隔阂在政府和N G O组织、公众两边，许宁上周一才从同事嘴中知道实名检测的讨论，他立刻和本地的其他艾滋病N G O组织负责人进行了交流，“大家都觉得很惊讶，广西一直说要扩大覆盖面，但实名检测如果在初筛第一步实行，人家就不愿意踏进去。可能这和扩大治疗是相反的一个方向。” 南宁真正独立的防艾民间机构不多，大部分挂靠在卫生厅、疾控中心、红会医院等下面，看过报道的许宁说，因为卫生厅已经确定要递交草案给人大进行立法，相关的民间团体机构不会再次反馈信息给卫生厅，而会反馈给更高的部门或者国际防艾机构，一场关于草案是否通过的博弈，在广西悄悄上演。 “实名制”争议：有效控制传染源？受检者隐私易泄露？ “不把传染源控制好，谈艾滋病防治是假的”，方霭介绍，广西防艾工作的思路是控制艾滋病传染源。 “现在不像2005年前，目前广西90%以上的艾滋病传播通过性行为，给吸毒人员吃美沙酮难以大面积铺开，人力物力财力投入巨大”，方霭介绍，广西的思路主要就是控制传染源。 近年广西卫生部门防艾压力在于，不能使艾滋病队伍再扩大了，在给感染人群送温暖同时，策略转变为没有感染的人群不能被感染，实名制成为广西有效控制艾滋病传染源的首选。 “艾滋病检测实名制，对于政府来说确实会使管理简便，但因现在社会公众对于艾滋病的不了解不理解，如果艾滋病检测阳性结果一旦被泄露，会给艾滋病人带来难以承受的打击”，活跃在广西的艾滋病N G O组织负责人许宁的担忧，是目前专家、N G O组织质疑实名制检测的主要理由。
[责任编辑：cherrylee]
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