帮我解答一下下面的病情状况,主要是看输卵管堵了会排卵吗有没有堵?

请袁主任帮我看一下_中华输卵管专业论坛
共有回复 18 个,共 1 页
请袁主任帮我看一下
袁主任你好! 我在我们这里做了宫腹腔镜手术,手术结果是:腹腔镜下见,盆腔轻度粘连,子宫后位,常大左侧输卵管增粗与子宫后壁致密粘连,伞端未见,左侧卵巢与阔韧带后叶粘连,较正常稍小,右侧卵巢伞端略缩窄与右侧卵巢宿松粘连,钝性分离左附件粘连,左侧输卵管伞端可见,外观基本正常:单极电凝分离右侧输卵管伞端与右侧卵巢宿松粘连,右侧输卵管伞端恢复正常。宫腔镜下见,子宫内膜轻度炎症,双输卵开口可见,输卵管开口插管通液术,左侧输卵管伞端见较多美兰流出,阻力小,右侧输卵管略膨胀伞端见较多美兰流出,阻力由中到小,提示通而不畅。请问袁主任,我这样怀孕的机率有多少?急盼你的回复,谢谢!
留言IP:121.34.226.33] [来自:<font color="#ff.226.33] [ 发表时间: 17:08:58 ]
Re:请袁主任帮我看一下
茶叶:  你好,只有对宫腔内的情况进行诊疗,腹腔镜只能对腹腔内的情况及输卵管伞端的情况进行诊疗,对输卵管内腔的情况无从了解,根据你的检查报告单的结果来看,只能说明你的输卵管是通畅的,但具体的通畅情况不能定论。不过有怀孕的机会,一旦怀孕要及时作B超检查以防的发生。你可以再检查一下其它的相关因素,如:你的排卵情况和你爱人的精液情况。你可以把你平时的月经详细发来,以利于对你排卵监测时间的按排;让你爱人禁止性生活3-7天作精液检查然后把详细的检查结果发来,我看后再根据你的具体情况给你详细回复好吗?如果你还有什么问题可与我继续联系。
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 19:48:35 ]
请袁主任帮我看一下
谢谢袁主任的详细回答,我一般月经都是在35天左右,都会推迟一个星期至五天,老公的精液也正常,上个月经是2月3号来的,我在15的时候就去医院测了排卵那时候是刚刚发育卵泡1.1*1.1MM,然后又在19号测过一次有优势卵泡1.5*1.5MM,同时21号也去测了卵泡结果是1.9*1.5MM内膜增厚(是右侧卵巢)我们也在这时隔两天同一次房,但是,我在3月9号的晚上就来了月经。 袁主任,我该怎么办呢?是不是我就没有做妈妈的机会了,但是我看到来月经时很伤心的哭了,为了看病我把自己搞的身心疲备。我很怕自己的左侧再次粘在一起,这个月月经之后再次排卵的就是左侧。如果再怀不上我是不是没的希望了~~~~~~袁主任我该怎么办??
[ 留言IP:121.35.3.192 ] [来自:欧洲] [ 发表时间: 12:16:30 ]
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茶叶:  你好  从你的卵泡监测情况看,卵泡发育成熟,但不知是否排出,你没查到底,也不知卵泡能否排出,如果排卵正常,其它方面没问题每月的怀孕机率占20%,有排卵不一定就能怀孕。你就是本月右侧排卵,下月也不一定是左侧排卵,并不是绝对的本月这一侧,下月就是另一侧,它是不定月的交替排卵。如果你本月再进行卵泡监测,一定要查到底,看到底排卵是否正常。如果术后观察半年不孕,可于月经净后的3-7天到正规医院作一个合格的子宫检查,以明确输卵管的通畅情况。如有问题请继续咨询。
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 21:29:05 ]
请袁主任帮我看一下
袁主任,谢谢您在百忙之中回复我!如果这个月我还没有怀上,医生给我说让我做人工受精,我不知道是做,还是再等三个月看看还有没有希望自然怀上宝宝?同时我也在月经的第三天时我查了内分沁情况,内分沁也正常,我这个月我是不是从月经的第14天开始测排卵,因为我的月经周期是35天左右。 还有袁主任,我如果半年没有怀上那是不是只有做试管婴儿的办法了??
[ 留言IP:58.60.99.4 ] [来自:IANA] [ 发表时间: 20:52:11 ]
Re:请袁主任帮我看一下
袁主任还要问您一下!怎么才能知道卵泡发育成熟了呢(多大才算成熟),还有怎么才能知道卵泡排出来了呢?谢谢您!等待你的回复。
[ 留言IP:58.60.99.4 ] [来自:IANA] [ 发表时间: 21:43:37 ]
Re:请袁主任帮我看一下
茶叶:  你好  如排卵正常,请你术后观察半年。如果不孕重新作一个子宫输卵管造影检查,以明确输卵管的通畅情况。输卵管的问题做人工受精也不能提高怀孕的机会。请你本月周期14天开始B超监测卵泡,每查一次和我们联系一次,以便于指导下次再查的时间。成熟卵泡的直径是18-25MM,如果卵泡成熟后第二天或隔一天B超查卵泡消失,就说明有卵泡排出。如有问题请继续咨询。
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 19:51:50 ]
Re:请袁主任帮我看一下
袁主任您好!我在月经的第14天时去测了排卵,医生说只有1.4MM.同时我也在第16天时测的是1.6MM,请问我到19天时再去测一次会不会晚了呢?袁主任还有一个问题想请教您,就是我有宫颈糜烂,医生让我做了一个TCT检查检查结果是,标本满意度:基本满意,细胞量:<40%,颈管细胞:有,化生细胞:有.滴虫感染提示:霉菌感染提示:疱疹感染提示:,HPV感染提示:这4项后面他们医院都没有写结果。诊断:非典型鳞状上皮细胞(不能明确意义)请问这是什么意思啊.我是不是得了什么癌症了?我好但心,我12月份才做通了输卵管,我现在好想要一个宝宝,但是现在又出现了这样的事情。我该怎么办呀?我今年26岁。他们医院的医生让我去做HPV-DNV.做这个是不是有什么不好的结果啊?等待您的回复。谢谢!
[ 留言IP:121.35.216.248 ] [来自:欧洲] [ 发表时间: 15:32:53 ]
Re:请袁主任帮我看一下
茶叶:  你好  你第16天的卵泡发育将近成熟,要么第17天或第18天再查一次,到第19天间隔时间有些长了。至于你宫颈糜烂的检查发的结果不太详细,不好给你下结论,建议你在你们当地正规医院找专科医生检查,必要时行宫颈活检术。如有问题请继续咨询。
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 20:38:33 ]
Re:谢谢民权的医生们!
非常感谢你们这样细心的回答我的问题。
[ 留言IP:58.60.72.145 ] [来自:IANA] [ 发表时间: 20:21:25 ]
Re:请袁主任帮我看一下
腹腔镜下见,盆腔轻度粘连,子宫后位,常大左侧输卵管增粗与子宫后壁致密粘连,伞端未见,左侧卵巢与阔韧带后叶粘连,较正常稍小,右侧卵巢伞端略缩窄与右侧卵巢宿松粘连,钝性分离左附件粘连,左侧输卵管伞端可见,外观基本正常:单极电凝分离右侧输卵管伞端与右侧卵巢宿松粘连,右侧输卵管伞端恢复正常。宫腔镜下见,子宫内膜轻度炎症,双输卵开口可见,输卵管开口插管通液术,左侧输卵管伞端见较多美兰流出,阻力小,右侧输卵管略膨胀伞端见较多美兰流出,阻力由中到小,提示通而不畅.  请问袁主任,我这种情况如果半年之后没有怀孕,我适合做你们医院的那种X线复通术吗?我现在都已经五个月过去了,现在还是没有怀孕,我该怎么办呢?心里很是着急~~会不会再次粘在一起呢?等待你的回复!谢谢!
[ 留言IP:121.34.215.240 ] [来自:欧洲] [ 发表时间: 14:40:51 ]
Re:请袁主任帮我看一下
茶叶:  你好!从你的描述看,输卵管病变在伞端,对于伞端堵塞的输卵管造口后怀孕机会是20%,所以机率很低,如果试孕半年不孕的话,建议你做个造影看一下输卵管的情况,介入只适合输卵管间质部和峡部梗阻,你的情况不适合做介入,如有问题请和我们联系。
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 9:12:18 ]
Re:请袁主任帮我一下!
袁主任您好!  如果像你所说,如果我的输卵管再次粘连的话,那我最后的希望只能做试管了吗?如果试管的话出生的婴儿会有什么缺陷吗?我和我老公一直都在担心这个问题,我们是想如果有最后一线希望都不想做试管,现在我真的不知道该怎么办,医生让我做人工授精(3000多块钱)。求求你给我指点一下路好吗?我到底该怎么办?谢谢您!
[ 留言IP:121.34.204.42 ] [来自:欧洲] [ 发表时间: 13:25:59 ]
Re:请袁主任帮我看一下
茶叶:   你好!   如果有自然怀孕的机会,就没有必要做试管婴儿,但如果万一输卵管再次粘连,也只有做试管婴儿。人工受精需要女方输卵管没有任何问题,所以你的情况不适合做妊工受精。输卵管造口术毕竟还有希望,建议最好不要放弃,许多人已经没有输卵管造口术和试管婴儿的机会。尝试了,就有成功的机会,祝你早日好孕。如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 21:25:53 ]
Re:请袁主任帮我看一下
谢谢袁主任的回答,我会努力的,希望自己能好孕!
[ 留言IP:121.35.115.7 ] [来自:欧洲] [ 发表时间: 20:28:26 ]
Re:请袁主任帮我看一下
医生: 你好!我真的很需要你的帮助!我本月5月14日来月经,26日早上用B超测卵泡的结果是:-1.6*1.5mm 当时医生说我卵泡很小不成熟,叫我28日再过来。于是我到28日下午再测的结果:末见增大卵泡!医生的解释是我的卵泡不成熟,没理由这么快就排掉!我很不解。问多了他又说我不懂,叫我下个月再来!所以我想请教一下医生,究竟我的卵泡不成熟吗?那我真正是什么时候排掉了?
[ 留言IP:219.130.103.251 ] [来自:广东省东莞市] [ 发表时间: 16:39:09 ]
Re:请袁主任帮我看一下
小小婷婷:   你好      请问你说的末见增大卵泡,是说卵泡没有长呢,或是卵泡1.6*1.5mm 消失,若是消失,考虑排出了,只是较小,建议月经来时和我们联系,若是卵泡还是1.6*1.5mm ,建议隔日复查。如有问题请和我们联系
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 8:36:48 ]
Re:请袁主任帮我看一下
袁主任您好.好长时间没有给你汇报我的情况了.自从那次在深圳人民医院做过腹腔手术之后,一年多了还是没有怀上,现在医生建议我做IVF,但是,我在做宫腔镜的时候发现有子宫内膜炎,虽然已经消过二个月的炎了(月经时打3天的消炎针,平时吃中成消炎药),但是我还是有些担心,会不会影响成功率.现在肚子也没有感觉到什么情况.请问这种情况会有影响吗?
[ 留言IP:218.17.43.65 ] [来自:广东省深圳市宝安区] [ 发表时间: 20:37:09 ]
Re:请袁主任帮我看一下
茶叶:   你好!
   只有输卵管不通才考虑做IVF,你现在做过宫腹腔镜手术后一年多没有怀孕,应该重新做一个合格的输卵管造影检查,了解现在的输卵管的通畅情况,若是输卵管不通可以了解具体堵塞的部位,看是否还有希望治疗,试管婴儿是最好没有办法的选择,你现在还没有做合格的输卵管造影检查,不应该直接选择做试管婴儿的。最好把现在的宫腔镜检查的详细结果发过来,以便于分析,若是没有任何的症状,也不能单纯根据宫腔镜检查的结果而确定是子宫内膜炎症。若确实有子宫内膜炎症会影响做试管婴儿的成功率的。
          正规的子宫输卵管造影检查:
   正规的子宫输卵管造影检查应拍三张片子,第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程摄一张,而后继续注入一定量的造影剂经输卵管进入盆腔内一部分时摄第二张片,这个一定的量需要专业医生通过长期的每日数十例的造影技术操作来总结才能掌握得恰到好处。如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张,由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察,过少则会对输卵管远端堵塞或部分堵塞造成诊断困难。接着再次注入一定量的造影剂,顺便拔出导管后让患者适当走动,20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片(造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片)。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管的造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机一定要掌握在造影剂流经输卵管保持一定压力在其造影剂流动的过程中拍片,只有这样才能清楚的了解其管腔的具体通畅情况,部分医院和医生完全让实习进修大夫进行这一技术性比较强的操作,更有甚者让患者本人和患者家属进行推注造影剂是非常不负责任的做法和表现,同时其子宫输卵管造影检查结果也不可能得到准确的结果。&&& 河南省商丘市民权中医院既是一个国家全民所有制的非营利性医院,各种收费标准是完全按照国家所制定的国家二级甲等中医院的收费标准进行收费,同时又由于河南省商丘市民权中医院不孕中心的袁渭清主任涉入输卵管专业较早,他带领的七人输卵管专业小组通过长期的经验积累和总结,总结出一整套独特的完善的经X线的子宫输卵管造影检查规范,这种检查方法不仅能使患者完全得到高质量的在数字摇控X光机下经X线的子宫输卵管造影检查完美的手术操作技巧,同时手术操作医生在整个手术操作过程中又可以完全脱离X线的照射,从而大大的减少了患者在经X的子宫输卵管造影检查的过程中所承受的痛苦,再加上我们用的造影剂是泛影葡胺,这样就大大减少了碘化油对患者造成的医疗损害和副反应,达到了患者医生两满意的目的,这种方法目前在国内是独一无二的。同时亦是为什么有那么多的国家级、省级医院做出来的的子宫输卵管造影检查结果不太规范,而河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组做出来的子宫输卵管造影检片子非常规范,能真实反应输卵管的通畅情况,其原因就在于-专业是根本。关于经x线的子宫输卵管造影操作规范的更多信息你可点击网页进行了解。      有相当一部分患者认为只要选对检查及治疗的方法便能达到预期的诊疗目的,其实这种想法是错误的。我们现在就以经X线的子宫输卵管造影检查为例:规范的符合医疗要求的子宫输卵管造影技术是诊疗输卵管性不孕的前提条件,但并不是每一位医务人员都能做到位,这就好比许多射击运动员参加一场射击比赛,所有的射击运动员所处的比赛场地相同,比赛的体育用品相同(枪支及子弹的性能相同),比赛规则相同(三点一线,目标十环),从理论上讲,这样一个简单的原理,简单的技术动作,人人上场都能枪枪十环。可结果如何呢?由于每一位射击运动员的经历不同,技术要领掌握不同,临场发挥水平不同,大家都是抱着一个目标(冠军)上场的,但却出现了不同的比赛结果。而经X线的子宫输卵管造影检查的操作技巧远比射击运动员进行射击比赛复杂得多,由于不同的女性,子宫腔容积大小不同,子宫颈长度、松紧度、屈度不同,子宫形态不同,输卵管长短走行不同,因此造影技术操作的个体化差异也就比较大,但最终所要实现的目标与目的却应是相同的,也就是要能真实的反应患者的宫腔情况及输卵管的通畅情况,这就需要造影操作医生有相当例数的临床操作经验,并经过专业团队的互相促进及不断的技术改进才能达到一个比较理想的医疗艺术境地。而多数的输卵管不孕患者却认识不到这一点,认为子宫输卵管造影检查只是一个简单的医疗操作,在哪里做都一样,直到造影检查失败才大呼上当,追悔莫及!对于外地患者,我们初建网站时也和大多数患者的想法是相同的,认为外地患者离我们较远,往返不易,所以主张患者在当地做子宫输卵管造影检查,可结果出乎意料,有好多患者做的子宫输卵管造影检查都不能说明问题,需重做造影检查,甚至做两次、三次造影检查仍不能真实反应输卵管的通畅情况,而对输卵管进行的医疗操作越多,所带来的医疗创伤也就越大,所以才认识到问题的严重性。详细情况可点击“中华输卵管专业论坛”误诊区进行了解。所以有输卵管疾病的患者,不但要选对检查与治疗的方法,更要选对掌握方法的人-输卵管专业医生。   医生治病,贵在诊断!诊断不明,治疗不灵!术业有专攻!医生专业,路程再远也近!医生不专业,路程再近也远!医生专业,医院在小也大!医生不专业,医院再大也小!我们输卵管诊疗小组的专业医生对每一位患者从造影操作,到造影片子的阅读,以及手术操作形成一条龙的诊疗程序,互相印证,再加之有足够数量的来诊患者的病例积累(经我们输卵管小组的专业医生亲自操作的造影例数已超过十万余例)。还有在中华输卵管专业论坛内发来的超过几十个G硬盘空间存量以上的子宫输卵管造影检查片子子的阅读,通过这么多造影片子的阅读分析,使我们积累了丰富的造影操作技巧及阅片经验。通过数千例输卵管介入复通术及腹腔内手术的印证,加之七名输卵管专业医生的互相学习与技术沟通,更进一步提高了我科输卵管小组的专业医生们的诊断水平)。对于来诊患者的造影片子,我们先扫描到病历上(可以起到永久保存的作用,并且片子可让患者带回),然后交由主诊医生依据患者的具体病情结合造影片子进行相应的诊疗按排,当主诊医生对某一造影片子不能确诊时,必需及时请示上级医生,如经上级医生的阅读仍存在有争议时必需请示科主任,必要时进行全科会诊,集体讨论。目的只有一个,就是一定要给患者提供适合病情的诊疗建议,不可草率安排。如果草率安排,不但是对患者不负责,也是对自已的专业不负责,这不是一个合格的医生所应该做的。当遇到目前技术水平难以治愈的病情时,不仅要做到实事求是的向患者本人反应病情,还要做到注意说话场所,交流方式,对患者的个人隐私并负有保密的责任,以免引起一些不必要的家庭不安定因素的发生(最好先证求一下患者本人意见,用适当的方法或方式再与其家属进行相应的交流)。目前国内除河南省商丘市民权县中医院不孕中心的输卵管专业小组有七名输卵管专业医生的技术团队外,还没有其它任何一家医院能有这样一个团队,这就是我们为什么能在输卵管方面能达到今天如此专业程度的一种机制上的最根本的原因。所以我们中华输卵管专业论坛上每天会有那么多患者从网上发来子宫输卵管造影检查片子让我们的专业医生进行阅读分析并提供诊疗建议,由此可见,医院规模大小与其对某种专病的专业程度是完全不成正比的,术业有专攻,医生的技术水平及专业化程度与医院规模大小及医院的地理位置是没有关系的。   在诊疗疾病的过程中你的疾病能否得到治愈,取决于以下几个方面:   1、对于你的疾病目前医疗状况下是否存在有效的治疗方法,而确定这一点的前提是明确诊断。如果你的具体疾病目前医疗条件下不可能得以解决,请不要过度的依籁于医疗帮助,作毫无任何意义的检查与治疗,这样只能增加医疗损伤和不必要的经济负担。   2、对于你的疾病,如果存在有效的治疗方法,那么你的疾病能否得到治愈关键在于你所选择的诊疗医生是否专业。在这样的情况下,可以让自已抽出能抽的时间,了解医疗环境、了解医院、了解医院的医生、了解自已的病情,从而选择适合自已病情的医院和医生以及诊疗方法。没人能剥夺你选择医院、医生的权利,但你的选择将决定着你一生的命运!因尺有所长,寸有所短,学有所专,只有找到对你所患疾病诊断知识及技能最专业的医生,你才能得到最佳的医疗帮助,才能达到最佳的医疗效果,才能最大限度的减小医疗损害。   3、医患之间的密切配合:一但你选定了专业医生,就需要密切配合专业医生的诊疗建议与按排。只有医患双方的互相信任,互相配合,互相协作,才能让医生向你交出一份最满意的答卷!   4、在这个过程中我们能做些什么:我们所能做的是利用所掌握的专业医疗知识及医疗技能通过网络给你提供一个适合病情的诊疗建议,并在可能的情况下为你亲自提供医疗帮助。而你须做的是在这个过程通过沟通产生信任!通过体验产生真实!希望通过我们的帮助能助你早日实现好孕的梦想!       有输卵管疾病的朋友不妨按如下程序就诊以便达到最佳的治疗效果:   1、专心看:通过各种渠道来了解与自身病情相关的知识,只有了解了相关知识,才能对自已疾病的各种现状,预后,诊疗措施及效果,价值有所了解。并且这个了解不只是泛泛的了解,而是要进行深入的了解,因为你了解得越深入,越详尽,越透彻,你在做出疾病的诊疗方法的选择,专业医生的选择时才会越恰当,所得到的结果也就越好。但目前的情况是大多数的有输卵管疾患的朋友由于自身不懂医,感到这样做太费事,太麻烦,所以不愿这样做,而是人云亦云,随风走,结果在诊疗过程中走了很多弯路,甚至失去了良好的治疗时机。所以管子朋友的正确选择应首先化费相当的时间来利用各种信息渠道特别是方便快捷的网络平台进行深入的了解与自身病情有关的科学知识,从而使自已在诊疗自身疾病时少走弯路,选择适合自已病情的诊疗方法,选择经验丰富的医生来诊疗自已的疾病,从而以最短的时间达到受孕的目的。   2、用心问:通过一切可以利用的信息渠道特别是利用方便快捷的网络平台依据自已了解到的与自身病情有关的科学知识进行充分的询问了解自身病情的发生原因,诊断方法,治疗方式,然后对自已不太明白的有关问题向专业医生提问,从而更深更进一步的了解自已的病情以及所要选择的治疗方案的成功率、并发症、及注意事项等等,做到心中有数。当这些都明白了以后,再就是要明白自已的疾病在目前情况下国内最专业的医生是那位,最后找到对此病诊疗最专业的医生来完成自已疾病的诊疗,以期使自身疾病的诊疗达到一个最佳效果,但得到最佳治疗效果的前提是自已对以上众多方面全面了解后才能做出明智的选择。   3、精心选:通过以上的看与问最后还要依据自已多动脑在众多的信息里面去伪存真,综合分析,最后精心选择正确的诊疗方法及经验丰富的专业医生。因为在很多情况下,有输卵管疾病朋友的正确选择只有一次机会,一个正确选择会给患者带来天伦之乐,一个错误选择也可能会带来无限痛苦!你的选择将决定着你一生的命运!所以不孕患者在选择医生时要慎之又慎!因为医生的临床操作经验直接关系到疾病的正确诊断及治疗的成功率。 
     如有问题可以继续与我们联系![ 此留言被 袁渭清 修改过 ]
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 14:44:35 ]
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帮我分析一下六项指数,有什么好的建议啊?
我二月二十七日来的月经,三月一日做的检查,各项指数如下:
促黄体生成激素& 18.87& 卵泡期1-18 排卵期24-105
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&黄体期0.4-20& 绝经期15-62
促卵泡成熟激素& 29.69&& 卵泡期4-13& 排卵期5-22
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 黄体期2-13& 绝经期20-138
泌乳素&&&&&&&&&&&& 11.97&&&1.39-24.2
雌二醇&&&&&&&&&&&&&&17.0&&& 卵泡期39-189 排卵期94-508
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&黄体期48-309& 绝经期20-41
孕酮&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.82&& 0.27-38.63
睾酮&&&&&&&&&&&&&&&&& 0.52&&&0.05-12.05
各项指数是不是很糟糕啊?能改善吗?还有怀孕的可能吗?哪位专家能给我一些建议啊?盼复!谢谢!,
留言IP:123.148.221.230] [来自:] [ 发表时间: 17:03:24 ]
Re:帮我分析一下六项指数,有什么好的建议啊?
  你好!
  请问你平时月经周期是多少天?是否正常?在做内分泌检查之前二个月内有没有用过激素类的药物(包括调经药、促排卵药等)?根据你上面的检查结果来看,雌激素偏低,其它均无明显问题。
  一对正常的夫妇在没有避孕的情况下每月怀孕的机率是20%左右,半年内怀孕的机率是60%左右,一年内怀孕的机率是80%左右,所以并非哪个月想怀孕都能如愿以偿的。为了对你的情况进行综合分析与指导建议你了解并补充一下你们的病史情况:
  受孕是一个比较复杂的过程,要完成这个过程,夫妻双方必须具备一定的生育条件(也是最基本的条件),这些生育条件大致可以分为以下几个方面:   1、男子的睾丸能产生正常的精子。正常成年男子一次射出的精液量为2―6毫升,每毫升精液中的精子数应在6000万以上,有活动能力的精子达60%以上,异常精子在30%以下。如精子达不到上述标准,就不容易使女方受孕。   2、女性的卵巢能排出健康成熟的卵子。月经正常的女性,每个月经周期都有一个健康成熟的卵子排出,这样才有机会怀孕。对于卵巢功能不全或月经不正常造成不排卵的女性,就不容易受孕。   3、在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有机会相遇受精。精子在女性阴道内能生存1―3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵时间在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。在非排卵期性交是不会受孕的。   4、生殖道必须通畅无阻。男性的输精管道必须通畅,精子才能通过正常性生活排出而进入女性生殖道与卵子结合。女性的生殖道也必须通畅,这样性交时进入阴道内的精子可以毫无阻挡地通过宫颈、子宫、到达输卵管与卵子相遇受精。受精卵也可以顺利地进入宫腔。若输卵管发生了堵塞,精子与卵子也就失去了结合的机会,所以一但输卵管堵塞,也就完全失去了自然受孕的机分。  5、子宫内环境必须适合受精卵着床和发育。卵子在输卵管壶腹部受精后,一边发育一边经输卵管向子宫方向移动,3―4天后到达子宫腔,6―8天就埋藏在营养丰富的子宫内膜里,然后继续发育为胎儿。受精卵发育和子宫内膜生长是同步进行的,如受精卵提前或推迟进入宫腔,这时的子宫内膜就不适合受精卵着床和继续发育,也就不可能怀孕。  上述这些受孕条件缺一不可,否则就会造成不孕。
  医学是一门严谨的科学,疾病的诊断需要客观的病史资料,你在通过网络与我们的专业医生进行交流并提交你所关心的问题时你可进行一下换位思考,你要想让医生对你的问题有一个满意的答复,首要的必备条件是医生首先需要对你的病情有一个全面系统的了解,只有全面准确的了解了这些详尽病情后才能给你提供一个专业的附合医学科学客观实际的医疗建议。因生育的问题与夫妇双方有关,所以如果你所关心的问题是属于生育方面的问题,为了医生全面了解你的病情,请你把你的:  结婚年限__年,同居时间__,试孕时间__。  女方:月经初潮年龄__,月经周期__天,月经期__,月经量__。生育史__流产史__,宫外孕史及详细治疗经过:__, 盆腔炎史__,阑尾炎史__,腹部手术史及手术记录:__,结核病史__肝炎史_;是否做过输卵管通水及结果如何__是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;__,是否查过内分泌及具体结果:__。  男方:是否查过精液及具体结果:__,性生活是否正常。请在下面详细填写以上内容,如果做过相关检查请把检查结果发来,同时把你的详细病历有条理的进行论述并把你目前最关心的问题明确提出,以利于专业医生依据你的具体病情有真对性的进行答复。谢谢你的合作!
另外,生育是有多方面因素决定的,请把以下问题明确一下,以便综合分析病情:  1、你们结婚几年了?试孕多长时间了?以前有没有过怀孕史?  2、女方平时月经是否正常?周期是多少天?最多是多少天来一次月经?最少是多少天来一次月经?是否做过B超连续监测确诊有无正常的排卵?黄体期是否正常?  3、男方是否做过精液常规检查是否正常?  如有什么问题欢迎继续与我们联系!
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 10:00:56 ]
Re:帮我分析一下六项指数,有什么好的建议啊?
袁渭清主任,您好!
&&&&&&& 非常感谢您的回复!
&&&&&&& 在做此检查之前二个月内没有服用过激素类药物.
&&&&&&&& 我们夫妻已经结婚九年了,试孕也有五年时间了,之前一直都没有怀孕过,期间陆陆续续地做了一些检查.
&&&&&&&&& 老公的精液常规检查结果是数量很少,活动率不是太好.
&&&&&&&&&& 我平时月经不是太准时,但每个月都会来,最多的时候是推迟了十天,也就是四十天来一次;最少的时候是提前十天,也就是二十天来一次.去年做过B超监测,有卵泡,但偏少,发育不好.过几天想再去做一次,到时再麻烦您给看看.
&&&&&&&&&& 去年曾经吃过一段时间的中药,医生说是保养卵巢,促排卵之类的,结果不知道是不是因为有促排卵成分,第二个月的月经就没来.促排卵的西药克罗米芬(读音)我也吃过,也出现了第二个月月经不来的现象,这正常吗?
&&&&&&&&& 去年曾经想做试管婴儿的,但医生都说FSH偏高,成功率太低,不给做.是不是真的这么没希望啊?老公和我都很郁闷,感到无所适从.
&&&&&&&&& 期待您的回复!十分感谢!
[ 留言IP:123.148.222.227 ] [来自:浙江省] [ 发表时间: 19:10:01 ]
Re:帮我分析一下六项指数,有什么好的建议啊?
    你好!
    依据病史资料的补充,你的内分泌激素检查提示你的情况为卵巢功能低下。结合你的雌激素水平,建议当地医生指导下使用人工周期疗法进行调理。
    建议在调理内分泌问题的同时也应该明确诊断一下你的输卵管情况,毕竟你们试孕这么长时间不孕。简单的说妊娠是就是精卵结合的一个生理过程,正常的精卵结合需要通畅的输卵管提供良好的场所。如某产品的生产一样,正常的精子和卵子只是产品所需的原材料,只有通过良好的场所合成才能生产出产品。良好的生产车间具备,原材料一到位即可进行生产。可想没有良好的生产场所结果呢?因此不孕症患者首要的应该解决输卵管的问题,如输卵管存在问题,别的问题调整的在好也是不具备受孕的可能。如把输卵管的问题解决,别的问题一经调理就应该具备受孕的机会。况且输卵管问题以经解决,短期内几乎不会发生多大的变化。因此女性不孕的患者合理的诊疗思路应该先明确输卵管的通畅程度如何。    检查输卵管堵塞的方法很多:输卵管通气,输卵管通液,经X线的输卵管造影检查等,不同的检查方法的原理当然是不同的.其间最为准确的当属经X线的输卵管造影检查。经X线的子宫输卵管造影检查是一种影像学检查。这种方法是利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小,在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最可靠的检查方法。   输卵管造影检查可以了解输卵管的通畅情况,但若医生操作不当,造影片子的阅读错误。是很容易造成误诊的,给以后的治疗带来困难,常见的原因有以下几种:  1、插造影管堵塞宫角,若插造影管过深,恰巧堵塞宫角,这样就会造成一侧输卵管不会显影,但是这种情况是由于造影管堵塞造成的,并非一定是输卵管堵塞的。  2、由于过于紧张,加上造影管的刺激造成输卵管痉挛,引起输卵管假性不通。   3、造影时造影剂给注不足,不能保证有足量的造影剂充盈子宫腔,更不会保持有足够的宫腔内压强把造影通过子宫腔压入输卵管,因而造成输卵管不显影,或显影不良,或显影距离较近,更不会有足够量的造影进入盆腔并弥散。在此情况下是输卵管堵塞所引的输卵管未见显影,还是由于造影剂给注不足所引的输卵管未全程显影,医生是无法判断的,所以非常容易因此而造成误诊识治。  4、单宫颈双子宫的患者,造影管只插进一侧子宫腔内,造成另一侧子宫和输卵管没有显影,所以非常容易误诊为单角子宫畸形。  5、造影时造影片拍片时机应掌握不当:正规的子宫输卵管造影检查有三张片子,第一张造影主片拍片时机应掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程显影,并有极少量造影剂经双侧输卵管伞端进入盆腔时拍第一张主片。第一张主片主要是用来观察子宫大小形态,双侧输卵管是否堵塞,堵塞部位,性质及输卵管走行及粘膜情况。而后继续注入一定量的造影剂经输卵管进入盆腔内一部时摄第二张片,这个一定的量需要专业医生通过长期的每日数十例的造影技术操作来总结才能掌握得恰到好处。如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张,由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察,过少则会对输卵管远端堵塞或部分堵塞造成诊断困难。而后再次注入一定量的造影剂,顺便拔出导管后让患者适当走动,20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片(造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片)。因此输卵管造影检查一定要选择专业的医院专业的医生做,一个医生就没做过几次,不要说做的合格了,就连造影所需要几张片子就拍不够,除非给患者的身心带来不要的医疗损害,别无他易.以下就是几个典型的病例:1:被错误诊断的一个患者:  2:一个因气囊被误认为充盈缺损而遭受了一次不必要的宫腔镜检查的患者:  3:一个两次在当地做造影检查都不合格的患者:  你可以点击阅读一下。了解更多造影检查的相关知识可以点击输卵管造影检查栏目:。
    你老公的精液情况做的怎样的处理?治疗后的情况怎么样?建议明确一下便于给你分析和指导。如有问题可以进一步咨询。早日好孕!
[ 留言IP:219.150.255.26 ] [来自:河南省商丘市]
[ 发表时间: 10:43:00 ]
Re:帮我分析一下六项指数,有什么好的建议啊?
袁主任,您好!
&&&&&&&&&谢谢您的详细解答.
&&&&&&&&& 我在06年的时候曾经做过输卵管造影,当时医生说输卵管是通畅的.现在时间过去这么久了,您认为有必要再做一次吗?您所说的"人工周期疗法"是指一种怎样的治疗方法,能讲解得详细一些吗?象我这样卵巢功能低下,雌激素水平不好的患者,用这种疗法治疗的效果显著吗?我今年已经三十八岁了,可以算是大龄的大龄了,心里好急啊.
&&&&&&& 老公曾吃过一些滋补壮阳的中成药,对精液的活动力有些改善,但是数量还是不够.我想让他再去做次检查,到时再向您咨询.
[ 留言IP:123.148.205.207 ] [来自:浙江省] [ 发表时间: 15:51:44 ]
Re:帮我分析一下六项指数,有什么好的建议啊?
  你好!
  在卵巢功能不足的情况下,人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素,从而促使卵巢功能恢复和自然行经的方法,称人工月经周期。一般的人工周期治疗的方法是:于月经的第5天或用黄体酮撤退出血的第5天,每日服用已烯雌酚从5毫克,连用20天,在最后5天加用肌往黄体酮,每日20毫克(或口服安宫黄体酮4毫克,每日3次),一般停药后5天左右即可有月经。
  人工周期治疗一般以连用3个周期为原则,疗程结束后进行卵巢功能测定,根据情况再决定下一步治疗方案。如连用2~3个疗程仍无效者,则应改用其他治疗方法。由于我们不是你的就诊医生,所以具体的用药我们在网上是没有指导的权力的,建议你按当地医生指导的去做。
  你老公的情况建议你现在不要用任何药物,可以再去复查一下,一般的在二周内复查三次才可以明确诊断的,采集精液标本应注意以下几点:  1.禁房事3-7天,因禁欲时间太短或太长都会影响精子的质量.  2.精液标本不能遗漏,要收集在清洁干澡的容器中.  3.精液标本不能用未经处理的避孕套来收集,防止润滑剂影响精液成份和精子的质量.  4.精液排出后应即时记录排精时间,精液应尽量在20分钟内(最多不得超过1小时)送到实验室内,并即时进行精液分析.  5.排出的精液要放置在37度的恒温箱中,避免温度的变化对精子的影响.  6、用显微镜作精液化验时要在配有恒温载物台的显微镜下作才不会影响精液检查的结果
  毕竟输卵管是不孕的主要原因,如果输卵管不通即使其它一切正常那么仍然不会怀孕的,所以了为明确其见,建议你最好是重新做一下造影检查以明确诊断输卵管的具体通畅情况。毕竟你的片子这么长时间了,所以是不能确诊你现在输解卵管的具体通畅情况的。我们这里造影检查与介入复通术当天是可以完成的,并不会浪费你过多的时间,一天的时间就足够了,所以如果方便的话你们也可以来我们这里就诊,这样可以尽快受孕,否则又要耽误一个月了。
  子宫输卵管造影检查是一种影像学检查,输卵管到底通不通,以及哪个部位不通、子宫是否有畸形、有无宫腔内占位性病变以及有无宫腔粘连都可以查出来。从网上发来的片子你可以了解到,有好多患者的造影检查因医生操作技术的问题做的不到位,不能说明问题,甚至重做造影检查也不能确诊,所以造影检查时选择医院和医生非常重要。  经X线的子宫输卵管造影检查的方法有以下两种:一种是金属子宫输卵管造影检查导管,其导管的前端有圆锥形橡皮套头以在子宫导管插入子宫颈后能把子宫颈口堵紧,不使注入子宫腔内的造影剂外溢而能顺利的充盈子宫并进入输卵管使输卵管良好显影,这种方法在操作的过程中需要应用宫颈钳固定宫颈,从而会对于宫颈造成一定的损伤,同时如医务人员操作例数较少,经验不足的话易至造影导管堵不紧子宫颈口,以至于在造影过程中引起造影剂外溢,至使造影失败和影响造影检查的准确性和可靠性。优点是不仅能使子宫输卵管显影,同时还能使子宫颈管得以显影,如需要了解了宫颈管情况的患者最好选择这种方法为宜,如考虑有宫颈机能不全所引起的习惯性流产因素者。另一种子宫输卵管造影导管是FOLEY氏导管,即气囊导管,在操作的过程中使导管全部进入子宫腔,而后向气囊内注入液体或气体,气囊扩大压紧子宫颈内口,而后再注入造影剂显示子宫腔和输卵管,这种方法可避免宫颈钳将宫颈损伤,同时气囊对于宫颈内口由于注入造影剂的压力对于宫颈口越压越紧,所以在子宫输卵管造影检查过程中造影剂不会发生外溢现象。但如果有宫颈裂伤和子宫颈内口松弛者可造成气囊管脱出,造成造影失败。同时如果所应用的X光机不是数字X光机,无法在操作的过程中直接观察到气囊的大小,如气囊过大,同时子宫过小会影响子宫腔的显影情况。或由于造影导管的头端紧靠子宫角堵塞子宫角影响造影剂进入同侧输卵管造成输卵管不能显影,从而影响正确诊断。  正规的子宫输卵管造影检查应拍三张片子,第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程摄一张,造影剂经输卵管进入盆腔内一少部分时摄第二张,如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察。而后再次注入一定量的造影剂,顺便拔出导管后让患者适当走动,20分钟左右待造影剂在盆腔内充分弥散时拍最后第三张延迟造影片(造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片)。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管和造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机一定要掌握在造影剂流经输卵管保持一定压力在其造影剂流动的过程中拍片,只有这样才能清楚的了解其管腔的具体通畅情况,部分医院和医生完全让实习进修大夫进行这一技术性比较强的操作,更有甚者让患者本人和患者家属进行推注造影剂是非常不负责任的做法和表现,同时其子宫输卵管造影检查结果也不可能得到准确的结果。河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组的医务人员通过九万余例经X线的子宫输卵管造影检查总结出一整套独特的完善的应用水剂造影剂进行子宫输卵管造影检查的经验,从而大大的减少了患者在经X的子宫输卵管造影检查的过程中所承受的痛苦,同时也减少了由于应用碘化油所对患者造成的医疗损害和付反应。你在视频经X线的子宫输卵管造影检查中所看到的子宫输卵管造影检查过程就是河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业诊疗小组的医务人员应用76%复方泛影葡胺进行的子宫输卵管造影检查过程。  输卵管造影检查可以了解输卵管的通畅情况,但若医生操作不当,造影片子的阅读错误。是很容易造成误诊的,给以后的治疗带来困难,常见的原因有以下几种:  1、插造影管堵塞宫角,若插造影管过深,恰巧堵塞宫角,这样就会造成一侧输卵管不会显影,但是这种情况是由于造影管堵塞造成的,并非一定是输卵管堵塞的。  2、由于过于紧张,加上造影管的刺激造成输卵管痉挛,引起输卵管假性不通。   3、造影时造影剂给注不足,不能保证有足量的造影剂充盈子宫腔,更不会保持有足够的宫腔内压强把造影通过子宫腔压入输卵管,因而造成输卵管不显影,或显影不良,或显影距离较近,更不会有足够量的造影进入盆腔并弥散。在此情况下是输卵管堵塞所引的输卵管未见显影,还是由于造影剂给注不足所引的输卵管未全程显影,医生是无法判断的,所以非常容易因此而造成误诊识治。  4、单宫颈双子宫的患者,造影管只插进一侧子宫腔内,造成另一侧子宫和输卵管没有显影,所以非常容易误诊为单角子宫畸形。  5、造影时造影片拍片时机应掌握不当:正规的子宫输卵管造影检查有三张片子,第一张造影主片拍片时机应掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程显影,并有极少量造影剂经双侧输卵管伞端进入盆腔时拍第一张主片。第一张主片主要是用来观察子宫大小形态,双侧输卵管是否堵塞,堵塞部位,性质及输卵管走行及粘膜情况。而后继续注入一定量的造影剂经输卵管进入盆腔内一部时摄第二张片,这个一定的量需要专业医生通过长期的每日数十例的造影技术操作来总结才能掌握得恰到好处。如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张,由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察,过少则会对输卵管远端堵塞或部分堵塞造成诊断困难。而后再次注入一定量的造影剂,顺便拔出导管后让患者适当走动,20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片(造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片)。因此输卵管造影检查一定要选择专业的医院专业的医生做,一个医生就没做过几次,不要说做的合格了,就连造影所需要几张片子就拍不够,除非给患者的身心带来不要的医疗损害,别无他易.以下就是几个典型的病例:1:被错误诊断的一个患者: 2:一个因气囊被误认为充盈缺损而遭受了一次不必要的宫腔镜检查的患者: 3:一个两次在当地做造影检查都不合格的患者:  你可以点击阅读一下。了解更多造影检查的相关知识可以点击输卵管造影检查栏目:  从网上发来片子来看有80%-90%的都不合格,而这些片子很大一部分就是在全国知名的医院进行拍摄的。正常情况下阴道操作次数越少越好,但如果一些操作不规范则会给以后的诊断和治疗带来困难,慎重南辕北辙。为了让造影检查的副作用降低到最小,建议你一定选择一家专业医院,既要确保手术一次到位,还要尽量减少后遗症的发生,所以你的选择一定要慎重。  如有什么问题欢迎继续与我们联系!
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