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睾丸损伤怎么办？男人请保护好自己的“蛋蛋”
&&&&& 睾丸损伤怎么办？阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接暴力.怎么办？宁波虹桥男科医院专家提醒睾丸损伤一定要及时去正规的男科医院治疗。
&&&&&& 【经典案例】
&&& 据报载，香港一位当红歌手在出席一次演唱会时，歌迷反应相当热烈，他表现也有些失控。在演唱最后一曲时，这位歌手脱下帽子，企图用力掷落台下，但却一脚踩断音箱的支撑架，右脚跌到台下，左脚仍在舞台上，下体顿时卡在舞台边缘，撞伤生殖器官。他强忍痛楚完成演出后返回酒店，下体却愈来愈剧痛，才连夜赶到医院急诊室求诊。
&&& 医生发现其伤势颇为严重，右睾丸被撞破，并因撞伤造成淤血，还好不需切除整个睾丸。医生为他进行修补及清除淤血，并留院观察。出院时这位歌手回酒店也要坐轮椅。平日嬉皮笑脸的他，也忍不住流露出相当痛苦的表情。
&&& 睾丸损伤怎么办？宁波虹桥专家解析睾丸损伤原因
　& (一)发病原因
　　睾丸位在浅表暴露部位，由于阴囊有良好的保护结构并且活动自如，所以受伤并不容易。受伤种类分有开放性、闭合性。受伤原因有直接暴力或间接损伤。
　　1.创伤 在枪弹造成的损伤，常有多处合并伤，在弹片伤时睾丸会有部分、大部分或全部缺损。直接穿刺伤，因为睾丸活动度大，伤及睾丸可能性小。
　　2.挫伤 由于踢打、坠落或骑跨引起。
　　(二)发病机制&
&&& 在睾丸白膜损伤睾丸组织膨出成疝，如果伤及睾丸主要动脉则睾丸萎缩，严重者睾丸坏死，在睾丸扭转时，睾丸开始为出血性梗死，逐渐鞘膜囊中有渗出液体，最初为浆液性以后变为血性，在扭转仍不能解除时则动脉闭锁，血运停止，睾丸坏死、萎缩。
&&& 睾丸损伤怎么办？睾丸隐蔽，却是众矢之的
&&& 睾丸虽然藏在两腿之间的隐蔽处，但受伤的机会并不比别处少。它也是最易被袭击的目标。例如，什么太极的&掩手撩拳&、&指裆捶&，少林的&黑虎掏裆&、&掌晃双目、足踢二珠&等，都是针对&命根子&来的。往往一脚中的，便可结束战斗。所以，睾丸损伤以踢伤最多;其次是如同前例的扭掐伤;再次便是类似那位歌手的骑跨伤;此外，还有锐器切割伤、子弹的贯通伤等。在门诊外伤的统计中，&命根子&外伤不仅在生殖泌尿系统外伤中名列前茅，在所有人体外伤中，它也排在前列。
　　睾丸受伤，通常疼痛难忍，那位歌手能坚持完成演出，可见其意志力之强。医院的处理是及时恰当的，接下来应多卧位休息，托起阴囊，以利血液回流，促进肿胀消退，持续有效抗生素控制感染，定期检测精液和血液抗精子抗体情况。如精液检测无异常，抗体一直维持阴性，便可确信不会影响生育。如在以后数周内出现抗体阳性，并有增高趋势，应及早采取措施，以防真的影响生育。
&&& 睾丸损伤怎么办？外伤溃堤，水冲龙王庙
&&& 那么，睾丸外伤与抗精子抗体有什么关系呢?
　　其实，抗精子抗体是人体自己产生的，是人体免疫系统错把自身的精子当成了&异己分子&，并以其为靶子，制造专门杀伤精子的&导弹&，即抗精子抗体。你看，这不是&大水冲了龙王庙&&自家人不认自家人&了吗?
&&& 为什么免疫系统不认识自身的精子呢?原来精子从产生、输送到排出体外，一直由于血睾屏障、生殖道管壁隔离，与免疫细胞处于隔离状态。这跟眼睛的晶体、甲状腺滤泡等结构一样，同属于&封闭抗原&，就是说它们在发生发育过程中，始终处于封闭状态，与免疫细胞不得相见，当然也就互不相识。一旦由于外伤、炎症等原因，这些封闭的结构成分&跑&到组织血液中或血细胞渗透到原来被隔离的区域，免疫细胞遇上了这些&陌生&的抗原，怎不把它们当成&异己分子&，制造出自相残杀的冤假错案?这就是前文中那位丈夫&命根子&掐扭伤后，产生抗精子抗体而导致自身免疫性不育的机理。
&&& 睾丸损伤怎么办？及时治疗很关键
&&& 宁波虹桥男科医院专家指出睾丸损伤的治疗过程中尽量保留睾丸，损伤严重有休克者应抗休克治疗。若是撞击损伤，清洁创面，清除坏死组织，修复缝合，尽量保留睾丸组织，以维持男性功能，有血肿者彻底清除，避免因血肿引起感染，在双侧睾丸受损伤时，在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸，如睾丸已离断，可考虑应行睾丸原位移植或异位移植，阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。
下面是集中常见的治疗方法：
　　1、非手术治疗
　　睾丸损伤合并休克者，应积极抗休克治疗，同时镇痛、止血及抗感染治疗。对病情平稳者应卧床休息，抬高阴囊，局部冷敷，以减轻疼痛，促进损伤愈合。对早期睾丸脱位可以试行手法复位，若水肿明显手法复位难以成功，应尽早施行开放手术复位并固定。对于睾丸扭转，应在数小时内行手术复位，并将睾丸固定于阴囊底部，可以避免睾丸萎缩或坏死，防止再次发生扭转。
　　2、清创缝合术
　　对开放性睾丸损伤应彻底清创，清除异物，剪除失活的睾丸组织，止血后缝合睾丸白膜。合并精索动脉损伤者，若睾丸损伤不重可保留，可用显微外科技术修复。对睾丸肿胀严重者，应切开白膜减张后缝合，以免压力过高压迫睾丸组织致睾丸萎缩。还应于阴囊内置橡皮引流，防止发生阴囊血肿和感染。
　　3、睾丸切除术
　　睾丸切除的惟一适应证是睾丸血供完全停止。对睾丸损伤严重，睾丸组织完全损坏，必须行睾丸切除的病例，应争取保留一部分睾丸白膜，因为紧贴白膜的内面，有许多分泌雄激素的细胞。对睾丸扭转，如睾丸已经坏死，则行睾丸切除术。
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服务态度：较好
就医环境：较好
治疗效果：较好
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所患疾病：精液检查 效果：很好 服务：满意 环境：满意
精液检查确实很管用，去年我备孕时去虹桥做了检查，在开放性实验室外显示屏上，精子的数量、活力看得一清二楚，好神奇！
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所患疾病：包皮包茎 效果：很好 服务：满意 环境：满意
虹桥在宁波也有10年多了，老牌子，比较放心！
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所患疾病：包皮包茎 效果：很好 服务：满意 环境：满意
孩子出生后我一直留意他的“小鸡鸡”刚出生时包皮很长，原以为长大会慢慢缩进去。十几岁时，孩子上厕所我偷偷看到，他不但包皮过长，还是包茎，这可不是小事，于是我带他来到宁波虹桥男科医院做了包茎手术，一个月后恢复，效果还不错，现在龟头可以完全翻出了，也算了了我一桩心事。
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所患疾病：生殖器疱效果：很好 服务：满意 环境：满意
还好是匿名评论，不然真不好意思说，去年我去上海出差，一个人好寂寞，跑去夜总会找小姐打了一炮，哎，真晦气，居然中标了，为了不让老婆发现，我来到附近的宁波虹桥男科医院做治疗，嘿，效果还真不错，十多天后，我的生殖器疱疹全都消了。在这建议，色友们中标别心慌，更别相信路边的小症所。
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所患疾病：前列腺炎 效果：很好 服务：满意 环境：满意
　虹桥医院在宁波算是蛮有名气了，能开这么多年，应该有过人之处吧。
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所患疾病：前列腺炎 效果：很好 服务：满意 环境：满意
　宁波虹桥男科医院的泌尿外科还是比较专业的，我之前的前列腺炎就是那边看好的。
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所患疾病：梅毒 效果：很好 服务：满意 环境：满意
　治疗男科疾病去男科医院更合适，不然在公立医院遇上熟人就难为情了，去年我中了梅毒就纠结不敢去113，就去了宁波虹桥医院，现在症状都消了~
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所患疾病：包皮过长 效果：很好 服务：满意 环境：满意
　宁波虹桥男科医院，我去过2次，总体来说还不错，医生水平过硬也蛮认真的！
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所患疾病：梅毒 效果：很好 服务：满意 环境：满意
　　以前我很贪玩，结果得了梅毒还不自知，还是婚前检查时测出来的，当时老婆差点飞了我，苦苦哀求下老婆才答应留下，条件是必须治疗病，朋友介绍了宁波虹桥男科医院，一个疗程后症状真的消除了，感谢虹桥的医生。
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所患疾病：尿道炎 效果：很好 服务：满意 环境：满意
　　我上个月检查出得了尿道炎，为了控制病情，不引起交叉感染，我到宁波虹桥男科医院做了治疗，之前感觉民营医院收费贵，这次去还好，收费处有一块大的显示屏，各类治疗费用、药物价格上面都有标明。
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医院地址：宁波市江东区中兴路505号
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企业邮箱：男人千万别让睾丸受伤
　　睾丸是男人最重要的性器官，它制造精子，分泌雄激素，它是男人之所以为男人的根本。不要等到病痛真正来临之时，再受到万众瞩目。为什么不早点观察、动手了解，以防患于未然？
　　一、“钻石”背后的红肿——附睾炎
　　前因后果：睾丸的周围后缘即是附睾，精子生产后暂时贮存在这里。附睾炎，30岁左右的人多见，大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染，致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧，发作时间可急可缓。
　　你的检查：整个阴囊红肿热痛，触摸敏感，小便时灼痛。阴囊静止时疼痛，但仰卧时症状减轻。
　　医生治疗：开些抗生素给你，缓解急性疼痛。然后冷敷睾丸，同时把它垫高，可以用卷起来的袜子或者医用纱布放在下面。如果自己不会放，可以穿一条固定的三角裤——还可以减轻精索部位的不适坠胀感。以防再犯：虽然男人要比女人在尿路感染的几率低的多，但一旦发生，后果会很严重。假如在小便时已有灼热感的话，必须立刻就医。
　　二、细菌侵蚀“钻石”——睾丸炎
　　前因后果：多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致，由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。
　　你的检查：跟附睾炎类似，但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大，按着疼痛，阴囊皮肤也明显红肿，同时摸起来热热的。
　　医生治疗：由于严重的睾丸炎会丧失生育能力，所以医生除了止痛药还会使用抗生素；另外还要冷敷睾丸。如果急性期医生治疗不当，细菌性睾丸炎可形成脓肿，或演变成慢性睾丸炎。
　　以防再犯：可让儿童接种流行性腮腺炎疫苗。
　　三、“几只虫子钻进阴囊”——精索静脉曲张
　　前因后果：精索静脉曲张发病率占30～40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。
　　你的检查：你也许感觉隐隐作痛，像一小袋虫子钻进了你的阴囊内，也许毫无感觉。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛，使劲鼓肚子，增加腹压可看到静脉曲张得更加重；少数会同时神经衰弱。情况较重的，会有阴囊坠胀痛，久站腰痛，但平卧休息就可缓解。
　　医生治疗：通过特殊检查方法，如超声诊断、红外线接触性阴囊测温，会发现精索静脉曲张，医生将判断你的症状是否需要治疗。这时要么通过注射药物使其闭合，要么把它绑扎起来把血管堵塞封闭，这是一种小手术，需要麻醉，大约30分钟。
　　以防再犯：由于精索静脉曲张属于静脉瘤的一种，所以只要身体一再出现新的静脉瘤，就有可能出现新的精索静脉曲张。
　　四、“第三个睾丸”——精液囊肿
　　前因后果：呆在睾丸或者附睾部位的精子发生的良性囊肿，膨胀隆起的肿块大多如一块方糖那么大，人们戏称它为第三个睾丸，幸好这种情况非常罕见。
　　你的检查：虽然不会有任何疼痛发生，但是膨胀隆起就好像是一个圆球长在你的睾丸上方，可以单独摸索到。在黑屋中手电的照射下，精液囊肿是发亮的。
　　医生治疗：完全没必要治疗。如果你执意要消除掉那些肿块，医生可以为你手术摘除。以防再犯：避免睾丸及阴囊部位外伤。有规律地过性生活，避免长时间性冲动。
　　五、多余的液体——阴囊水囊肿
　　前因后果：由包在某一个或两个睾丸的薄膜层之间组织水制造过剩引起。有时会发生在一次睾丸受伤或睾丸炎之后，但大多数情况根本找不出任何原因。
　　你的检查：阴囊出现膨胀隆起，有时囊肿甚至能够达到一个足球那么大，但是感觉并不疼痛。医生治疗：可以通过一次微不足道的麻醉小手术把多余的组织水吸干，此外医生要把那些渗漏出液体的阴囊小洞手术缝合。
　　以防再犯：无。
　　六、肇事的外伤——睾丸瘀伤
　　前因后果：睾丸发生损伤时，局部会有肿胀及瘀血。又因为阴囊皮肤松弛，睾丸血液回流丰富，损伤后极易引起血肿，感染。剧烈运动或性行为、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，让睾丸“雪上加霜”。外伤之后，如果供应睾丸营养的血管损伤严重，它会萎缩、坏死，引起阳萎或性功能障碍。
　　你的检查：睾丸外伤后如果感到剧烈疼痛，你要利用手电筒在黑屋中查看你的阴囊，如果光线不能穿过阴囊，说明有血肿。
　　医生治疗：一般必须先坐下或躺下，检查有无溃破或外出血。若两侧睾丸对称、无错位，可用宽带托好，以减少晃动，减轻疼痛；如无宽带，可撕破旧衣服代替，只要托起就可固定；如有肿胀，可用冷敷法，有助于控制内出血。
　　以防再犯：即使在第一刻你也许认为：不会死的。但那种撕心扯肺的剧痛会在几分钟后发作，让你真正意识到：的确哪儿出问题了。
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来源：作者：未知
睾丸位于阴囊内，左右各一。睾丸是微扁的椭圆体，表面光滑，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。前线游离，后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附辈和输精管下段(毕九部)相接触。睾丸随着性成熟迅速生长，老年人的睾丸九随着性功能的衰退而萎缩变
&&& 睾丸位于阴囊内，左右各一。睾丸是微扁的椭圆体，表面光滑，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。前线游离，后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附辈和输精管下段(毕九部)相接触。睾丸随着性成熟迅速生长，老年人的睾丸九随着性功能的衰退而萎缩变小。
1．按病因分类
(1)开放性损伤：锐器伤、咬伤、医源性损伤。
(2)闭合性损伤：钝器伤、碾压伤、磕碰伤等。
2．按睾丸的损伤程度分类 睾丸鞘膜无损伤、睾丸部分裂伤、睾丸碎裂伤。
睾丸损伤的诊断要点
&&& 睾丸损伤有明确的外伤史，局部疼痛剧烈，可放射到下腹部、腰部或上腹部，严重者可发生休克，常伴有恶心、呕吐等症状。检查可见阴囊肿胀，皮肤青紫、痰血，睾丸肿大、坚硬、触痛明显。有时发生宰丸脱位，下腹部、会阴部可们及球形肿物，亦可见阴囊裂开，辜丸脱出。有时发生鞘膜积血，辜九、附宰被包裹其内，不易们到。阴囊沉重，逆光试验阴性。穿刺可见鲜血或褐色陈旧血。后期睾丸萎缩时，睾丸小而软。
睾丸损伤如何治疗？
(1)保守治疗。睾丸鞘膜无破裂或破裂口较小可行保守治疗，应用抗生素预防感染及对症治疗。
(2)行睾丸鞘膜修补术。
(3)行睾丸部分切除缝合术。
(4)行睾丸切除术。
&&& 多数睾丸损伤患者保守治疗效果良好，少数患者需外科手术探查或切除治疗、有可能影响生育。
黎浴曦儿科
广西钦州市妇幼保健院
擅长：中医儿科及儿童保健
任立存中医科
威县贺营乡卫生院
擅长： 常见疾病治疗
刘业生皮肤科
桃山局职工医院
擅长：肺心病、支气管哮喘
崔亚玲 口腔科
北京西美齿科
擅长：牙体病，牙髓病
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睾丸损伤后常见的四种情况
来源：463医院泌尿外科
富侠副主任医师：每周一上午坐诊，杨乃民副主任医师：周三上午坐诊，王柏华副主任：周二上午坐诊，杨敬进副主任：周四上午坐诊，石岐兴副主任医师：周五上午坐诊，其它专家周一至周日正常接诊。官网QQ：。
　　睾丸损伤通常见于被人踢伤或撞伤，或者从高空坠落时骑跨伤等。这些损伤通常为挫伤或破裂伤。挫伤引起的变化大多为组织或细胞水肿，创伤愈合后可恢复正常。破裂伤则可使生精细胞破坏或排出通道阻塞，就会影响生育。睾丸损伤，常见的有以下4种情况。
　　1、睾丸损伤较重，局部轻度淤血，数天后消退。损伤系局部破损或皮下血管损伤，修复后也不影响生育。
　　2、受伤当时剧痛，次日恢复正常。这是睾丸表面神经末梢较丰富，感觉较灵敏所致，内部损伤少，不影响生育。
　　3、有些人睾丸损伤并不严重，但破坏了血睾屏障，使精子抗原进入血液循环产生抗精子抗体，从而使精子凝集或制动而失去受精能力，影响生育。
　　4、睾丸严重破裂。受伤处有血斑，阴囊内有血肿，疼痛和触痛十分明显。手术修补后保留部分生育功能，少数人睾丸虽能自然愈合，却因纤维化而完全丧失生育功能。
　　由此可见，睾丸损伤后大多数人并不影响生育，只有发生睾丸粉碎性破裂、受伤后继发感染、产生抗精子抗体者，才影响生育，如果一侧睾丸损伤失去功能，另一侧正常，生育仍然有望 。
　　上述是解放军463医院泌尿外科专家对于&睾丸损伤后常见的表现症状&的介绍，相信大家已有所了解，其危害不可小视。只要发现得早，检查的快，治疗的及时，都可以痊愈。更多相关健康问题请点击免费在线咨询专家。
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博导专家团
姓名：富侠
      职称：主任医师
擅长：包皮包茎、阳痿、早泄等性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、性病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、泌尿感染和不育症等。
姓名：王柏华      职称：主任医师
擅长：包皮包茎、阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、性病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、泌尿感染、生殖整形、泌尿生殖感染等。
姓名：杨乃民      职称：副主任医师
擅长：包皮包茎、阳痿、早泄、尖锐湿疣、生殖整形、前列腺炎、性功能障碍、生殖感染及小儿泌尿外科疾病的诊断和治疗。
姓名：石岐兴      职称：副主任医师
擅长：包皮、阳痿、早泄、前列腺炎、性传播疾病、男性不育、泌尿系肿瘤、尖锐湿疣、生殖器疱疹、前列腺疾病、泌尿系结石的诊治。
姓名：姜泰茂      职称：副主任医师
擅长：包皮包茎、阳痿、早泄、前列腺炎、尿失禁、神经源性膀胱、排尿异常等尿控疾病及泌尿系肿瘤、男科前列腺疾病。
姓名：杨敬进      职称：副主任医师
擅长：包皮包茎、阳痿、早泄、前列腺疾病、泌尿生殖感染、泌尿系结石、生殖整形等男科疾病。
姓名：刘冬烨      职称：主治医师
擅长：勃起功能障碍、早泄、不射精、逆行射精、无精子症，生殖整形等。
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