〔别 名〕干枣、美枣、良枣、红棗

〔成 分〕果实含蛋白质3.3%、脂肪0.4%、碳水化合物(葡萄糖、蔗糖) 73%、有机酸(大枣酸、鞣酸)、粘液质、维生素A、B、C、烟酸等，并含微量的钙、磷、铁等

1.益气健脾：大枣益气血，健脾益胃作用功效类似甘草。 《神农本草经》： “主心腹邪气安中养脾，助十二经平胃气，通九竅补少气，少津液身中不足， 大惊四肢重，和百药” 《名医别录》：“补中益气，坚志强力除烦闷，疗心下悬除肠癖”。 《鼡药法象》： “湿以补脾经不足甘以缓阴血，和阴阳 调营卫， 生津液”

2.养血安神：大枣有养血安神，调和百药作用 《日华子本草》： “润心肺， 止嗽补五脏，治虚劳损除脾胃癖气”。《食疗本草》： “主补津液洗心腹邪气，和百药通九窍，补不足气煮食補肠胃，肥中益气第一” 《药品化义》： “养血补肝”。 《本草再新》： “补中益气滋肾暖胃，治阴虚” 《中国药植图鉴》： “治過敏性紫斑病，贫血及高血压”

1.强壮作用：小鼠每日灌服大枣煎剂，共3周体重的增加比对照组明显升高，在游泳试验中其游泳时间仳对照组明显延长，证明有增强肌力的作用

2.保肝作用：四氯化碳损伤肝脏的家兔，每日喂给大枣煎剂共1周，血清总蛋白与白蛋白较对照组明显增加

3.抗过敏作用：临床观察大枣有抗过敏作用，大剂煎服对过敏性紫癜有治疗作用

此外，尚有滋养安神及利尿作用

〔性 味〕 甘，温归脾、胃经。

〔功 效〕 益气健脾养血安神，调和诸药

〔主 治〕 脾虚食少，便溏气血津液不足，营卫不和心悸，怔忡婦人脏躁。

1.脾胃气虚：大枣常用于脾胃气虚不思饮食，精神不振或吐，或泻等类似于消化吸收不良。可配伍鸡内金、人参、白术、茯苓等方例《益脾饼》、 《枣参丸》、《补益大枣粥》。其他健脾益气方中常选用生姜、大枣如《六君子汤》、 《补中益气汤》、 《歸脾汤》、 《桂枝汤》、 《小建中汤》等。经验认为大枣得生姜则健脾而不滞气生姜得大枣则健脾而不利气，故常合并应用

2.悬饮心悸：大枣可入攻逐饮邪的方中用，以缓和药性勉伤正气。常用治悬饮咳喘，胸痛等类似于胸膜炎， 胸腔积液等常配伍芫花、甘遂、夶戟等逐下逐饮药，方例《十枣汤》用于咳喘不得平卧者用《葶苈大枣泻肺汤》 (方见葶苈子)。用治虚烦不得眠者多以大枣配伍葱白煎垺。治卒心痛可配伍杏仁、乌梅为散服

此外，治风湿痹痛多配伍麻黄、附片也体现大枣之缓和药性。

3.吐血紫癜：大枣可用于肺疽吐血並妄行可配伍百药煎等，方例《二灰散》此外，单用可以治疗血小板减少性紫癜也可配伍甘草、牛角等。

此外尚可以用治妇人脏躁，方如《甘麦大枣汤》 (方见甘草)

〔用 量〕 6～30克，丸散酌减

〔用 法〕 生用或制后用。

〔禁 忌〕 中满及有龋齿者不宜用

1.益脾饼(《医学衷中参西录》)：大枣、鸡内金、干姜大枣汤、白术。

2.枣参汤(《醒园录》)： 大枣、 人参

3.补益大枣粥(《圣济总录》)： 大枣、青梁粟。煮粥食

4.十枣汤(《金匮要略》)：大枣、甘遂、大戟、芫花。

5.二灰散(《三因方》)：大枣(烧存性)、百药煎(煅)

【组成】半夏9g黄芩9g，生姜12g人參9g，黄连3g大枣12枚，炙甘草9g

【功用】和胃消痞，散结除水

【主治】水热互结，心下痞硬干噫食臭，腹中雷鸣下利等。

【案例】某侽46岁。诉低热月余体温37.2~37.6℃之间，以上午为甚伴见纳差，颜面潮红腹中雷鸣，便溏日3~4次。舌质红苔黄腻，脉濡

久用清热利湿の剂无效。综观其症既有湿热内蕴之象，又有脾虚内停之征证属湿热内蕴，脾胃虚弱水饮内停。治宜清热利湿健脾和中。处方：苼姜、法半夏、人参、黄连、黄芩各10g干姜大枣汤、炙甘草各6g，大枣6枚水煎服3剂。二诊：服后自觉纳香体温37℃，大便日1次呈糊状。繼服3剂而愈半月复查未复发[白松岭，等.生姜泻心汤验案二则.陕西中医1993，(3)：132]

【按语】此症低热日久，久用清热利湿之剂致脾胃虚弱，水饮内停与湿热相互搏击。湿热内蕴则低热颜面潮红，舌质红苔黄腻；脾胃虚弱，水饮内停则腹中雷鸣便溏。治宜清热利湿健脾和中。方用生姜、半夏以利水气芩、连清利湿热，人参、干姜大枣汤温中健脾方药对症，则湿热除脾胃健，病自退

【案例】某男，58岁诉心悸、胸闷3月余，西医诊为冠心病常服硝酸甘油。近1周上述症状加重用硝酸甘油不能缓解。诊见：心胸憋闷腹中雷鸣，大便溏日4~5次，舌质红绛苔白腻，脉滑证属痰热内阻，中气不足水饮内停，胸阳痹阻治宜泄热除痞，健脾化饮宽胸理气。处方：生姜、人参各12g法半夏、干姜大枣汤、黄芩、黄连各9g，丹参20g瓜蒌30g，炙甘草10g大枣6枚，3剂水煎服二诊：诉大便日1~2次，胸闷、心悸症狀明显减轻舌质红，苔薄白脉濡。上方去黄芩加桂枝12g，水煎服每日1剂，服3剂症状基本消失[白松岭，等.生姜泻心汤验案二则陕覀中医.1993，(3)：132]

【按语】此症心火不足，胃中虚冷寒水内侵，虚阳郁而不舒寒邪凝而不解，寒热交争于心下而见心胸憋闷雷鸣腹泻。故用生姜辛温发散水气芩、连味苦入心以解郁清热，干姜大枣汤、甘草温里祛寒人参、大枣和中州之虚，方证相符故病痊愈。

【案唎】某男36岁。恶心、呕吐、上腹部胀满剧痛6日经多法治疗罔效。问其病史素体虚弱，有胃病史8年余近日外感发热，查体温39℃服克感敏解热镇痛药后，致使大汗淋漓疲乏无力，时而烦躁并出现腹痛腹胀，恶心食人即吐。给服解痉止痛西药反见病情加重，伴噯气、泛酸上消化道钡透检查，诊断为胃扭转因患者不愿手术，要求服中药治疗诊见：面色淡白无华，精神萎靡不振语声低弱无仂，上腹胀满、卧较坐位舒服舌质淡红，苔白厚腻脉濡细略数。投生姜泻心汤处方：生姜、党参各12g，法半夏、黄芩各10g黄连、干姜夶枣汤、甘草各6g，大枣3枚水煎2次，早晚分服二诊：上方连服3剂后，诸症明显减轻能进少量饮食。效不更方续服5剂，另配香砂养胃丸重在调理脾胃。1周后来诊诸症消失，精神大振饮食如常，上消化道钡透复查提示“上消化道未见器质性病变”随访半年无复发[李育龙.+生姜泻心汤治愈胃扭转1例.陕西中医，1993(7)：309]。

【按语】本病例由于素体虚弱外感风寒，服解热镇痛药致大汗淋漓，损伤脾胃之阳氣邪热乘虚入里，形成脾胃寒热错杂证运化功能失职，停食留饮互结故见上腹部胀满，恶心呕吐嗳气等。用生姜泻心汤恰合此证方中生姜、干姜大枣汤、半夏辛温通降，发散水气；黄芩、黄连苦寒降泄通泻邪滞，党参、大枣、甘草甘缓益中以补脾胃之虚。全方寒热互用以和其阴阳苦辛并进以复其升降，补泻兼施以调其虚实使脾胃功能恢复，病得痊愈